PendahuluanNarkoba adalah jenis obat yang biasa digunakan dalam terapi untuk menghilangkan rasa nyeri. Sementara kini peredaran narkoba semakin marak. Penyalahgunaan narkoba pada remaja semakin sulit di bendung. Sangat mungkin bagi seorang dokter untuk membuat visum et repertum yang berkaitan dengan kasus-kasus penyalahgunaan narkoba ini, baik yang masih hidup maupun yang sudah meninggal.DefinisiMenurut Depkes !.Narkoba"Nap#a$Narkotika, Psikotropika, %at adiktif& adalah bahan"#at"obat yang bila masuk kedalam tubuh manusia akan mempengaruhi tubuh terutama otak"susunan saraf pusat, sehingga menyebabkan gangguan kesehatan fisik, psikis, dan fungsi sosialnya karena terjadi kebiasaan, ketagihan $adiksi& serta ketergantungan $dependensi& terhadap N'P%'Menurut (ndang-(ndang ! Nomor )) tahun *++, tentang NarkotikaNarkotika adalah #at atau obat yang berasal dari tanaman atau bukan tanaman baik sintetis maupun semisintetis yang dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran, hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri, dan dapat menimbulkan ketergantungan.Menurut (( ! No - tahun *++, tentang psikotropika.Psikotropika adalah #at atau obat baik alamiah maupun sintesis bukan narkotika yang berkhasiat psikoaktif mela*ui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan prilaku. %at adiktif adalah #at yang bukan Narkotika dan Psikotropika atau #at-#at baru hasil olahan manusia yang menyebabkan ke.anduan. /lasifikasia&.Narkotika$Menurut Undang-Undang RI No. 22 tahun 1997&*.Narkotika 0olongan ! 1ontoh 2 heroin/putauw, kokain, ganja2.Narkotika 0olongan !!1ontoh 2 morfin, petidin. Narkotika 0olongan !!!1ontoh 2 kodeinb& Psikotropika $Menurut Undang-undang RI No.! tahun 1997&*. Psikotropika 0olongan !.1ontoh 2 ekstasi, shabu, 3SD). Psikotropika 0olongan !!1ontoh amfetamin, metilfenidat atau ritalin4. Psikotropika 0olongan !!! 1ontoh 2 pentobarbital, 5lunitra#epam6. Psikotropika 0olongan !71ontoh2dia#epam,broma#epam,5enobarbital,klona#epam, klordia#epo8ide, nitra#epam, pil /oplo. .& %at adiktif lain*. Minuman berakohol- 0olongan '2 kadar etanol *--9, $"ir&- 0olongan : 2 kadar etanol --);9, $:erbagai jenis minuman anggur&- 0olongan 1 2 kadar etanol );-6- 9, $eroin"Putau./ekuatannya dua kali lebih kuat dari morfin dan jenis opiat paling sering disalahgunakan. Merupakan semisintetik dari morfin. /adar heroin murni GG9-++9. >eroin murni berbentuk bubuk putih, yang tidak murni putih keabuan$street heroin&. Mudah menembus otak sehingga lebih kuat bereaksi dari morfin. Pemakaian dengan di suntik atau dihisap. 6. 1odein.=ermasuk garam " turunan dari opium " .andu. Efek .odein lebih lemah daripada heroin, dan potensinya untuk menimbulkan ketergantungaan rendah. :iasanya dijual dalam bentuk pil atau .airan jernih. 1ara pemakaiannya ditelan dan disuntikkan.b& 0anja.0anja atau marihuana $marijuana& atau kanabis diperoleh dari tanaman /anabis sativa atau /anabis indi.a, yang mengandung #at psikoaktif Delta-+ =etrahidrokanabinol $=etrahydro.annabinol H =>1&. Penggunaan dengan .ara dihisap. Setiap batang rokok ganja mengandung =>1 sebanyak --); mg.*fek +ang )itim(u,kan2'nsietas $*;-4; menit&, rasa takut mati, gelisah, dan hiperaktif kemudian menjadi lebih tenang, euforik, banyak bi.ara, merasa ringan pada tungkai dan badan. :anyak tertaAa Aalaupun tidak ada rangsangan lu.u. Merasa pembi.araannya hebat, idenya bertubi-tubi, mudah terpengaruh, dan Aaham .uriga. Efek ganja yang dirokok bertahan selama )-6 jam, sedangkan bila dimakan efeknya sampai --*) jam. 0ejala intoksikasi"@ver dosis.Pikiran terganggu, menurun kemampuan ba.a, berbi.ara dan menghitung, menghambatkemampuan atau keterampilan sosial, dan mendorong untuk menghindari kesulitan. 0erakannya serba lambat. Perhatian terhadap sekitarnya berkurang, serta tidak mempunyai semangat bersaing$sindroma amotivasiona&. Dan terjadi panik, ngamuk, agak demam, pupil membesar, gejala gangguan jiAa $.uriga berlebih&, merusak fungsi alat reproduksi, koma, kematian..& /okain./okain mempunyai dua bentuk yaitu 2 kokain hidrok,orid dan free (a&e. /okain berupa kristal putih. asa sedikit pahit dan lebih mudah larut dari free (a&e. -ree (a&e tidak berAarna"putih, tidak berbau dan rasanya pahit. :iasanya dalam bentuk bubuk putih. 1ara pemakaiannya dengan menyedot atau di bakar bersama tembakau$.o.opuff&. 'tau dihirup asapnya $freebasing&.*fek +ang )itim(u,kan Memberi rasa sejahtera, meningkatkan rasa per.aya pada diri sendiri, banyak bi.ara, menghilangkan rasa lelah, dankebutuhan akan tidur berkurang. /ekuatan fisik meningkat dan dapat lebih menikmati hubungan seksual.=imbul gambaran psikosis $ski#ofrenia&, dengan gejala halusinasi penglihatan, halusinasi pendengaran, dan halusinasi taktil, serta Aaham .uriga..eja,a Intok&ika&i//0erdo&i&2Eksitasi, kesadaran yang berkabut, pernafasan yang tak teratur, tremor, pupil melebar, nadi bertambah .epat, tekanan darah naik, suhu badan naik, rasa .emas, dan ketakutan. /ematian disebabkan gagal pernafasan. /ronik 2penurunan berat badan dan anemia karena anoreksia. /adang-kadang timbul perforasi septum nasi pemakaiannya intranasal.). Psikotropika.a& Ekstasi.umus kimia I=1 adalah 4-6-Methylene-Dio8y-Methil-'mphetamine $MDM'&. I=1 mulai bereaksi setelah ); sampai J; menit diminum.*fek +ang )itim(u,kan2Efeknya berlangsung maksimum * jam. 'kut2 rasa bertenaga, gangguan orientasi Aaktu, perasaan mendapat pengalaman yang menyenangkan, dengan meningkatkan persepsi. /epala terasa kosong, rileks dan KasyikL, menghilang dalam Aaktu 6 sampai J jam. Setelah itu merasa sangat lelah dan tertekan.eja,a Intok&ika&i//0erdo&i&2 Depresi, rasa panik, perasaan bingung, tidak bisa tidur, psikosis, gangguan jiAa, memperlemah daya tahan tubuh, ketidakteraturan menstruasi"tidak menstruasi sama sekali, kerusakan pada otak, koma, kematian.b& Shabu-shabu.:erbentuk kristal, biasanya berAarna putih, dan dikonsumsi dengan .ara membakarnya di atas aluminium foil sehingga mengalir dari ujung satu ke arah ujung yang lain. /emudian asap yang ditimbulkannya dihirup.*fek +ang )itim(u,kan2Paranoid $rasa takut yang berlebihan&, menjadi sangat sensitif $mudah tersinggung&, terlebih bagi mereka yang sering tidak berpikir positif, dan halusinasi visual..eja,a Intok&ika&i//0erdo&i&2Depresi, rasa panik, perasaan bingung, tidak bisa tidur, psikosis, gangguan dilusi, formikasi, agitatif, kerusakan pada otak, koma, kematian.4. %at adiksi lain.a& Minuman beralkohol.*fek +ang )itim(u,kanDalam jumlah yang ke.il,timbul perasaan rile8, dan pengguna akan lebih mudah mengekspresikan emosi, seperti rasa senang, rasa sedih dan kemarahan. .eja,a Intok&ika&i//0erdo&i&2 0emetar, berkeringat, gelisah, muntah-muntah, detak jantung M tekanan darah meningkat, kejang-kejang b& Nikotin $ tembakau &Didapat dalam tembakau, yang dihisap dalam bentuk rokok, .erutu, dan pipa. Dosis J; mg pada orang deAasa dapat mematikan.*fek +ang )itim(u,kan2 Meningkatkan perhatian, belajar, Aaktu reaksi, dan kemampuan untuk meme.ahkan masalah, meningkatkan mood, menurunkan ketegangan dan menghilangkan perasaan depresif..eja,a Intok&ika&i//0erdo&i&2 'kut2 mual, muntah, dan diare diikuti keringat dingin, sakit kepala, pendengaran dan penglihatan terganggu serta otot-otot menjadi lemah4. !nhalensia%at inhalan tersedia se.ara legal, tidak mahal dan mudah didapatkan. 1ontohnya bensin, vernis, .airan pemantik api, lem, karet, .airan pembersih, .at semprot, semir sepatu, tip-E8.*fek +ang )itim(u,kanPerasaan euforia dan sensasi mengambang yang menyenangkan. Dosis tinggi2 rasa ketakutan, ilusi sensorik, halusinasi auditoris dan visual..eja,a Intok&ika&i//0erdo&i&2 /ematian karena depresi pernafasan, aritmia jantung, asfiksia, aspirasi muntah. ?angka lama2 kerusakan hati dan ginjal yang ireversibel dan kerusakan otot yang permanen.