fungsi sistem limfe, edema dan limfadenopati-ok

7/25/2019 Fungsi Sistem Limfe, Edema Dan Limfadenopati-ok

1/21

FUNGSI SISTEM LIMFE,FUNGSI SISTEM LIMFE,

EDEMA DANEDEMA DAN

LIMFADENOPATILIMFADENOPATI

DettyDetty IryaniIryani

BagianBagian FisiologiFisiologi

FakultasFakultas KedokteranKedokteran UNANDUNAND


2/21

Kompartemen cairan tubuh:

Cairan tubuh - total: 60% BB

- variasi: umur, sex, obesitas

Cairan intrasel: 28 L (40% BB) 75 triliun sel

Cairan ekstrasel: 14 L (20% BB)

- cairan intersisial: 11 L

- plasma: 3 L

Cairan transel: 1 2 L

- cairan sinovial, peritoneal, perikardial, intraokuler- cairan serebrospinal

Hubungan melalui kapiler


3/21

CAIRAN GETAH BENINGCAIRAN GETAH BENING

(SISTEM LIMFATIK)(SISTEM LIMFATIK) Jalan penting cairan dari ruang intersisial ke

dalam darah

Paling penting: limfatik dapat membawaprotein dan partikel besar ke luar dari ruang

intersisial ke dalam darah

Protein tidak menumpuk di dalam ruangintersisial

Bila fungsi ini fatal dalam 24 jam


4/21

SaluranSaluran limfelimfe::

Di seluruh tubuh, kecuali: - bagian superfisial kulit - s. syaraf pusat

- s. syaraf tepi bagian dalam - endomisium otot & tulang

Di 4 bagian di atas ada saluran halus

prelimfatik di dalam ruang intersisial yangmengalir ke dalam pembuluh limfatik atauke LCS darah

Saluran limfatik dari tubuh bagian bawah duktus torasikus hubungan vena

jugularis interna kiri dan vena subclavia

kiri


5/21

SaluranSaluran limfelimfe::

Saluran limfatik dari tubuh atas kiri duktus torasikus

Saluran limfatik dari tubuh atas kanan duktus limfatikus kanan hubungan vena jugularis interna

kanan dan vena subclavia kanan Valvula di kapiler limfatik terminal

vena


6/21

KAPILER LIMFATIKKAPILER LIMFATIK

Mempunyai struktur yang khusus

Terdapat filamen penambat yangmelekatkan sel endotel kapiler ke

jaringan penyambung sekitarnya 1/10 dari cairan yang berasal darijaringan interstisium masuk kekapiler limfatik


7/21


8/21

Kelenjar Limfe:

Cervical nodes

Sentinel nodes

Axillary nodes

Abdominal nodes

Inguinal nodes


9/21


10/21

Pembentukan Cairan limfe:

Berasal dari cairan intersisial yang mengalir ke dalamlimfatik

Konsentrasi solut misal protein sama dengan cairanintersisial asalnya

2/3 getah bening berasal dari hepar dan usus, sehinggadi dalam getah bening duktus torasikus

- konsentrasi protein: 3 5 gram/dl

- konsentrasi lemak: 1 2 % sesudah

makan lemak

Juga mengandung partikel besar yang berasal dariruang intersisial, misal bakteri nn.ll. dihancurkan


11/21

Kecepatan Aliran Limfatik:

Aliran di dalam duktus torasikus: 100 ml/jam

Aliran di dalam duktus limfatikus: 20 ml/jam

Total 120 ml/jam atau 2 3

L/hari


12/21

FAKTOR YANG MEMPENGARUHIFAKTOR YANG MEMPENGARUHI

ALIRAN LIMFEALIRAN LIMFE

Aliran limfe jika tekanan cairan interstisial ,yang terjadi jika

Peningkatan tekanan kapiler Penurunan tekanan osmotik koloid plasma

Peningkatan protein cairan interstisial

Peningkatan permeabilitas kapiler

Pompa limfatik Pompa intrinsik pembuluh limfe

Kompresi eksternal sistim limfe :

Kontraksi otot-otot di sekitar tubuh Pergerakan bagian-bagian tubuh

Pulsasi arteri

Penekanan jaringan oleh benda dari luar


13/21

Peran limfatik untuk fungsi

pengaturan:

Konsentrasi protein intersisial

Volume cairan intersisial

Tekanan cairan intersisial


14/21

Konsentrasi protein intersisial tekanankoloid osmotik intersisial volume cairan

intersisial tekanan cairan intersisial

Aliran limfatik


15/21

EEdemadema

Edema intraseluler yang disebabkan oleh:

- pompa ionik membran sel tidak berfungsi- permeabelitas membran sel meningkat

Edema ekstraseluler yang disebabkan oleh:- masuknya cairan plasma ke dalam ruang intersisial

- gangguan aliran limfatik


16/21

Edema (Edema (lanjlanj.).) Penyebab peningkatan filtrasi cairan

atau protein di cairan interstitialPeningkatan tekan hidrostatik

Penurunan tekanan koloid osmotik

Peningkatan permeabilitas kapiler


17/21

Edema (Edema (lanjlanj.).)

Safety factor yang mencegah edema:

- Low compliance intersisial tekanannya

negatif (3 mmHg)

- Kemampuan peningkatan aliran limf 10

50 x (7 mmHg)- Washdown protein dari intersisial (7

mmHg)

- Total faktor pengaman terhadap edema

17 mmHg


18/21

LIMPHADENOPATHYLIMPHADENOPATHY

Limf = limph= getah bening

Aden = kelenjar

Pathy = penyakit

Limphadenopathy = penyakit pada

kelenjar limfe

= pembesaran/pembengkakan pada

kelenjar limfe


19/21

LIMPHADENOPATHY (LIMPHADENOPATHY (LanjLanj.).)

Penyebab limphadenopathy

Infeksi akut atau kronis

Tumor : primer (Hodgkin dan nonhodgkin), sekunder (metastase dariorgan/jaringan lain)

Autoimmun : SLE

Immunocompromised : AIDS


20/21

LIMPHADENOPATHY (LIMPHADENOPATHY (LanjLanj.).)

Limphadenitis

Limphangitis
http://www.wikidoc.org/index.php/Image:Head_cneck_adenop1.jpghttp://www.wikidoc.org/index.php/Image:Head_cervical_ln.jpg


21/21

fungsi sistem limfe, edema dan limfadenopati-ok

Documents