HEPATITIS A

REFERATHEPATITIS ADokter Pembimbing :dr. Jauhari T. Wasisto, Sp.A

Devi Kharisma Widianingtyas.2010730023

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH JAKARTA2015

Hepatitis adalah suatu proses peradangan pada jaringan hati. Secara populer dikenaljuga dengan istilah penyakit hati,liver, atau kuning.Hepatitis A merupakan penyebab terbanyak hepatitis akut Hepatitis dapat disebabkanoleh berbagai macam penyebab seperti virus, bakteri, parasit, jamur, obat-obatan, bahan kimia, alkohol, cacing, gizi buruk, dan autoimun. Penyakit hepatitis terbanyak disebabkan oleh virus.

EtiologiVirus hepatitis A (HAV) merupakan virus RNA kecil berdiameter 27nm yang dapat didteksi dalam feses pada akhir masa inkubasi dan pra ikterik Masa inkubasi 14-49 hari

PenularanFeko-oral: makanan / minuman.

Berhubungan dengan faktor : - sosio-ekonomi yang rendah - Higiene sanitasi lingkungan yang jelek Merupakan penyakit dengan distribusi global

Variasi musim dan geografi: Daerah tropis (2 musim) musim hujan, Daerah dengan 4 musim m. Semi / awal m. Dingin.

B. Variasi usia Negara berkembang : Pada anak usia < 5 tahun sebagian besar kasus biasanya bersifat asimptomatik, anikterik. Insidens terbanyak usia 5-14 tahun (90%)

Negara maju : pada anak-anak menurun, lebih banyak pada orang tua.Di indonesia berdasarkan data yang berasal dari rumah sakit, hepatitis A masih merupakan bagian terbesar dari kasus hepatitis akut yang dirawat yaitu berkisar dari 39,8-68,3%Epidemiologi

Manifestasi klinis Malaise, Gejala Flu Anoreksia Mual Muntah Rasa tidak nyaman diperut sebelah kanan atas Demam Hepatomegali Nyeri kepala Kadang kadang diare. Urin berwarna gelap (seperti teh pekat)Feses seperti dempul (tidak selalu ada) Sklera dan kulit tampak ikterik Anoreksia Lesu Mual dan muntah beratBradikardi Pruritus * Gejala prodormal menurun atau menghilang Ikterik menghilang dalam 4 minggu

Diagnosis

Bilirubin direk (>10 mg/dl),

6

TatalaksanaTidak ada yang spesifik, bersifat suportif.Tirah baring, terutama fase awal penyakitnya.Banyak makan dan minum Diet : Bebas menurut selera penderita (gizi seimbang) Makanan tinggi protein & KH, rendah lemak (sementara)

Perawatan di RS bila... sakit berat, muntah berlebih,kesadaran menurun, kejang, panas tinggi sehingga memerlukan cairan parenteral.

Pengobatan Kolesteramin 1 mg/kgbb hari bersama- sama dengan makan bila ada kolestasis berat (ikterus ++, gatal)Asam ursodeoksikolat (UDCA) 10-16 mg/kg bb/hari di bagi 3 dosis

KOMPLIKASI

Higiene peroranganLingkungan dan sanitasi yang baikPencegahan terhadap makanan / minuman yang terkontaminasiVaksinasi PENCEGAHAN

Prognosis

Baik, sembuh sempurna, tanpa sisa.Kematian 0,1 0,2% biasanya disebabkan hepatitis fulminan

Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Kesehatan Anak Edisi Ke-4. FK UNPAD RS Dr. Hasan Sadikin Bandung. 2012Panduan Pelayanan Medis Departemen Ilmu Kesehatan Anak RSUPN DR. Cipto Manngunkusumo. 2007Pedoman Diagnosis dan Terapi Ilmu Kesehatan Anak Edisi Ke-3. FK UNPAD RS Dr. Hasan Sadikin Bandung. 2005Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid I Edisi KelimaBuku saku Pelayanan Kesehatan Anak di RS, WHO

Referensi

Terima Kasih !