kelompok 3 ppgd 2

Upload: suryaatmajaya

Post on 26-Feb-2018

221 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    1/12

    Kelompok 3

    PPGD PPDS I ANGKATAN II2015

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    2/12

    Kasus

    Wanita, 60 kg, 35 taun, su!a menika, !ating !engan keluan n#e$i e%at !i pe$ut kanan %a&!alam o%se$'asi pasien tampak semakin gelisape$(usi te$a%a !ingin !an pu)at ingga aki$n#amengalami penu$unan kesa!a$an* Pasien telat se+ak 2 %ulan #ang lalu !an t!k se!ang menggukont$asepsi*

    Data peme$iksaan apa sa+a #ang a$us sau!a$a untuk menegakkan !iagnose

    Apa !iagnosis !a$i pasien te$se%ut !an %agaimamana+emen !iagnosis te$se%ut

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    3/12

    Primary Survey : Airway

    Pertahankan Airway Tetap Bebas

    Evaluasi

    Tindakan

    Diagnosa

    Problem

    Tidak Sadar Nilai jalan naas!ook" !isten" #eel Snoring$%&" 'argling $(&" )rowing $(&

    AirwayObstruksi

    *ead tilt" )hin !it"+aw Thrust

    Nasopharyngeal tube

    +alan NaasBebas" ,untah

    $(&

    Pertahankan

    +alan Naas Bebas" ,un

    $%&

    -ntubasi tuno. /"0

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    4/12

    Primary Survey : Breathing

    ,onitoring 1linis dan Sp23

    Evaluasi

    Tindakan

    Diagnosa

    Problem

    Naas 4567mnt" 8epat 9 dangkapernapasan 8uping hidung $%&retraksi otot3 pernapasan $%&

    Sianosis $%&" Sp23 5 ;

    -nade5 !7mnt via

    Non?ebreathing

    ,ask

    ,emburuk

    ?? naik" Sianosis$%&

    Sp 23 5 ;

    -ntubasi tube /"0 23>3 !7mnt" Naas

    dibantu +a8ksoon?ees 3567mnt

    ,emb

    ?? turSianosi

    Sp 23

    P-.TA/AN

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    5/12

    Primary Survey : )ir8ulation

    Tetap Pantau Sirkulasi" @aspada Transient ?espons

    Evaluasi

    Tindakan

    Diagnosa

    ProblemPerusi Dingin" Pu8at"

    Basah" Anemia" *? >567mnt lemah" TD

    /57palpasi

    Sho8k *ipovolemiaBerat

    +aga Airway Bebas" 2ksigen"

    Posisi Sho8k" Pasang Double -= line" guyurdalam >5(35 mnt"pasang rine )atheter" Sia

    darah @B

    B?1

    Akral DPB" Nadi C >55" Tsist >55

    langi ?! >05588

    BA-1

    Akral *1," Nadi >55" T sist C >55

    BA-

    Akral *1," Nasist C

    !amba-nu

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    6/12

    P$ima$# Su$'e# i$)ulation

    - 4 60 )) 4 60 60

    4 3600

    Klasikasi Keilangan !a$a Kelas II, 30 7 80 9

    -: 4 ;30 9 < 80 9= 36004 10>0 )) 7 1880 )) 4 ? 1260 ))

    .en)ana Penggantian !gn K$istaloi! 4 2

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    7/12

    Disa%ilit#

    Evaluasi

    Terapi

    Diagnosa

    ProblemA=P ?espon to Pain" ?)%7%" isokor 4 mm

    Penurunan1esadaran

    AB)Suppor

    t

    1esadaran ,embaik

    Pertahankan" )egah Peningkata

    dan 1erusakan 2tak Sekund

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    8/12

    Kesimpulan P$ima$# Su$'e#AT"A: INITIA:

    ASS-SS-NTTATA:AKSANA

    A Snorring $%&'argling $(&)rowing $(&

    Ai$&a# "n)lea$ /ea! tilt, )in li(t,+a& t$ust Naso(a$ingeal tu%eSiap Intu%asi

    AD

    B Naas 4567mnt" 8epat 9dangkal" pernapasan8uping hidung $%&"retraksi otot3pernapasan $%&"Sianosis $%&" Sp23 5 ;

    Ina!eBuateC#genation entilation

    antu N. 10 lpmC2 1009 u$ukAssiste! ent12 :pm anual

    Ea)kson .ees

    NS

    ) Perusi Dingin" Pu8at"Basah" Anemia" *? >567mnt lemah" TD/57palpasi

    So)k/ipo'olemia

    Te$api )ai$an,Konsul TS C%sginutk ope$asi )ito

    Pea

    D ?espon to Pain" ?) %7%"

    isokor 4 mm

    Kesa!a$an

    menu$un

    A suppo$t

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    9/12

    Se8ondarySurvey

    Se8ondarySurvey

    1 Ai$&a# %e%as tu%e in

    $eating manual !gn E. 12 :pm, SpC2 FF9.. 26 @mnt, simet$is, sua$a napas 'esikule$, $

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    10/12

    PlanningPlanning

    Peme$iksaan penun+ang Diagnosis

    /ematologi D:, )$oss mat), "N@SK, J/ %

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    11/12

    Diagnosa

    Diagnosa

    Sho8k *ipovolemia e8 ?uptur 1ETSho8k *ipovolemia e8 ?uptur 1ET

  • 7/25/2019 Kelompok 3 Ppgd 2

    12/12

    T-.IA KASI/