fix!!!!! scenario a blok 24 tahun 2016

7/25/2019 FIX!!!!! Scenario a Blok 24 Tahun 2016

1/35

LAPORAN TUTORIAL

SKENARIO A BLOK 24

Disusun oleh : Kelompok 10A

Tutor: Dr. dr. H. Heriyadi Manan, Sp.O!K", MARS

Akbar Rizky i!aksana 0"011#$1#%000#

Aulia Al&ian'i Akbar 0"0111$1#%000#

(ella (oni'a 0"0111$1#%00"#

)ko Rohar'o *arahap 0"0111$1#%00+#

*en,ri -auzik 0"0111$1#%00%1

.hiena Inaya'i A 0"011#$1#%001/

*a,i 0"011%$1#%00#/

-irroy -riz'an,a 0"011#$1#%0002

Nina 3ella Rizky 0"0111$1#%00/1

Rismi'ha An,ini 0"0111$1#%00//

Re&ana Pramu,i'a 0"011#$1#%0001

Tri Le4ina Ok'ari 0"0111$1#%0111

#ENDIDIKAN DOKTER $M$M

%AK$LTAS KEDOKTERAN $NI&ERSITAS SRI'I(A)A

2*+

1


2/35

KATA #ENANTAR

Pu5i syukur kami pan5a'kan kepa,a Tuhan 6an4 aha )sa7 yan4 'elah memberikan

se4ala rahma' ,an karunia8Nya sehin44a laporan ini berhasil kami selesaikan Laporan ini

kami susun un'uk memenuhi 'u4as Laporan Tu'orial

Dalam penyusunan laporan ini7 'i,ak se,iki' hamba'an yan4 kami ha,api7 namun

kami menya,ari bah9a kelan!aran ,alam penyusunan laporan ini 'i,ak lain berka' ban'uan

,ari Dr ,r * *eriya,i anan7 pO.;K


3/35

DA%TAR ISI

Ka'a Pen4an'ar %

Da='ar Isi #

Pe'u4as Kelompok "

I kenario /

II Klari=ikasi Is'ilah +

III I,en'i=ikasi asalah 2

I3 Analisis asalah $

3 *ipo'esis %#

3I Templa'e %#

3II Keran4ka Konsep %$

3III Kesimpulan %$

Da='ar Pus'aka #"

3


4/35

T$TORIAL BLOK 24

SKENARIO A

#etu-a Ke/o0po1

Moderator : Re&ana Pramu,i'a

Se1retari : Aulia Al&ian'i Akbar

An--ota :

Akbar Rizky i!aksana

(ella (oni'a

)ko Rohar'o *arahap

*en,ri -auzik

.hiena Inaya'i A

*a,i

-irroy -riz'an,a

Nina 3ella Rizky

Rismi'ha An,ini

Tri Le4ina Ok'ari

4


5/35

I. SKENARIO

rs Ani'a7 a "0 years ol, 9omen in her =i='h pre4nan!y ,eli&ere, her son

spon'aneously # hours a4o he 9as helpe, by bir'h a''en,an' in her &illa4e7 abou' 17/ hours

a9ay =rom re==eral hospi'al *e li&e, 9i'h her husban, 9ho is a be!ak ,ri&er an, her mo'her

in la9 9ho is a bir'h a''en,an' he 4a&e bir'h a male baby7 9ei4he, "00 4rams The pla!en'a9as ,eli&ere, by bir'h a''en,an'7 she !laime, i' 9as ,eli&ere, !omple'ely u,,enly a='er

pla!en'a 9as ,eli&ere,7 massi&e bloo, 9as !ame ou' =rom &a4ina The bir'h a''en,an' !alle,

mi,9i=e an, a!!or,in4 'o mi,9i=e7 u'erine !on'ra!'ion 9as poor an, u'erine =un,al !oul, no'

be palpa'e, a' 'he 'ime he 4a&e 'he mo'her in'ramus!ular o?y'o!in in5e!'ion 10 IU an,

re==er, her 'o primary publi! hela'h ser&i!e ;puskesmas< 9hi!h alrea,y 4o' PON)D

!er'i=i!a'ion *er an'ena'al !are his'ory 9as % 'imes 9i'h mi,9i=e in 'his publi! heal'h an,

alrea,y ,ia4nose, 9i'h mil, anemia ,ue -e serum ,e=i!ien!y ;her las' mon'h *b !oun' 9as

@4,la9aban :

In,ikasi ,ilakukan kompresi baik se!ara in'erna ;bimanual interna %ompressiona9aban :

Indikasi pada kasus adalah pematan#an ser'ik den#an medikamentosa(

#rota-/andine E+

isopros'ol ;)"tote%< ,en4an se,iaan 100 ,an %00 4

Pemberian se!ara in'ra&a4ina ,en4an ,osis 2 7-pa,a =orni? pos'erior ,an ,apa'

,iulan4 pemberiannya se'elah + 5am bila kon'raksi u'erus masih belum 'er,apa'

(ila ,en4an ,osis % ? %/ 4 masih belum 'er,apa' kon'raksi u'erus7 berikan ulan4

,en4an ,osis /0 4

22


23/35

Pemberian isopros'ol maksimum pa,a se'iap pemberian ,an ,osis

maksimum a,alah " ? /0 4 ; %00 4


24/35

Pemeriksaan ,arah len4kap harus ,ilakukan se5ak perio,e an'ena'al Ka,ar

hemo4lobin ,i ba9ah 10 4r,l berhubun4an ,en4an hasil kehamilan yan4 buruk ;*b

saa' 'i,ak hamil: 1%81+4r,l7 saa' hamil: 1081"4r,l *' saa' 'i,ak hamil: #2G8"2G7

saa' hamil:#%G8"%G To'al DP saa' 'i,ak hamil "/00810000mm# saa' hamil/00081/000


25/35

berlebihan pa,a kehamilan7 ,an hampir semua 'rans=usi pa,a 9ani'a hamil

,ilakukan un'uk men44an'ikan ,arah yan4 hilan4 se'elah persalinan

4 )'iolo4i

Penyebab per,arahan pas!a persalinan pa,a kasus a,alah a'oni u'erus

Namun7 a,a beberapa penyaki' yan4 ,apa' menyebabkan per,arahan pas!a

persalinan seper'i :

1< u'erine a'ony ;=ailure o= 'he u'erus 'o !on'ra!' properly a='er ,eli&ery


26/35

(ila semua 'in,akan i'u 4a4al7 maka ,ipersiapkan un'uk melakukan 'in,akan

opera'i= laparo'omi ,en4an pilihan be,ah konser&a'i=

k Pen!e4ahan

1 Penan4anan 'erbaik per,arahan pos'par'um a,alah pen!e4ahan

en!e4ah a'au sekuran48kuran4nya bersiap sia4a pa,a kasus8kasus

yan4 ,isan4ka akan 'e5a,i a,alah pen'in4 Tin,akan pen!e4ahan 'i,ak

sa5a ,ilakukan se9ak'u bersalin7 namun su,ah ,imulai se5ak 9ani'a

hamil ,en4an an'ena'al !are yan4 baik Pen4a9asan an'ena'al

memberikan man=aa' ,en4an ,i'emukannya berba4ai kelainan se!ara

,ini7 sehin44a ,apa' ,iperhi'un4kan ,an ,ipersiapkan lan4kah8lan4kah

,alam per'olon4an persalinannya Kun5un4an pelayanan an'ena'al ba4i

ibu hamil palin4 se,iki' " kali kun5un4an ,en4an ,is'ribusi sekali pa,a

'rimes'er I7 sekali 'rimes'er II7 ,an ,ua kali pa,a 'rimes'er III Anemia

,alam kehamilan harus ,ioba'i karena per,arahan ,alam ba'as8ba'as

normal ,apa' membahayakan pen,eri'a yan4 su,ah anemia Ka,ar

=ibrino4en perlu ,iperiksa pa,a per,arahan yan4 banyak7 kema'ian

5anin ,alam u'erus ,an solusio plasen'a Apabila sebelumnya pen,eri'a

su,ah men4alami per,arahan pos'par'um7 persalinan harus

berlan4sun4 ,i rumah saki' Di rumah saki' ,iperiksa kea,aan =isik7

kea,aan umum7 ka,ar *b7 4olon4an ,arah ,an bila mun4kin 'erse,ia

,onor ,arah ambil men4a9asi persalinan7 ,ipersiapkan keperluan

un'uk in=us ,an oba'8oba'an pen4ua' rahim ;u'erus 'onikum


27/35

,epan bayi lahir a,alah kemun4kinan 'er5a,inya 5epi'an ;'rappin4T


30/35

'er!ampur ,en4an air ke'uban7 ,an serapan pakaian a'au kain alas 'i,ur Oleh sebab i'u

operasional un'uk perio,e pas!a persalinan a,alah se'elah bayi lahir e,an4kan 'en'an4

5umlah per,arahan7 ,isebu'kan seba4ai per,arahan yan4 lebih ,ari normal ,imana ,apa'

menyebabkan perubahan 'an,a &i'al7 seper'iB pasien men4eluh lemah7 limbun47 berkerin4a'

,in4in7 men44i4il7 hiperpnea7 sis'olik @0 mm*47 na,i F100 ?meni'7 ,an ka,ar *b $ 4G

;ai=u,,in7 %00+


31/35

eba4ian besar kehilan4an ,arah 'er5a,i akiba' ar'eriol spiral miome'rium ,an &ena

,esi,ua yan4 sebelumnya ,ipasok ,an ,i,rainase ruan4 in'er&ilus plasen'a Karena kon'raksi

pa,a rahim yan4 seba4ian koson4 menyebabkan pemisahan plasen'a7 'er5a,ilah per,arahan

,an berlan5u' hin44a o'o' rahim berkon'raksi ,i seki'ar pembuluh ,arah ,an beker5a seba4ai

pen4ika' =isiolo4i8ana'omi Ke4a4alan kon'raksi rahim se'elah pemisahan plasen'a ;a'onia

u'eri< men4akiba'kan per,arahan yan4 'erlalu banyak ,i 'empa' plasen'a ;*a!ker7 %001


32/35

Tabel 1 Penilaian klinik 4e5ala ,an 'an,a PPP ;ai=u,,in7 %00+: 12/


33/35

33


34/35

Tabel % Penan4anan per,arahan se'elah persalinan menuru' 5en5an4 ;ai=u,,in7 %00+: 1$#7 (loom L7 *au'h >7 .ils'rap III L7 ens'rom KD

*terine Leiom"omas In : illiams Obs'e'ri!s %%n, e,i'ion ! .ra98*ill Ne9

6ork : %00/

%< i,5anarko (7 pO. e'o,e Pema'an4an er&iks Disi'asi 'an44al %+ >anuari %01+

,ari : http(++reproduksiumjblo#spot%oid+-.//+.0+induksi1dan1akselerasi1

persalinanhtml2sthash'N3%4a56dpu4up,a'e %011V

3" ementerian esehatan Republik Indonesia, 7HO, &OGI (uku aku PelayananKeseha'an Ibu ,i -asili'as Keseha'an Dasar ,an Ru5ukan ),isi Per'amaementerian

esehatan Republik Indonesia 8akarta ( -./9

"< *O Re!ommen,a'ions =or The Pre&en'ion an, Trea'men' o= Pos'par'um

*aemorrha4e Disi'asi 'an44al %+ >anuari %01+ ,ari

:h''p:apps9hoin'irisbi's'ream10++/2/"111@2$@%"1/"$/0%Wen4p,= up,a'e

%01% V

/< ikn5osas'ro *7 ai=u,,in A(7 Ra!himha,i T yok *emora4ika ,an yok ep'ik

Dalam : Ilmu (e,ah Kebi,anan ),isi # >akar'a : 6(P8P %00%

+< Pra9irohar,5o7 ar9ono %01" Ilmu ebidanan >akar'a: PT (ina Pus'aka ar9ono

Pra9irohar,5o

2< ai=u,,in7 Ab,ul (ari7 ,kk %00+ Buku A%uan Nasional &ela"anan esehatan

!aternal dan Neonatal >akar'a: PT (ina Pus'aka ar9ono Pra9irohar,5o

$< -ran!is .reenspan7 >ohn D (a?'er 1@@$ Endokrinolo#i :asar dan linik

>akar'a : ).@< Kee7 >oy!e L7 )&elyn R *ayes 1@@# 5armakolo#i( &endekatan &roses

epera;atan >akar'a : ).

10< Pra9irohar,5o7 ar9ono %002Ilmu andun#an >akar'a: 6ayasan (ina Pus'aka

//< amu,rasono7 *en,ra %00"&erbandin#an E4ekti'itas Antara S"nto%inon= den#an

O6"to%in S= terhadap Stimulasi pada Inersia *teri 6o4yakar'a : Pro4ram

Pas!asar5ana *ni'ersitas Gadjah !ada

/-< Bon#ard 5S, Sue :>, $int%h 8R, -..? )urrent :ia#nosis and Treatment )riti%al

)are Third Edition !%Gra; Hill

34
http://reproduksiumj.blogspot.co.id/2011/09/induksi-dan-akselerasi-persalinan.html#sthash.vN7cfaFx.dpufhttp://reproduksiumj.blogspot.co.id/2011/09/induksi-dan-akselerasi-persalinan.html#sthash.vN7cfaFx.dpufhttp://reproduksiumj.blogspot.co.id/2011/09/induksi-dan-akselerasi-persalinan.html#sthash.vN7cfaFx.dpufhttp://www.edukia.org/web/wp-content/uploads/2013/10/BUKU-SAKU-PELAYANAN-KESEHATAN-IBU.pdfhttp://www.edukia.org/web/wp-content/uploads/2013/10/BUKU-SAKU-PELAYANAN-KESEHATAN-IBU.pdfhttp://reproduksiumj.blogspot.co.id/2011/09/induksi-dan-akselerasi-persalinan.html#sthash.vN7cfaFx.dpufhttp://reproduksiumj.blogspot.co.id/2011/09/induksi-dan-akselerasi-persalinan.html#sthash.vN7cfaFx.dpufhttp://www.edukia.org/web/wp-content/uploads/2013/10/BUKU-SAKU-PELAYANAN-KESEHATAN-IBU.pdfhttp://www.edukia.org/web/wp-content/uploads/2013/10/BUKU-SAKU-PELAYANAN-KESEHATAN-IBU.pdf


35/35

/9< )unnin#ham, dkk /00@ Obstetri 7illiams 8akarta ( EG)

:epkes, RI /00. epera;atan ebidanan "an# Berorientasi pada eluar#a

&era;atan III< 8ilid ii Edisi I 8akarta ( &usat &endidikan Tena#a esehatan

:epartemen essehatan RI

:epkes, RI /00? Asuhan epera;atan Ibu Ni4as &ostnatal

fix!!!!! scenario a blok 24 tahun 2016

Documents