7/25/2019 Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuh Tubuh

1/1

KETIDAKSEIMBANGAN NUTRISI KURANG DARI KEBUTUHAN TUBUH

Diagnosa Keperawatan/Masalah Kolaborasi

Rencana eperawatan

T!"!an #an Kriteria Hasil

$N%&'

Inter(ensi $NI&'

Keti#asei)bangan n!trisi !rang #ari

eb!t!han t!b!hberhubungan dengan

ketidakmampuan untuk memasukkan atau

mencerna nutrisi oleh karena faktor biologis,psikologis atau ekonomi.

DS :

- Nyeri abdomen

- Muntah

- Kejang perut

- asa penuh tiba-tiba setelah makan

D! :- Diare

- ontok rambut yang berlebih

- Kurang nafsu makan

- "ising usus berlebih

- Konjungti#a pucat- Denyut nadi lemah

Setelah dilakukan tindakankepera$atan selama%.

nutrisi kurang teratasi

dengan kriteria hasil :- &lbumin serum

- 're albumin serum

- (ematokrit

- (emoglobin

- )otal iron binding

capacity

- *umlah limfosit

+. Kaji adanya alergi makanan. Kolaborasi dengan ahli gii untuk menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang

dibutuhkan pasien

. /akinkan diet yang dimakan mengandung tinggi serat untuk mencegahkonstipasi

0. &jarkan pasien bagaimana membuat catatan makanan harian

1. Monitor adanya penurunan "" dan gula darah

2. Monitor lingkungan selama makan

3. *ad$alkan pengobatan dan tindakan tidak selama jam makan

4. Monitor turgor kulit

5. Monitor kekeringan, rambut kusam, total protein, (b dan kadar (t+6. Monitor mual dan muntah

++. Monitor pucat, kemerahan, dan kekeringan jaringan konjungti#a

+. Monitor intake nuntrisi

+. 7nformasikan pada klien dan keluarga tentang manfaat nutrisi

+0. Kolaborasi dengan dokter tentang kebutuhan suplemen makanan seperti N8)9)'N sehingga intake cairan yang adekuat dapat dipertahankan.

+1. &tur posisi semi fo$ler atau fo$ler tinggi selama makan

+2. Kelola pemberan anti emetik : .....

+3. &njurkan banyak minum

+4. 'ertahankan terapi 7 line

+5. ;atat adanya edema, hiperemik, hipertonik papila lidah dan ca#itas o#al