giri carakan rojo angkoso-fkik

ANALISIS TINGKAT RISIKO ERGONOMI BERDASARKAN ASPEK PEKERJAAN

PADA PEKERJA LAUNDRY SEKTOR USAHA INFORMAL

DI KECAMATAN CIPUTAT TIMUR KOTA TANGERANG SELATAN

TAHUN 2012

SKRIPSI

OLEH :

GIRI CARAKAN ROJO ANGKOSO

NIM : 105101003230

PEMINATAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH

JAKARTA

1434 H/2013 M

ANALISIS TINGKAT RISIKO ERGONOMI BERDASARKAN ASPEK PEKERJAAN

PADA PEKERJA LAUNDRY SEKTOR USAHA INFORMAL

DI KECAMATAN CIPUTAT TIMUR KOTA TANGERANG SELATAN

TAHUN 2012

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat

Disusun Oleh :

GIRI CARAKAN ROJO ANGKOSO

NIM : 105101003230

PEMINATAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA



UNIVERSITAS ISLAM NEGERI SYARIF HIDAYATULLAH

JAKARTA

1434 H/2013 M

ii



KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

Skripsi, Juni 2012

Giri Carakan Rojo Angkoso, NIM : 105101003230

Analisis Tingkat Risiko Ergonomi Berdasarkan Aspek Pekerjaan Pada Pekerja

Laundry Sektor Usaha Informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang

Selatan Tahun 2012

xvii + 204 halaman, 37 tabel, 43 gambar

ABSTRAK

Gerakan tubuh yang berlebihan (overexertion), gerakan yang berulang ulang (repetitive motions) dan postur janggal pada pekerjaan laundry memiliki risiko yang

dapat mengakibatkan gangguan muskuloskeletal pada pekerja. Hal ini dapat

mempengaruhi produktifitas, efisiensi dan efektifitas pekerja dalam menyelesaikan

pekerjaannya.

Penelitian ini merupakan penelitian kualitatif dengan menggunakan alat

penilaian observasi postur Rapid Entire Body Assessment (REBA) untuk mengetahui

tingkat risiko ergonomi melalui penilaian terhadap postur janggal (leher, tulang

punggung, kaki, lengan atas, lengan bawah, pergelangan tangan), beban, genggaman

tangan dan aktifitas pada pekerja laundry sektor informal. Penelitian ini dilaksanakan

di wilayah Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan pada bulan Mei Juni 2012.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa tingkat risiko pada proses

penimbangan, pencucian dan pemerasan serta pengemasan dengan posisi berdiri

dalam kategori risiko menengah. Sedangkan, pada proses pengeringan dan

penyetrikaan dalam kategori risiko tinggi. Pada proses pengemasan dengan posisi

duduk dalam kategori risiko rendah. Saran untuk penelitian ini adalah alat timbangan

diletakkan diatas meja, dimana tinggi meja harus disesuaikan tinggi dan jangkauan

pekerja saat dilakukan penimbangan, mesin pengering pakaian yang digunakan

diberikan dudukan pada kaki mesin, menggunakan wadah pakaian yang memiliki

desain pegangan yang baik, mendesain tempat duduk yang dapat disesuaikan dengan

ketinggian meja setrika dan antropometri pekerja.

Daftar Bacaan : 30 (1989 2010)

iii

FACULTY OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCES

COMMUNITY HEALTH STUDY

SAFETY AND HEALTH

Thesis, June 2012

Giri Carakan Angkoso Rojo, NIM: 105101003230

Ergonomics Risk Level Analysis Based on Aspect Work In Laundry Workers in

the Informal Sector in Ciputat Timur District, South Tangerang City in 2012

xvii + 204 pages, 37 tables, 43 pictures

ABSTRACT

Excessive body movement (overexertion), repetitive movements and awkward

posture at work laundry has risks that can lead to musculoskeletal disorders in

workers. This can affect the productivity, efficiency and effectiveness of workers in

completing the work.

This research is a qualitative study using observation assessment tool posture

Rapid Entire Body Assessment (REBA) to determine the level of ergonomic risk

assessment through awkward posture (neck, spine, leg, upper arm, forearm, wrist),

weight, hand grip and activities in the informal sector laundry workers. This research

was conducted in Ciputat Timur District, South Tangerang City in May-June 2012.

The results of this study indicate that the level of risk in the process of

weighing, washing and packing in a standing position, in the medium risk category.

Meanwhile, the process of drying and ironing in the high risk category. In the

packaging process in a sitting position in the low risk category. Suggestions for this

study is a tool weight placed on the table where the high table should be adjustable in

height and outreach workers currently weighing is done, clothes dryers were used

given the stand on the feet, use a container that has a design clothes a good grip,

designed seat that can be adjusted the height of the ironing board and anthropometry

workers.

References: 30 (1989 - 2010)

vi

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Data Pribadi

Nama : Giri Carakan Rojo Angkoso

TTL : Tangerang, 08 Oktober 1987

Alamat : Jl. H. Jaung No. 06 RT. 04/01 Kelurahan Jurumudi

Kecamatan Benda Kota Tangerang Banten 15124

Agama : Islam

Status : Belum Menikah

Telepon / HP : (021) 5415495 / 085691344921

Email : [email protected]

B. Riwayat Pendidikan

1993 1999 : SD Negeri Pegadungan 01 Pagi

1999 2002 : SMP Negeri 45 Jakarta

2003 2005 : SMA Negeri 84 Jakarta

2005 2012 : Universitas Islam Negeri Syarif Hidayatullah Jakarta

Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

Jurusan Kesehatan Masyarakat

Peminatan Keselamatan dan Kesehatan Kerja

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah. Segala Puji bagi Allah SWT yang telah memberikan begitu

banyak nikmat, hidayah dan kesempatan kepada saya sehingga saya masih diberikan

amanah untuk dapat menyelesaikan studi ini. Shalawat serta salam, saya haturkan

kepada Rasulullah Nabi Muhammad SAW, semoga kita semua bisa bertemu dengan

Beliau di JannahNya. Amin.

Saya bersyukur kepada Allah SWT atas semua kemudahan-kemudahan,

pertolongan dan kekuatan sampai hari ini. Saya ucapkan terima kasih yang sebesar-

besarnya kepada kedua orang tua saya tercinta (Bapak Tukiman dan Ibu Asiyah) atas

doa, semangat, dukungan, kesabaran yang tiada pernah putus kepada saya sehingga

saya akhirnya bisa menyelesaikan studi ini selama 7 tahun. Selanjutnya kepada adik

saya, Fitrah All Burman, SE yang selalu memberikan doa dan semangat kepada saya.

Bidadari kecil saya My Little Mujahidah Anniza Hazzanova Corie yang

memotivasi saya untuk menjadi ayah yang baik.

Selama proses pengerjaan skripsi ini, saya berterima kasih kepada semua

pihak yang telah membantu saya karena saya tidak mampu berjuang sendiri tanpa

motivasi dari semua pihak. Dengan segala kerendahan hati dan rasa syukur yang

terdalam, saya mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :

viii

1. Ibu Ir. Febrianti M.Si, selaku Kepala Program Studi Kesehatan Masyarakat

FKIK UINSH Jakarta yang telah memberikan kesempatan kepada penulis

untuk bisa menyelesaikan studi ini.

2. Ibu Riastuti Kusumawardani, MKM, selaku Pembimbing Skripsi I, yang telah

memberikan ilmu, kesempatan dan kesabaran untuk membimbing saya

sehingga saya bisa menyelesaikan studi ini.

3. Ibu Minsarnawati, M.Kes, selaku Pembimbing Skripsi II, yang telah banyak

memotivasi, membimbing dan meluangkan waktu, pikiran dan kesabaran serta

doanya kepada saya sehingga saya dapat menyelesaikan studi ini.

4. Ibu Raihana N. Alkaff, M.MA, Ibu Yuli Amran, MKM, dan Ibu Dewi Utami

Iriani, PhD selaku Penguji Sidang Skripsi yang telah memberikan saran dan

masukan dalam penyempurnaan skripsi saya.

5. Seluruh dosen Program Studi Kesehatan Masyarakat mulai dari tahun 2005

hingga kini, (Pak Baequni, Bu Narila Mutia, Bu Hoirun Nisa, Bu Fajar

Ariyanti, Bu Febrianti, Bu Catur Rosidati, Bu Iting Shofwati, Bu Ella, Pak

Farid Hamzens, Pak Yuli Prapanca Satar), yang telah membantu saya

menggali khazanah ilmu kesehatan masyarakat di FKIK UINSH Jakarta.

Semoga saya dapat mengamalkan ilmu untuk kemaslahatan umat.

6. Pak Ahmad Gozali yang banyak membantu saya dalam administrasi kuliah.

7. Seluruh teman-teman yang banyak membantu saya selama studi di FKIK

mulai dari angkatan 2004 hingga 2010 yang tidak dapat saya sebutkan satu

persatu, yang telah memotivasi, mendukung dan mendoakan saya untuk

menjadi insan yang lebih baik.

ix

8. Segenap keluarga besar Komda FKIK, KADAFI FKIK, LDK Syahid, BEMJ

Kesmas, BEM FKIK, DPMU, ISMKMI, dll. Terima Kasih atas Idealismenya.

9. Saudaraku yang senantiasa saling mengingatkan dalam kebaikan dan

kesabaran. Sang Murobbi Ka Hafidz, Salman, Syahru, Indra, Musoffa,

Furqon, Terima kasih atas ukhuwahnya.

10. Sahabat-sahabatku yang senantiasa membantu selama proses skripsi, Nurul,

Hari, Retno, Eka, Endah, Jeje, Jalil, Arif, dll. Terima kasih atas semangatnya.

11. Untuk Sahabatku Ka Umar Al Faruq dan Latifah Hariri (Ka Ipun) dan adik-

adik mujahidah di Alquran Center Ummu Habibah. Terima kasih atas doa

dan tilawahnya selama saya disana.

12. Serta semua pihak yang mungkin belum saya sebutkan dan tidak dapat saya

sebutkan satu persatu. Terima kasih atas doanya.

13. Semoga Allah SWT mempertemukan kita semua di dalam naungan Ridho dan

JannahNya. Amin.

Saya menyadari bahwa pembuatan skripsi ini masih sangat jauh dari

sempurna. Dengan segala kekurangan yang ada pada skripsi ini, saya dengan senang

hati menanti saran, kritik dan rekomendasi yang membangun dari Bapak, Ibu dan

rekan-rekan serta pembaca untuk memperbaiki dan melengkapi skripsi ini agar

skripsi ini bisa memberikan manfaat yang sebesar-besarnya bagi kehidupan ini.

Jakarta, Januari 2013

Hormat Saya,

Giri Carakan Rojo Angkoso

x

DAFTAR ISI

Halaman

LEMBAR PERNYATAAN ............................................................................ i

ABSTRAK ....................................................................................................... ii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................ iv

DAFTAR RIWAYAT HIDUP ....................................................................... vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

DAFTAR ISI .................................................................................................... x

DAFTAR TABEL............................................................................................ xiv

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

1.1.Latar Belakang ................................................................................ 1

1.2.Rumusan Masalah ........................................................................... 6

1.3.Pertanyaan Penelitian ...................................................................... 6

1.4.Tujuan Penelitian ............................................................................. 7

1.4.1.Tujuan Umum........................................................................ 7

1.4.2.Tujuan Khusus ....................................................................... 7

1.5.Manfaat Penelitian ........................................................................... 8

1.5.1. Bagi Peneliti ......................................................................... 8

1.5.2. Bagi Tempat Penelitian ........................................................ 9

1.5.3. Bagi Institusi......................................................................... 9

1.6.Ruang Lingkup Penelitian ............................................................... 9

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 11

2.1. Ergonomi ........................................................................................ 11

2.1.1. Definisi Ergonomi ................................................................ 11

2.1.2. Ruang Lingkup Ergonomi .................................................... 14

2.1.3. Tujuan Ergonomi .................................................................. 18

2.1.4. Konsep Keseimbangan Dalam Ergonomi ............................ 19

xi

2.2. Faktor Faktor Risiko Ergonomi ................................................... 22

2.2.1 Berdasarkan Pekerjaan .......................................................... 22

2.2.1.1. Postur ....................................................................... 22

2.2.1.2. Frekuensi .................................................................. 34

2.2.1.3. Durasi ....................................................................... 35

2.2.1.4. Beban ....................................................................... 35

2.2.1.5. Peregangan Otot Yang Berlebihan ........................... 36

2.2.2. Faktor Lingkungan ................................................................ 37

2.2.2.1. Getaran ..................................................................... 37

2.2.2.2. Mikroklimat ............................................................. 37

2.2.3. Faktor Perorangan ................................................................. 38

2.2.3.1. Umur ........................................................................ 38

2.2.3.2. Jenis Kelamin ........................................................... 39

2.2.3.3. Kebiasaan Merokok ................................................. 39

2.2.3.4. Kesegaran Jasmani ................................................... 40

2.3. Musculoskeletal Disorders (MSDs) ............................................... 40

2.3.1. Gangguan Kesehatan Pada Muskuloskeletal Tiap

Bagian Tubuh ......................................................................... 41

2.4. Pengendalian Risiko Ergonomi ...................................................... 45

2.5. Metode Penilaian Risiko Ergonomi ............................................... 48

2.5.1. Rapid Upper Limb Assessment (RULA) ............................. 48

2.5.2. The Ovako Working Analysis System (OWAS) .................. 50

2.5.3. Ergonomic Assessment Survey (EASY) .............................. 52

2.5.4. Base Risk Identification of Ergonomic Factor (BRIEF) ...... 52

2.5.5. Rapid Entire Body Assessment (REBA) .............................. 53

2.5.6 Alasan Pemilihan Metode REBA ......................................... 67

2.6. Kerangka Teori ............................................................................... 69

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ........ 71

3.1. Kerangka Konsep ........................................................................... 71

3.2. Definisi Operasional ....................................................................... 73

xii

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN...................................................... 76

4.1. Jenis Penelitian ............................................................................... 76

4.2. Tempat dan Waktu Penelitian ........................................................ 76

4.3. Objek Penelitian ............................................................................. 76

4.4. Pengumpulan dan Pengolahan Data ............................................... 77

4.4.1. Pengumpulan Data ............................................................... 77

4.4.2. Alat Pengumpulan Data........................................................ 78

4.4.3. Pengolahan Data ................................................................... 78

4.4.4. Analisis Data ........................................................................ 84

BAB V HASIL ................................................................................................. 86

5.1. Karakteristik Lingkungan Kerja ..................................................... 86

5.2. Gambaran Proses Kerja .................................................................. 87

5.2.1.Penimbangan ......................................................................... 87

5.2.2.Pencucian dan Pemerasan ..................................................... 87

5.2.3.Pengeringan ........................................................................... 88

5.2.4.Setrika dan Pelipatan ............................................................ 88

5.2.5.Pengemasan ........................................................................... 89

5.3. Gambaran Postur Tubuh Pekerja Laundry .................................... 89

5.3.1. Penimbangan ........................................................................ 90

5.3.2. Pencucian dan Pemerasan .................................................... 92

5.3.3. Pengeringan .......................................................................... 96

5.3.4. Setrika dan Pelipatan ............................................................ 100

5.3.5. Pengemasan .......................................................................... 104

5.4. Gambaran Beban Kerja, Coupling dan Nilai Aktifitas Pekerja

Laundry ......................................................................................... 106

5.5. Analisis REBA Terhadap Keseluruhan Tubuh Yang Digunakan

Pekerja ........................................................................................... 111

5.5.1. Penimbangan ........................................................................ 111


5.5.3. Pengeringan .......................................................................... 122

xiii

5.5.4. Setrika dan Pelipatan ............................................................ 130

5.5.5. Pengemasan .......................................................................... 137

BAB VI PEMBAHASAN .............................................................................. 142

6.1. Keterbatasan Penelitian .................................................................. 142

6.2. Pembahasan Langkah Kerja ........................................................... 142

6.2.1.Penimbangan ........................................................................ 142


6.2.3.Pengeringan ........................................................................... 161

6.2.4.Setrika dan Pelipatan ............................................................. 173

6.2.5.Pengemasan ........................................................................... 185

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 191

7.1. Simpulan ......................................................................................... 191

7.2. Saran ............................................................................................... 192

DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 194

xiv

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1. Tabel REBA Kelompok A ................................................................. 63

Tabel 2.2. Tabel REBA Kelompok B ................................................................. 64

Tabel 2.3. Tabel REBA Kelompok C ................................................................. 65

Tabel 4.1. Tabel REBA Kelompok A ................................................................. 80

Tabel 4.2. Tabel REBA Kelompok B ................................................................. 82

Tabel 4.3. Tabel REBA Kelompok C ................................................................. 83

Tabel 5.1. Gambaran Beban Kerja, Coupling dan Nilai Aktifitas Pekerja

Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota

Tangerang Selatan .............................................................................. 106

Tabel 5.2. Analisis REBA Pada Proses Penimbangan Menggunakan

Timbangan Pegas di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan

Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan ............................................. 111

Tabel 5.3. Analisis REBA Pada Proses Penimbangan Menggunakan

Timbangan Biasa di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan


Tabel 5.4. Analisis REBA Pada Proses Memasukkan Pakaian ke Dalam

Mesin Cuci di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan


Tabel 5.5. Analisis REBA Pada Proses Mengeluarkan Pakaian Dari Mesin

Cuci di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat

Timur Kota Tangerang Selatan .......................................................... 117

Tabel 5.6. Analisis REBA Pada Proses Membilas di Laundry Sektor Usaha

Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan ........... 119

Tabel 5.7. Analisis REBA Pada Proses Memasukkan Pakaian Kedalam

Wadah Di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat


xv

Tabel 5.8. Analisis REBA Pada Proses Mengangkat Wadah Pakaian di

Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota

Tangerang Selatan .............................................................................. 123

Tabel 5.9. Analisis REBA Pada Proses Memasukkan Pakaian Kedalam

Mesin Pengering di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan


Tabel 5.10. Analisis REBA Pada Proses Mengeluarkan Pakaian Dari Mesin

Pengering di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat


Tabel 5.11. Analisis REBA Pada Proses Penjemuran Pakaian di Laundry

Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang

Selatan ................................................................................................ 128

Tabel 5.12. Analisis REBA Pada Proses Setrika Dan Pelipatan Dengan Posisi

Berdiri Menggunakan Meja Setrika Tanpa Kursi di Laundry

Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang

Selatan ................................................................................................ 130

Tabel 5.13. Analisis REBA Pada Proses Setrika dan Pelipatan Dengan Posisi

Duduk Menggunakan Meja Setrika dan Kursi Dengan Sandaran

Punggung di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat


Tabel 5.14. Analisis REBA Pada Proses Setrika dan Pelipatan Dengan Posisi

Duduk Menggunakan Meja Setrika dan Kursi Tanpa Sandaran

Punggung di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat


Tabel 5.15. Analisis REBA Pada Proses Pengemasan Dengan Posisi Berdiri

di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur

Kota Tangerang Selatan ..................................................................... 137

Tabel 5.16. Analisis REBA Pada Proses Pengemasan Dengan Posisi Duduk

Dilantai di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat


xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1. Ruang Lingkup Ergonomi dan Keterkaitan dengan Ilmu Lainnya 15

Gambar 2.2. Konsep Dasar Dalam Ergonomi .................................................... 20

Gambar 2.3. Postur Pinch Grip Pada Jari-jari Tangan ....................................... 25

Gambar 2.4. Postur Janggal Tangan, Finger Press ............................................ 25

Gambar 2.5. Posisi Deviasi Ulnar (a) dan Posisi Deviasi Radial (b)

Pada Pergelangan Tangan.............................................................. 25

Gambar 2.6. Posisi Fleksi (a) dan Posisi Ekstensi (b) Pada Pergelangan

Tangan ........................................................................................... 26

Gambar 2.7. Postur Power Grip ........................................................................ 26

Gambar 2.8. Pergerakan Siku yang Janggal, Posisi Lengan Bawah Rotasi

(a) dan Siku Ekstensi Penuh (b) ................................................... 27

Gambar 2.9 Posisi Janggal Pada Bahu, Bahu Diangkat Sebesar 45 (a)

dan Posisi Bahu ke Arah Belakang (b) .......................................... 28

Gambar 2.10. Posisi Leher Menunduk 20 ....................................................... 28

Gambar 2.11. Posisi Leher Miring ....................................................................... 29

Gambar 2.12. Posisi Leher ke ke Arah Belakang/Mendongak ke Atas ............... 30

Gambar 2.13. Posisi Leher Memutar ke Samping................................................ 30

Gambar 2.14. Gerakan Punggung Membungkuk 20 ke Depan ....................... 31

Gambar 2.15. Punggung Deviasi ke Samping ...................................................... 32

Gambar 2.16 Posisi Punggung Deviasi ke Samping ........................................... 32

Gambar 2.17. Postur Kaki Janggal, Posisi Berjongkok (a); Posisi Berdiri

dengan Bertumpu Pada Satu Kaki (b); dan Posisi Berlutut (c) ..... 33

xvii

Gambar 2.18. Postur Leher................................................................................... 58

Gambar 2.19. Postur Punggung ............................................................................ 60

Gambar 2.20. Postur Kaki .................................................................................... 60

Gambar 2.21. Postur Lengan Bagian Atas ........................................................... 61

Gambar 2.22. Postur Lengan Bagian Bawah ....................................................... 62

Gambar 2.23. Postur Pergelangan Tangan ........................................................... 62

Gambar 2.24. Skor REBA .................................................................................... 66

Gambar 2.25. REBA Decision ............................................................................. 66

Gambar 2.26. Kerangka Teori .............................................................................. 70

Gambar 3.1. Kerangka Konsep .......................................................................... 72

Gambar 4.1. Skor REBA ................................................................................... 80

Gambar 5.1. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Penimbangan

Menggunakan Timbangan Pegas di Laundry Sektor Usaha

Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan ....... 90

Gambar 5.2. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Penimbangan

Menggunakan Timbangan Biasa di Laundry Sektor Usaha


Gambar 5.3. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Memasukkan Pakaian ke

Dalam Mesin Cuci di Laundry Sektor Usaha Informal

Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan ...................... 92

Gambar 5.4. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Mengeluarkan Pakaian

Dari Mesin Cuci di Laundry Sektor Usaha Informal


Gambar 5.5. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Pembilasan di Laundry

Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota

Tangerang Selatan ......................................................................... 94


Dalam Wadah di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan

Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan ......................................... 95

xviii

Gambar 5.7. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Mengangkat Wadah

Pakaian Untuk Dibawa ke Mesin Pengering di Laundry

Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur Kota

Tangerang Selatan ......................................................................... 96


Dalam Mesin Pengering di Laundry Sektor Usaha Informal


Gambar 5.9. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Mengeluarkan Pakaian

Dari Mesin Pengering di Laundry Sektor Usaha Informal


Gambar 5.10. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Penjemuran Pakaian di

Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat Timur

Kota Tangerang Selatan ................................................................ 99

Gambar 5.11. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Setrika dan Pelipatan

Dengan Posisi Berdiri Menggunakan Meja Setrika Tanpa

Kursi di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan Ciputat

Timur Kota Tangerang Selatan ..................................................... 100


Dengan Posisi Duduk Menggunakan Meja Setrika dan Kursi

Dengan Sandaran Punggung di Laundry Sektor Usaha



Dengan Posisi Duduk Menggunakan Meja Setrika dan Kursi

Tanpa Sandaran Punggung di Laundry Sektor Usaha


Gambar 5.14. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Pengemasan Dengan

Posisi Berdiri di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan


Gambar 5.15. Postur Tubuh Pekerja Pada Proses Pengemasan Dengan

Posisi Duduk di Laundry Sektor Usaha Informal Kecamatan


1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Industrialisasi menuntut dukungan penggunaan teknologi maju dan

canggih, yang di satu pihak akan memberi kemudahan dalam proses produksi

dan meningkatkan produktivitas. Di lain pihak cenderung meningkatkan risiko

kecelakaan dan penyakit yang timbul sehubungan dengan pekerjaan. Selain itu,

di tempat kerja terdapat banyak potensi bahaya, yaitu bahaya fisik, kimia,

biologi, ergonomi dan psikososial yang berdampak pada kesehatan pekerja

(Kurniawati, 2009).

Bahaya tersebut merupakan hasil interaksi antar elemen-elemen yang

terlibat yaitu pekerja, alat/mesin yang digunakan dalam melakukan pekerjaan

maupun lingkungan kerja. Interaksi antara ketiga elemen ini menghasilkan

dampak langsung maupun tidak langsung terhadap pekerja yang meliputi bahaya

terhadap keselamatan kerja maupun kesehatan kerja. Salah satu masalah

kesehatan kerja yang jarang diperhatikan adalah masalah ergonomi.

Ergonomi adalah studi ilmiah terapan mengenai manusia terhadap desain

objek, sistem, lingkungan untuk aplikasi kerja manusia (Pheasant, 1991). Sistem

kerja yang tidak ergonomi seringkali kurang mendapat perhatian atau dianggap

2

sepele. Sebagai contoh adalah pada cara, sikap dan posisi kerja yang tidak benar,

fasilitas kerja yang tidak sesuai, dan faktor lingkungan kerja yang kurang

mendukung. Hal ini secara sadar maupun tidak akan berpengaruh terhadap

produktifitas, efisiensi dan efektifitas pekerja dalam menyelesaikan pekerjaannya

(Budiono, 2003).

Penerapan ergonomi yang kurang diperhatikan dapat menyebabkan

timbulnya masalah-masalah yang ergonomi. Salah satu gejala umum yang timbul

akibat kerja adalah gangguan musculoskeletal. Gangguan musculoskeletal adalah

keluhan pada bagian-bagian otot skeletal yang dirasakan oleh seseorang mulai

dari keluhan sangat ringan sampai sangat sakit. Apabila otot menerima beban

statis secara berulang-ulang dan dalam waktu yang lama, akan dapat

menyebabkan keluhan berupa kerusakan pada sendi, ligamen dan tendon.

Keluhan hingga kerusakan inilah yang biasanya diistilahkan dengan gangguan

musculoskeletal disorders (MSDs) atau cidera pada sistem musculoskeletal

(Grandjean, 1993; Lemasters, 1996 dalam Tarwaka 2004).

Menurut Tarwaka (2004), studi tentang MSDs pada beberapa jenis industri

telah banyak dilakukan dan hasil studi menunjukkan bahwa bagian otot yang

sering dikeluhkan adalah otot rangka (skeletal) yang meliputi otot leher, bahu,

lengan, tangan, jari, punggung, pinggang dan otot-otot bagian bawah.

Berdasarkan laporan the Bureau of Labur Statistics (LBS) tahun 1994,

terdapat sekitar 32 % (705.800 kasus) merupakan penyakit akibat kerja yang

3

berasal dari pekerjaan berat (overexertion) dan pergerakan kerja yang berulang-

ulang (repetitive motion) dalam pekerjaan manual handling. (NIOSH, 1997).

Besarnya biaya kompensasi yang harus dikeluarkan oleh perusahaan secara pasti

belum dapat diketahui. Namun demikian, hasil estimasi yang dipublikasikan oleh

NIOSH menunjukkan bahwa biaya kompensasi untuk keluhan otot skeletal sudah

mencapai 13 milyar US dollar setiap tahun (Tarwaka, 2004).

Salah satu sektor industri yang memiliki potensi menimbulkan gangguan

musculoskeletal pada pekerja yaitu industri laundry. Perkembangan industri ini

meningkat pesat setiap tahunnya, khususnya di wilayah perkotaan. Industri ini

awalnya hanya dikelola oleh hotel, rumah sakit, dll. Namun seiring dengan

tingginya kebutuhan akan jasa laundry ini, maka industri ini mulai dikelola oleh

masyarakat umum khususnya sektor informal.

Menurut laporan data OHSAH (1999) selama tahun 1995 hingga 1999,

terdapat 577 kasus gangguan musculoskeletal pada pekerja di sektor industri jasa

laundry, dimana 491 kasus tersebut disebabkan gerakan tubuh yang berlebihan

(overexertion), gerakan yang berulang ulang (repetitive motions) dan postur

janggal. Selain itu, biaya kompensasi untuk keluhan musculoskeletal tersebut

mencapai 3.666.260 dollar.

Hasil studi Departemen Kesehatan tentang profil masalah kesehatan di

Indonesia tahun 2005 menunjukkan bahwa sekitar 40,5 persen penyakit yang

diderita pekerja berhubungan dengan pekerjaannya, gangguan kesehatan yang

4

dialami pekerja, menurut studi yang dilakukan terhadap 9.482 pekerja di 12

kabupaten/kota di Indonesia, umumnya berupa penyakit musculoskeletal (16%),

kardiovaskuler (8%), gangguan syaraf (6%), gangguan pernafasan (3%) dan

gangguan THT (1,5%) (Triawan, 2007). Selain itu, hasil Pusat Studi Kesehatan

dan Ergonomi ITB tahun 2006 2007 diperoleh data sebanyak 40%-80% pekerja

melaporkan keluhan pada bagian musculoskeletal sesudah bekerja (Yassierli,

2008).

Menurut Bird (2005), untuk mengatasi masalah gangguan musculoskeletal

(MSDs) dapat dilakukan dengan melakukan intervensi ergonomi secara proaktif

dan reaktif. Intervensi secara proaktif melibatkan penilaian ergonomi terhadap

stasiun kerja atau proses kerja dengan menilai lingkungan dan proses kerja untuk

mengidentifikasi faktor-faktor risiko ergonomi. Selain itu, intervensi secara

reaktif melibatkan penilaian dalam merespon keluhan pekerja (misalnya rasa

sakit dan kelelahan) atau bukti efisiensi kerja yang buruk (misalnya kerusakan

peralatan).

Tahun 1994, NOHSC menghasilkan National Code of Practice for the

Prevention of Occupational Overuse Syndrome untuk memberikan pedoman

praktis dalam mencegah risiko, mengidentifikasi, penilaian (assessment) dan

pengendalian risiko yang berasal dari pekerjaan yang dilakukan dilingkungan

kerja.

5

Identifikasi risiko ergonomi yang meliputi analisis penyakit akibat kerja

dan dokumen kecelakaan, konsultasi dengan pekerja dan observasi langsung

terhadap pekerja, pekerjaan dan lingkungan kerja. Penilaian risiko ergonomi

meliputi penilaian terhadap lingkungan kerja dan desain kerja, postur kerja,

durasi dan frekuensi aktifitas kerja, tekanan yang diterima, organisasi kerja,

tingkat kemampuan dan pengalaman pekerja serta faktor individu (Lingard dan

Rowlinson, 2005).

Sumber gangguan musculoskeletal di sektor industri jasa laundry, dapat

disebabkan dari desain kerja, desain lingkungan kerja, peralatan kerja, mesin

maupun peralatan lainnya yang seringkali didesain tanpa mempertimbangkan

faktor ergonomi khususnya pada pekerja yang akan mengoperasikannya. Hal ini

dapat menimbulkan masalah seperti masalah ketinggian permukaan yang tidak

sesuai, postur kerja yang janggal. Beberapa problem tersebut dapat menyebabkan

masalah ergonomi seperti gangguan musculoskeletal. Pekerjaan laundry

umumnya meliputi mendorong, menarik, melipat, mengangkat dan membawa

material (manual handling) dapat menimbulkan efek pada kesehatan, baik untuk

jangka pendek maupun jangka panjang (OHSAH, 1999).

Berdasarkan penelitian pendahuluan yang dilakukan pada 5 pekerja laundry

yang terdapat di wilayah Kecamatan Ciputat Timur, diketahui bahwa seluruh

pekerja laundry mengeluhkan sakit dan pegal-pegal pada bagian tubuh seperti

leher, punggung dan tangan pada saat bekerja maupun setelah bekerja. Oleh

karena itu, perlu adanya upaya penilaian risiko ergonomi terhadap proses

6

pekerjaan di industri jasa laundry khususnya di sektor usaha informal dengan

melihat aktifitas kerja yang dilakukan para pekerja.

Penilaian dilakukan berdasarkan aspek pekerjaan yang dinilai sebagai

parameter risiko ergonomi berdasarkan postur tubuh, tekanan beban yang

digunakan, jenis pergerakan atau aksi, pengulangan posisi tangan saat

bersentuhan dengan objek. Berdasarkan hal tersebut diatas, maka penulis tertarik

untuk melakukan penelitian tentang analisis tingkat risiko ergonomi berdasarkan

aspek pekerjaan pada pekerja laundry sektor usaha informal di Kecamatan

Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan tahun 2012.

1.2. Rumusan Masalah

Pekerjaan pada industri laundry memiliki risiko ergonomi yang dapat

berisiko terjadinya gangguan musculoskeletal yang terkait dengan postur tubuh

pekerja pada saat melakukan aktifitas kerjanya. (Laraswati, 2009). Berdasarkan

penelitian pendahuluan yang dilakukan pada 5 pekerja laundry yang terdapat di

wilayah Kecamatan Ciputat Timur, diketahui bahwa seluruh pekerja laundry

mengeluhkan sakit dan pegal-pegal pada bagian tubuh seperti leher, punggung

dan tangan pada saat bekerja maupun setelah bekerja. Oleh karena itu, sebagai

langkah pengendalian risiko gangguan musculoskeletal, maka dilakukan

penilaian terhadap risiko ergonomi khususnya pada pekerja laundry sektor

informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan menggunakan

metode REBA (Rapid Entire Body Assesment).

7

1.3. Pertanyaan Penelitian

1. Bagaimana gambaran identifikasi proses kerja laundry sektor informal di

Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan Tahun 2012?

2. Bagaimana skor penilaian postur yang meliputi leher, punggung, kaki lengan

atas, lengan bawah, dan pergelangan tangan pada pekerja laundry sektor

informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan Tahun 2012?

3. Bagaimana skor penilaian berat beban, coupling, dan nilai aktifitas pada

pekerja laundry sektor informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang

Selatan Tahun 2012?

4. Bagaimana tingkat risiko ergonomi berdasarkan penilaian Rapid Entire Body

Assement (REBA) pada pekerjaan laundry sektor informal di Kecamatan

Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan Tahun 2012?

1.4. Tujuan Penelitian

1.4.1. Tujuan Umum

Diketahuinya tingkat risiko ergonomi berdasarkan aspek pekerjaan pada

pekerja laundry sektor informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota

Tangerang Selatan Tahun 2012.

1.4.2. Tujuan Khusus

1. Diketahuinya gambaran identifikasi proses kerja laundry sektor informal

di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan Tahun 2012.

8

2. Diketahuinya skor penilaian postur yang meliputi leher, punggung, kaki

lengan atas, lengan bawah, dan pergelangan tangan pada pekerja

laundry sektor informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang

Selatan Tahun 2012.

3. Diketahuinya skor penilaian berat beban, coupling, dan nilai aktifitas

pada pekerja laundry sektor informal di Kecamatan Ciputat Timur Kota

Tangerang Selatan Tahun 2012.

4. Diketahuinya tingkat risiko ergonomi berdasarkan penilaian Rapid

Entire Body Assement (REBA) pada pekerjaan laundry sektor informal

di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan Tahun 2012.

1.5. Manfaat Penelitian

1.5.1. Bagi Peneliti

1. Dapat mengaplikasikan ilmu pengetahuan dan keterampilan di bidang

keselamatan dan kesehatan kerja, baik yang telah dipelajari di

perkuliahan dan pengalaman serta kemampuan khususnya dalam

mengenali faktor risiko ergonomi.

2. Dapat mengidentifikasi dan menganalisa tingkat risiko ergonomi

khususnya pada aspek pekerjaan dengan menggunakan metode Rapid

Entire Body Assessment (REBA) pada pekerja laundry sektor informal

di Kecamatan Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan.

9

1.5.2. Bagi Tempat Penelitian

1. Mengetahui informasi mengenai adanya dan besaran mengenai faktor

risiko ergonomi yang dialami pekerja laundry yang memiliki

kemungkinan adanya masalah risiko ergonomi pada pekerja akibat

pekerjaan.

2. Memberikan gambaran mengenai penilaian risiko khususnya risiko

ergonomi, sehingga pemilik usaha dapat melakukan tindakan

pengendalian dan pencegahan terkait risiko ergonomi dalam rangka

meningkatkan produktifitas kerja, efisiensi serta kenyamanan pekerja.

1.5.3. Bagi Institusi

Menjadi bahan referensi dalam pengembangan keilmuan bagi

program studi kesehatan masyarakat khususnya peminatan keselamatan

dan kesehatan kerja.

1.6. Ruang Lingkup Penelitian

Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis tingkat risiko ergonomi

berdasarkan aspek pekerjaan pada pekerja laundry sektor informal di Kecamatan

Ciputat Timur Kota Tangerang Selatan Tahun 2012. Penelitian ini dilaksanakan

oleh mahasiswa Program Studi Kesehatan Masyarakat Universitas Islam Negeri

Syarif Hidayatullah Jakarta. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan Mei - Juni

2012. Penelitian ini menggunakan metode penelitian kualitatif dengan desain

10

studi kasus pada pekerja laundry sektor informal di Kecamatan Timur Kota

Tangerang Selatan terkait dengan pekerjaannya dimana peneliti melakukan

pengamatan pada setiap pekerjaan yang dilakukan pekerja untuk melihat besaran

potensi risiko ergonomi dengan penilaian observasi postur menggunakan metode

Rapid Entire Body Assesment (REBA). Metode ini digunakan untuk

mendapatkan tingkat risiko ergonomi terkait postur janggal, beban, genggaman

dan aktifitas yang dibantu dengan kamera digital dan handycam, sehingga

didapatkan hasil tingkat risiko ergonomi dari masing-masing pekerjaan.

11

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Ergonomi

Istilah ergonomi diperkenalkan oleh W.B. Jastrzebowski tahun 1857,

dimana terminologi dari kata ergonomi berasal dari bahasa Yunani yaitu

Ergon yang artinya kerja dan nomos yang berarti peraturan / hukum. Secara

harfiah, ergonomi diartikan sebagai ilmu tentang kerja (Budiono, 2003). Studi

terhadap aspek pekerjaan dimulai sejak peralihan menuju abad 20 dimana

pengembangan terhadap pengukuran ini dikembangkan oleh Frank dan Lilian

Gilbreth serta Frederick Taylor. Dalam ruang lingkup yang luas, ergonomi

adalah sebuah studi multidisiplin mengenai hukum yang mengatur interaksi

antara manusia, mesin, dan lingkungan. Menurut International Ergonomics

Association (IEA), seorang ahli ergonomi berkontribusi dalam mendesain dan

mengevaluasi tugas, pekerjaan, produk, lingkungan dan sistem untuk

menciptakan keserasian terhadap kebutuhan, kemampuan dan keterbatasan

manusia (Rom, 2007).

2.1.1. Definisi Ergonomi

Definisi mengenai ergonomi telah banyak dijabarkan oleh peneliti

maupun lembaga. Oleh karena itu, untuk lebih memahami pengertian

12

mengenai ergonomi, maka penulis akan menjelaskan berbagai macam

definisi ergonomi yang berasal dari dari beberapa literatur, antara lain :

a) Ergonomi adalah ilmu yang penerapannya berusaha untuk

menyerasikan pekerjaan dan lingkungan terhadap orang atau yang

setinggi-tingginya melalui pemanfaatan faktor manusia seoptimal-

optimalnya, hal ini meliputi penyerasian pekerjaan terhadap tenaga

kerja secara timbal balik untuk efisiensi dan kenyamanan kerja

(Sumamur, 1989).

b) Ergonomi adalah studi ilmiah terapan mengenai manusia terhadap

desain objek, sistem, lingkungan untuk aplikasi kerja manusia

(Pheasant, 1991).

c) Ergonomi adalah ilmu pengetahuan untuk menganalisa efek dari

proses kerja, desain kerja, dan lingkungan kerja terhadap kinerja atau

performa dan kesehatan manusia (Bird, 2005).

d) Ergonomi adalah sudut pandang keilmuan, berpikir tentang manusia

dan bagaimana interaksinya dengan seluruh aspek di dalam

lingkungan, peralatan dan situasi kerja (Oborne, 1995).

e) Ergonomi adalah ilmu yang mempelajari mengenai interaksi antara

manusia dan objek yang mereka pergunakan serta lingkungan kerjanya

(Pulat, 1997).

f) Ergonomi adalah ilmu serta penerapannya yang berusahan

menyerasikan pekerja dan lingkungan terhadap orang atau sebaliknya

13

dengan tujuan tercapainya produktifitas dan efisiensi yang setinggi-

tingginya melalui pemanfaatan manusia seoptimal mungkin (Budiono,

2003).

g) Ergonomi adalah ilmu yang mempelajari interaksi antara manusia

dengan mesin serta faktor faktor yang mempengaruhi interaksi

tersebut (Bridger, 2003).

h) Ergonomi adalah ilmu, seni dan penerapan teknologi untuk

menyerasikan atau menyeimbangkan antara segala fasilitas yang

digunakan baik dalam beraktifitas maupun istirahat dengan

kemampuan dan keterbatasan manusia baik fisik maupun mental

sehingga kualitas hidup secara keseluruhan menjadi lebih baik

(Tarwaka, 2004).

i) Ergonomi adalah istilah yang digunakan sebagai dasar studi dan desain

hubungan antara manusia dan mesin untuk mencegah penyakit dan

cidera serta meningkatkan prestasi atau kinerja (ACGIH, 2007).

j) Ergonomi didefinisikan sebagai penerapan ilmu biologi yang sejalan

dengan ilmu rekayasa yang bertujuan agar didapatkan penyesuaian

yang saling menguntungkan antara pekerja dengan pekerjaannya

secara optimal dengan tujuan agar bermanfaat untuk efisiensi dan

kesejahteraan (ILO, 1998).

Berdasarkan definisi-definisi diatas, maka dapat disimpulkan bahwa

ergonomi adalah suatu konsep keilmuan dimana pusat kajiannya adalah

14

manusia yang didasarkan pada keterbatasan terhadap kemampuan maupun

kapasitas manusia sehingga dibutuhkan penyerasian antara lingkungan

kerja dan pekerjaan, dengan manusia yang berinteraksi dengan elemen

tersebut sebagai upaya untuk mencegah cidera maupun gangguan,

meningkatkan produktifitas dan upaya efisiensi serta efektifitas pada aspek

manusia.

2.1.2. Ruang Lingkup Ergonomi

Ergonomi merupakan bidang antar cabang ilmu pengetahuan yang

melibatkan konsep-konsep yang terkait dengan biomekanik, rekayasa

faktor manusia, kinesiologi, keselamatan dan kedokteran (Bird, 2005).

Ergonomi merupakan perpaduan antara beberapa bidang ilmu, antara lain;

ilmu faal, anatomi dan kedokteran, psikologi faal, ilmu fisika dan teknik.

Ilmu faal dan anatomi memberikan gambaran bentuk tubuh manusia,

kemampuan tubuh/anggota gerak untuk mengangkat atau ketahanan

terhadap suatu gaya yang diterimanya, satuan ukuran besaran panjangnya

suatu anggota tubuh.

Psikologi faal memberikan gambaran terhadap fungsi otak dan

sistem persyarafan dalam kaitannya dengan tingkah laku, sementara

eksperimental mencoba memahami suatu cara bagaimana mengambil

sikap, memahami, mempelajari, mengingat serta mengendalikan proses

motorik. Sedangkan ilmu fisika dan teknik memberikan informasi yang

15

sama untuk disain dan lingkungan dimana pekerja melakukan pekerjaannya

(Oborne, 1995).

Gambar 2.1.

Ruang Lingkup Ergonomi dan Keterkaitan dengan Ilmu Lainnya

Sumber : Budiono (2003)

Menurut International Ergonomist Association (IEA), dalam Rom

(2007), disipin keilmuan ergonomi terdiri dari 3 (tiga) bidang spesialisasi,

antara lain :

1. Physical Ergonomics

Physical ergonomics lebih menekankan pada anatomi manusia,

antropometri, fisiologi, dan karakteristrik biomekanik yang berkaitan

dengan aktifitas fisik. Bahasan yang terkait meliputi postur kerja,

material handling, pergerakan pekerjaan repetitif (berulang), gangguan

muskuloskeletal akibat kerja, layout kerja, keselamatan dan kesehatan

kerja.

16

2. Cognitive ergonomics

Cognitive ergonomics lebih menekankan pada proses-proses mental

seperti persepsi, memori, alasan, dan respon motorik yang

berhubungan dengan manusia lain dan elemen-elemen lain di dalam

sistem. Bahasan yang terkait meliputi beban kerja, pengambilan

keputusan, kinerja kerja, interaksi manusia-komputer, reliabilitas,

stress kerja, dan training.

3. Organizational ergonomics

Organizational ergonomics lebih menekankan pada optimalisasi

sistem sosioteknikal, termasuk struktur organisasi, kebijakan dan

proses mereka.

Studi mengenai ergonomi fisik (physical ergonomics) disusun dalam

ke dalam tiga area bahasan utama :

1. Antropometri

Antropometri adalah ilmu pengetahuan mengenai pengukuran

dan ilmu terapan yang membentuk geometri fisika, keterangan massa,

dan kemampuan kekuatan dari tubuh manusia. Hal ini merupakan

informasi penting yang tersedia untuk mendesain furnitur, mesin,

peralatan dan pakaian.

17

2. Fisiologi

Fisiologi kerja lebih menekankan pada respons tubuh terhadap

kebutuhan metabolism saat bekerja, Dengan mengukur aktifitas

kardiovaskuler, respirasi dan sistem otot saat bekerja, informasi ini

berguna untuk mencegah kelelahan pada beberapa bagian maupun

seluruh tubuh.

3. Biomekanik

Biomekanik mempertimbangkan penerapan mekanisme normal

dalam menganalisis sistem biologi. Aspek berbeda dari biomekanik

adalah menggunakan beberapa bagian yang berbeda dari penerapan

mekanika. Kebutuhan tersebut digunakan untuk meningkatkan kinerja

pekerja dalam meminimalisir dampak gangguan muskuloskeletal yang

terjadi dalam disiplin ilmu terapan, biomekanika pekerjaan. Hal

tersebut merupakan penerapan pada bidang prinsip fisika dan konsep

teknikal dalam meneliti interaksi fisik pekerja dengan peralatan, mesin,

dan material. Dengan mengukur faktor tekanan kerja terhadap tubuh,

maka dihasilkan informasi mengenai nilai toleransi dari sistem

muskuloskeletal dan risiko kecelakaan.

18

2.1.3. Tujuan Ergonomi

Menurut Tarwaka (2004), secara umum tujuan dari penerapan

ergonomi adalah :

1. Meningkatkan kesejahteraan fisik dan mental melalui upaya

pencegahan cedera dan penyakit akibat kerja, menurunkan beban

kerja fisik dan mental, mengupayakan promosi dan dan kepuasan

kerja.

2. Meningkatkan kesejahteraan sosial melalui peningkatan kualitas

kontak sosial, mengelola dan mengkoordinir kerja secara tepat guna

dan meningkatkan jaminan sosial baik selama kurun waktu usia

produktif maupun setelah tidak produkif.

3. Menciptakan keseimbangan rasional antara berbagai aspek yaitu

aspek teknis, ekonomis, antropologis dan budaya dari setiap sistem

kerja yang dilakukan sehingga tercipta kualitas kerja dan kualitas

hidup yang tinggi.

Selain itu, menurut Bird (2005), tujuan dari ergonomi terapan

adalah untuk mengurangi stressor pada tubuh manusia yang disebabkan

oleh tugas-tugas kerja dan atau lingkungan kerja untuk mencegah

masalah-masalah kesehatan dan meningkatkan efisiensi maupun

produktifitas kerja.

19

Tujuan ergonomi menurut Budiono (2003), adalah bagaimana

mengatur kerja agar tenaga kerja dapat melakukan pekerjaannya dengan

rasa aman, selamat, efisien, efektif dan produktif, disamping juga rasa

nyaman serta terhindar dari bahaya yang mungkin timbul ditempat kerja.

2.1.4. Konsep Keseimbangan Dalam Ergonomi

Ergonomi merupakan suatu ilmu, seni dan teknologi yang berupaya

untuk menyerasikan alat, cara dan lingkungan kerja terhadap kemampuan,

kebolehan dan segala keterbatasan manusia, sehingga manusia dapat

berkarya secara optimal tanpa pengaruh buruk dari pekerjaannya. Dari

sudut pandang ergonomi, antara tuntutan tugas dengan kapasitas kerja

harus selalu dalam garis keseimbangan sehingga dicapai performa kerja

yang tinggi. Dalam kata lain, tuntutan tugas pekerjaan tidak boleh terlalu

rendah (underload) dan juga tidak boleh terlalu berlebihan (overload).

Karena keduanya, baik underload maupun overload akan menyebabkan

stress.

Konsep keseimbangan antara kapasitas kerja dengan tuntutan tugas

tersebut dapat diilustrasikan seperti gambar dibawah :

20

Gambar 2.2.

Konsep Dasar Dalam Ergonomi

Sumber : Tarwaka (2004)

1. Kemampuan kerja

Kemampuan kerja seseorang sangat ditentukan oleh :

a) Personal capacity (karakteristik pribadi) : meliputi faktor usia,

jenis kelamin, antropometri, pendidikan, pengalaman, status

sosial, agama, dan kepercayaan, status kesehatan, kesegaran

tubuh.

b) Physiological capacity (kemampuan fisiologis) : meliputi

kemampuan dan daya tahan kardio-vaskuler, syaraf, otot, panca

indera.

21

c) Psycological capacity (kemampuan psikologis) : berhubungan

dengan kemampuan mental, waktu reaksi, kemampuan adaptasi,

stabilitas emosi.

d) Biomechanical capacity (kemampuan bio-mekanik) berkaitan

dengan kemampuan dan daya tahan sendi dan persendian,

tendon, dan jalinan tulang.

2. Tuntutan Tugas

Tuntutan tugas pekerjaan / aktifitas tergantung pada :

a) Task and material characteristic (karakteristik tugas dan

material) : ditentukan oleh karakteristik peralatan dan mesin,

tipe, kecepatan dan irama kerja.

b) Organization characteristics ; berhubungan dengan jam kerja

dan jam istirahat, kerja malam, dan bergilir, cuti dan libur,

manajemen.

c) Environmental characteristic ; berkaitan dengan manusia teman

setugas, suhu dan kelembaban, bising dan getaran, penerangan,

sosio-budaya, tabu, norma, adat dan kebiasaan, bahan-bahan

pencemar.

22

3. Performa

Performa atau tampilan seseorang sangat tergantung kepada

rasio dari besarnya tuntutan tugas dengan besarnya kemampuan yang

bersangkutan. Dengan demikian, apabila :

a) Bila rasio tuntutan tugas lebih besar daripada kemampuan

seseorang atau kapasitas kerjanya, maka akan terjadi penampilan

akhir berupa ketidaknyamanan, overstress, kelelahan,

kecelakaan, cedera, rasa sakit, penyakit dan tidak produktif.

b) Sebaliknya, bila tuntutan tugas lebih rendah daripada

kemampuan seseorang atau kapasitas kerjanya, maka akan

terjadi penampilan akhir berupa understress, kebosanan,

kejemuan, kelesuan, sakit dan tidak produktif.

c) Agar penampilan menjadi optimal maka perlu adanya

keseimbangan dinamis antara tuntutan tugas dengan kemampuan

yang dimiliki sehingga tercapai kondisi dan lingkungan yang

sehat, aman, nyaman dan produktif.

2.2. Faktor - Faktor Risiko Ergonomi

2.2.1. Berdasarkan Pekerjaan

2.2.1.1. Postur

Postur adalah pergerakan aktif dan merupakan hasil dari

banyak pergerakan tubuh , yang sebagian besar memiliki karakter

23

yang saling menguatkan (Bridger, 2003). Postur adalah istilah lain

dari berbagai macam posisi anggota tubuh dalam beberapa aktifitas

(OHSCO, 2007).

Pembagian postur kerja dalam ergonomi didasarkan atas posisi

tubuh dan pergerakan. Berdasarkan posisi tubuh, postur kerja dalam

ergonomi terdiri dari :

1. Posisi netral (Neutral posture), yaitu postur dimana seluruh

anggota tubuh berada pada posisi yang wajar dan kontraksi pada

otot tidak berlebihan sehingga anggota tubuh, jaringan syaraf

lunak dan tulang tidak mengalami pergeseran, pembebanan dan

kontraksi yang berlebihan.

2. Postur Janggal (awkward posture) yaitu postur dimana posisi

tubuh (lutut, sendi dan punggung) secara signifikan menyimpang

dari posisi netral pada saat melakukan aktifitas yang disebabkan

oleh keterbatasan tubuh manusia dalam menghadapi beban

dalam waktu yang lama. Selain itu, postur janggal membutuhkan

energi yang lebih besar, oleh karena itu, semakin banyak energi

yang dibutuhkan untuk mempertahankan kondisi janggal

tersebut, sehingga dampak pada kerusakan otot rangka semakin

besar (Bridger, 1995).

Hal-hal yang berkaitan dengan peningkatan risiko terhadap

postur janggal antara lain :

24

1. Persendian yang bergerak melebihi posisi netral.

2. Otot berkontraksi pada level tekanan tinggi.

3. Banyaknya gerakan postur tersebut.

4. Lamanya waktu terhadap postur janggal (OHSCO, 2007).

Berikut ini adalah yang termasuk postur berisiko dalam bekerja

berdasarkan BRIEF Survey dari Humantech Inc. (1995) :

1) Postur tangan dan pergelangan tangan

Postur normal atau netral pada tangan dan pergelangan

tangan dalam melakukan proses kerja adalah dengan posisi

sumbu lengan terletak satu garis lurus dengan jari tengah.

Apabila sumbu tangan tidak lurus tetapi mengarah ke berbagai

posisi, maka dapat dikatakan posisi tersebut janggal atau tidak

netral.

Beberapa contoh posisi tangan yang berisiko adalah:

a) Pinch grip, posisi menggenggam menggunakan jari-jari

tangan dengan penekanan yang kuat pada jari-jari tangan

ketika melakukan posisi ini. Posisi ini dilakukan pekerja

seperti menjepit benda-benda seperti jarum, kertas, obeng

dan sebagainya.

25

Gambar 2.3. Postur Pinch Grip Pada Jari-jari Tangan Sumber: Humantech, 1995

b) Finger press, posisi jari-jari tangan menekan benda/obyek.

Gambar 2.4. Postur Janggal Tangan, Finger Press Sumber: Humantech, 1995

c) Deviasi ulnar dan radial. deviasi ulnar yaitu posisi tangan

yang miring menjauhi ibu jari dan deviasi radial adalah

posisi tangan yang miring mendekati ibu jari.

(a) (b)

Gambar 2.5. Posisi Deviasi Ulnar (a) dan Posisi Deviasi

Radial (b) Pada Pergelangan Tangan

Sumber: Humantech, 1995

26

d) Fleksi dan Ekstensi, fleksi yaitu posisi pergelangan tangan

yang menekuk kearah dalam dan membentuk sudut 45.

Sedangkan ekstensi berlawanan dari fleksi yaitu posisi

pergelangan tangan yang menekuk kearah luar/punggung

tangan dengan membentuk sudut 45.

(a) (b)

Gambar 2.6. Posisi Fleksi (a) dan Posisi Ekstensi (b)

Pada Pergelangan Tangan


e) Power grip, posisi tangan menggenggam benda dengan

melingkarkan seluruh jari-jari pada benda yang dipegang.

Posisi ini termasuk janggal apabila benda yang digenggam

memiliki beban 10 lbs (4,5 kg) (Humantech, 1995).

Gambar 2.7. Postur Power Grip Sumber: Humantech, 1995

27

2) Postur Siku

Posisi janggal pada siku tangan terjadi jika bagian tangan

bawah (dari siku sampai jari-jari) melakukan gerakan

memutar/rotasi. Pergerakan ini dapat ditemukan pada pekerja

yang menggunakan obeng (screwdriver) untuk memutar mur

atau benda lainnya. Gerakan lainnya pada siku adalah gerakan

ekstensi penuh (full extension) dimana siku digerakkan secara

berulang kali ke arah atas dan bawah, contoh dari postur ini

adalah gerakan ketika memalu (hammering) atau mencangkul.

(a) (b)

Gambar 2.8. Pergerakan Siku yang Janggal, Posisi Lengan

Bawah Rotasi (a) dan Siku Ekstensi Penuh (b)


3) Postur bahu

Bahu termasuk posisi berisiko apabila posisi mengangkat

pada bahu memebentuk sudut sebesar 45 dari arah vertikal

sumbu tubuh, baik ke samping tubuh maupun ke arah depan

tubuh. Posisi ini biasanya dilakukan pekerja jika obyek

pekerjaannya berada jauh di depan atau samping dari tubuh

pekerja. Selain itu, postur bahu yang janggal apabila bahu

28

melewati garis vertical sumbu tubuh. Pekerja melakukan posisi

ini apabila obyek berada di belakang tubuhnya seperti menarik

benda yang berada di belakang.

(a) (b)

Gambar 2.9 Posisi Janggal Pada Bahu, Bahu Diangkat

Sebesar 45 (a)dan Posisi Bahu ke Arah Belakang (b) Sumber: Humantech, 1995

4) Postur Leher

a) Menunduk, postur janggal pada leher jika leher menunduk

memebentuk sudut 20 dari garis vertikal dengan ruas

tulang leher. Posisi menunduk dilakukan pekerja jika obyek

yang sedang dikerjakannya berada lebih dari 20 di bawah

pandangan mata, sehingga pekerja harus menundukkan

kepala untuk melihat obyek tersebut.

Gambar 2.10. Posisi Leher Menunduk 20 Sumber: Humantech, 1995

29

b) Miring (sideways), setiap gerakan dari leher yang miring,

baik ke kanan maupun ke kiri, tanpa melihat besarnya sudut

yang dibentuk oleh garis vertikal dengan sumbu dari ruas

tulang leher. Posisi miring biasanya dilakukan jika

benda/obyek yang dikerjakannya tidak tepat berada di depan

pekerja, melainkan berada di samping kanan atau kiri atau

berada di atas maupun bawah.

Gambar 2.11. Posisi Leher Miring Sumber: Humantech, 1995

c) Ke arah belakang/mendongak (backwards), posisi leher

deviasi ke arah belakang yang nyata pada postur leher.

Setiap postur dari leher yang tengadah (mendongak) ke atas

tanpa melihat besar sudut yang dibentuk oleh garis vertikal

dengan sumbu dari ruas tulang leher. Postur seperti ini

biasanya ditemukan pada pekerjaan dimana obyek kerjanya

berada di atas pandangan mata pekerja atau di atas kepala.

30

Gambar 2.12. Posisi Leher ke ke Arah

Belakang/Mendongak ke Atas


d) Memutar (twisted), postur leher yang berputar, baik ke arah

kanan maupun kiri, tanpa menilai besarnya sudut rotasi yang

dilakukan. Biasanya pekerja melakukan posisi leher

memutar jika obyek jauh berada di samping kanan atau kiri

pekerja atau di belakang tubuh pekerja.

Gambar 2.13. Posisi Leher Memutar ke Samping


5) Postur punggung

a) Membungkuk, merupakan gerakan atau posisi tubuh ke arah

depan sehingga antara sumbu badan bagian atas akan

membentuk sudut 20 dengan garis vertikal. Posisi ini

terjadi apabila benda berada jauh di depan tubuh atau dibawah

31

garis horizontal tubuh sehingga pekerja membungkuk untuk

dapat meraih benda tersebut.

Gambar 2.14.

Gerakan Punggung Membungkuk 20 ke Depan Sumber: Humantech, 1995

b) Miring (sideways), yaitu deviasi bidang median tubuh dari

garis vertikal pada punggung tanpa memperhitungkan

besarnya sudut yang dibentuk. Postur ini terjadi jika obyek

yang sedang dikerjakan berada di samping kanan atau kiri

tubuh pekerja.

Gambar 2.15. Punggung Deviasi ke Samping


c) Memutar (twisted), yaitu postur punggung yang berputar

baik ke kanan maupun ke kiri dimana garis vertikal menjadi

sumbu tanpa memperhitungkan besarnya o rotasi yang

dibentuk. Gerakan seperti ini dapat ditemukan pada

32

pekerjaan memindahkan barang dari satu sisi ke sisi lainnya

dari tubuh pekerja.

Gambar 2.16 Posisi Punggung Deviasi ke Samping


6) Postur kaki

Postur janggal pada kaki antara lain posisi jongkok.

Pekerja melakukan pekerjaannya sambil berjongkok, biasanya

obyek yang dikerjakannya berada di bawah horizontal tubuh.

Posisi lainnya yaitu berdiri dengan bertumpu pada satu kaki dan

kaki lainnya tidak dibebankan. Pekerja melakukan gerakan ini

untuk meraih obyek yang berada melebihi jangkauan tangannya

misalnya jauh di atas kepalanya.

Contoh dari gerakan ini adalah pekerja yang mengambil

atau meletakkan benda di rak yang letaknya tinggi. Kaki juga

dapat dikatakan janggal apabila posisinya berlutut atau salah satu

atau kedua lutut dijadikan tumpuan ketika sedang bekerja.

33

(a) (b) (c)

Gambar 2.17.

Postur Kaki Janggal, Posisi Berjongkok (a); Posisi Berdiri

denganBertumpu Pada Satu Kaki (b); dan Posisi Berlutut (c)


Sedangkan berdasarkan pergerakan, postur kerja dalam ergonomi

terdiri dari :

1) Postur statis yaitu postur yang terjadi dimana sebagian besar tubuh

tidak aktif atau hanya sedikit sekali terjadi pergerakan. Postur

statis dalam jangka waktu lama menyebabkan otot berkontraksi

secara terus menerut dan dapat menyebabkan tekanan pada

anggota tubuh. (Bridger, 2003) dan dapat menyebabkan pekerjaan

yang tidak efektif, kesakitan dan gangguan terhadap pekerja di

akhir pekerjaan dan masalah kesehatan dalam jangka panjang.

2) Postur dinamis yaitu postur yang terjadi dimana sebagian besar

anggota tubuh bergerak. Walaupun pergerakan tubuh yang wajar

membantu dalam mencegah masalah yang ditimbulkan postur

statis, pergerakan yang berlebihan khususnya dalam mengangkat

34

beban berat dapat menyebabkan masalah kesehatan dan performa

(Corlett, 1998).

2.2.1.2. Frekuensi

Frekuensi dapat diartikan sebagai banyaknya gerakan yang

dilakukan dalam suatu periode waktu. Jika aktivitas pekerjaan

dilakukan secara berulang, maka dapat disebut sebagai repetitif.

Gerakan repetitif dalam pekerjaan, dapat dikarakteristikan baik sebagai

kecepatan pergerakan tubuh, atau dapat di perluas sebagai gerakan

yang dilakukan secara berulang tanpa adanya variasi gerakan.

Posisi/postur yang salah dengan frekuensi pekerjaan yang sering

dapat menyebabkan suplai darah berkurang, akumulasi asam laktat,

inflamasi, tekanan pada otot, dan trauma mekanis. Frekuensi

terjadinya sikap tubuh yang salah terkait dengan berapa kali terjadi

pergerakan pengulangan dalam melakukan suatu pekerjaan. Keluhan

otot terjadi karena otot menerima tekanan akibat beban kerja terus-

menerus tanpa memperoleh kesempatan untuk relaksasi (Bridger,

1995).

Faktor-faktor risiko yang berkaitan dengan pengulangan

pergerakan (frekuensi pergerakan) antara lain :

1. Jumlah dan kecepatan pergerakan.

2. Otot yang digunakan untuk menangani tekanan pergerakan.

35

3. Persendian yang bergerak jauh dari posisi netral (OHSCO,

2007).

2.2.1.3. Durasi

Durasi merupakan jumlah waktu dimana pekerja terpajan oleh

faktor risiko. Durasi dapat dilihat sebagai menit-menit dari jam kerja /

hari pekerja terpajan risiko. Durasi juga dapat dilihat sebagai

pajanan/tahun faktor risiko atau karakteristik pekerjaan berdasarkan

faktor risikonya. Secara umum, semakin besar pajanan durasi pada

faktor risiko, semakin besar pula tingkat risikonya (Kurniawati, 2009).

Menurut Bird (2005), durasi didefinisikan sebagai berikut :

a) Durasi singkat : < 1 jam / hari.

b) Durasi sedang : 1-2 jam / hari.

c) Durasi lama : > 2 jam / hari.

Beberapa penelitian menemukan dugaan adanya hubungan

antara meningkatnya level atau durasi pajanan dan jumlah kasus MSDs

pada bagian leher (NIOSH, 1997).

2.2.1.4. Beban

Beban dapat diartikan sebagai beban muatan (berat) dan

kekuatan pada struktur tubuh. Satuan beban dinyatakan dalam

newton atau pounds, atau dinyatakan sebagai sebuah proporsi dari

kapasitas kekuatan individu (NIOSH, 1997). Pembebanan fisik pada

36

pekerjaan dapat mempengaruhi terjadinya kesakitan pada

musculoskeletal tubuh. Pembebanan fisik yang dibenarkan adalah

pembebanan yang tidak melebihi 30-40% dari kemampuan kerja

maksimum yenaga kerja dalam 8 jam sehari dengan memperhatikan

peraturan jam kerja yang berlaku. Semakin berat beban maka

semakin singkat waktu pekerjaan (Sumamur, 1989).

Menurut ILO, beban maksimum yang diperbolehkan untuk

diangkat oleh seseorang adalah 23 25 kg. Bentuk dan ukuran objek

juga mempengaruhi hal tersebut. Ukuran objek harus cukup kecil

agar dapat diletakkan sedekat mungkin dari tubuh. Lebar objek yang

besar dapat membebani otot pundak/ bahu adalah lebih dari 300

400 mm, panjang lebih dari 350 mm dengan ketinggian lebih dari

450 mm (Kurniawati, 2009).

2.2.1.5. Peregangan Otot Yang Berlebihan

Peregangan otot yang berlebihan (over exertion) pada

umumnya sering dikeluhkan oleh pekerja dimana aktifitas kerjanya

menuntut pengerahan tenaga yang besar seperti mengangkat,

mendorong, menarik dan menahan beban yang berat. Peregangan otot

yang berlebihan ini terjadi karena pengerahan tenaga yang diperlukan

melampaui kekuatan optimum otot. Apabila hal serupa sering

dilakukan, maka dapat mempertinggi risiko terjadinya keluhan otot,

37

bahkan dapat menyebabkan terjadinya cedera otot skeletal (Tarwaka,

2004).

2.2.2. Faktor Lingkungan

2.2.2.1. Getaran

Bahaya getaran secara potensial ada jika menggunakan alat-alat

listrik (getaran ekstrimitas) dan ketika berdiri atau duduk diatas

sebuah mesin yang bergetar (getaran tubuh yang menyeluruh).

Getaran meningkatkan gerakan otot, menarik pembuluh darah dan

mengganggu ujung syaraf. Keterpaparan manusia oleh alat-alat atau

peralatan yang bergetar harus dikurangi bilamanapun

memungkinkan.

Getaran ekstrimitas dapat menyebabkan kerusakan pembuluh

darah dan jaringan pada jari-jari (misalnya sindrom jari putih) dan

dapat mengakibatkan kondisi kondisi seperti Carpal Tunnel

Syndrome. Keterpaparan tubuh secara menyeluruh, khususnya ketika

sedang duduk, dapat mengakselerasikan pemburukan piringan sendi

di tulang belakang (Bird, 2005).

2.2.2.2. Mikroklimat

Paparan suhu dingin yang berlebihan dapat menurunkan

kelincahan, kepekaan dan kekuatan pekerja sehingga gerakan

pekerja menjadi lamban, sulit bergerak yang disertai dengan

38

menurunnya kekuatan otot (Astrand & Rodhl, 1977; Pulat, 1992;

Wilson & Corlett, 1992 dalam Tarwaka, 2004). Demikian juga

dengan paparan udara yang panas. Beda suhu lingkungan dengan

suhu tubuh yang terlampau besar menyebabkan sebagian energi yang

ada dalam tubuh akan termanfaatkan oleh tubuh untuk beradaptasi

dengan lingkungan tersebut. Apabila hal ini tidak diimbangi dengan

pasokan energi yang cukup, maka akan terjadi kekurangan suplai

energi ke otot. Sebagai akibatnya, peredaran darah kurang lancar,

suplai oksigen ke otot menurun, proses metabolisme karbohidrat

terhambat dan terjadi penimbunan asam laktat yang dapat

menyebabkan rasa nyeri otot (Sumamur, 1982; Grandjean, 1993

dalam Tarwaka, 2004).

2.2.3. Faktor Perorangan

2.2.3.1. Umur

Chaffin (1979) dan Guo et al. (1995) menyatakan bahwa pada

umumnya keluhan otot skeletal mulai dirasakan pada usia kerja yaitu

25 65 tahun. Keluhan pertama biasanya dirasakan pada umur 35

tahun dan tingkat keluhan akan terus meningkat sejalan dengan

bertambahnya umur (Tarwaka, 2004). Riihimaki (1989) menjelaskan

bahwa umur mempunyai hubungan yang sangat kuat dengan keluhan

otot terutama untuk otot leher dan bahu, bahkan ada beberapa ahli

39

lainnya yang menyatakan bahwa umur merupakan penyebab utama

terjadinya keluhan otot (Tarwaka 2004).

2.2.3.2. Jenis Kelamin

Walaupun masih ada perbedaan pendapat dari beberapa ahli

tentang pengaruh jenis kelamin terhadap risiko keluhan otot skeletal,

namun beberapa hasil penelitian secara signifikan menunjukkan

bahwa jenis kelamin sangat mempengaruhi tingkat risiko keluhan

otot. Hal ini terjadi karena secara fisiologis, kemampuan otot wanita

memang lebih rendah daripada pria. Astrand &Rodahl (1977)

menjelaskan bahwa kekuatan otot wanita hanya sekitar dua pertiga

kekuatan otot pria, sehingga daya tahan otot pria pun lebih tinggi

dibandingkan dengan wanita (Tarwaka, 2004).

2.2.3.3. Kebiasaan Merokok

Sama halnya dengan faktor jenis kelamin, pengaruh kebiasaan

merokok terhadap risiko keluhan otot juga masih diperdebatkan

dengan para ahli, namun demikian, beberapa penelitian telah

membuktikan bahwa meningkatnya keluhan otot sangat erat

kaitannya dengan lama dan tingkat kebiasaan merokok. Semakin

lama dan semakin tinggi frekuensi merokok, semakin tinggi pula

tingkat keluhan otot yang dirasakan (Tarwaka, 2004).

40

2.2.3.4. Kesegaran Jasmani

Pada umumnya, keluhan otot lebih jarang ditemukan pada

seseorang yang dalam aktifitas kesehariannya mempunyai cukup

waktu untuk istirahat. Sebaliknya, bagi yang kesehariannya

melakukan pekerjaan yang cukup istirahat, hampir dapat dipastikan

akan terjadi keluhan otot. Tingkat kesegaran tubuh yang rendah akan

mempertinggi risiko terjadinya keluhan otot. Keluhan otot akan

meningkat sejalan dengan bertambahnya aktifitas fisik (Tarwaka,

2004).

2.3. Musculoskeletal Disorders (MSDs)

Menurut NIOSH (1997) yang dimaksud dengan musculoskeletal disorders

adalah sekelompok kondisi patologis yang mempengaruhi fungsi normal dari

jaringan halus sistem muskuloskeletal yang mencakup sistem syaraf, tendon, otot

dan struktur penunjang seperti discus intervertebral. MSDs dapat berupa

peradangan dan penyakit degeneratif yang meyebabkan melemahnya fungsi

tubuh. MSDs mempunyai nama lain seperti repetitive strain injury, repetitive

motion injury, cumulative trauma disorders, occupational cervicoskeletal

disorders, overuse syndrome, dan lainnya (Canada OH&S, 2005 dalam

Kurniawati, 2009).

MSDs adalah cidera pada otot, syaraf, tendon, ligamen, sendi,kartilago atau

spinal disc. MSDs muncul tidak secara spontan atau langsung melainkan butuh

waktu yang lama dan bertahap sampai gangguan musculoskeletal mengurangi

41

kemampuan tubuh manusia dengan menimbulkan rasa sakit. MSDs menjadi

suatu masalah disebabkan karena (Bird, 2005) :

a) Waktu kerja yang hilang karena sakit umumnya disebabkan penyakit otot

rangka.

b) MSDs terutama yang berhubungan dengan punggung merupakan masalah

penyakit akibat kerja yang penanganannya membutuhkan biaya yang tinggi

c) MSDs menimbulkan rasa sakit yang amat sangat sehingga membuat pekerja

menderita dan menurunkan produktivitas kerja.

d) Penyakit MSDs bersifat multikausal sehingga sulit untuk menentukan

proporsi yang semata-mata akibat hubungan kerja.

2.3.1. Gangguan Kesehatan Pada Muskuloskeletal Tiap Bagian Tubuh

Macam-macam gejala kesehatan dirasakan pekerja disebabkan

faktor risiko MSDs yang memajan tubuhnya. Tiap bagian tubuh memilki

risiko ergonomi dan gangguan kesehatan yang dapat mengakibatkan

melemahkan fungsi tubuh dan penurunan kinerja pekerja. Bagian-bagian

tubuh seperti tangan, leher, bahu, punggung dan kaki merupakan bagian

tubuh yang sering digunakan pekerja dalam melakukan pekerjaannya.

Berikut ini adalah beberapa jenis cidera yang mungkin dialami pekerja

disebabkan pekerjaannya (NIOSH, 2007):

a) Cidera Pada Tangan

Cidera pada bagian tangan, pergelangan tangan dan siku bisa

disebabkan dari pekerjaan tangan yang intensif sehingga

42

memungkinkan terjadinya postur janggal pada tangan dengan durasi

yang lama, pergerakan yang berulang/repetitif, dan tekanan dari

peralatan/ material kerja. Sembilan belas studi menyatakan bahwa

pekerjaan repetitif berpengaruh pada cidera pada tangan dan

pergelangan tangan misalnya CTS (Bernard et al, 1997).

1. Tendinitis. Peradangan (pembengkakan) atau iritasi pada tendon,

biasanya terjadi pada titik dimana otot melekat pada tulang.

Keadaan tersebut akan semakin berkembang ketika tendon terus

menerus digunakan untuk mengerjakan hal-hal yang tidak biasa

seperti tekanan yang kuat pada tangan, membengkokkan

pergelangan tangan selama bekerja, atau menggerakkan

pergelangan tangan secara berulang. Jika ketegangan otot tangan

ini terus berlangsung, akan menyebabkan tendinitis.

2. Carpal Tunnel Syndrome (CTS). Penekanan yang terjadi pada

syaraf tengah yang terletak pada pergelangan tangan yang

dikelilingi jaringan dan tulang. Penekanan tersebut disebabkan

oleh pembengkakan dan iritasi dari tendon dan lapisan

penyelubung tendon. CTS biasanya ditandai dengan gejala

seperti rasa sakit pada pergelangan tangan, perasaan tidak

nyaman pada jari-jari, dan mati rasa/kebas. CTS dapat

menyebabkan sulitnya seseorang menggenggam sesuatu pada

tangannya.

43

3. Trigger finger. Tekanan yang berulang pada jari-jari (pada saat

menggunakan alat kerja yang memiliki pelatuk) dimana menekan

tendon secara terus menerus hingga ke jari-jari dan

mengakibtakan rasa sakit dan tidak nyaman pada bagian jari-jari.

4. Epicondylitis. Merupakan rasa nyeri atau sakit pada bagian siku.

Rasa sakit ini berhubungan dengan perputaran ekstrim pada

lengan bawah dan pembengkokan pada pergelangan tangan.

Kondisi ini juga biasa disebut tennis elbow atau golfers elbbow.

5. Hand-Arm Vibration Syndrome (HAVS). Cidera akibat

penggunaan tangan, pergelangan tangan, dan lengan pada

peralatan kerja yang memiliki getaran.vibrasi. Menggunakan

peralatan yang memilki vibrasi secara terus menerus dapat

mengekibatkan timbulnya gejala-gejala antar lain jari-jari pucat,

perasaan geli, dan mati rasa/kebas.

b) Cidera Pada Bahu dan Leher

Pekerjaan dengan melibatkan bahu memiliki kemungkinan yang

besar dalam menyebabkan cidera pada bagian tubuh tersebut.

Beberapa postur bahu seperti merentang lebih dari 45 atau

mengangkat bahu ke atas melebihi tinggi kepala. Durasi yang lama

dan gerakan yang berulang juga mempengaruhi kesakitan pada bahu.

Terdapat hubungan yang positif antara pekerjaan repetitif dan MSDs

pada bahu dan leher, studi lainnya menyatakan bahwa kejadian cidera

44

bahu juga disebabkan karena eksposur dengan postur janggal dan

beban yang diangkat (Bernard et al, 1997).

1. Bursitis. Peradangan (pembengkakan) atau iritasi yang terjadi

pada jaringan ikat yang berada pada sekitar persendian. Penyakit

ini akibat posisi bahu yang janggal seperti mengangkat bahu di

atas kepala dan bekerja dalam waktu yang lama.

2. Tension Neck Syndrome. Gejala ini terjadi pada leher yang

mengalami ketegangan pada otot-ototnya disebabkan postur

leher menengadah ke atas dalam waktu yang lama. Sindroma ini

mengakibatkan kekakuan pada otot leher, kejang otot, dan rasa

sakit yang menyebar ke bagian leher.

c) Cidera Pada Punggung dan Lutut

Di beberapa jenis pekerjaan, dibutuhkan pekerjaan lantai atau

mengangkat beban yang menyebabkan postur punggung tidak netral.

Posisi berlutut, membungkuk, atau jongkok bisa menyebabkan sakit

pada punggung bagian bawah atau pada lutut, jika dilakukan dalam

waktu yang lama dan kontinyu mengakibatkan masalah yang serius

pada otot dan sendi (NIOSH, 2007).

1. Low Back Pain. Cidera pada punggung dikarenakan otot-otot

tulang belakang mengalami peregangan jika postur punggung

membungkuk. Diskus (discs) mengalami tekanan yang kuat dan

menekan juga bagian dari tulang belakang termasuk syaraf.

45

Apabila postur membungkuk ini berlangsung terus menerus,

maka diskus akan melemah yang pada akhirnya menyebabkan

putusnya diskus (disc rupture) atau biasa disebut herniation.

2. Penyakit muskuloskeletal yang terdapat di bagian lutut berkaitan

dengan tekanan pada cairan di antara tulang dan tendon. Tekanan

yang berlangsung terus menerus akan mengakibatkan cairan

tersebut (bursa) tertekan, membengkak, kaku, dan meradang atau

biasa disebut bursitis. Tekanan dari luar ini juga menyebabkan

tendon pada lutut meradang yang akhirnya menyebabkan sakit

(tendinitis).

2.4. Pengendalian Risiko Ergonomi

Berdasarkan rekomendasi dari Occupational Safety and Health

Administration (OSHA), tindakan ergonomi untuk mencegah adanya sumber

penyakit adalah melalui dua cara, yaitu rekayasa teknik (desain stasiun dan alat

kerja) dan rekayasa manajemen (kriteria dan organisasi kerja) (Grandjean, 1993;

Anis & McConville, 1996; Waters & Anderson, 1996; Manuaba, 2000; Peter Vi,

2000 dalam Tarwaka, 2004). Langkah preventif ini dimaksudkan untuk

mengeliminir overexertion dan mencegah adanya sikap kerja yang tidak alamiah.

1. Rekayasa Teknik

Rekayasa teknik pada umumnya dilakukan melalui pemilihan beberapa

alternatif sebagai berikut :

46

a) Eliminasi, yaitu dengan menghilangkan sumber bahaya yang ada. Hal

ini jarang bisa dilakukan mengingat kondisi dan tuntutan pekerjaan yang

mengharuskan untuk menggunakan peralatan yang ada.

b) Substitusi, yaitu mengganti alat/bahan lama dengan alat/bahan baru

yang aman, menyempurnakan proses produksi dan menyempurnakan

prosedur penggunaan peralatan.

c) Partisi, yaitu melakukan pemisahan antara sumber bahaya dengan

pekerja, sebagai contoh, memisahkan ruang mesin yang bergetar dengan

ruang kerja lainnya, pemasangan alat peredam getaran.

d) Ventilasi yaitu dengan menambah ventilasi untuk mengurangi risiko

sakit, misalnya akibat suhu udara yang terlalu panas.

2. Rekayasa manajemen

Rekayasa manajemen dapat dilakukan melalui tindakan-tindakan

sebagai berikut :

a) Pendidikan dan pelatihan

Melalui pendidikan dan pelatihan, pekerja menjadi lebih

memahami lingkungan dan alat kerja sehingga diharapkan dapat

melakukan penyesuaian dan inovatif dalam melakukan upaya

upaya pencegahan terhadap risiko sakit akibat kerja.

b) Pengaturan waktu kerja dan istirahat yang seimbang

Pengaturan waktu kerja dan istirahat yang seimbang, dalam

arti disesuaikan dengan kondisi lingkungan kerja dan karakteristik

47

pekerjaan, sehingga dapat mencegah paparan yang berlebihan

terhadap sumber bahaya.

c) Pengawasan yang intensif

Melalui pengawasan yang intensif dapat dilakukan

pencegahan secara lebih dini terhadap kemungkinan terjadinya risiko

sakit akibat kerja.

Sebagai gambaran, berikut ini diberikan contoh tindakan untuk

mencegah / mengatasi terjadinya keluhan otot skeletal pada berbagai

kondisi / aktifitas seperti yang dijabarkan berikut ini :

1. Aktifitas angkat-angkut material secara manual

a. Usahakan meminimalkan aktifitas angkat-angkut secara manual.

b. Upayakan agar lantai kerja tidak licin.

c. Upayakan menggunakan alat bantu kerja yang memadai seperti

crane, kereta dorong, pengungkit.

d. Gunakan alas apabila harus mengangkat diatas kepala atau bahu.

e. Upayakan agar beban angkat tidak melebihi kapasitas angkat

pekerja.

2. Berat bahan dan alat

a. Upayakan untuk menggunakan bahan dan alat yang ringan.

b. Upayakan menggunakan wadah / alat angkut dengan kapasitas <

50 kg.

48

3. Alat tangan

a. Upayakan agar ukuran pegangan tangan sesuai dengan lingkar

genggam pekerja dan karakteristik pekerjaan (pekerjaan berat

atau ringan).

b. Pasang lapisan peredam getaran pada pegangan tangan.

c. Upayakan pemeliharaan yang rutin sehingga alat selalu dalam

kondisi layak pakai.

d. Berikan pelatihan sehinga pekerja terampil dalam

mengoperasikan alat.

giri carakan rojo angkoso-fkik

Documents