Download - Jaundice Dd Ver2
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
1/12
JAUNDICEFerdyIrene
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
2/12
Definisi Jaundice: perubahan warna akibat peningkatanjumlah bilirubin
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
3/12
Anamnesis Jangka waktu, keluhan lain Kehamilan Post-operasi
Apakah menerima transusi darah
Penggunaan obat tertentu!I" drug use
Kontak seksual
#engunjungi atau tinggal di negara dengan standar sosioekonomirendah
Konsumsi alkohol
$erpapar toksin
%isertai nyeri akut pada bagian abdomen&kolelitiasis', atau nyeri berat&kongesti li(er akut, metastasis li(er'
)yeri yang terasa menekan pada abdomen &abses li(er, cholangitis,hepatitis'
*ila tidak nyeri curiga obstruksi tumor ekstrahepatik
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
4/12
Pemeriksaan Fisik $$" +ihat sklera apakah putih juga
Palpasi batas hepar, hepatomegaly bila .-/0cm
Palpasi lien Asites
Pruritus
1kskresi
2ejala prodromal &sakit kepala, artralgia, lemas' Perubahan kuku
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
5/12
Pemeriksaan Penunjang 3itung retikulosit $es bilirubin
o *ilirubin direk: 4 5 467mg!d+ &bilirubin terkonjugasi'
o
*ilirubin total: 460-46.mg!d+ 1n8im hepar:
o A9$ A9$ di atas batas normal harus dibedakan dengankerusakan jantung6 A9$:A+$ ratio / biasanya pada alcoholicli(er disease, / pada penyakit hepatitis (iral
o A+$
A9$ and A+$ /4 ; di atas batas normal sering padahepatitis akut
o 2+%3 &glutamate dehydrogenase' lebih spesi
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
6/12
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
7/12
Pemeriksaan Penunjang Alkaline phosphatase &AP' dan=-
glutamyltranspeptidase &=-2$' menjadiparameter cholestasis menandakan
penyakit hepatobilier
curiga penyakitkuning obstruktio AP juga dapat berasal dari organ lain selain li(er &dapat
ditemukan pada metastasis tulang, penyakit Paget, danhiperparatiroidisme'
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
8/12
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
9/12
Diagnosis Diferensial Anemia hemolitik
+eptospirosis
Alcohol-induced hepatitis
3epatitis (iralo 3epatitis A, *, @, %, 1
o 1pstein-*arr (irus
$oksisitas akibat obat
ilsonBs disease
3epatitis otoimun
2agal li(er
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
10/12
Diagnosis Diferensial
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
11/12
Diagnosis Diferensial
-
7/25/2019 Jaundice Dd Ver2
12/12