EPIDEMIOLOGI KESEHATAN LINGKUNGAN

THAMRIN AZIZ

DEFINISI & RUANG LINGKUP EPIDEMIOLOGI KESLING

• EPIDEMIOLOGI– Adalah ilmu yg mempelajari penyebaran suatu

penyakit menular didalam suatu kelompok penduduk atau masyarakat

• KESEHATAN LINGKUNGAN– Usaha Kesehatan Lingkungan merupakan salah

satu usaha dari enam usaha dasar kesehatan masyarakat.

– Kesling & Epidemiologi sangat erat sekali dg usaha kesehatan lainnya.

KESEHATAN MASYARAKAT• KESEHATAN MASYARAKAT

– Kes Mas didefinisikan oleh Winslow(1920)– Adalah Ilmu dan kiat(art)

ttg;Mencegahpenyakit,Memparpanjang hrpan hidup&Meningkatkan kesehatan dan eficiensi masyarakat(3M nya Kesmas)

– Melalui Usaha2 mas yg teroganisir untuk;Sanitasi Lingkungan,Pengendalian peny menular,Penddkan higiene perorangan,Mengoganisir pelayanan medis&perawatan serta pengobatan pencegahan,Membangun mekanisme sosial agar hidup secara baik dlm memelihara kesehatan.(SPMM Kesmas)

• KESEHATAN– Ialah kead yg meliputi keshatan badan,rohani(mental) dan sosial

• THE BASIC SIX

BASIC SIX 1. APHA(American Public Health Association)

-Pencatatan dan Analisa-Pendidikan Kes&Diseminasi Informasi-Pengawasan,Pengaturan Pelayanan Kesling-Administrasi pelayanan kesehatan-Pelayanan kesehatan-Koordinasi Suber Daya Kesehatan

2.WHO-Pemeliharaan Dokumen Kes-Pendidikan Kesehatan-Kesehatan Linkungan-Pembrtasan Peny Menular-Kesejahteran Ibu&Anak-Pelayanan Medis&Perawatan Kesehatan

EPIDEMIOLOGI

• Epidemiologi merupakan salah satu ilmu kesehatan masyarakat yg menekankan perhatiannya terhadap masalah kesehatan baik itu penyakit maupun non penyakit yg terjadi dalam masyarakat.

• Secara etimologis, Epidemiologi berarti ilmu mengenai kejadian yg menimpa penduduk.

• Pada perkembangan nya saat ini,epidemiologi diartikan sebagai ilmu tentang FREKUENSI(jumlah),DISTRIBUSI (penyebaran) danDETERMINAN(faktor penentu) masalah kesehatan masyarakat.

FREKUENSI,DISTRIBUSI&DETERMINAN

• FREKUENSI– Kasus Flu Burung yg menyerang penduduk pria dan

wanita di Indonesia adalah 3,5 kasus/bulan• DISTRIBUSI– Distribusi penduduk pria dan wanita di kota Muka

Kuning Batam menunjukan bahwa wanita lebih banyak(60 s/d 70 %) dr pada pria

• DETERMINAN– (Penyebab,Perencanaan,Pengambilan Keputusan),

Penyakit Flu Burung disebabkan VirusH1N1,riwayat kontak dengan unggas yg terinfeksi virus,rencana vaksinasi unggas,pemeritah menyediakan obat Tamiflu

EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF & EPIDEMIOLOGI ANALITIK

• EPIDEMIOLOGI DESKRIPTIF– Hanya menjelaskan keadaan suatu

masalah(Who,Where,When)– Pengumpulan,pengolahan,analisis&interpretasi data

hanya pd satu kelompok– Menghasilkan Hipotesis

• EPIDEMIOLOGI ANALITIK– Juga menjelaskan mengapa&bagaimana suatu masalah kes

yg terjd di masyarakat(Why,How)– Pengumpulan,pengolahan,analisis&interpretasi data pd

dua kelompok masyarakat– Bermaksud membuktikan Hipotesis

SEJARAH EPIDEMIOLOGI• TAHAP PENGAMATAN

– Ada hubungan antara timbulnya penyakit dengan lingkungan manusia(Hippocrates,2400th yg Lalu)

• TAHAP PERHITUNGAN– Angka kematian ternyata leih tinggi pd bayi,serta berbeda penduduk

laki2 dan perempuan(Graunt,1662)• TAHAP PENGKAJIAN

– Ada hubungan statistik antara peristiwa kehidupan dg keadaan masyarakat (William Farr,1839)

– Penduduk yg mendpt air minum yg tercemar tinja manusia lebih banyak menderita kholera dr yg tidak tercemar(John Snow,1894)

• TAHAP UJI COBA– Membandingkan akibat dari suatu paparan pd kelompo manuia yg

terpapar, Dengan, sekelompok manusia lain yg tidak mendapat paparan tsb (Finland&Reed,DemamKuning.Gold Berger,Vit B6)

BIDANG KAJIAN EPIDEMIOLOGI• EPIDEMIOLOGI PENYAKIT MENULAR

– Adalah epidemiologi yg berusaha untuk memplajari distribusi dan faktor2 yg mempengaruhi terjadinya peny menular dlm masyarakat.

• EPIDEMIOLOGI PENYAKIT TIDAK MENULAR– Peny tidak menular(penyakit kanker)

• EPIDEMIOLOGI KLINIS– Epidemiologi yang mempelajari masalah klinis ,ilmu epidemiologi secara

khusus.• EPIDEMIOLOGI KEPENDUDUKAN

– Epidemiologi yg mempelajari permasalahan yg berkaitan dg bidang demografi kependudukan serta faktor2 yg mempengaruhi berbagai perubahan demografis yg terjd dalam masyarakat.

• EPIDEMIOLOGI PENGELOLAAN PELAYANAN KESEHATAN– Melakukan pendekatan manajemen dlm menganalisis masalah, mencari

faktor penyebb serta menyusun rencana pemecahan menyeluruh terpadu.

BIDANG KAJIAN EPID• Epidemiologi Lingkungan dan Kesehatan Kerja– Epid yg mempel&menganalisis kead kes tenaga kerja

akibat pengaruh keterpaparan pd ling kerja (baik yg bersifat fisik,kimia,biologis maupun sosial budaya) serta kebiasaan hidup para pekerja.

• Epidemiologi Kesehatan Jiwa– Epid yg mrpkan salah satu dasar pendekatan&analisis

gangguan jiwa dalam masyarakat, baik mengenai kead kelainan jiwa kelompok penddk tertentu maupun analisis berbagai faktor yg mempengaruhi timbulny gangguan jiwa dalam masyarakat.

BIDANG KAJIAN EPID

• Epidemiologi Gizi– Merupakan Epid yg bertujuan untuk menganalisis

berbagai faktor yg berhubungan erat dg timbulnya masalah gizi masyarakat,baik yg bersifat biologis terutama yg berkaitan dng kehidupan sosial masyarakat.

BIDANG KAJIAN EPID

• Epidemiologi Perilaku– Epid Perilaku merupakan epid yg menganalisis

tindakan masyarakat yang berbeda ditiap orang berkaitan dengan masalah kesehatan.

• Epidemiologi Genetika– Epid yg mempelajari variasi genetika dan

interaksinya dengan faktor lingkungan sehingga memanifestasikan suatu penyakit

PENDEKATAN EPIDEMIOLOGI

• HOST(PENJAMU)– Umur,jenis kelamin,suku bangsa– Status sosial ekonomi,perkawinan– Riwayat penyakit sebelumnya– Cara hidup– Keturunan– Gizi

• AGENT(PENYEAB PENYAKIT)• ENVIRONMENT(LINGKUNGAN)

AGENT• UNSUR BIOLOGS

– Protozoa– Metazoa– Bakteri– Virus– Ricketsia– Fungi

• UNSUR KIMIAWI– Pestisida– Bahan pengawet makanan– Obat2an– Kimia industri

• UNSUR FISIK– Panas– Sinar– Radiasi– Suara– Getaran– Obyek yg bergerak cepat

LINGKUNGAN

• Air,Makanan• Kondisi Perumahan• Tumbuh2an• Binatang• Debu polusi

JANGKAUAN EPIDEMIOLOGI

• Epidemiologi sell menyangkut studi ttg sekelompok penduduk

• Epidemiologi sll membandingkan studi kel peddk dg kel penddk lain

• Epidemiologi menjangkau faktor2 resiko kel pddk dg faktor2 resiko penddk lain

MANFAAT EPIDEMIOLOGI

• MEMBANTU PEKERJAAN ADMINISTRASI PELAYANAN KESEHATAN

• MEMBANTU MENJELASKAN CARA TIMBULNYA PENYAKIT

• MEMBANTU MENJELASKAN RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

• MEMBANTU MENJELASKAN PENYEBARAN PENYAKIT

• MEMBUAT SUATU HASIL KLASIFIKASI PENYAKIT

KESEHATAN LINGKUNGAN Dengan EKOLOGI MANUSIA

- Pengaruh Manusia terhadap Lingkungan dan sebaliknya- Masyarakat primitif yg hanya mampu membuka hutan.- Masyarakat maju memotong bukit,gunung mampu membuat dam raksasa dalam waktu yg

singkat.- Pemanfaan Sumber Alam

- Pembabatan hutan menimbulkan banjir dan longsor- Limbah

- Jumlah buangan makin melimpah, menggu kesehatan sekitarnya- Pengetahuan ekologi manusia perlu diteliti&dipahami dg lebih dlm guna proses pengendalian

lingkungan hidup- Sifat Manusia

- Kurang pengertian masyarakat dan sifat2 manusianya dapat menyebabkan interaksi antara manusia dg lingkungan menyebabkan berbagai bencana menimpa masyarakat

- Ekologi- Adalah ilmu yg mempelajari interaksi antara setiap segi kehidupan

manusia(fisik,mental,sosial) dg lingkungan hidupnya(biologis,psikososial) secara keseluruhan dan bersifat sintesis.

PENGARUH LINGKUNGAN TERHADAP KESEHATAN

• MASY HUNSA• MALARIA&DEMAM BERDARAH DENGUE• KERACUNAN MAKANAN• CERNOBIL• PENY JANTUNG KORONER

Soal 1.

• Tokoh sejarah Epidemiologi Kesehatan Lingkungan: (kecuali)– a. Hipokrates– B. Robert Koch– C. James B– D. John Snow

SOAL 2.

• Epidemiologi yg mempelajari faktor2 penyebab timbul kesehatan masyarakat adalah;(kecuali)– a. Epidemiologi penyakit tidak menular– b. Epidemiologi klinis– c. Epidemiologi kesehatan jiwa– d. Bukan salah satu diatas

Soal a.

• Terangkan mengenai perbedaan Penelitian Epidemiologi Diskriptif dengan Epidemiologi Analitik yang kamu ketahui?

SOAL b.

• Ceritakan apa yang kamu ketahui hubungan Kesehatan lingkungan dengan Ekologi Manusia?

SOAL c.

• Ceritakan 3 contoh kejadian hubungan antara pengaruh lingkungan terhadap kesehatan ,sesuai versi yg sdr ketahui ?