jaundice dd ver2

7/25/2019 Jaundice Dd Ver2

1/12

JAUNDICEFerdyIrene


2/12

Definisi Jaundice: perubahan warna akibat peningkatanjumlah bilirubin


3/12

Anamnesis Jangka waktu, keluhan lain Kehamilan Post-operasi

Apakah menerima transusi darah

Penggunaan obat tertentu!I" drug use

Kontak seksual

#engunjungi atau tinggal di negara dengan standar sosioekonomirendah

Konsumsi alkohol

$erpapar toksin

%isertai nyeri akut pada bagian abdomen&kolelitiasis', atau nyeri berat&kongesti li(er akut, metastasis li(er'

)yeri yang terasa menekan pada abdomen &abses li(er, cholangitis,hepatitis'

*ila tidak nyeri curiga obstruksi tumor ekstrahepatik


4/12

Pemeriksaan Fisik $$" +ihat sklera apakah putih juga

Palpasi batas hepar, hepatomegaly bila .-/0cm

Palpasi lien Asites

Pruritus

1kskresi

2ejala prodromal &sakit kepala, artralgia, lemas' Perubahan kuku


5/12

Pemeriksaan Penunjang 3itung retikulosit $es bilirubin

o *ilirubin direk: 4 5 467mg!d+ &bilirubin terkonjugasi'

o

*ilirubin total: 460-46.mg!d+ 1n8im hepar:

o A9$ A9$ di atas batas normal harus dibedakan dengankerusakan jantung6 A9$:A+$ ratio / biasanya pada alcoholicli(er disease, / pada penyakit hepatitis (iral

o A+$

A9$ and A+$ /4 ; di atas batas normal sering padahepatitis akut

o 2+%3 &glutamate dehydrogenase' lebih spesi


6/12


7/12

Pemeriksaan Penunjang Alkaline phosphatase &AP' dan=-

glutamyltranspeptidase &=-2$' menjadiparameter cholestasis menandakan

penyakit hepatobilier

curiga penyakitkuning obstruktio AP juga dapat berasal dari organ lain selain li(er &dapat

ditemukan pada metastasis tulang, penyakit Paget, danhiperparatiroidisme'


8/12


9/12

Diagnosis Diferensial Anemia hemolitik

+eptospirosis

Alcohol-induced hepatitis

3epatitis (iralo 3epatitis A, *, @, %, 1

o 1pstein-*arr (irus

$oksisitas akibat obat

ilsonBs disease

3epatitis otoimun

2agal li(er


10/12

Diagnosis Diferensial


11/12

Diagnosis Diferensial


12/12

jaundice dd ver2

Documents