kasus partus prematurus imminens.doc

3
Kasus Partus Prematurus Imminens Identitas Nama : Ny. Fatimah Umur : 22 tahun Alamat : Seyegan Masuk RS : 24 Januari 2005 ( pukul 06.30 ) Anamnesa Pasien datang dengan keterangan G1 P0 A0, HPM : 16-6-2004, HPL : 23-3-2005, UK : 32 +5 mgg. Mengeluh mengeluarkan darah dari jalan lahir sejak jam 01.00. Pasien merasa hamil 7 bulan. Perdarahan warna merah segar, mules (-), NT (-), Riwayat menstruasi teratur, ANC teratur di bidan. Pemeriksaan KU : baik, CM, tidak anemis Palp. : janin tunggal, letak melintang, kepala di kiri, bokong di kanan, punggung di atas, djj (+) 144 x/mnt, teratur; his (-), tbj : 1800 gr. Px. Dlm : tidak dilakukan Inspekulo : v/u tenang, dinding vagina licin, tidak banyak merembes darah, servik utuh mecucu, OUE tertutup, erosi (-).

Upload: stacey-baker

Post on 26-Oct-2015

112 views

Category:

Documents


20 download

DESCRIPTION

Kasus Partus Prematurus Imminens.doc

TRANSCRIPT

Page 1: Kasus Partus Prematurus Imminens.doc

Kasus Partus Prematurus Imminens

Identitas

Nama : Ny. Fatimah

Umur : 22 tahun

Alamat : Seyegan

Masuk RS : 24 Januari 2005 ( pukul 06.30 )

Anamnesa

Pasien datang dengan keterangan G1 P0 A0, HPM : 16-6-2004, HPL : 23-3-2005, UK :

32+5 mgg. Mengeluh mengeluarkan darah dari jalan lahir sejak jam 01.00. Pasien merasa

hamil 7 bulan. Perdarahan warna merah segar, mules (-), NT (-), Riwayat menstruasi

teratur, ANC teratur di bidan.

Pemeriksaan

KU : baik, CM, tidak anemis

Palp. : janin tunggal, letak melintang, kepala di kiri, bokong di kanan,

punggung di atas, djj (+) 144 x/mnt, teratur; his (-), tbj : 1800 gr.

Px. Dlm : tidak dilakukan

Inspekulo : v/u tenang, dinding vagina licin, tidak banyak merembes darah, servik

utuh mecucu, OUE tertutup, erosi (-).

Dx. : Riwayat PAP primigravida hamil preterm belum dalam persalinan.

Tx. : USG abdomen

Bed rest total

Amoxicllin 3 x 500 gr.

Follow Up

25 – 1 – 2005 Dx : riwayat PAP primigravida hamil preterm belum dalam persalinan.

Tx. : bed rest total

Page 2: Kasus Partus Prematurus Imminens.doc

amoxicillin 3 x 500 gr

bricasma 3 x 1

26 – 1 – 2005 His > 10’/ 10”/ lemah, djj (+)

PD : v/u tenang, dinding vagina licin, servik utuh mecucu, OUE tertutup,

STLD (-), AK (-).

Dx : partus prematurus imminens

Tx. : bed rest total

Amoxicillin 3 x 500 gr.

dexamethasone 1 amp/ 12 jam 1 seri

27 – 1 – 2005 flek (-), His (-), djj (+)

Dx : partus prematurus imminens hari-1

Tx. : bed rest total

Amoxicillin 3 x 500 gr.

Asam Mefenamat 3 x 500 gr.

27 – 1 – 2005 Flek (-), His (-), djj (+)

Dx : partus prematurus imminens hari-2

Tx. : Amoxicillin 3 x 500 gr.

Asam Mefenamat 3 x 500 gr.

Mulai mobilisasi.

28 – 1 – 2005 Flek (-), His (-), djj (+), gerakan bayi (+)

Dx : partus prematurus imminens hari-3

Tx. : Amoxicillin 3 x 500 gr.

Asam Mefenamat 3 x 500 gr.

Mobilisasi diteruskan

Usul BLPL

Page 3: Kasus Partus Prematurus Imminens.doc