Nama Umur Jenis Kelamin Agama Alamat

: Isma : 4 tahun : Perempuan : Islam : Kp. Cukang Haur Ciwidey

Keluhan UtamaLepuh dan keropeng pada Pipi, sekitar hidung, dan bibir bawah

AnamnesisSejak 2 hari yang lalu ibu pasien mengeluhkan anaknya timbul 1 buah lepuh disertai cairan bening pada hidung bagian dalam, dengan ukuran sebesar kacang hijau. Keluhan disertai dengan rasa gatal. Lepuh tersebut kemudian pecah dan mengeluarkan cairan berwarna kuning kecoklatan yang kemudian mengering menjadi kerak kuning keemasan.

AnamnesisKeluhan disertai dengan keropeng pada sekitar hidung dan bawah bibir sejak 10 hari yang lalu. Keluhan disertai timbulnya keropeng pada tangan kanan dengan ukururan sebesar biji jagung pada 2 minggu yang lalu. Keluhan diawali dengan bentol kecil seperti gigitan nyamuk yang membesar dan terasa gatal Keluhan panas, batuk, pilek ada pada 2 minggu yang lalu. Os sering diajak ibunya untuk pergi ke kebun

AnamnesisRiwayat pengobatan sebelumnya ada. Pasien berobat ke PKM dan mendapatkan obat batuk pilek dan salep Klorampenikol. Namun keluhan tidak membaik. Kemudian ibu pasien membeli salep Bevalex di Apotik. Riwayat penyakit dengan keluhan yang sama sebelumnya tidak ada. Riwayat Alergi makanan dan obat-obatan, tidak ada

AnamnesisIbu pasien mengganti dan memandikan anaknya 2x/hari. Pasien mandi dari mata air.

Pemeriksaan FisikStatus Generalis Keadaan Umum : Kesadaran : Tensi : Nadi : Respirasi : Suhu :

Kepala Wajah Mata THT Mulut

: Lihat status Dermatologikus : : Telinga : Hidung : :

Leher Dada

AbdomenEkstremitas

: : Paru : Jantung : : :

Status DermatologikusDistribusi A/R Lesi : Regioner : Sekitar lubang hidung, di bawah bibir : Multiple, sebagian diskret sebagian konfluens, bentuk tidak teratur, Ukuran terbesar kurang lebih 0,5 cm, batas tegas, menimbul dari permukaan kulit, sebagian basah sebagian kering. : Di atas makula eritem terdapat vesikel dan krusta serosa , krusta pustulosa, erossi

Effloresensi

Resume

Diagnosis BandingImpetigo Krustosa Ektima

Diagnosis KerjaImpetigo krustosa

PenatalaksanaanUmum Menjelaskan kepada keluarga pasien bahwa penyakit merupakan infeksi bakteri, sehingga pasien harus menjaga kesehatannya. Menyarankan kepada keluarga pasien untuk meminum obat secara teratur. Menyarankan untuk lebih menjaga kebersihan

Khusus Sistemik : eritromisin syr 2 x 1 cth Topikal : Untuk krusta menggunakan larutan asam salisilat 3-6%, dikompres 4x/hari. Bila krusta sudah hilang dan dasar terlihat oleskan Gentamicyn cream 4x/hari.

Prognosis Quo ad Vitam : ad Bonam Quo ad Fuctionam : ad Bonam