GERONTOLOGI DAN GERIATRIDr Agus Widjaja MHA

TUMBUH KEMBANGTumbuh diartikan sebagai perubahan berangsur dan beturut-turut suatu mahluk atau bagian tubuhnya dari bentuk sederhana dan muda sampai menjadi bentuk kompleks, sempurna (utuh) dan dewasa.

Pada manusia secara garis besar perkembangannya terbagi beberapa tahap, yaitu : kehidupan sebelum lahir, saat bayi, masa kanak-kanak, remaja, dewasa dan usia lanjut.

TUMBUH KEMBANGJika individu mahluk sudah dewasa beberapa bagian tubuhnya masih tumbuh dalam arti mengganti yang aus, tua, rusak atau lepas.Misalnya: sel-sel darah dalam sumsum tulang tumbuh terus, untuk menggantikan sel darah dewasa yang umurnya tebatas dan banyak yang sudah tua dan mati.

AGEING Menjadi tua (menua) merupakan suatu proses menghilangnya kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya. Orang lanjut usia dikelompokkan menjadi:Middle age / usia pertengahan : usia 45 59 tahunElderly / lansia : usia 60 74 tahunOld / lansia tua : usia 75 90 tahunVery old : usia di atas 90 tahun-- (menurut WHO)

AGEINGDepkes RI (2006) memberi batasan lansia sbb:Virilitas(presenium): masa persiapan usia lanjut yang menampakkan kematangan jiwa (usia 55 59 tahun)Usia lanjut dini (senescen): kelompok yang mulai memasuki masa usia lanjut dini (usia 60 64 tahun)Lansia beresiko tinggi untuk menderita berbagai penyakit degenerasi; usia di atas 65 tahunPengertian lansia dibedakan:Lansia kronologi (kalender)Lansia biologis (berpatokan pada keadaan jaringan tubuh).

AGEINGAgeing merupakan proses alamiah dan berkesinambungan berupa perubahan anatomis, fisiologis, dan biokimia pada jaringan atau organ yang pada akhirnya mempengaruhi keadaan, fungsi dan kemampuan badan secara keseluruhan.Menua merupakan proses yang terjadi cecara umum yang menghasilkan perubahan yang menyebabkan disfungsi organ dan menyebabkan kegagalan suatu organ atau sistem tubuh tertentu.

TEORI-TEORI PENUAAN (TENTANG MENUA)Tiga dasar fundamental untuk menyusun teori menua, yaitu:Pola penuaan pada hampir semua spesies mamalia diketahui adalah samaLaju penuaan ditentukan oleh gen yang sangat bervariasi pada setiap spesiesLaju atau kesepatan penuaan dapat diperlambat, namun tidak dapat dihindari atau dicegah

TEORI-TEORI PENUANBeberapa Teori PenuaanTeori berdasarkan sistem organToeri Kekebalan tubuhTeori KekebalanTeori FisiologikTeori PsikososialTeori KontinuitasTeori SosiologikTeori AktivitasTeori penuaan ditinjau dari sudut biologis

TEORI-TEORI PENUANTeori penuaan ditinjau dari sudut BiologisTeori error catasthrophe.Kesalahan susunan asam amino dalam protein tubuh mempengaruhi sifat khusus enzym untuk sistesis protein sehingga terjadi kerusakan sel dan mempercepat kematian selTeori pesan yang berlebih-lebihan (redundant messages). Manusia memiliki DNA yang berisi pesan yang berulang-ulang atau berlebihan yang menimbulkan proses penuaan.Teori imunologi.Menekankan bahwa lansia mengalami pengurangan kemampuan mengenali diri sendiri dan sel-sel asing atau pengganggu (sel normal atau tak normal) sehingga anti bodi menyerang keduanya dan terjadi proses degeneratif

MENUA SEHATAgeing merupakan proses yang dialami semua orangYang dapat diusahakan adalah bagaimana tetap sehat pada saat menua (healthy ageing)Proses menua dipengaruhi faktor resiko(eksogen dan endogen) yg menjadi faktor resiko penyakit degeneratif yang bisa dimulai sejak usia muda namun bersifat subklinis.

MENUA SEHATMenua EndogenikOrgan Anatomi SelularLingkungan Gaya hidupMenua sehat (healthy ageing)Faktor eksogenikModel menua sehat dengan faktor-faktornya (Boedhi-Darmanto, 1994)

MENUA SEHATUntuk mencapai menua sehat diperlukan upaya preventif melalui deteksi dini dan preventif terhadap faktor risiko sejak dini, a.l:Pemeriksaan laboratorium secara lengkapMemperhatikan berat badan normalMemperhatikan konsumsi makananMengelola penyakit atau faktor risiko yang ditemukanMengkonsumsi suplemen makanan seperti vit C, E. A dan B12Melakukan pekerjaan rumah tangga dan berkebun untuk menjaga kesegaran tubuhBerolah raga ringan seperti jalan kaki, sanam Tera, bersepeda dan renang

MENUA ENDOGENIK:Adalah menuanya sel, jaringan dan anatomi tubuh ke arah menuanya organ-organ tubuh, a.l:Kerusakan sistem imunKerusakan sel, jaringan dan organ oleh radikal bebasKehilangan gigiPenurunan fungsi indera Menurunnya cairan dan enzym sistem digestivumMengecilnya jantung dan menebalnya katup jantungMenurunnya elastisitas paruMenurunnya fungsi ginjal Penurunan hormon reproduksi dan insulinPenurunan kemampuan sel-sel saraf otakKerusakan jaringan tulang

FAKTOR EKSOGENIK (EXOGENIC FACTORS):Sebab lingkungan:Lingkungan di mana seseorang hidupFaktor sosiobudayaLebih tepat disebut gaya hidupExogenic ageing factors lebih dikenal dengan faktor risiko (risk factors), a.l:Riwayat keluargaEtnis kebiasaan merokokPenyakit yang didertia sebelumnyaKemiskinanKebiasaan mengkonsumsi alkohol dan narkoba

HEALTHY AGEINGTakemi (1977) adalah yang pertama kali memenyatakan:

Gerontology is concerned primarily with problem of healthy ageing rather than the prevention of ageing.

DEMOGRAFI LANSIAEpidemiological shiftDemographical shiftAging populated countriesGerontological shift jumlah lansia dan permasalahannya lebih besar dan kompleksAging population

SELAMAT BELAJAR Terima kasih