riset epidemiologi bidang kesehatan

139
RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN Prof. Dr. Ristya Widi Endah Yani, drg., M.Kes UPT PERCETAKAN & PENERBITAN UNIVERSITAS JEMBER 2019

Upload: others

Post on 05-Oct-2021

18 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

RISET EPIDEMIOLOGI

BIDANG KESEHATAN

Prof. Dr. Ristya Widi Endah Yani, drg., M.Kes

UPT PERCETAKAN & PENERBITAN

UNIVERSITAS JEMBER

2019

Page 2: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

Penulis:

Prof. Dr. Ristya Widi Endah Yani, drg., M.Kes

Desain Sampul dan Tata Letak

Risky Fahriza

Fatkhur Rokhim

M. Hosim

ISBN: 978-623-7226-57-4

Penerbit:

UPT Percetakan & Penerbitan Universitas Jember

Redaksi:

Jl. Kalimantan 37

Jember 68121

Telp. 0331-330224, Voip. 00319

e-mail: [email protected]

Distributor Tunggal:

UNEJ Press

Jl. Kalimantan 37

Jember 68121

Telp. 0331-330224, Voip. 0319

e-mail: [email protected]

Hak Cipta dilindungi Undang-Undang. Dilarang memperbanyak

tanpa ijin tertulis dari penerbit, sebagian atau seluruhnya dalam

bentuk apapun, baik cetak, photoprint, maupun microfilm.

Page 3: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

i

KATA PENGANTAR

Sebagai insan akademik dan praktisi di bidang kesehatan, dalam

mengeksplorasi, mendeskripsikan dan menjelaskan peristiwa kesehatan

dengan baik, mereka memerlukan penguasaan yang baik dalam metodologi

penelitian kesehatan lewat pendekatan epidemiologis. Buku metodologi

penelitian yang ditulis oleh Prof. Dr. Ristya Widi Endah Yani, drg., M.Kes

menjadi sangat penting bagi insan akademik dan praktisi di bidang

kesehatan agar mereka dapat melakukan penelitian dengan baik. Buku ini

dilengkapi dengan sejumlah pertanyaan dalam setiap bab agar pembaca

lebih meresapi dan mendalami isi buku sebagai proses pembelajaran diri

untuk meningkatkan kemampuan metodologis.

Prof. Kuntoro, dr., M.PH., Dr.PH.

Guru Besar Biostatistika dan Kependudukan

Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas

Airlangga

Page 4: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

ii

PRAKATA

Segala puji dan syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT karena

atas kehendak-Nya jugalah penulis dapat menyelesaikan buku yang

berjudul ”Riset Epidemiologi Bidang Kesehatan”, dimana buku ini bisa

digunakan sebagai salah satu referensi untuk Riset Epidemiologi bidang

kesehatan.

Buku ini menjelaskan secara rinci tentang riset kesehatan secara

umum, riset deskriptif, case control, cross-sectional, cohort, pra

experimental, true experimental, quasi experimental, penyajian data dan

proposal riset epidemiologi. yang selanjutya dijabarkan masing-masing

untuk memperjelas pokok bahasan mengenai riset epidemiologi bidang

kesehatan

Agar pembaca bisa lebih mudah mendalami isi buku ini, bahasa

penulisan dibuat sederhana dan mudah dipahami dengan penjelasan yang

terstruktur, semoga buku ini dapat menjadi salah satu buku referensi bagi

mahasiswa yang menempuh mata kuliah Metodologi Penelitian dan

Skripsi serta bagi para peneliti muda dalam melakukan riset khususnya

dalam bidang kesehatan. Penulis menyadari bahwa buku ini masih jauh

dari sempurna, sehingga kritik dan saran sangat penulis harapkan demi

kesempurnaan buku ini.

Penulis sampaikan terimakasih kepada LP3M Universitas Jember

yang telah mendanai penyusunan buku ini. Semoga buku ini dapat

bermanfaat untuk semua

Jember, 31 Juli 2019

Penulis,

Ristya Widi Endah Yani

Page 5: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

iii

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.................................................................................. i

PRAKATA .................................................................................................. ii

DAFTAR ISI .............................................................................................. iii

DAFTAR TABEL ...................................................................................... vi

DAFTAR GAMBAR ................................................................................ vii

TINJAUAN MATA KULIAH .................................................................. vii

Kegunaan mata kuliah .............................................................................. viii

BAB I RISET KESEHATAN ..................................................................... 1

Kemampuan Akhir yang Diharapkan ............................................... 1

1.1 Batasan Riset Kesehatan ...................................................... 1

1.2 Bentuk Riset Kesehatan ....................................................... 2

1.3. Target Riset Kesehatan ........................................................ 8

1.4. Manfaat Riset Kesehatan ...................................................... 9

1.5. Ringkasan ........................................................................... 10

1.6. Bahan Diskusi .................................................................... 10

1.7. Referensi ............................................................................ 10

1.8. Latihan Soal ....................................................................... 11

BAB II RISET DESKRIPTIF ................................................................... 13

Kemampuan Akhir yang Diharapkan ............................................. 13

2.1 Pengertian Riset Deskriptif ................................................... 13

2.2 Bentuk-Bentuk Riset Deskriptif............................................ 15

2.3 Tujuan Riset Deskriptif ......................................................... 15

2.4 Pengembangan Studi Riset Deskriptif .................................. 16

2.5 Ringkasan ............................................................................ 20

2.6 Bahan Diskusi ....................................................................... 21

2.7 Referensi ............................................................................... 21

2.8 Latihan Soal .......................................................................... 21

BAB III CASE CONTROL ....................................................................... 23

Kemampuan Akhir yang Diharapkan ............................................. 23

3.1. Pengertian Riset Case Control .............................................. 23

3.2. Tahapan Riset Case Control ................................................. 25

3.3. Langkah-Langkah Riset Case Control .................................. 26

3.4. Ciri-Ciri Riset Case Control ................................................. 28

3.5. Karakteristik Riset Case Control .......................................... 29

3.6. Kelebihan Dan Kekurangan Riset Case Control ................... 30

3.7. Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan ........................................ 31

3.8. Ringkasan ............................................................................. 33

3.9. Bahan Diskusi ....................................................................... 33

3.10. Referensi ............................................................................... 33

Page 6: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

iv

3.11. Latihan Soal .......................................................................... 34

BAB IV STUDI CROSS-SECTIONAL ................................................. 35

Kemampuan Akhir yang Diharapkan .............................................. 35

4.1. Pengertian Studi Cross Sectional .......................................... 35

4.2. Tujuan Studi Cross Sectional ................................................ 37

4.3. Keuntungan Dan Kekurangan Studi Cross Sectional ........... 38

4.4. Ringkasan .............................................................................. 38

4.5. Bahan Diskusi ....................................................................... 39

4.6. Referensi ............................................................................... 39

4.7. Latihan Soal .......................................................................... 40

BAB V STUDI KOHORT) ....................................................................... 41

Kemampuan Akhir yang Diharapkan .............................................. 41

5.1. Definisi Riset Kohort ............................................................ 41

5.2. Karakteristik Studi Kohort .................................................... 41

5.3. Bentuk Studi Kohort ............................................................. 42

5.4. Kelebihan Dan Kekurangan Studi Kohort ............................ 43

5.5. Langkah-Langkah Studi Kohort ........................................... 44

5.6. Rangkuman ........................................................................... 44

5.7. Bahan Diskusi ....................................................................... 45

5.8. Referensi ............................................................................... 45

5.9. Latihan Soal .......................................................................... 46

BAB VI STUDI PRA EXPERIMENTAL ................................................ 47

Kemampuan Akhir yang Diharapkan .............................................. 47

6.1. DESAIN POST TEST ONLY ............................................... 47

6.2. One Group Pre Test And Post Test .......................................... 49

6.3. Membandingkan Kelompok Tetap........................................ 51

6.4. Rangkuman ........................................................................... 55

6.5. Bahan Diskusi ....................................................................... 55

6.6. Referensi ............................................................................... 55

6.7. Latihan Soal .......................................................................... 56

BAB VII TRUE EXPERIMENTAL ......................................................... 57

Kemampuan Akhir yang Diharapkan .............................................. 57

7.1. Pre Test-Post Test dengan Control Group ............................ 57

7.2. Rancangan Kelompok Randomized Solomon ...................... 58

7.3. Rancangan Kelompok Pengendali Post Test Only................ 61

7.4. Rangkuman ........................................................................... 64

7.5. Bahan Diskusi ....................................................................... 64

7.6. Referensi ............................................................................... 65

7.7. Latihan Soal .......................................................................... 65

BAB VIII QUASI EXPERIMENTAL ...................................................... 67

Kemampuan Akhir yang Diharapkan .............................................. 67

Page 7: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

v

8.1. Rancangan Time Series ........................................................ 69

8.2. Control Group Time Series ................................................... 73

8.3. Non Equivalent Control Group ............................................. 75

8.4. Separate Sampel Pre test-Post test ........................................ 78

8.5. Ringkasan ............................................................................. 80

8.6. Bahan Diskusi ....................................................................... 80

8.7. Referensi ............................................................................... 80

BAB IX PENYAJIAN DATA .................................................................. 83

9.1. Pendahuluan .......................................................................... 83

9.2. Penyajian Dalam Bentuk Tabel ............................................ 83

9.3. Penyajian Dalam Bentuk Grafik ........................................... 86

9.4. Ringkasan ............................................................................. 89

9.5. Bahan Diskusi ....................................................................... 89

9.6. Latihan Soal .......................................................................... 89

BAB X USULAN (PROPOSAL) RISET EPIDEMIOLOGI .................... 91

Kemampuan Akhir yang Diharapkan ............................................. 91

10.1. Pengertian Usulan Riset Epidemiologi ................................. 91

10.2. Format Usulan (Proposal) Riset ............................................ 92

10.3 Rangkuman ......................................................................... 102

10.4. Bahan Diskusi ..................................................................... 102

10.5. Referensi ............................................................................ 103

10.6. Latihan Soal ........................................................................ 103

PROPOSAL SKRIPSI............................................................................. 105

DAFTAR GLOSARIUM ........................................................................ 123

INDEKS .................................................................................................. 125

RINGKASAN ......................................................................................... 127

Page 8: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

vi

DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Pengukuran Odds Ratio Penyakit ......................................... 31

Tabel 3. 2 Hasil Kelompok Pengendali .................................................. 32

Tabel 3. 3 Ukuran analisis ...................................................................... 32

Tabel 6. 1 Gambaran Desain Post-test Only .......................................... 48 Tabel 6. 2 Studi Post test Only ............................................................... 48

Tabel 7. 1 Rancangan Group Randomized Solomon ............................. 59

Tabel 9. 1 Ciri – Ciri Penderita Demam Berdarah Kecamatan Cakung,

Jakarta 1987 .......................................................................... 84 Tabel 9. 2 Distribusi Umur Reponden, Jakarta 1987 ............................. 85 Tabel 9. 3 Distribusi Umur Reponden, Jakarta 1987 ............................. 86

Page 9: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

vii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. 1 Gambaran Studi Retrospektif ............................................ 3 Gambar 1. 2 Gambaran Studi Prospektif ................................................ 4 Gambar 1. 3 Gambaran Studi Prospektif ................................................ 5 Gambar 3. 1 Gambaran Studi Case Control ......................................... 25 Gambar 4. 1 Gambaran Studi Cross Sectional ..................................... 35 Gambar 4. 2 Gambaran Agen Penyakit ................................................ 37 Gambar 5. 1 Gambaran Studi Kohort Prospektif ................................. 42 Gambar 5. 2 Gambaran Studi Kohort Retrospektif .............................. 43 Gambar 8. 1 Gambaran Hasil Studi Time Series Design ..................... 70 Gambar 8. 2 Gambaran Variasi Time Series Design ............................ 72 Gambar 8. 3 Skema Riset Control Group Time Series Design ............ 73 Gambar 8. 4 Bentuk studi control time series design ........................... 73 Gambar 8. 5 Control Group Tanpa Randomisasi ................................. 75 Gambar 8. 6 Study Group dan Control Group...................................... 75 Gambar 8. 7 Hasil Pengukuran Melalui Uji Statistik ........................... 76 Gambar 8. 8 Pengukuran Post-test Pada Kelompok Sampel Lain........ 79 Gambar 9.1 Grafik dan Diagram Garis Jumlah Kunjungan Puskesmas

Gedong, 1967 ................................................................... 87 Gambar 9.2 Bar Diagram Persentase Penderita ISPA, Puskesmas

Tugu,1987 ........................................................................ 88 Gambar 9.3 Pie Diagram Akseptor KB kelurahan Cijantung, 1987 .... 88 Gambar 9.4 Piktogram Jumlah Penduduk Per Kecamatan, DKI Jakarta,

1987 ................................................................................. 88 Gambar 9.5 Histogram dan Frekuensi Poligon Distribusi Frekuensi .. 89 Gambar 10. 1 Bagan dan Rencana ......................................................... 97 Gambar 10. 2 Tabel Rencana Kegiatan ................................................ 101

Page 10: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

viii

TINJAUAN MATA KULIAH

Deskripsi Singkat

Mata kuliah Desain Riset Epidemiologi ini bertujuan untuk

membekali mahasiswa pengetahuan, pemahaman, dan pemakaian berbagai

macam desain riset epidemiologi dalam rangka penyusunan tugas akhir

skripsi/tesis. Dalam perkuliahan dibahas antara lain riset kesehatan secara

umum, riset deskriptif, riset case control, riset cross sectional, penelitan

cohort, riset pre-uji coba, true experimental, kuasi uji coba, usulan

proposal riset epidemiologi dan penyajian data penelitan epidemiologi.

Kegiatan pembelajaran meliputi perkuliahan (tatap muka) dengan

pendekatan small group discussion dan cooperative learning serta

presentasi individu pembuatan usulan (proposal) riset epidemiologi.

Kegunaan mata kuliah

Mata kuliah Desain Riset Epidemiologi digunakan untuk membekali

mahasiswa mengenai bagaimana menyusun usulan (proposal) tugas akhir

baik skripsi maupun tesis khususnya riset epidemiologi.

Page 11: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

ix

No Standar Kompetensi Kompetensi Dasar

1. Menjelaskan mengenai riset

kesehatan secara umum

Dapat menjelaskan pengertian, bentuk, tujuan, dan

manfaat riset kesehatan

2. Menjelaskan mengenai riset

deskriptif

Dapat menjelaskan mengenai pengertian, bentuk,

dan contoh penyajian data pada riset deskriptif

3 Menjelaskan mengenai riset

case control

Dapat menjelaskan mengenai pengertian, tahapan

riset, dan contoh riset case control

4. Menjelaskan mengenai riset

cross sectional

Dapat menjelaskan mengenai pengertian, Tahapan,

dan contoh riset cross Sectional

5. Menjelaskan mengenai riset

cohort

Dapat menjelaskan mengenai pengertian, tahapan,

dan contoh riset cohort

6. Menjelaskan mengenai riset

pre-ekperimen

Dapat menjelaskan mengenai pengertian riset pre-

uji coba, post test only design, one group pre test-

post test, perbandingan kelompok tetap beserta

contoh

7. Menjelaskan mengenai riset

true experimental

Dapat menjelaskan mengenai pengertian riset true

experimental, pre test- post test dengan kelompok

pengendali, randomized solomon group design,

dan post test only control group design beserta

contoh

Page 12: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

x

8. Menjelaskan mengenai riset

quasi experimental

Dapat menjelaskan mengenai pengertian riset kuasi

uji coba, time series design, control group time

series, non equivalent control group dan separate

sampel pretest-posttest beserta contoh

9. Menjelaskan penyajian data

pada riset epidemiologi

Dapat menjelaskan penyajian data dalam bentuk

tabel dan grafik beserta contoh

10 Menyusun usulan

(proposal)mengenai riset

Epidemiologi

Dapat menyusun usulan(proposal) mengenai riset

epidemiologi

Page 13: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

1

BAB I RISET KESEHATAN

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai riset kesehatan secara umum.

1.1 Batasan Riset Kesehatan

Riset pada umumnya adalah sebuah upaya untuk mendalami juga

menyelesaikan persoalan dengan ilmiah, terurut, dan masuk akal. Penaman

ilmiah disini dimaknai menjadi kebenaran ilmu yang didasari oleh

kebenaran nyata yang didapat dari pengamatan dengan seksama dan

bersifat adil. Dapat dikatakan bahwa ilmu itu didapat tidak berasal dari

gagasan individu atau hipotesa saja, tapi berdasar kebenaran nyata. Maka

riset ilmiah membutuhkan kegiatan yang terurut, bermakna mengikuti

ketentuan khusus, juga masuk akal dalam arti seperti jalan pikiran.

Sudah kita ketahui dikehidupan kita adalah makhluk sosial didunia

ini tidak terbebas dari banyaknya persoalan. Persoalan-persoalan itu

digolongkan ke banyak aspek kehidupan, diantaranya pendidikan,

kesehatan, kependudukan, politik, keuanagan, religius, dan lainnya. Tiap

aspek kehidupan tersebut juga tidak terbebas dari persoalan di aspeknya

sendiri-sendiri. Usaha untuk mendalami juga menyelesaikan persoalan-

persoalan itu bisa dilaksanakan melalui cara yang singkat atau kuno (non-

ilmiah) dan bisa dilaksanakan dengan rumit atau terbaru (ilmiah). Teknik

yang terakhir ini dinamakan langkah riset (scientific method). Disampaikan

dari ahli (Hillway Tyrus dibukunya Introduct1on t0 Research) riset adalah

sebuah teknik untuk mendalami sesebuah lewat pengamatan atau

mengidentifikasi fakta-fakta yang timbul selaras dengan persoalan itu yang

dilaksanakan dengan seksama jadi didapat penyelesaianya.

Riset kesehatan berfokus pada program-program persoalan yang

timbul diaspek kedokteran juga tata cara kesehatan. Kesehatan tersebut

sendiri terbagi dua sub aspek inti, yaitu yang awal, kesehatan perseorangan

untuk pengobatan lazimnya dinamakan kedokteran. Bagian aspek

selanjutnya, diprioritaskan pada penduduk yang sifatnya penanggulangan

yang dinamakan kesehatan penduduk (public health). Bagian aspek

kesehatan masyarakat ini terdiri dari berbagai komponen, administrasi

kesehatan masyarakat, gizi masyarakat dan lain sebagainya. Kedua sub

bidang kesehatan ini pun masing-masing memiliki tanda dan masalah

berbeda yang memerlukan riset.

Secara makro, kesehatan merupakan sub tata cara dari tata cara

sosial- budaya yang tidak terlepas dari sub tata cara yang lain seperti

pendidikan, ekonomi, politik, dan sebagainya. Berbagai persoalan yang

Page 14: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

2

didapat dalam ranah kesehatan, baik persoalan kesehatan yang besar

maupun kecil dapat timbul secara tiba-tiba atau berkala. Hal ini pun

menjadi fokus dalam riset kesehatan. Berdasarkan uraian di atas, riset

mengenai kesehatan bias diarahkan sebagai kegiatan mendalami klinis

maupun kesehatan masyarakat, dan persoalan- perosalan yang

berhubungan dengan hal tersebut, melalui mengidentifikasi fakta yang

timbul dan dilaksanakan dengan proses-proses khusus yang bersifat

natural, tertata, dan masuk akal.

1.2 Bentuk Riset Kesehatan

Pengelompokan bentuk riset kesehatan itu berbagai macam berdasar

faktor apa riset tersebut dilihat. Riset kesehatan bisa dikelompokan dalam

tiga kelompok (Notoatmodjo, 2015), yakni :

1. Langkah Riset Survei (Survey Research Method)

Dalam survei, riset tidak dilaksanakan terhadap seluruh objek yang

diteliti atau populasi, tetapi hanya mengambil sebagian dari populasi

tersebut (sampel/contoh). Contoh adalah sebuah lingkungan yang dirasa

mewakili lingkungannya. Riset angket, perolehan dalam riset itu adalah

perolehan dari semuanya. Riset yang dilaksanakan dengan memakai

angket sebagai alat riset yang dilaksanakan pada populasi besar maupun

kecil, tetapi data yang dipelajari adalah data dari sampel yang diambil dari

populasi tersebut sehingga ditemukan kejadian relatif, distribusi, dan

hubungan antar variabel, sosiologis maupun psikologis.

Riset angket dikelompokan terdiri dari dua, yakni riset angket yang

bersifat deskriptif (descriptive) juga analitik (analytical). Riset angket

deskriptif, riset ditargetkan untuk mendeskripsikan atau menjelaskan

sebuah keadaan dalam sebuah kelompok atau penduduk, contohnya

penyebaran penyakit dalam penduduk dan hubungannya dengan usia, jenis

kelamin, juga ciri lain. Maka riset deskriptif ini tidak jarang dinamakan

riset eksplorasi (exploratory study). Angket diskriptif lazimnya riset

menyelesaikan persoalan who (siapa), when (kapan), where (dimana).

Riset ditujukan untuk menerangkan sebuah kadaan, contohnya,

kenapa penyakit mewabah sebuah penduduk, kenapa penyakit timbul pada

seseorang, kenapa penduduk tidak memakai sarana yang sudah tersedia,

kenapa penduduk tidak ingin menyediakan WC keluarga, dan lain-lain.

Angket analitik ini lazimnya berupaya menyelasikan persoalan mengapa

(why). Maka bisa dinamakan riset penjelasan (explanatory study).

Lebihnya, riset angket yang bersifat analitik ini dibagi menjadi 3 jenis,

yakni :

a. Seksional Silang (Cross-Sectional)

Riset seksional silang, variabel sebab atau risiko dan akibat atau

Page 15: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

3

khusus yang muncul pada objek riset diukur atau dikumpulkan secara

simultan (dalam waktu yang bersamaan), misalnya riset mengenai

hubungan antara bentuk tubuh dengan hipertensi, hubungan antara kondisi

sanitasi lingkungan dengan penyakit menular dan lain sebagainya.

Pengumpulan data untuk bentuk riset ini, baik untuk variabel bebas

(independent variable) maupun variabel terikat (dependent variable)

dilaksanakan secara bersama- sama atau sekaligus.

b. Studi Retrospektif (Retrospective Study)

Riset ini adalah riset yang berusaha melihat ke belakang (backward

looking), Maknanya pengumpulan data dimulai dari efek atau akibat yang

telah muncul. Selanjutya dari efek tersebut ditelusuri penyebabnya atau

variabel- variabel yang mempengaruhi akibat tersebut. Dapat dikatakan,

dalam riset retrospektif ini berangkat dari variabel akibat. Selanjutya dicari

variabel bebasnya, misalnya, riset yang akan mencari hubungan antara

karies dan kurang gizi pada balita maka dimulai dari mengumpulkan kasus

penderita kurang gizi pada balita, Selanjutya dari kasus tersebut

ditanyakan mengenai riwayat kesehatan pada balita pada waktu yang

lampau sampai sekarang. Dari sini akan dapat diketahui berapa persen dari

kasus tersebut yang menderita karies, dan berapa persen tingkat kesehatan

pada balita, serta berapa persen dari kasus tersebut yang tidak menderita

karies. Dari proporsi besarnya balita penderita karies dan yang tidak

terhadap jumlah kasus tersebut, akan dapat disimpulkan antara karies dan

kurang gizi pada balita seperti gambar dibawah ini.

Kasus

Karies

Balita

Kurang Gizi

Tidak

Karies

Kontrol

Karies

Balita Gizi

Normal

Tidak

Karies

Gambar 1. 1 Gambaran Studi Retrospektif

Page 16: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

4

c. Studi Prospektif (Prospective Study)

Riset ini adalah riset yang bersifat ke depan (forward looking),

Maknanya riset dimulai dari variabel penyebab atau faktor resiko, diikuti

akibatnya pada waktu yang akan datang. Dapat dikatakan, riset ini

berangkat dari variabel independen, selanjutya diikuti akibat dari variabel

independen tersebut terhadap variabel dependen, misalnya riset mengenai

hubungan antara karies dan gizi pada balita tersebut, tidak dimulai dari

kasus atau penderita, tetapi dari balita yang kurang gizi dari karies dan

tidak karies. Riset dimulai dari mengambil sampel dari balita penderita

karies dan tidak karies dan diikuti misalnya sampai 1 tahun mendatang.

Setelah 1 tahun, maka terhadap orang-orang tersebut diadakan

pemeriksaan kesehatan, khususnya gizi. Dari analisis hasil atau proporsi

balita yang karies dan menderita kurang gizi dan tidak karies juga

menderita kurang gizi, serta balitayang karies namun tidak menderita

kurang gizi dan balita yang tidak karies tidak menderita kurang gizi, dapat

disimpulkan hubungan antara karies dan kurang gizi.

Risiko

Kurang Gizi

Karies

Gizi Normal

Kontrol

Kurang Gizi

Karies

Gizi Normal

Gambar 1. 2 Gambaran Studi Prospektif

Secara visual ketiga bentuk riset survei analisis tersebut dapat

digambarkan sebagai berikut :

Page 17: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

5

Bentuk Pendekatan Riset Survei Analitik

Faktor Risiko Retrospektif

Faktor Risiko

Penyebab Prospektive

Penyebab

Independent

Variabel Cross Sectional

Independent

Variabel

Gambar 1. 3 Gambaran Studi Prospektif

1. Langkah Riset Uji coba

Dalam riset uji coba, pengamat melaksanakan uji coba atau tindakan

pada variabel lepasnya, kemudian menghitung penyebab atau efek uji coba

itu pada variabel sebab, yang dimaksud uji coba adalah sebuah upaya

penubahan kondisi dengan sadar dan terkontrol untuk memilih kejadian,

juga observasi pada pengubahan yang timbul karena kejadian itu. Riset uji

coba ini berfokus untuk mengetes dugaan sebab akibat melalui

melaksanakan tindakan. Maka tidak jarang dinamakan riset tindakan

(intervention studies). Penjelasan lebih mengenai langkah riset ini dibahas

dibagian lain dibacaan ini. Didalam bacaan lain, riset uji coba ini dapat

dinamakan riset operasional (operational research).

Dilihat dari arah kegunaanya, riset kesehatan bisa dikelompokkan dalam :

a. Riset Dasar (Basic Fundamental Research)

Riset ini dilaksanakan untuk mendalami atau menjelaskan tanda

yang timbul pada sebuah ikhwal. Selanjutya dari tanda yang muncul pada

ikhwal tersebut dianalisa, dan hasil akhirnya adalah melaksanakan

pengetahuan atau teori baru. bentuk riset ini sering juga dinamakan riset

sungguhan atau “pure research” karena dilaksanakan untuk merancang

sebuah teori atau dasar gagasan ilmiah mengenai kesehatan kedokteran,

misalnya riset mengenai teori penyebab kanker riset kloning, bayi tabung,

dan sebagainya.

b. Riset Terapan (Applied Research)

Riset ini dilaksanakan untuk memperbaiki atau mengubah kegiatan

sebuah tata cara atau program, dengan memakai teori-teori kesehatan yang

ada. Dapat dikatakan, riset ini berhubungan dengan pemakaian sebuah tata

cara atau langkah yang terbaik selaras dengan sumber daya yang ada untuk

Page 18: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

6

sebuah kondisi. Maknanya, riset dilaksanakan sementara itu tata cara baru

tersebut diuji coba dan diubah. Riset terapan ini sering dinamakan riset

operasional (operational research). Contoh riset untuk meningkatkan tata

cara pelayanan terpadu di puskesmas.

c. Riset Tindakan (Action Reserach)

Riset ini dilaksanakan terutama untuk mencari sebuah dasar

pengetahuan praktis untuk memperbaiki sebuah situasi atau kondisi

kesehatan masyarakat, yang dilaksanakan secara terbatas. Biasanya riset

ini dilaksanakan terhadap sebuah kondisi yang sedang berlangsung. Riset

ini biasanya dilaksanakan di mana pemecahan masalah perlu dilaksanakan,

dan hasilnya diperlukan untuk memperbaiki sebuah kondisi, misalnya riset

tindakan untuk peningkatan kesehatan masyarakat transmigrasi.

d. Riset Refleksi (Evaluation Research)

Riset ini dilaksanakan untuk melaksanakan penilaian terhadap

sebuah pelaksanaan kegiatan atau program yang sedang dilaksanakan

dalam rangka mencari umpan balik yang akan dijadikan dasar untuk

memperbaiki sebuah program atau tata cara. Riset refleksi ada 2 tipe yaitu

: tinjauan (review) dan pengujian (trials).

Riset refleksi yang bersifat tinjauan dilaksanakan untuk mengetahui

sejauh mana program itu berjalan, dan sejauh mana program tersebut

memiliki hasil atau dampak. Mislanya, riset untuk mengrefleksi

keberhasilan program imunisasi, program perbaikan sanitasi lingkungan,

program keluarga berencana, dan lain sebagainya, sedangkan riset

pengujian atau trials dilaksanakan untuk menguji efektivitas dan efisiensi

sebuah pengobatan atau program-program yang lain. Biasanya riset ini

dilaksanakan untuk menguji keampuhan dari sebuah produk obat baru

atau tata cara pengobatan yang lain. Oleh sebab itu bentuk riset ini lebih

dikenal dengan nama riset klinik atau clinical trials.

Ditinjau dari segi tujuan, riset kesehatan dapat digolongkan menjadi

3, yaitu riset penjelajahan (eksploratif), riset pengembangan dan riset

verifikatif. Riset penjelajahan bertujuan dinamakan riset operasional

(operational research). Contoh riset untuk meningkatkan tata cara

pelayanan terpadu di puskesmas.

e. Riset Tindakan (Action Reserach)

Riset ini dilaksanakan terutama untuk mencari sebuah dasar

pengetahuan praktis untuk memperbaiki sebuah situasi atau kondisi

kesehatan masyarakat, yang dilaksanakan secara terbatas. Biasanya riset

ini dilaksanakan terhadap sebuah kondisi yang sedang berlangsung. Riset

ini biasanya dilaksanakan di mana pemecahan masalah perlu dilaksanakan,

dan hasilnya diperlukan untuk memperbaiki sebuah kondisi, misalnya riset

tindakan untuk peningkatan kesehatan masyarakat transmigrasi.

Page 19: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

7

f. Riset Refleksi (Evaluation Research)

Riset ini dilaksanakan untuk melaksanakan penilaian terhadap

sebuah pelaksanaan kegiatan atau program yang sedang dilaksanakan

dalam rangka mencari umpan balik yang akan dijadikan dasar untuk

memperbaiki sebuah program atau tata cara. Riset refleksi ada 2 tipe yaitu

: tinjauan (review) dan pengujian (trials).

Riset refleksi yang bersifat tinjauan dilaksanakan untuk mengetahui sejauh

mana program itu berjalan, dan sejauh mana program tersebut memiliki

hasil atau dampak. Mislanya, riset untuk mengrefleksi keberhasilan

program imunisasi, program perbaikan sanitasi lingkungan, program

keluarga berencana, dan lain sebagainya.

Riset pengujian atau trials dilaksanakan untuk menguji efektivitas

dan efisiensi sebuah pengobatan atau program-program yang lain.

Biasanya riset ini dilaksanakan untuk menguji keampuhan dari sebuah

produk obat baru atau tata cara pengobatan yang lain. Oleh sebab itu

bentuk riset ini lebih dikenal dengan nama riset klinik atau clinical trials.

Lebih lanjut bentuk riset ini akan diuraikan pada bab lain dalam buku ini.

Ditinjau dari segi tujuan, riset kesehatan dapat digolongkan menjadi

3, yaitu riset penjelajahan (eksploratif), riset pengembangan dan riset

verifikatif. Riset penjelajahan bertujuan untuk menemukan problematik-

problematik baru dalam dunia kesehatan atau kedokteran. Riset

pengembangan bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan atau teori baru

di bidang kesehatan atau kedokteran. Riset verifikatif bertujuan untuk

menguji kebenaran sebuah teori dalam bidang kesehatan atau kedokteran.

Dari segi tempat atau sumber riset itu dilaksanakan, bentuk riset kesehatan

dibedakan menjadi beberapa bentuk, yaitu: riset perpustakaan (library

research), riset laboratorium (laboratory reserach), dan riset lapangan

(field research). Riset perpustakaan dilaksanakan dengan mengumpulkan

dan mempelajari data dari buku-buku literatur, laporan- laporan dan

dokumen-dokumen lainnya yang telah ada di perpustakaan. Riset

laboratorium dilaksanakan di dalam laboratorium dan pada umumnya

digunakan dalam riset-riset klinis. Sedangkan riset lapangan, dilaksanakan

dalam masyarakat, dan masyarakat sendiri sebagai objek riset. Oleh sebab

itu, riset ini biasanya digunakan dalam riset-riset kesehatan masyarakat

(public health).

Riset kesehatan dikelompokan menjadi dua, yaitu riset klinik

termasuk keperawatan dan riset kesehatan masyarakat. Riset klinik atau

kedokteran termasuk keperawatan dilaksanakan di pelayanan kesehatan

dengan sasaran orang sakit atau pasien. Sedangkan riset kesehatan

masyarakat biasanya dilaksanakan dalam masyarakat dengan sasaran orang

yang sehat dalam rangka pencegahan dan pemeliharaan kesehatan mereka.

Page 20: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

8

Beberapa penggolongan riset seperti telah diuraikan diatas, tetapi di

dalam prakteknya tidak secara mutlak melaksanakan salah satu bentuk

riset tertentu melainkan kadang-kadang dilaksanakan secara tumpang

tindih (overlap) antara bentuk riset yang satu dengan bentuk riset yang

lain. Hal ini tergantung pada bagaimana riset itu sendiri dilaksanakan dan

bagaimana tujuan riset tersebut. Oleh karena itu, dalam praktiknya tidak

mutlak untuk menemukan problematik-problematik baru dalam dunia

kesehatan atau kedokteran. Riset pengembangan bertujuan untuk

meningkatkan pengetahuan atau teori baru di bidang kesehatan atau

kedokteran. Sedangkan riset verifikatif bertujuan untuk menguji kebenaran

sebuah teori dalam bidang kesehatan atau kedokteran.

Dari segi tempat atau sumber darimana riset itu dilaksanakan,

bentuk riset kesehatan dibedakan menjadi: riset perpustakaan (library

research), riset laboratorium (laboratory reserach), dan riset lapangan

(field research). Riset perpustakaan dilaksanakan hanya dengan

mengumpulkan dan mempelajari data dari buku-buku literatur, laporan-

laporan dan dokumen- dokumen lainnya yang telah ada di perpustakaan.

Riset laboratorium dilaksanakan di dalam laboratorium pada umumnya

digunakan dalam riset- riset klinis. Sedangkan riset lapangan, dilaksanakan

dalam masyarakat, dan masayrakat sendiri sebagai objek riset. Oleh sebab

itu, riset ini biasanya digunakan dalam riset-riset kesehatan masyarakat

(public health).

Dari segi area masalah kesehatan, riset kesehatan dikelompokkan

menjadi dua, yaitu riset klinik termasuk keperawatan dan riset kesehatan

masyarakat. Riset klinik atau kedokteran termasuk keperawatan

dilaksanakan di pelayanan kesehatan dengan sasaran orang sakit atau

pasien. Sedangkan riset kesehatan masyarakat biasanya dilaksanakan

dalam masyarakat dengan sasaran orang yang sehat dalam rangka

pencegahan dan pemeliharaan kesehatan mereka.

Meskipun ada beberapa penggolongan riset seperti telah diuraikan diatas,

tetapi di dalam prakteknya tidak secara mutlak melaksanakan salah satu

bentuk riset tertentu melainkan kadang-kadang dilaksanakan secara

tumpang tindih (overlap) antara bentuk riset yang satu dengan bentuk

riset yang lain. Hal ini tergantung pada bagaimana riset itu sendiri

dilaksanakan dan bagaimana tujuan riset tersebut. Oleh karena itu, dalam

praktiknya tidak mutlak perlunya diadakan pembatasan bentuk riset secara

kaku seperti pembagian atau penggolongan diatas.

1.3. Target Riset Kesehatan

Target dari riset dibidang kesehatan/kedokteran dekat dengan bentuk

riset yang mau dilaksanakan. Target dari riset adalah pencarian lain dengan

Page 21: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

9

melaksanakan riset untuk pengembangan, berbeda dari target riset

verifikatif. Sama haalnya dengan riset dasar, dapat berbeda targetnya dari

riset terapan, riset tindakan dan beda dari riset evaluai, tetapi secara umum

tujuan semua bentuk penlitian kesehatan itu antara lain adalah :

1. Menemukan atau menguji penemuan baru dan penemuan lama terkait

dengan bidang kesehatan atau kedokteran.

2. Melaksanakan analisis terhadap hubungan atau interaksi antara

penemuan yang ditemukan dalam bidang kesehatan atau kedokteran.

3. Menerangkan penemuan yang ditemukan serta hubungannya dengan

teori-teori yang ada.

4. Meningkatkan alat, teori atau konsep baru dalam bidang kesehatan/

kedokteran yang memberi kemungkinan bagi peningkatan kesejahteraan

umat manusia pada umumnya.

Secara garis besar tujuan riset kesehatan/kedokteran itu

dikelompokkan menjadi 3, yaitu :

1. Untuk menemukan teori, konsep, dalil atau generalisasi baru mengenai

kesehatan atau kedokteran.

2. Untuk memperbaiki atau mengubah teori, tata cara atau program

pelayanan kesehatan/kedokteran.

3. Untuk memperkokoh teori, konsep, tata cara atau generalisasi yang

sudah ada.

1.4. Manfaat Riset Kesehatan

Manfaat riset dalam setiap bidang kehidupan atau disiplin ilmu

sangat besar dalam setiap pengembangan bidang kehidupan atau disiplin

ilmu itu sendiri. Demikian pula riset kesehatan memiliki manfaat yang

besar dalam peningkatan pelayanan kesehatan. Dengan riset kesehatan

akan dapat diketahui berbagai faktor, baik yang menghambat maupun yang

menunjang peningkatan kesehatan atau pelayanan kesehatan individual

maupun kelompok dan masyarakat.

Dalam rangka pengembangan tata cara kesehatan, diperlukan

perencanaan yang baik dan teliti. Perencanaan yang teliti sangat

memerlukan informasi dan data yang akurat ini diperlukan bantuan riset

yang relevan. Secara singkat manfaat riset kesehatan dapat diidentifikasi

sebagai berikut:

1. Hasil riset dapat digunakan untuk menggambarkan mengenai kondisi

atau status kesehatan individu, kelompok, maupun masyarakat.

2. Hasil riset kesehatan dapat digunakan untuk menggambarkan

kemampuan sumber daya dan kemungkinan sumber daya tersebut untuk

mendukung pengembangan pelayanan kesehatan yang direncanakan.

3. Hasil riset kesehatan dapat dijadikan sarana diagnosis dalam mecari

Page 22: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

10

sebab masalah kesehatan atau kegagalan-kegagalan yang muncul di dalam

tata cara pelayanan kesehatan. Dengan demikian akan memudahkan

pencarian alternatif pemecahan persoalan-persoalan tersebut.

4. Hasil riset kesehatan dapat dijadikan sarana untuk menyusun

kebijaksanaan dalam menyusun strategi pengembangan tata cara pelayanan

kesehatan.

5. Hasil riset kesehatan dapat melukiskan kemampuan dalam pembiayaan,

peralatan dan ketenagakerjaan baik secara kuantitas maupun secara

kualitas untuk mendukung tata cara kesehatan.

1.5. Ringkasan

Terdapat 3 kelompok besar dalam riset kesehatan yaitu langkah riset

survei (Survey Research Method), dimana terbagi menjadi riset survei

yang bersifat deskriptif (descriptive) dan riset survei analitik (analytical).

Penelitin survei analitik ini dibedakan lagi menjadi 3 macam, yaitu

seksional silang (Cross Sectional), studi retrospektif (Retrospective Study),

dan studi prospektif (Prospektive Study) serta langkah riset uji coba.

Ditinjau dari segi manfaat atau kegunaanya, riset kesehatan dapat

digolongkan, menjadi : riset dasar (Basic of Fundamental Research), riset

tprapan (Applied Research), Riset tindakan (Action Reserach), dan riset

refleksi (Evaluation Research).

1.6. Bahan Diskusi

Bandingkan riset kesehatan dengan riset non-kesehatan.

1.7. Referensi

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Ary, D., Jacob, L.C., & Raxavieh, A. 1985. Introduction to Research in

Education 3rd Edition. New York: Holt, Rinehart and Winston.

Azwar, A & Prihartono, J. 2003. Metodologi Riset Kedokteran dan

Kesehatan Masyarakat. Batam: Binarupa Aksara

Budioro.B.2007.Pengantar Epidemiologi Edisi II. .Semarang : Badan

Penerbit Undip.

Cipta Ross, S.M., & Morrison, G.R. 2013. Experimental Research

Methods. LnD. Jonassen (Ed.) Handbook of Research for Educational

Communications and Technology.(2nd Ed.). (pp 1021-1043).

Mahwah Nj: Lawrence Erlbaum Associates.

Gordis, L. 2009. Epidemiology Fourth Edition. Philadelphia:

Elsevier/Saunders.

Hadi, Sutrisno. 2015 Metodologi Research Jilid 11. Yogyakarta: Yayasan

Page 23: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

11

Penerbit Fakultas Psikologi UGM.

Huda, M. 2013. Model-model pengajaran dan pembelajaran. Yogyakarta:

Pustaka Pelajar.

Kunthi, Dyan N. 2011. Konsep Dasar Epidemiologi. Jakarta:EGC

Kuntjojo. 2009.Langkah Riset. Kediri: Universitas Nusantara PGRI.

Nazir, M. (2003). Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoadmodjo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Nursalam, 2009. Konsep dan Pemakaian Metodologi Riset Ilmu

Keperawatan.

Riduwan. 2009. Dasar-Dasar Statistika. Bandung: Alfabeta.

Riyant0, Agus. 2O11. Aplikasi Langkah Riset Kesehatan. Y0gyakarta:

Nuha Medika. Hal : 57-6O

Saifudin, A. 2010. Metodologi Riset.Yogyakarta: Pustaka pelajar

Sastroasmoro, Sudigdo dan Sofyan I. 2010. Dasar-dasar Metodologi Riset

Klinis. Jakarta: Sagung Seto.

Siswanto, Susila & Suryanto. 2013. Metodologi Riset Kesehatan dan

Kedokteran. Yogyakarta: Bursa Ilmu. Hal: 47-52.

Sudjana. 2005. Langkah Statistika. Bandung: Tarsito

1.8. Latihan Soal

1. Jelaskan secara rinci bentuk-bentuk riset kesehatan.

2. Sebutkan dan jelaskan kelompok riset kesehatan berdasarkan

kegunaanya

3. Sebutkan dan jelaskan bentuk riset berdasarkan sumbernya

4. Sebutkan target-target yang bisa dicapai dalam riset mengenai

kesehatan.

5. Jelaskan hasil (manfaat) dari riset mengenai kesehatan.

Page 24: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN
Page 25: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

13

BAB II RISET DESKRIPTIF

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan terkait riset deskriptif

2.1 Pengertian Riset Deskriptif

Riset deskriptif dapat diartikan sebagai riset yang dilaksanakan

untuk menggambarkan atau mendeskripsikan sebuah kondisi secara fakta.

Berdasarkan hasil riset Sukmad1nata (2011), riset deskriptif dimaksudkan

untuk menjelaskan atau memperlihatkan kejadian-kejadian yang timbul,

entah kejadian yang alami atau buatan tangan manusia.

Riset deskriptif juga dimaksud riset yang difokuskan untuk

menguraikan subah kejadian atau ciri-ciri sebuah individu, kondisi atau

kelompok khusu secara tepat. riset deskriptif adalah program untuk

menggali arti lain, menerangkan sebuah kondisi tempat, memilih jumlah

timbulnya sebuah hal yang diamati dan menggolongkan informasi.

Riset deskriptif dilaksanakan untuk memfokuskan pada faktor-faktor

khusus yang tidak jarang metimbulkan korelasi antar berbagai variabel.

Setiap langkah riset yang dipakai sebuah riset memiliki bentuk atau format

yang biasa dinamakan desain atau studi. Studi digunakan untuk menjadi

acuan untuk pengamat untuk melaksanakan riset. Sebuah rancangan riset

terdiri dari kegiatan planning dan pelaksanaan riset. Sukmad1nata (2011)

mengartikan riset deskriptif adalah sebuah langkah riset yang dilaksanakan

untuk memberi gambaran terhadap fenomena- fenomena yang ada, yang

muncul saat ini atau lampau. Whitney (1960) mengartikan langkah

deskriptif sebagai mencari sebuah fakta dengan pengaplikasian yang tepat.

Riset deskriptif bisa dipakai dengan mengaplikasikan pendekatan

kuantitatif dalam bentuk pengkoleksian dan penghitungan informasi dalam

bentuk nomer atau teknik kualitatif berbentuk menjelaskan kondisi secara

kalimat, (Sukmadinata, 2011).

Langkah riset deskriptif memiliki area lebih besar dibandingkan

langkah riset angket, jadi riset angket adalah bagian dari riset deskriptif.

Mengenai hal ini Sukmadinata (2011), beraggapan jika:

1. Penggambaran adalah hal alami sama dengan fakta kehidupan.

2. Penggambaran melingkupi arti yang lebih besar (kuantitatif dan

kualitatif).

3. Lebih luas dari pada langkah angket dengan pengamatan dan studi

rekaman.

4. Penggambaran adalah langkah riset fondasi dari riset uji coba.

5. Mudah untuk pengamat pemula didalam peningkatan keahlian riset.

Page 26: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

14

Pemilihan dan penentuan langkah riset tidak dapat dipisahkan dari

tujuan riset dan perumusan masalah (Sukmadinata, 2011). Riset deskriptif

yang dimaksudkan untuk menggambarkan atau mendeskripsikan satu

variabel secara tata caraatis dinamakan dengan riset deskriptif. Jika riset

bermaksud untuk mengetahui hubungan atau perbandingan maka langkah

riset yang digunakan adalah korelasional atau komparatif, karena itu kedua

riset ini termasuk pada bentuk riset deskriptif. Selaras dengan nama bentuk

risetnya, riset deskriptif ditandai adanya upaya untuk mengetahui kondisi

sesebuah, baik itu berupa situasi atau kondisi, mutu atau kualitas kinerja

seseorang, atau kaitan antara dua kondisi yang berupa hubungan atau

perbandingan.

Dilihat dari ranah persoalan yang diamati, cara dan instrumen yang

dipakai dalam mengamati, juga lokasi dan waktu, riset ini bisa dipecah

menjadi beberapa bentuk. Menurut Sukmad1nata (2011), terdapat bentuk-

bentuk riset deskriptif yakni riset peningkatan, riset kasus, riset

kependudukan, riset perbandingan, riset korelasi, riset waktu dan gerakan,

riset respon, riset kecondongan, analisa program dan dokumen, juga

lainnya.

1. Riset Peningkatan, tidak menggambarkan sebuah kondisi saja, tapi

bisa juga menggambarkan kondisi dalam langkah-langkah peningkatannya.

2. Riset Kasus, langkah untuk mengumpulkan dan menganalisa

informasi mengenai sebuah kasus.

3. Riset Kependudukan, riset lebih lanjuut yang dilaksanakan pada

sebuah kelompok penduduk yang bermukim bersama di sebuah tempat

yang memiliki hubungan dan ciri-ciri khusus.

4. Riset Perbandingan, bentuk riset deskriptif yang membandingkan

lebih dari dua kondisi.

5. Riset Korelasi,megamati korelasi dua hal, dua variabel atau lebih.

6. Riset Waktu dan Gerakan, ditargetkan untuk mengamati atau

mengetes angka waktu dan seringnya gerakan yang dibutuhkan untuk

melaksanakan sebuah program.

7. Riset Kecondongan, riset ini ditujukan untuk mengamati

kecenderungan peningkatan.

8. Riset Respon, adalah langkah mengumpulkan informasi pada para

alumni atau pelajar yang suaah menamatkan sebuah kegiatan pendidikan,

pelatihan atau pembimbingan.

9. Analisa Program, dilaksanakan untuk menganalisa program yang

dilaksanakan diperjalanan satu kewajiban atau pekerjaan ranah industri,

bisnis, pemerintahan, lembaga sosial, juga sebagainya, juga diprogram

pengeluaran atau service.

10. Analisis konten atau file, diarahkan untuk mengkoleksi dan

Page 27: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

15

menganalisa file- file asli, yang benar keasliannya.

2.2 Bentuk-Bentuk Riset Deskriptif

1. Studi kasus

Yaitu sebuah penyelidikan intensif mengenai individu, dan atau alat

sosial yang dilaksanakan secara mendalam dengan menemukan semua

variabel penting mengenai perkembangan individu atau alat sosial yang

diteliti. Dalam riset ini dimungkinkan ditemukannya hal-hal tidak terduga

selanjutya dapat digunakan untuk membuat hipotesis.

2. Survei

Studi bentuk ini merupakan studi pengumpulan data yang relatif

terbatas dari kasus-kasus yang relatif besar jumlahnya. Tujuannya adalah

untuk mengumpulkan informasi mengenai variabel dan bukan mengenai

individu. Berdasarkan ruang lingkupnya (sensus atau survai sampel) dan

subyeknya (hal nyata atau tidak nyata), sensus dapat Kelompokkan

menjadi beberapa kategori, yaitu: sensus mengenai hal-hal yang nyata,

sensus mengenai hal- hal yang tidak nyata, survei sampel mengenai hal-hal

yang nyata, dan survei sampel mengenai hal-hal yang tidak nyata.

3. Studi perkembangan

Studi ini merupakan riset yang dilaksanakan untuk memperoleh informasi

yang dapat dipercaya bagaimana sifat-sifat anak pada berbagai usia,

bagaimana perbedaan mereka dalam tingkatan-tingkatan usia itu, serta

bagaimana mereka tumbuh dan berkembang. Hal ini biasanya

dilaksanakan dengan langkah longitudinal dan langkah cross-sectional.

4. Studi tindak lanjut

Yakni studi yang menyelidiki perkembangan subyek setelah diberi

perlakukan atau kondisi tertentu atau mengalami kondisi tertentu.

5. Analisis dokumenter

Studi ini sering juga dinamakan analisi isi yang juga dapat digunakan

untuk menyelidiki variabel sosiologis dan psikologis.

6. Analisis kecenderungan

Yakni analisis yang digunakan untuk meramalkan kondisi dimasa yang

akan datang dengan memperhatikan kecenderungan-kecenderungan yang

muncul.

7. Studi korelasi

Yaitu bentuk riset deskriptif yang bertujuan menetapkan besarnya

hubungan antar variabel yang diteliti.

2.3 Tujuan Riset Deskriptif

Langkah riset deskriptif adalah sebuah langkah riset yang

dilaksanakan dengan tujuan utama untuk membuat gambaran atau

Page 28: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

16

deskripsi mengenai sebuah kondisi secara objektif. Langkah riset deskriptif

digunakan untuk memecahkan atau menjawab permasalahan yang sedang

dihadapi pada situasi sekarang. Riset ini dilaksanakan dengan menempuh

langkah-langkah pengumpulan data, klasifikasi, pengolahan/analisis data,

membuat kesimpulan, dan laporan.

Masalah yang layak diteliti, diteliti dengan memakai langkah

deskriptif adalah masalah yang dewasa ini sedang dihadapi, khususnya di

bidang pelayanan kesehatan. Persoalan-persoalan ini baik yang

berhubungan dengan penelaahan terhadap masalah yang mencakup aspek

yang cukup banyak, menelaah sebuah kasus tunggal, mengadakan

perbandingan antara sebuah hal dengan hal lain, ataupun untuk melihat

hubungan antara sebuah tanda dengan peristiwa yang mungkin akan timbul

dengan timbulnya tanda tersebut.

2.4 Pengembangan Studi Riset Deskriptif

Studi atau rancangan riset dapat diartikan sebuah kegiatan

mengoleksi informasi serta analisa riset. Dalam arti lain, studi riset

mencakup kegiatan perancangan dan kelangsungan riset. Maka

peningkatan riset deskriptif menerangkan kegiatan terancang yang dilalui

riset deskriptif, antara lain:

1. Menemukan dan Memilih Persoalan yang Hendak Diamati

Menemukan persoalan adalah sebuah usaha menggolongkan,

meruntutkan bersamaan mengkategorikan persoalan menurut ranah studi

masing-masing, (Sukmad1nata, N.S, 2011). Menemukan persoalan

lazimnya mencari, melacak, menerangkan faktor persoalan yang timbul

dan berhubungan bersama persoalan atau variabel yang hendak diamati

(Riduwan, 2009).

Berdasarkan Sukmad1nata (2011), untuk menemukan persoalan

dianjurkan memakai asal (sumber), entah itu statement asli, hasil akhir

seminar atau fakta asli. dengan langkah itu Selanjutya didapatkan

penampakan persoalan yang hendak diamati. Penampakan persoalan yang

sudah ditemukan dikorelasikan dan dibandingkan antar persoalan,

kemudian diruntutkan menurut nilai yang tinggi, terburu-buru sampai

rendah. Walaupun sudah diruntutkan menurut tingkat keperluannya,

persoalan- persoalan yang telah ditemukan butuh ditentukan dengan

peninjauan kemauan dan keahlian pengamat, tempat juga sumber

informasi, waktu, uang dan lain-lainnya.

Berdasarkan Sukmad1nata (2011), untuk membereskan persoalan

atau memilih satu tindakan dibutuhkan beberapa data. Data itu dikoleksi

lewat kegiatan riset deskriptif. Berdasarkan Sukmadinata, (2011), terdapat

sebagian data yang bisa didapat lewat riset deskriptif untuk penyelesaian

Page 29: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

17

persoalan yakni:

a. Kondisi saat ini

b. Data yang diharapkan,

c. cara menggapai sebuah permasalahan.

2. Merancang dan Memilih Sekat Persoalan

Sesudah persoalan ditemukan, ditentukan, dan dirancang, rancangan

persoalan itu menjadi penggolongan aspek-aspek atau variabel-variabel

yang berhubungan dengan inti persoalan (Sukmadinata, 2011).

Perancangan ini dibutuhkan karena lewat rancangan itu maka pengamat

bisa memilih langkah riset, langkah mengumulkan informasi, pemrosesan

infromasi juga analisa kemudian menarik kesimpulan perolehan riset.

Sekat persoalan dilaksanakan untuk riset yang makin jelas, terpusat,

dan tidak menjauh dari targetnya (Riduwan, 2009). Persoalan yang butuh

untuk difokuskan disekat persoalan adalah sifat persoalan itu, memilih

langka- langkah pendekatan yang cocok juga memilih studi risetnya, jadi

perancangan persoalan berhubungan dengan target dan langkah yang

dipakai (Sukmadinata, 2011). Bila target riset ditujukan untuk mendapat

penampakan dan gambaran dengan detail, terurut, dan tepat satu kejadian

jadi langkah riset yang dipakai adalah langkah deskriptif angka atau

penggambaran.

Bila target riset untuk mengetahui korelasi atau perbedaan sebuah

variabel, jadi langkah riset yang pas adalah langkah riset deskriptif

hubungan atau perbandingan. Tidak hanya untuk menggambarkan sebuah

kejadian, riset deskriptif pula dirumuskan untuk menciptakan

perbandingan atau untuk melihat korelasi satu variabel pada variabel yang

lainnya. Suharsimi A (2005), beranggapan, dikarenakan riset perbandingan

dan hubungan juga digolongkan Kelompok riset deskriptif.

3. Melaksanakan Pengamatan Pustaka

Sesudah persoalan riset dipilih, Selanjutya dilangkah ini pengamat

mengidentifikasi fondasi teoritis dari persoalan risetnya dengan langkah

melaksanakan pengamatan pustaka. Target pengamatan pustaka adalah

untuk mendapat data yang berhubungan dengan persoalan yang diamati,

memperbanyak ilmu mengenai objek yang diamati, mengamati teori

fondasi yang berhubungan dengan persoalan yang diamati, mengamati

seluruh riset dimasa kemudian, juga mengidentifikasi data factor persoalan

yang tidak terlaksana. Sumber pengamatan pustaka bisa diambil dari

sumber utama juga tambahab. Sumber utama adalah buatan faktual yang

disusun dari pengamat alin dengan seksama berpengalaman, menagamati,

juga menyusun sendiri. Sumber tambahan adalah susunan mengenai riset

pengamat lain. Materi pustaka yang umumnya ada diperpustakaan adalah

buku pengentahuan, kamus, bacaan-bacaan teks dan bacaan acuan, bacaan

Page 30: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

18

dasar, biografi, indeks, abstrak perolehan riset, kabar terbitan, jurnal dan

koran, skripsi, tesis, dan disertasi.

4. Menciptakan Anggapan atau Opini-opini.

Anggapan ranah riset bisa dimaksudkan untuk opini fondasi, yakni

sebuah statement atau sebuah opini yang diakui kevalidannya tidak

membutuhkan pembuktian dahulu. Anggapan riset adalah fondasi

merancang dan melaksanakan riset. Berdasrkan karakternya, terdapat tiga

bentuk anggapan, yakni anggapan konseptual, anggapan kondisional, juga

anggapan operasional. Anggapan konseptual bedasar ke fakta sebuah

rencana dan teori. Anggapan kondisional dibutuhkan untuk mencegah

terdapat situasi dasar atau kondisi yang sifatnya sebentar yang dapat

membuat aktifnya sebuah aturan atau konsep yang bisa mengubah studi

riset. Anggapan operasional berbeda dari persoalan-persoalan operasional

yang sedang dalam lingkup pengendali pengamat (Ibnu, dkk., 2003).

5. Merancang Dugaan Riset

Dugaan adalah anggapan sementara dari persoalan yang diamati.

Riset deskriptif dibutuhkan perancangan dugaan atau tidak terikat pada

persoalan juga target yang sudah dirancang (Sukmadinata, 2011). Riset

deskriptif yang ditargetkan untuk menciptakan uraian dengan terurut,

nyata, dan tepat mengenai kebenaran-kebenaran juga sifat-sifat kumpulan

atau tempat khusus tidak membedakan atau mengkorelasikan, tidak

membutuhkan dugaan. Tapi, sebuah riset deskriptif yang direncanakan

untuk menciptakan perbandingan atau korelasi butuh merancang dugaan.

6. Menentukan Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling

Populasi adalah keseluruhan subjek atau objek yang berbeda pada

sebuah wilayah dan memenuhi syarat-syarat tertentu berhubungan masalah

yang diteliti (Martono, N, 2011). Selanjutya dijelaskan bahwa sampel

merupakan bagian dari populasi yang memiliki ciri-ciri atau keaadan

tertentu yang akan diteliti. Terkait dengan hal ini dalam riset deskriptif

juga dilaksanakan penentuan sampel baik dengan teknik probability

maupun non probability.

7. Menentukan Instrumen

Instrumen adalah alat yang digunakan untuk mengukur variabel

yang diteliti. Instrumen atau alat pengumpul data harus selaras dengan

tujuan pengumpulan data. Sumber data dan bentuk data yang akan

dikumpulkan harus jelas. Instrumen riset yang digunakan harus memenuhi

persyaratan kebenaran (kesahihan) dan reliabilitas (keterandalan), paling

tidak ditinjau dari segi isinya selaras dengan variabel yang diukur.

Prosedur pengembangan instrumen pengumpul data perlu dijelaskan

mengenai kegiatan uji coba, analisis butir tes, uji kesahihan, dan uji

keterandalan. Dalam riset deskriptif kuantitaif, instrumen yang sering

Page 31: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

19

digunakan adalah angket (kusioner), pedoman wawancara dan pedoman

pengamatan.

8. Teknik Pengumpulan Data

Ada beberapa teknik pengumpulan data yaitu wawancara, angket,

observasi, dan studi dokumenter (Sukmadinata, 2011). Terdapat perbedaan

riset deskriptif dengan riset survei dalam hal teknik pengumpulan data.

Menurut Sukmadinata, (2011), kajian deskriptif lebih luas dibanding

survei karena mencakup riset observasi dan studi dokumenter, sedangkan

survei terbatas pada penggunaan wawancara dan angket.

Wawancara merupakan sebuah teknik pengumpulan data dengan

cara melaksanakan percakapan dengan responden atau narasumber.

Angket atau kuisioner merupakan teknik pengumpulan data yang

dilaksanakan dengan cara memberi seperangkat pertanyaan atau

pernyataan tertulis kepada responden untuk dijawab (Sugiyono, 2010).

Observasi merupakan teknik pengumpulan data dengan jalan mengadakan

pengamatan terhadap kegiatan yang sedang berlangsung (Sukmadinata,

(2011). Selanjutnya dijelaskan bahwa teknik studi dokumen merupakan

sebuah teknik pengumpulan data dengan menghimpun dan menganalisa

dokumen- dokumen tertulis gambar maupun elektronik.

9. Analisis Data

Berdasarkan sifat data yang dikumpulkan, analisis data hasil riset

dibedakan menjadi dua, yaitu analisis kuantitatif dan analisis kualitatif.

Analisis kuantitatif digunakan untuk data yang dapat diklasifikasi dalam

bentuk angka-angka. Analisis kualitatif digunakan untuk data yang bersifat

uraian kalimat (data narartif) yang tidak dapat diubah dalam bentuk angka-

angka.

Data yang bersifat kuantitaif pada riset deskriptif harus dianalisa

dengan memakai statistik. Statistik deskriptif digunakan menganalisa data

yang bersifat kuantitatif dengan cara mendeskripsikan atau

menggambarkan data selaras fakta. Statistik deskriptif bisa berupa rata-

rata hitung (mean), median, modus, kadang-kadang persentase dan lain

sebagainya. Menurut Sugiono, (2010), statistik deskriptif juga dapat

dilaksanakan mencari kuatnya hubungan antar variabel melalui analisis

korelasi, melaksanakan prediksi dengan analisis regresi dan membuat

perbandingan dengan membandingkan rata-rata data sampel atau populasi.

10. Menarik Kesimpulan atau Generalisasi

Akhirnya dalam kesimpulan harus mencerminkan jawaban dari

pertanyaan yang diajukan. Jangan sampai antara masalah riset, tujuan riset,

landasan teori, data, analisis data dan kesimpulan tidak ada runtutan yang

jelas. Jika rumusan masalah dan tujuan dalam riset deskriptif hanya ingin

menjelaskan sebuah fenomena secara deskriptif maka kesimpulan yang

Page 32: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

20

dikemukakan hanya bersifat deskriptif. Jika peneltian deskriptif yang

bersifat membandingkan atau mencari hubungan maka kesimpulan akhir

dapat berupa penggambaran adanya perbedaan atau hubungan terkait

dengan masalah yang diteliti. Selanjutya, langkah riset analisis dokumenter

merupakan sebuah teknik pengumpulan data dengan menghimpun dan

menganalisa dokumen-dokumen tertulis gambar maupun elektronik.

2.5 Ringkasan

Riset deskriptif adalah sebuah riset yang dilaksanakan dengan tujuan

untuk memberikan gambaran atau deskripsi mengenai sebuah kondisi

secara objektif. Riset deskriptif juga berarti riset yang ditujukan untuk

menjelaskan sebuah kejadian atau karakteristik individual, situasi atau

kelompok tertentu secara akurat. Riset deskriptif merupakan cara untuk

menemukan makna baru, menjelaskan sebuah kondisi keberadaan,

menentukan frekuensi ketimbulan sesebuah dan mengkategorikan

informasi.

Bentuk-bentuk riset deskriptif, yaitu :

1. Studi kasus.

2. Survei.

3. Studi perkembangan.

4. Studi tindak lanjut.

5. Analisis dokumenter.

6. Analisis kecenderungan.

7. Studi korelasi.

Langkah-langkah yangditempuhdalam risetdeskriptif, diantaranya

yaitu:

1. Mengidentifikasi dan Memilih Masalah yang Akan Diteliti.

2. Merancang dan Mengadakan Pembatasan Masalah.

3. Melaksanakan Kajian Pustaka.

4. Membuat Asumsi atau Anggapan-Anggapan.

5. Merancang Hipotesis Riset (Bila Ada).

6. Menentukan Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling.

7. Menentukan Instrumen.

8. Teknik Pengumpulan Data.

9. Analisis Data

10. Menarik Kesimpulan atau Generalisasi.

Page 33: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

21

2.6 Bahan Diskusi

Bahas bagaimana merancang riset deskriptif dan bandingkan dengan

rumusan riset lain.

2.7 Referensi

Alsa, Asmadi. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Alya dkk. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Emzir. 2009. Metodologi Riset Pendidikan, Kuantitatif dan Kualitatif.

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Ibnu,H. 1999. Dasar-dasar Metodologi Kuantitatif dalam Pendidikan,

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Loiselle, C. G., Boileau. 2010. Supporting Families in the ICU: a

Descriptive Correlational Study of Informational Support, Anxiety,

and Satisfaction with Care. ScienceDirect. Intensive and Critical Care

Nursing:26(2).

Martono, Nanang. 2010. Langkah Riset Kuantitatif. Jakarta: PT Raya

Grafindo Persada.

Muliawan, Jasa Ungguh. 2014. Metodologi Riset Pendidikan dengan Studi

Kasus, Yogyakarta: Penerbit Gava Media

Muri, A.Y. 2014. Langkah Riset Kuantitatif Kualitatif dan Riset

Gabungan. Jakarta: Prenadamedia Group

Nazir, M. 2003. Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoadmodjo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Sugiyono. 2010. Langkah Riset Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Sugiyono. 2011. Langkah Riset Kuantitaif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

2.8 Latihan Soal

1. Jelaskan pengertian riset deskriptif

2. Sebutkan dan jelaskan bentuk-bentuk riset deskriptif

3. Sebutkan dan jelaskan langkah-langkah riset deskriptif

4. Sebutkan manfaat riset deskriptif

5. Jelaskan langkah-langkah dalam menetukan hipotesis

Page 34: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN
Page 35: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

23

BAB III CASE CONTROL

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai riset case control.

3.1. Pengertian Riset Case Control

Riset epidemiologi dirasa perlu diuraikan dalam epidemiologi

lingkungan. Hal ini menjadi sangat penting karena beberapa hal. Pertama,

zat pencemar lingkungan akan semakin banyak dilihat dari segi kuantitas

maupun kualitasnya, kebanyakan belum, atau tidak jelas efeknya terhadap

kesehatan sehinga perlu terus dipantau. Pemantauan dengan tujuan

sedemikian perlu dilaksanakan dengan memakai langkah riset

epidiemologi lingkungan karena tanda yang ditimbulkan pencemar

lingkungan seringkali tidak berbeda dari penyakit infeksi biasa, sedangkan

agen-nya sangat berbeda. Selain itu, sebuah zat pencemar (agen) bisa

menyebabkan timbulnya tanda dari berbagai penyakit yang dikenal, dan

sebaliknya berbagai zat pencemar (agen) dapat memberi tanda yang sama.

Kedua, karena zat pencemar merupakan agen potensial karena sifatnya

yang tergolong berbahaya. Untuk mengetahui masalah tersebut, maka kita

perlu mengetahui prinsip-prinsip dasar dan langkah-langkah riset

epidemiologi yang dapat digunakan untuk riset awal.

Riset case control adalah studi epidemiologis yang mempelajari

hubungan antara paparan (amatan riset) dan penyakit, dengan cara

membandingkan kelompok kasus dan kelompok pengendali berdasarkan

status paparannya (Sugiyono, 2013). Riset ini mempelajari seberapa jauh

faktor risiko mempengaruhi munculnya efek.

Case control dalam desain studi epidemiologi adalah studi analitik

yang menganalisa hubungan kausal dengan memakai logika terbalik, yaitu

menentukan penyakit (luaran) terlebih dahulu dan Selanjutya

mengidentifikasi penyebab (faktor risiko) (Sastroasmoro dkk., 2010). Studi

case control umunya dilaksanakan dengan memakai kelompok pengendali

sehingga dinamakan sebagai studi case control dan bersifat retrospektif.

Dalam studi case control ini dimulai dengan kasus atau sampel yang telah

ada atau sudah muncul dan sudah ada dimana digunakan sampel kelompok

pengendali sebagai pembanding. Kelompok pengendali tersebut terdiri dari

sekumpulan orang yang bukan kasus (bukan penderita penyakit yang

bersangkutan) yang ciri-cirinya (dalam hal umur, bentuk kelamin, ras,

tingkat sosial, dan lain-lain). Pada studi case control, dimulai dari

pemaparan pada masa lampau untuk melacak riwayat pengalamannya.

Riset case control adalah sebuah riset analitik yang menyangkut

Page 36: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

24

bagaimana faktor risiko dipelajari dengan memakai pendekatan

retrospektif, dimulai dengan mengidentifikasi pasien dengan efek atau

penyakit tertentu (kelompok kasus) dan kelompok tanpa efek (kelompok

pengendali), Selanjutya diteliti faktor risiko yang dapat menerangkan

mengapa kelompok kasus terkena efek, sedangkan kelompok pengendali

tidak (Gordis, 2009).

Desain riset ini bertujuan mengetahui apakah sebuah faktor risiko

tertentu benar berpengaruh terhadap munculnya efek yang diteliti dengan

membandingkan kekerapan pajanan faktor risiko tersebut pada kelompok

kasus dengan kelompok pengendali. Jadi, hipotesis yang diajukan adalah:

Pasien penyakit x lebih sering mendapat pajanan faktor risiko Y

dibandingkan dengan mereka yang tidak berpenyakit X. Pertanyaan yang

perlu dijawab dengan riset ini adalah : apakah ada asosiasi antara variabel

efek (penyakit, atau kondisi lain) dengan variabel lain (yang diduga

mempengaruhi muncul penyakit tersebut) pada populasi yang diteliti.

Pada case control, riset dimulai dengan menentukan populasi,

populasi riset diambil dari sumber yang sama sehingga memiliki

karakteristik yang sebanding kecuali status penyaitnya. Membagi sasaran

riset menjadi 2 populasi, yaitu populasi kasus dan populasi pengendali

(penyakit typhoid). Peneliti mengukur paparan wawancara, memeriksa

catatan medis, dan lain sebagainya. Untuk kasus typhoid sebagai disease

(D) yang muncul pada anak-anak maka populasi dengan kasus atau

typhoid memiliki paparan (E) kebiasaan jajan di sekolah dan tidak mencuci

tangan, tidak jajan di sekolah dan mencuci tangan sedangkan pada

kelompok pengendali memiliki kebiasaan tidak jajan di sekolah dan sering

mencuci tangan untuk tidak terkena risiko penyakit typhoid.

Riset retrospektif sering dinamakan juga riset case control, ekspos

faktor dan untuk memudahkan agar tidak muncul kesalahan maka

disarankan untuk memakai istilah trohok atau trohoc (Alvan Feinstein)

yaitu kohort yang dibaca dari belakang selaras dengan kegiatan perjalanan

penyakit yang diikuti, sedangkan pada riset kohort kegiatan diikuti

kedepan Maknanya dari faktor risiko mencari insidensi, sedangkan riset

retrospektif mengikuti kegiatan ke belakang dari penderita pada kondisi

awal untuk mencari faktor risiko.

Studi case control adalah sebuah riset analitik yang menyangkut

bagaimana faktor risiko dipelajari dengan memakai pendekatan

“retrospektif.” case control dapat dipergunakan untuk mencari hubungan

seberapa jauh faktor risiko mempengaruhi munculnya penyakit, misalnya

hubungan anatara kanker serviks dengan perilaku seksual, hubungan

anatara tuberkulosis anak dengan vaksinasi BCG atau hubungan antara

status bayi gizi bayi berusia 1 tahun dengan pemakaian KB suntik pada

Page 37: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

25

ibu.

Studi riset case control ini dapat digambarkan sebagai berikut.

Gambar 3. 1 Gambaran Studi Case Control

Desain case control sering dipergunakan para peneliti karena

dibandingkan dengan kohort, ia lebih murah, lebih cepat memberikan hasil

dan tidak memerlukan sampel yang besar. Bahkan untuk penyakit yang

jarang, case control merupakan satu-satunya riset yang mungkin

dilaksanakan untuk mengidentifikasi faktor risiko. Misalnya, kita ingin

menentukan apakah pemberian esterogen pada ibu pada periode sekitar

konsepsi mempertinggi risiko munculnya kelainan jantung bawaan.

Dengan mengetahui bahwa insiden penyakit jantung bawaan pada BBL

dari ibu yang tidak mendapat esterogen adalah 8 per 1000.

Studi kohort diperlukan ±4000 ibu terpajan dan 4000 ibu tidak

terpajan faktor risiko untuk dapat mendeteksi potensi peninggian potensi

peninggian risiko sebanyak 2x. Sedangkan case control hanya diperlukan

188 kasus dan 188 pengendali.

Bila yang diteliti adalah kelainan jantung yang khusus, misalnya

malformasi konotrunkus yang kekerapannya hanya 2 per 1000, maka

untuk riset kohort diperlukan 15.700 ibu tepajan dan 15.700 ibu tidak

terpajan esterogen. Sedangkan untuk case control tetap hanya diperlukan

188 kasus dan 188 pengendali.

3.2. Tahapan Riset Case Control

Tahap-tahap riset case control (Hadi, 2015) ini adalah sebagai

berikut:

1. Identifikasi variabel-variabel riset (faktor risiko dan efek).

2. Menetapkan objek riset (populasi dan sampel).

3. Identifikasi kasus.

4. Pemilihan subjek sebagai pengendali.

Page 38: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

26

5. Melaksanakan pengukuran “retrospektif” (melihat kebelakang) untuk

melihat faktor risiko.

6. Melaksanakan analisis dengan membandingkan proporsi antara

variabel- variabel objek riset dengan variabel pengendali.

3.3. Langkah-Langkah Riset Case Control

Langkah-langkah dalam melaksanakan riset case control menurut

Arikunto (2016) antara lain adalah sebagai berikut:

1. Menetapkan pertanyaan riset dan hipotesis yang selaras.

Dari pertanyaan riset dapat disusun hipotesis riset yang akan diuji

kebenarannya secara empiris.

2. Menetapkan variabel riset

Intensitas pajanan faktor risiko dapat dinilai dengan cara mengukur dosis,

frekuensi, atau lamanya pajanan. Ukuran pajanan terhadap faktor risiko

yang berhubungan dengan frekuensi dapat bersifat:

a. Dikotom, yaitu apabila hanya terdapat dua kategori, misalnya pernah

minum jamu peluntur atau tidak.

b. Polikotom, pajanan diukur pada lebih dari dua tingkat, misalnya tidak

pernah, terkadang, atau sering terpajan.

c. Kontinu, pajanan diukur dalam skala kontinu atau numerik, misalnya

umur dalam tahun, pritas, dan berat lahir.

Ukuran pajanan yang berhubungan dengan waktu dapat berupa:

a. Lamanya Pajanan (misalnya jumlah bulan pemakaian AKDR) dan

apakah pajanan itu berlangsung terus-menerus,

b. Saat mendapat pajanan pertama,

c. Bilakah muncul pajanan terkahir.

3. Menetapkan subjek riset

Kelompok kasus adalah kelompok individu yang menderita penyakit

yang akan diteliti serta ikut dalam kegiatan riset sebagai subjek studi.

Sedangkan kelompok pengendali adalah kelompok individu sehat atau

tidak menderita penyakit yang akan diteliti, tetapi memiliki peluang yang

sama dengan kelompok kasus karea terpajan oleh faktor risiko yang diduga

sebagai penyebab timbulnya penyakit. Cara terbaik untuk mermilih kasus

adalah dengan mengambil secara acak subjek dari populasi yang menderita

efek. Namun dalam praktek, hal ini hampir tidak mungkin dilaksanakan

karena riset case control lebih sering dilaksanakan pada kasus yang jarang,

dimana diagnosisnya biasanya ditegakkan di rumah sakit. Beberapa hasil

berikut ini perlu dipertimbangkan dengan cermat dalam pemilihan kasus

untuk studi case control.

a. Kasus insiden (baru) atau kasus prevalensi (baru dan lama).

Page 39: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

27

b. Tempat pengumpulan kasus.

c. Saat diagnosis.

Sementara itu, pemilihan pengendali semata-mata ditentukan oleh

peneliti sehingga sangat terancam bias. Kelompok pengendali harus

berasal dari populasi yang sama dengan kasus dan didasarkan pada

kesamaan dengan karakteristik subjek pada kasus, sehingga memiliki

kesempatan yang sama untuk terpajan oleh faktor risiko yang diteliti. Ada

beberapa cara memlilih pengendali yang baik, diantaranya yaitu:

a. Memilih kasus dan pengendali dari populasi yang sama.

b. Memilih pengendali dengan karakteristik yang sama dengan kasus

dalam semua variabel yang mungkin berperan sebagai faktor risiko kecuali

variabel yang diteliti (matching).

c. Memilih lebih dari satu kelompok pengendali.

Pada dasarnya untuk riset case control jumlah subjek yang akan

diteliti bergantung pada:

a. Berapa besar densitas pajanan faktor risiko pada populasi. Bila densitas

pajanan faktor risiko terlalu¶ kecil atau terlalu¶ besar, maka

kemungkinan pajanan risiko pada kasus dan pengendali hampir sama dan

diperlukan sampel yang cukup besar untuk mengetahui perbedaanya.

b. Odds ratio terkecil yang dianggap bermakna (R).

c. Derajat kemaknaan (kesalahan tipe I,a) dan kekuatan (power=1-b) yang

dipilih. Biasanya dipilih a=5%, b=10% atau 20% (power=90% atau 80%).

d. Rasio (perbandingan) antara jumlah kasus dan pengendali. Dengan

memilih pengendali lebih banyak, maka jumlah kasus dapat dikurangi.

Bila jumlah pengendali diambil c kali, maka jumlah kasus dapat

dikurangi dari n menjadi (c+1)

e. Apakah pemilihan pengendali dilaksanakan dengan matching atau

tidak. dengan melaksanakan matching, jumlah subjek yang diperlukan

menjadi lebih sedikit.

4. Melaksanakan pengukuran variabel

Pengukuran terhadap variabel yang dipelajari (efek dan faktor

risiko) merupakan hal yang sentral pada studi case control. Penentuan efek

harus sudah didefinisakan dalam usulan riset. Pengukuran faktor risiko

atau pajanan yang muncul di waktu lampau melalui anamnesis (recall)

semata-mata mengandalkan daya ingat responden. Bias yang dapat

mengancam dalam konteks ini adalah recall bias.

5. Analisis hasil karakteristik Riset Case Control

Page 40: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

28

Analisis hasil studi case control dapat bersifat sederhana yaitu

penentuan odds ratio, sampai yang bersifat kompleks yaitu memakai

analisis multivariant. Ini ditentukan oleh apa yang ingin diteliti, bagaimana

cara memilih pengendali (cocok atau tidak), dan terdapatnya variabel yang

mengganggu atau tidak.

a. Menetukan kasus

1) Insidensi (baru) atau prevalensi (baru+lama).

2) Tempat pengumpulan kasus.

3) Waktu diagnosis.

b. Menentukan kelompok pengendali

1) Populasi yang sama dengan kasus.

2) “matching” (karakteristik pengendali = kasus dalam semua variabel

yang mungkin berperan sebagai faktor risiko.

3) Pengendali lebih dari satu kelompok.

4) Pengendali harus dipilih secara independen, harus mewakili populasi

sumber sehubungan dengan paparan.

3.4. Ciri-Ciri Riset Case Control

Pemilihan subjek berdasarkan status penyakitnya untuk Selanjutya

dilaksanakan pengamatan apakah subjek memiliki riwayat terpapar atau

tidak. Subjek yang didiagnosis menderita dinamakan kasus, sedangkan

subjek yang tidak menderita dinamakan pengendali. bentuk riset ini dapat

saja berupa riset retrospekstif bila peneliti melihat kebelakang dengan

memakai data yang berasal dari masa kemudian atau bersifat prospektif

bila pengumpulan data berlangsung secara berkesinambungan seiring

dengan berjalannya waktu. Idealnya riset case control itu memakai kasus

(insiden) baru untuk mencegah adanya kesulitan dalam menguraikan

faktor yang berhubungan dengan penyebab dan kelangsungan hidup.

Riset retrospektif memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

1. Merupakan riset yang bersifat observasional.

2. Diawali dari kelompok penderita dilanjutkan dengan bukan penderita.

3. Terdapat kelompok pengendali.

4. Kelompok pengendali harus memiliki resiko terpajan oleh faktor resiko

yang sama dengan kelompok kasus.

5. Membandingkan besar pengalaman terpajan oleh faktor resiko antara

kelompok kasus dengan kelompok pengendali.

6. Tidak mengukur insidensi.

Page 41: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

29

3.5. Karakteristik Riset Case Control

Karakteristik case control (Emzir, 2009) antara lain:

1. Merupakan riset observasional yang bersifat retrospektif.

2. Riset diawali dengan kelompok kasus dan kelompok pengendali.

3. Kelompok pengendali digunakan untuk memperkuat ada atau tidaknya

hubungan sebab-akibat.

4. Terdapat hipotesis spesifik yang akan diuji.

5. Kelompok pengendali memiliki risiko terpajan yang sama dengan

kelompok kasus.

6. Pada riset case control, yang dibandingkan adalah pengalaman terpajan

oleh faktor risiko anatara kelompok kasus dengan kelompok pengendali.

7. Penghitungan besarnya risiko relatif hanya melalui perkiraan melalui

perhitungan odds ratio.

Studi case control bersifat retrospektif, maksudnya adalah jika

peneliti menentukan status penyakit dulu, kemudian mengusut riwayat

paparan ke belakang. Arah pengusutan seperti itu bisa dikatakan “anti-

logis,” sebab peneliti mengamati akibatnya dulu kemudian meneliti

penyebabnya, sementara yang muncul sesungguhnya penyebab selalu

mendahului akibat.

Studi case control, peneliti memakai kasus-kasus yang sudah ada

dan memilih pengendali (non-kasus) yang sebanding. kemudian peneliti

mencari informasi status (riwayat) paparan masing-masing subjek kasus

dan pengendali. Jadi pada studi case control peneliti tidak bisa menghitung

risiko dan risiko relatif (RR). Sebagai ganti risiko, pada studi case control

peneliti memakai odd. Odd adalah probabilitas dua peristiwa yang

berkebalikan, misalnya sakit vs sehat, mati vs hidup, terpapar vs tidak

terpapar. Dalam studi case control, odd pada kasus adalah rasio antara

jumlah kasus yang terpapar dibagi tidak terpapar. Odd pada pengendali

adalah rasio antara jumlah pengendali terpapar dibagi tidak terpapar. Jika

odd pada kasus dibagi menjadi odd pada pengendali, diperoleh rasio (OR).

OR digunakan pada studi case control sebagai pengganti RR.

Riset retrospektif dapat diartikan sebagai sebuah riset dengan

pendekatan longitudinal yang bersifat observational mengikuti perjalanan

penyakit kearah belakang (retrospektif) untuk menguji hipotesis spesifik

mengenai adanya hubungan pemaparan terhadap faktor risiko di masa

kemudian dengan timbulnya penyakit. Dapat dikatakan, mengikuti

perjalanan penyakit dari akibat ke sebab dengan membandingkan besarnya

pemaparan faktor risiko di masa kemudian antara kelompok kasus dengan

kelompok pengendali sebagai pembnding. Hal ini menunjukkan bahwa

pada awalnya riset terdiri dari kelompok penderita (kasus) dan kelompok

Page 42: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

30

bukan penderita yang akan diteliti sebagai pengendali.

Kelompok kasus atau kelompok penderita adalah keolmpok individu

yang menderita penyakit yang akan diteliti dan ikut dalam kegiatan riset

sebagai subjek studi. Hal ini penting dijelaskan karena tidak semua orang

yang memenuhi kriteria penyakit yang akan diteliti, bersedia mengikuti

riset, dan tidak semua penderita memenuhi kriteria yang telah ditentukan.

Kelompok pengendali adalah kelompok individu yang sehat atau

tidak menderita penyakit yang akan diteliti, tetapi memiliki peluang yang

sama dengan kelompok kasus untuk terpajan oleh faktor risiko yang

diduga sebagai penyebab timbulnya penyakit dan bersedia menjadi subjek

studi.

3.6. Kelebihan Dan Kekurangan Riset Case Control

Kelebihan case control antara lain:

1. Cocok untuk mempelajari penyakit yang jarang ditemukan.

2. Subjek riset bisa lebih sedikit.

3. Memungkinkan mengetahui sejumlah faktor risiko yang mungkin

berhubungan dengan penyakit.

4. Kesimpulan korelasi kurang baik karena ada pembatasan dan

pengendalian faktor risiko.

5. Tidak menghadapi kendala etik seperti pada riset uji coba dan kohort.

6. Tidak memerlukan waktu lama (lebih ekonomis).

7. Studi case control terkadang menjadi satu-satunya cara untuk meneliti

kasus yang jarang atau yang memiliki masa laten panjang, atau bila riset

prospektif tidak dapat dilaksanakan karena keterbatasan sumber atau hasil

diperlukan secepatnya.

8. Hasil dapat diperoleh dengan cepat.

9. Biaya yang diperlukan relatif lebih sedikit sehingga lebih efisien.

10. Memungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai faktor resiko

sekaligus dalam satu riset (bila faktor resiko tidak diketahui).

11. Tidak mengalami kendala etik seperti pada riset uji coba atau kohort.

Sedangkan kekurangan case control diantaranya, yaitu:

1. Pengukuran variabel yang retrospektif, objektifitas, dan realibilitasnya

kurang karena subjek riset harus mengingat kembali faktor-faktor

risikonya.

2. Tidak dapat diketahui efek variabel luar karena secara teknis tidak

dapat dikendalikan.

3. Kadang-kadang sulit memilih pengendali yang benar-benar selaras

dengan kelompok kasus karena banyaknya faktor risiko yang harus

Page 43: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

31

dikendalikan.

4. Data mengenai pajanan faktor risiko diperoleh dengan mengandalkan

daya ingat atau catatan medik. Daya ingat responden menyebabkan

munculnya recall bias, baik karena lupa atau responden yang mengalami

efek cenderung lebih mengingat pajanan faktor risiko daripada responden

yang tidak mengalami efek. Data sekunder, dalam hal ini catatan medik

rutin yang sering dipakai sebagai sumber data juga tidak begitu akurat

(objektivitas dan reliabilitas pengukuran variabel yang kurang).

5. Validasi informasi terkadang sukar diperoleh.

6. Sukarnya meyakinkan bahwa kelompok kasus dan pengendali

sebanding karena banyaknya faktor eksternal / faktor penyerta dan sumber

bias lainnya yang sukar dikendalikan.

7. Tidak dapat memberikan incidence rates karena proporsi kasus dalam

riset tidak mewakili proporsi orang dengan penyakit tersebut dalam

populasi.

8. Tidak dapat dipakai untuk menentukan lebih dari satu variabel

dependen, hanya berhubungan dengan satu penyakit atau efek.

9. Tidak dapat dilaksanakan untuk riset refleksi hasil pengobatan.

3.7. Hal-Hal Yang Harus Diperhatikan

1. Pengambilan sampel dimulai dengan identifikasi.

2. Untuk memperoleh n kasus, perlu memeriksa n orang, yang jumlahnya

tergantung prevalensi kasus di populasi.

3. Definisi kasus sangat penting.

4. Secara ideal pengendali harus berasal dari populasi yang sama.

5. Tidak dapat digunakan untuk menghitung pravelensi.

6. Pengukuran Odds ratio.

Pengukuran rasio relatif pada riset case control tidak dapat

dilaksanakan secara langsung tetapi hanya berupa perkiraan karena pada

riset case control tidak mengukur insidensi, tetapi hanya mengukur

besarnya paparan. Secara skematis dapat disajikan dalam bentuk berikut :

Penyakit

Pemaparan Positif Negatif Jumlah Odds Penyakit

Positif A B m1 a/b

Negatif C D m2 c/d

Jumlah n1 n2 n

Tabel 3. 1 Pengukuran Odds Ratio Penyakit

Odds pemaparan a/c b/d

Odds ratio () (a/b) (c/d) atau ad/bc

Page 44: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

32

Contoh:

Sebuah riset mengenai hubungan karsinoma paru-paru dengan rokok

yang dilaksanakan secara retrospektif dengan mengambil 100 orang

penderita kanker paru-paru sebagai kasus dan 100 orang dengan penyakit

lain yang tidak ada hubungannya dengan kanker paru-paru sebagai

pengendali. Kedua kelompok disamakan berdasarkan umur, jenis kelamin,

dan sosial ekonomi. Hasilnya yang dapat dipeoleh adalah pada kelompok

kasus dengan 90 orang yang merokok, sedangkan pada kelompok

pengendali terdapat 40 orang yang merokok. Hal ini dapat digambarkan

secara skematis dalam bentuk tabel berikut.

Pajanan Kasus Pengen

dali

Perokok 90 40

Bukan Perokok 10 60

Jumlah 100 100

Tabel 3. 2 Hasil Kelompok Pengendali

a. Rate pemaparan pada kelompok kasus=90/100= 90%

b. Rate pemaparan pada kelompok pengendali = 40/100= 40% c. Odd

ratio= (90x60)/ (40x10)= 5400/500= 10,8

Ini berarti bahwa diperkirakan risiko bagi perokok terkena kasinoma paru-

paru adalah 10,8 kali lebih besar dibandingkan dengan bukan perokok.

Luaran

Faktor Risiko

Ya Tidak Jumlah

Ya A B A+B

Tidak C D C+D

Jumlah A+C B+D A+B+C+D

Tabel 3. 3 Ukuran analisis

Page 45: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

33

c. Interpretasi hasil OR (Odds Ratio)

Insiden pada kelompok dengan faktor risiko disbanding insiden pada

kelompok tanpa faktor risiko a/A+B : C/C+D

OR = 1 faktor risiko bersifat netral

OR >1 ; Confident Interval (CI)>1 = faktor risiko menyeba bkan sakit.

OR <1; Confident Interval (CI)<1 = faktor risiko mencegah sakit.

3.8. Ringkasan

Riset studi kasus adalah studi epidemiologis yang mempelajari

hubungan antara paparan (amatan riset) dan penyakit, dengan cara

membandingkan kelompok kasus dan kelompok pengendali berdasarkan

status paparannya. Riset ini menganalisa hubungan kausal dengan

memakai logika terbalik, yaitu menentukan penyakit (outcome) terlebih

dahulu dan Selanjutya mengidentifikasi penyebab (faktor risiko). Riset

studi kasus memakai pendekatan retrospektif, dimulai dengan

mengidentifikasi pasien dengan efek atau penyakit tertentu (kelompok

kasus) dan kelompok tanpa efek (kelompok pengendali), Selanjutya diteliti

faktor risiko yang dapat menerangkan mengapa kelompok kasus terkena

efek, sedangkan kelompok pengendali tidak.

3.9. Bahan Diskusi

Bahas bagaimana membentuk studi riset case control dan

bandingkan dengan studi riset lain.

3.10. Referensi

Alsa, Asmadi. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Alya dkk. 2014 Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi.Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Emzir. 2009. Metodologi Riset Pendidikan, Kuantitatif dan Kualitatif.

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Ibnu,H. 1999. Dasar-dasar Metodologi Kuantitatif dalam Pendidikan,

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Martono, Nanang. 2010. Langkah Riset Kuantitatif. Jakarta: PT Raya

Grafindo Persada.

Muliawan, Jasa Ungguh. 2014. Metodologi Riset Pendidikan dengan Studi

Kasus, Yogyakarta: Penerbit Gava Media

Muri, A.Y. 2014. Langkah Riset Kuantitatif Kualitatif dan Riset

Gabungan. Jakarta: Prenadamedia Group

Page 46: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

34

Nazir, M. (2003). Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoadmodjo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Sugiyono. 2010. Langkah Riset Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D

Sutrisno. 2015 Metodologi Research Jilid 11. Yogyakarta: Yayasan

Penerbit Fakultas Psikologi UGM.

3.11. Latihan Soal

1. Jelaskan pengertian dari riset case control

2. Jelaskan langkah-langkah dalam riset case control

3. Hal apa saja yang perlu diperhatikan dalam melaksanakan riset case

control?

4. Sebutkan ciri-ciri riset case control

5. Apa saja kelebihan dan kekurangan riset case control

Page 47: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

35

BAB IV STUDI CROSS-SECTIONAL

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai riset Cross sectional.

4.1. Pengertian Studi Cross Sectional

Studi cross sectional merupakan studi riset yang pengukuran dan

pengamatannya dilaksanakan secara simultan pada satu saat (sekali

waktu). Studi riset ini juga biasa dinamakan studi potong-silang atau lintas

bagian. Studi potong-silang (Budioro, 2007), adalah studi epidemiologi

yang mempelajari pravelensi, distribusi, maupun hubungan penyakit

dengan paparan penyakit, atau karakteristik terkait kesehatan lainnya,

secara serentak pada individu-individu dari sebuah populasi. Studi potong-

silang merupakan sebuah riset dimana variabel- variabel yang termasuk

efek diobservasi bersamaan. Studi studi potong-silang dinamakan sebagai

studi pravelensi atau survei, merupakan studi yang sederhana dan sering

dilaksanakan.

Survei studi cross-sectional adalah sebuah riset untuk mempelajari

dinamika korelasi antara faktor-faktor risiko dengan efek, dengan cara

pendekatan, observasi atau pengumpulan data secara bersamaan,

Maknanya tiap-tiap subjek riset hanya diobservasi sekali dan pengukuran

dilaksanakan terhadap status karakter atau variabel subjek pada saat

pemeriksaan (Alsa, 2014). Hal ini tidak berarti bahwa semua subjek riset

diamati pada waktu yang sama. Riset studi potong-silang sering juga

dinamakan peneltian transerval dan sering digunakan pada riset-riset

epidemiologi. Jika dibandingkan dengan riset-riset yang lain, langkah riset

ini merupakan langkah yang paling lemah karena riset ini paling mudah

dilaksanakan dan sangat sederhana. Studi riset ini dapat digambarkan

sebagai berikut.

Gambar 4. 1 Gambaran Studi Cross Sectional

Page 48: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

36

Pengertian-pengertian yang perlu dimengerti dalam riset studi cross-

sectional dan juga bentuk riset analitik yang lain dalam bidang kesehatan

masyarakat (Nursalam, 2009), di antaranya:

1. Penyakit (masalah kesehatan atau efek).

2. Faktor risiko munculnya penyakit tersebut, yakni faktor penyebab

munculnya penyakit atau masalah kesehatan. Faktor risiko adalah faktor-

faktor atau kondisi yang mempengaruhi perkembangan sebuah penyakit

atau status kesehatan tertentu. Ada dua macam faktor risiko yaitu:

a. Faktor risiko yang berasal dari organisme itu sendiri (faktor risiko

intrinsik). Faktor risiko ini dibedakan menjadi:

1) Faktor bentuk kelamin dan usia

Beberapa penyakit tertentu berhubungan atau cenderung diderita oleh

seseorang dengan bentuk kelamin atau usia tertentu, misalnya gastristis

cenderung diderita oleh kaum pria daripada wanita. Kardiovaskuler

cenderung diderita oleh orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

2) Faktor-faktor anatomi atau konstitusi tertentu

Ada bagian tubuh tertentu yang peka terhadap sebuah penyakit, misalnya

virus herpes yang menyerang pada bagian syaraf.

3) Faktor nutrisi

Seseorang yang menderita kurang gizi (malnutrisi) akan rentan terhadap

penyakit-penyakit infeksi, terutama TBC, paru-paru, dan diare.

b. Faktor risiko yang berasal dari lingkungan (faktor ekstrinsik) Yang

memudahkan seseorang terjangkit sebuah penyakit tertentu. Berdasarkan

bentuknya, faktor ekstrinsik dapat berupa:

1) Kondisi fisik

2) Kondisi kimiawi

3) Kondisi biologi

4) Kondisi psikologis

5) Kondisi sosial budaya

6) Kondisi perilaku

Misalnya: kondisi perkampungan yang padat penduduk merupakan

faktor risiko untuk penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA).

Orang-orang yang bekerja di perusahaan yang memakai bahan-bahan

kimia tertentu memiliki risiko tinggi terserang penyakit-penyakit yang

disebabkan oleh bahan-bahan kimia tersebut.

3. Agen penyakit (penyebab penyakit)

Agen penyakit adalah mikroorganisme atau kondisi lingkungan

yang bereaksi secara langsung pada individu sehingga pada individu

tersebut menjadi sakit. Agen merupakan sebuah faktor yang harus ada

Page 49: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

37

untuk munculnya penyakit.

Gambar 4. 2 Gambaran Agen Penyakit

4.2. Tujuan Studi Cross Sectional

Secara garis besar, tujuan riset cross sectional (Riyanto, 2011)

adalah sebagai berikut:

1. Riset potong-lintang digunakan untuk mengetahui masalah kesehatan

masyarakat sebuah wilayah, misalnya sebuah survei sampel kesehatan

untuk memperoleh data dasar untuk menentukan strategi pelayanan

kesehatan atau digunakan untuk membandingkan kondisi kesehatan

masyarakat sebuah tempat.

2. Riset dengan pendekatan potong-lintang digunakan untuk mengetahui

prevalensi penyakit tertentu di sebuah daerah tetapi dalam hal-hal tertentu

pravelensi penyakit yang ditemukan dapat digunakan untuk mengadakan

estimasi insidensi penyakit tersebut, misalnya penyakit yang menimbulkan

bekas seperti cacar karena dari bekas yang ditinggalkan dapat diperkirakan

insidensi penyakit tersebut di masa kemudian tetapi akan sulit

memperkirakan insidensi berdasarkan bekas yang ditinggalkan bila bekas

tersebut tidak permanen.

3. Riset potong-lintang dapat digunakan untuk memperkirakan adanya

hubungan sebab akibat bila penyakit itu mengalami perubahan yang jelas

dan tetap, misalnya riset hubungan antara golongan darah dengan

karsinoma endometrium.

Riset potong-lintang dimaksudkan untuk memperoleh hipotesis spesifik

yang akan diuji melalui riset analitis, misalnya dalam sebuah riset potong-

lintang di sebuah daerah ditemukan bahwa sebagian besar penderita diare

memakai air kolam sebagai sumber air minum. Dari hasil ini belum dapat

dikatakan bahwa air kolam tersebut faktor risiko timbulnya diare, tetapi

penemuan tersebut hanya merupakan sebuah perkiraan atau hipotesis yang

Page 50: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

38

harus diuji melalui riset analitis.

4.3. Keuntungan Dan Kekurangan Studi Cross Sectional

Riset yang dilaksanakan dengan pendekatan cross-sectional

memiliki beberapa keuntungan dan kerugian (Saifudin, 2010) sebagai

berikut :

1. Keuntungan dari cross-sectional:

a. Mudah untuk dilaksanakan.

b. Hasil segera diperoleh.

c. Dapat menjelaskan hubungan antara fenomena kesehatan yang diteliti

dengan faktor-faktor terkait (terutama karakteristik yang menetap).

d. Merupakan studi awal dari sebuah studi studi potong-lintang maupun

kohort.

e. Dalam riset epidemiologi, pendekatan potong-lintang merupakan cara

yang cepat dan murah untuk mendeteksi adanya kejadian luar biasa.

f. . Riset potong-lintang dapat menghasilkan hipotesis spesifik untuk riset

analitis (informasi dasar).

Pendekatan potong-lintang dapat digunakan untuk mengetahui

prevalensi penyakit tertentu dan masalah kesehatan yang terdapat di

masyarakat dan dengan demikian dapat digunakan untuk menyusun

perencanaan kesehatan.

g. Memudahkan pengumpulan data dalam waktu relatif singkat.

2. Kekurangan dari cross-sectional:

a. Hanya kasus prevalensi atau yang tidak terkena dampak tertentu yang

diteliti.

b. Membutuhkan skema sampel yang terencana baik sehingga dapat

memberikan kesempatan yang sama kepada setiap orang untuk terpilih.

c. Riset cross-sectional tidak dapat digunakan untuk memantau perubahan

yang muncul dengan berjalannya waktu.

Untuk mengatasi kelemahan ini, dapat dilaksanakan dengan

mengadakan riset potong-lintang berulang-ulang agar dapat diketahui

perubahan yang muncul.

4.4. Ringkasan

Studi riset cross sectional merupakan pengukuran dan

pengamatannya yang dilaksanakan secara simultan pada satu saat (sekali

waktu). Studi riset ini juga biasa dinamakan studi potong-lintang atau

lintas bagian. Studi epidemiologi yang mempelajari pravelensi, distribusi,

maupun hubungan penyakit dengan paparan, penyakit, atau karakteristik

terkait kesehatan lainnya, secara serentak pada individu-individu dari

Page 51: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

39

sebuah populasi. Dinamakan sebagai studi pravelensi atau survey,

merupakan studi yang sederhana yang sering dilaksanakan, dibandingkan

dengan riset lain, langkah riset ini merupakan yang paling lemah karena

riset ini paling mudah dilaksanakan dan sangat sederhana.

4.5. Bahan Diskusi

Bahas bagaimana membentuk studi cross-sectional dan bedakan

studi cross-sectional dengan studi riset lain.

4.6. Referensi

Alsa, Asmadi. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Alya dkk. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset Psikologi.

Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Ary, D., Jacob, L.C., & Raxavieh, A. 1985. Introduction to Research in

Education 3rd Edition. New York: Holt, Rinehart and Winston.

Azwar, A & Prihartono, J. 2003. Metodologi Riset Kedokteran dan

Kesehatan Masyarakat. Batam: Binarupa Aksara

Cipta Ross, S.M., & Morrison, G.R. 2013. Experimental Research

Methods. LnD. Jonassen (Ed.) Handbook of Research for Educational

Communications and Technology.(2nd Ed.). (pp 1021-1043).

Mahwah Nj: Lawrence Erlbaum Associates.

Emzir. 2009. Metodologi Riset Pendidikan, Kuantitatif dan Kualitatif.

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Ibnu,H. 1999. Dasar-dasar Metodologi Kuantitatif dalam Pendidikan,

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Latipun. 2012. Riset Uji coba. Malang: UMM Press.

Loiselle, C. G., Boileau. 2010. Supporting Families in the ICU: a

Descriptive Correlational Study of Informational Support, Anxiety,

and Satisfaction with Care. ScienceDirect. Intensive and Critical Care

Nursing:26(2).

Martono, Nanang. 2010. Langkah Riset Kuantitatif. Jakarta: PT Raya

Grafindo Persada.

Muliawan, Jasa Ungguh. 2014. Metodologi Riset Pendidikan dengan Studi

Kasus, Yogyakarta: Penerbit Gava Media

Muri, A.Y. 2014. Langkah Riset Kuantitatif Kualitatif dan Riset

Gabungan. Jakarta: Prenadamedia Group

Nazir, M. (2003). Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Page 52: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

40

Cipta

Notoadmodjo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Sugiyono. 2010. Langkah Riset Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Sugiyono. 2011. Langkah Riset Kuantitaif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

4.7. Latihan Soal

1. Jelaskan pengertian riset cross-sectional!

2. Sebutkan dan Jelaskan faktor-faktor dalam riset cross-sectional!

3. Jelaskan Manfaat dari riset cross-sectional!

4. Sebutkan kelebihan dari riset cross0sectional!

5. Sebutkan kekurangan dari riset cross-sectional!

Page 53: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

41

BAB V STUDI KOHORT)

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai riset kohort.

5.1. Definisi Riset Kohort

Studi epidemiologi, sebutan kohort mengarah pada sekumpulan

orang yang diamati dan lahir dalam periode waktu yang sama (Sugiyono,

2011). Selanjutnya, kelompok itu akan melewati kegiatan hidup yang tidak

sama,saat kelompok berkembang secara umur, perubahan bisa nampak

didata statistik kesehatan dan data vital kelompok itu. Maka, banyak aspek

kesehatan dan kematian bisa nampak lewat riset kohort.

Studi kohort melihat berbagai hubungan antara faktor risiko dan

efek dengan memilih kelompok studi berdasarkan perbedaan faktor risiko.

Selanjutya mengikuti sepanjang periode waktu tertentu untuk melihat

seberapa banyak subjek dalam masing-masing kelompok yang mengalami

efek. Faktor risiko riset tersebut dapat diukur pada awal riset (prospektif)

ataupun pada penyakit sudah muncul lebih dahulu sebelum dimulainya

riset (retrospektif).

Studi Kohort (Sumadi, 2011) adalah studi yang mempelajari

hubungan antara faktor risiko dan efek (penyakit atau masalah kesehatan),

dengan memilih kelompok studi berdasarkan perbedaan faktor risiko.

Selanjutya mengikuti sepanjang periode waktu tertentu untuk melihat

berapa banyak subjek dalam masing-masing kelompok yang mengalami

efek penyakit atau masalah kesehatan.

Studi riset kohort adalah sebuah studi riset dimana peneliti

mengelompokkan atau mengklasifikasikan kelompok terpapar dan tidak

terpapar, Selanjutya diamati sampai waktu tertentu untuk melihat ada tidak

efek atau penyakit yang timbul. Awalnya subjek riset harus bebas dari

penyakit/masalah kesehatan, dari hasil pengamatan setelah rentang waktu

yang ditentukan, dianalisa dengan teknik tertentu sehingga dapat

disimpulkan apakah ada hubungan paparan dengan penyakit atau efek

yang muncul. Kohort merupakan bentuk riset yang paling efisien untuk

mencari informasi penyebab penyakit secara epidemiologis, tapi tidak

jarang dibutuhkan waktu yang tidak singkat untuk melihat timbulnya

penyakit.

5.2. Karakteristik Studi Kohort

Pada studi kohort, pemilihan subjek dilaksanakan berdasarkan status

paparanya, Selanjutya dilaksanakan pengamatan dan pencatatan apakah

Page 54: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

42

Kelompok Kontrol Pajanan (-) Sakit (-)

Sakit (+)

Sekarang Prospektif

Waktu Mendatang

subjek mengalami outcome yang diamati atau tidak. Studi kohort memiliki

karakteristik (Swarjana, 2014) sebagai berikut:oral

1. Studi kohort bersifat observasional,

2. Pengamatan dilaksanakan sebab akibat,

3. Studi kohort dinamakan sebagai studi insidensi terdapat kelompok

control,

4. Terdapat hipotesis spesifik,

5. Dapat bersifat prospektif ataupun retrospektif,

6. Untuk kohort retrospektif, sumber datanya memakai data sekunder.

5.3. Bentuk Studi Kohort

Studi riset kohort dibedakan menjadi:

1. Kohort prospektif

Studi riset kohort porspektif apabila paparan atau faktor resiko

diukur pada awal riset, Selanjutya di follow up untuk mengetahui efek dari

paparan di masa datang. Lamanya follow up berdasarkan perkiraan

lamanya efek akan muncul. Biasanya riset ini dilaksanakan bertahun-

tahun.

Berikut skema studi kohort retrospektif :

Gambar 5. 1 Gambaran Studi Kohort Prospektif

Pada studi riset kohort retrospektif faktor risiko dan efek/ penyakit

sudah muncul di masa lampau sebelum dilaksanakan riset. Dengan

demikian, variabel tersebut diukur melalui catatan historis. Berikut ini

adalah skema studi kohort retrospektif.

Pajanan (+)

Sakit (-)

Sakit (+)

Kelompok Studi

Page 55: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

43

F. Resiko (+)

F. Resiko (+)

Retrospektif

Efek (+)

Retrospektif Efek (-)

F. Resiko (-)

F. Resiko (-)

Gambar 5. 2 Gambaran Studi Kohort Retrospektif

Prinsip studi kohort retrospektif tetap sama dengan kohort

prospektif, tetapi pada studi kohort retrospektif pengamatan dimulai pada

saat akibat (efek) sudah muncul. Selain itu, yang terpenting pada studi ini

adalah populasi yang diamati tetap memenuhi syarat populasi kohort dan

yang diamati adalah faktor resiko masa kemudian yang diperoleh melalui

pencatatan data yang lengkap. Dengan demikian, bentuk riset kohort

retrospektif hanya dapat dilaksanakan jika data mengenai faktor resiko

tercatat dengan baik sejak munculnya paparan pada populasi yang sama

dengan efek yang ditemukan pada awal pengamatan (Gordis,2009).

5.4. Kelebihan Dan Kekurangan Studi Kohort

Kelebihan studi kohort (Notoatmodjo, 2015), meliputi:

1. Pada awal riset, sudah ditetapkan bahwa subjek harus bebas dari

penyakit, Selanjutya diikuti sepanjang periode waktu tertentu sampai

timbulnya penyakit yang diteliti, sehingga sekuens waktu antara faktor

risiko dan penyakit atau efek yang diketahui secara pasti,

2. Dapat menghitung dengan akurat jumlah paparan yang dialami

populasi,

3. Dapat mengitung laju insidensi atau kecepatan munculnya penyakit

karena riset dimulai dari faktor risiko sampai munculnya penyakit,

4. Dapat meneliti paparan yang langka,

5. Memungkinkan peneliti mempelajari sejumlah efek atau penyakit

secara serentak sebuah paparan, misalnya, apabila kita telah

mengidentifikasi kohort berdasarkan pemakaian kontrasepsi oral (Pil KB),

maka studi dengan kohort dapat diketahui sejumlah kemungkinan efek

P

O

P

U

L

A

S

I

Page 56: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

44

kontrasepsi oral pada sejumlah penyakit, seperti infark miokardium,

kanker payudara, dan kanker ovarium,

6. Dapat memeriksa dan mendiagnosa dengan teliti penyakit yang muncul,

7. Bias dalam menyeleksi subjek dan menentukan status paparan kecil,

8. Hubungan sebab-akibat lebih jelas dan lebih meyakinkan.

Sementara itu, kekurangan dari studi kohort (Martono, 2011) antara

lain

yaitu:

1. Tidak efisien dan praktis untuk mempelajari kasus yang langka,

2. Pada studi prospektif, akan memerlukan biaya banyak (mahal) dan

membutuhkan banyak waktu,

3. Pada studi retrospektif, membutuhkan kondisi catatan yang lengkap dan

akurat,

4. Kebenaran hasil riset dapat terancam, karena adanya subjek yang hilang

pada saat follow up,

5. Dapat menimbulkan masalah etika karena peneliti membiarkan subjek

terkena pajanan yang merugikan.

5.5. Langkah-Langkah Studi Kohort

Dalam melaksanakan studi kohort, peneliti sebaiknya melaksanakan

tahapan sebagai berikut ini:

1. Merancang pertanyaan riset dan hipotesis.

2. Menentukan kelompok terpapar dan tidak terpapar.

3. Menentukan sampel.

4. Pengambilan data dan pencatatan.

5. Pengolahan dan analisis data hasil riset.

5.6. Rangkuman

Studi Kohort adalah studi yang mempelajari hubungan antara faktor

risiko dan efek (penyakit atau masalah kesehatan), dengan memilih

kelompok studi berdasarkan perbedaan faktor risiko. Selanjutya mengikuti

sepanjang periode waktu tertentu untuk melihat berapa banyak subjek

dalam masing-masing kelompok yang mengalami efek penyakit atau

masalah kesehatan. Peneliti mengelompokkan atau mengklasifikasikan

kelompok terpapar dan tidak terpapar, Selanjutya diamati sampai waktu

tertentu untuk melihat ada tidak efek atau penyakit yang timbul.

Pada awal subjek riset harus bebas dari penyakit/masalah kesehatan,

dari hasil pengamatan setelah rentang waktu yang ditentukan, dianalisa

dengan teknik tertentu sehingga dapat disimpulkan apakah ada hubungan

Page 57: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

45

paparan dengan penyakit atau efek yang muncul. bentuk riset kohort

adalah yang paling efisien yaitu untuk dapat mencari informasi penyebab

virus secara epidemiologis, tapi tidak jarang memiliki waktu yang tidak

singkat untuk memantau timbulnya penyakit.

5.7. Bahan Diskusi

Bahas bagaimana memebntuk desain riset kohort dan bedakan

desain riset kohort dengan studi riset lainnya.

5.8. Referensi

Alsa, Asmadi. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Alya dkk. 2014 Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset Psikologi.

Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Ary, D., Jacob, L.C., & Raxavieh, A. 1985. Introduction to Research in

Education 3rd Edition. New York: Holt, Rinehart and Winston.

Azwar, A & Prihartono, J. 2003. Metodologi Riset Kedokteran dan

Kesehatan Masyarakat. Batam: Binarupa Aksara

Cipta Ross, S.M., & Morrison, G.R. 2013. Experimental Research

Methods. LnD. Jonassen (Ed.) Handbook of Research for Educational

Communications and Technology.(2nd Ed.). (pp 1021-1043).

Mahwah Nj: Lawrence Erlbaum Associates.

Emzir. 2009. Metodologi Riset Pendidikan, Kuantitatif dan Kualitatif.

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Ibnu,H. 1999. Dasar-dasar Metodologi Kuantitatif dalam Pendidikan,

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Latipun. 2012. Riset Uji coba. Malang: UMM Press.

Loiselle, C. G., Boileau. 2010. Supporting Families in the ICU: a

Descriptive Correlational Study of Informational Support, Anxiety,

and Satisfaction with Care. ScienceDirect. Intensive and Critical Care

Nursing:26(2).

Martono, Nanang. 2010. Langkah Riset Kuantitatif. Jakarta: PT Raya

Grafindo Persada.

Muliawan, Jasa Ungguh. 2014. Metodologi Riset Pendidikan dengan Studi

Kasus,

Yogyakarta: Penerbit Gava Media

Muri, A.Y. 2014. Langkah Riset Kuantitatif Kualitatif dan Riset

Gabungan. Jakarta: Prenadamedia Group

Nazir, M. (2003). Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Page 58: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

46

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoadmodjo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Sugiyono. 2010. Langkah Riset Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Sugiyono. 2011. Langkah Riset Kuantitaif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

5.9. Latihan Soal

1. Jelaskan definisi dari riset kohort!

2. Sebutkan karakteristik riset kohort!

3. Jelaskan dan sebutkan bentuk-bentuk riset kohort!

4. Jelaskan kelebihan dan kekurangan riset kohort

5. Sebutkan langkah-langkah riset kohort!

Page 59: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

47

BAB VI STUDI PRA EXPERIMENTAL

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai studi riset Pra Experimental.

Desain yang dibahas pada bab ini mengenai desain studi yang tidak

membutuhkan ketentuan khusus yang harus dituruti oleh pengamat.

Ketentuan khusus yang dibahas disini contohnya cara menentukan peserta

studi, menentukan macam kesamaan, dan ketentuan lain. Studi riset

memiliki beberapa kekurangan. Studi Pra experimental atau non-studi ini

tidak membutuhkan studi yang teliti dan semua orang mampu

melaksanakannya.

Desain ini belum merupakan uji coba sungguh-sungguh, maka dari

itu, desain ini dikatakan sebagai desain riset Pra experimental. Hal ini

disebabkan karena adanya variabel luar yang turut terpengaruh timbulnya

variabel terikat (dependen). Jadi penemuan uji coba yang adalah variabel

terikat (dependen) itu tidak hanya disebabkan oleh variable yang bebas

(independen). Hal tersebut mampu timbul karena absennya variabel

pembatas (control) dan sampel sudah dipilih (tidak secara acak).

Alasan dari digunakannya studi non-desain ada dua. Pertama,

meskipun studi ini memiliki bebebrapa kelemahan, studi ini masih

memiliki kebaikan. Hal yang dapat muncul namun sulit diwujudkan adalah

memberi contoh kesimpulan yang benar dari sebagian riset non-studi ini.

Lazimnya sebuah yang memiliki beberapa kekurangan tidak sering

dilaksanakan. Kedua, desain ini memberi sebuah fondasi yang bagus untuk

memakai pendekatan studi berupa kuasi-uji coba. Dengan menyadari

tinngi aspek kekurangannya, kemudian kita tidak berkenan menciptakan

keputusan dan ketetapan yang salah terkait riset yang kita laksanakan.

6.1. DESAIN POST TEST ONLY

6.1.1 Definisi Desain Post test Only

Dalam studi ini, secara acak (R) dua kelompok dipilih. Kelompok

pertama mendapat tindakan (X) dan kelompok lainnya tidak diberi

tindakan. Kelompok yang mendapat tindakan dinamakan kelompok uji

coba dan kelompok yang tidak mendapat tindakan dinamakan kelompok

pengendali. Pengacakan dan perbedaan keduanya dipakai dalam bentuk

studi ini. Masing-masing kelompok yang ditentukan dan mendapat tempat

dengan acak, diberi tindakan atau beberapa bentuk pengendali. Post test

kemudian dilaksanakan kepada setiap subjek untuk melihat hal yang

kontras antara kedua kelompok. Dalam riset, faktor tindakan pengkajian

memakai langkah statistik t-tes. Kalau terdapat ada kontras yang terlihat

Page 60: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

48

dalam kelompok uji coba dan kelompok pengendali Selanjutya tindakan

yang didapat berefek dengan optimal.

Grup Perlakuan Postes

A X O

Tabel 6. 1 Gambaran Desain Post-test Only

Studi ini bagus dipakai jika tes awal tidak dapat digunakan atau tes

awal memiliki kecenderungan untuk berefek pada perlakauan uji coba,

karena kejadian-kejadian telah diacak pada kelompok uji coba maupun

kelompok pengendali. Kelompok-kelompok itu dirasa setara sebelum

mendapatkan tindakan. Berikut ini adalah bentuk studinya:

Kelompok Tindakan Post test

(R) Uji coba X O2

(R) Pengendali - O2

Tabel 6. 2 Studi Post test Only

Studi uji coba laboratorik adalah sebutan lain untuk riset ini, yakni

untuk mendalami sebuah kejadian dalam hubungan sebab dan akibat,

dengan cara memaparkan sebuah tindakan pada peserta riset emudian

mengamati dan mendalami dampak dari tindakan itu (Notoatmodjo,

2012).

6.1.2 Keunggulan dan Kelemahaan Studi Post test Only

Keunggulanan :

1. Studi ini baik dipakai jika pre test tidak mungkin digunakan atau tes

awal memiliki kecenderungan berefek terhadap tindakan eksperiman.

2. Komalatas (populasi) terbilang besar.

3. Lebih mudah memilih dua kelompok dengan acak.

Kelemahan :

1. Studi ini memiliki beberapa kelemahan dalam mengukur pre test.

2. Susah untuk memilih jika perbedaan akhir riset merupakan

perbandingan sebenarnya dari kecenderungan perbandingan pada awal

riset.

3. Pengacakan bagus untuk menyatukan peserta, namun tidak bisa

meyakinkan bahwa peleburan ini sungguh-sungguh metimbulkan

peresamaan antara kedua kelompok. Desain ini akan lebih bagus jika

Page 61: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

49

dipakai diuji coba yang berkesinambungan dengan pengkarakteran

sikap karena dalam percobaan yang seperti itu akan berefek kepada

tindakan.

4. Studi ini bisa mengontrol aspek histori, maturasi, dan pre test, namun

tidak bisa menghitung seberapa besar dampak dari aspek-aspek itu.

5. Perbedaan post test pada kelompok bisa disebarkan kepada pengaruh

tindakan atau kontras akibat kegiatan seleksi karena tidak adanya pre-

test.

6.2. One Group Pre Test And Post Test

6.2.1. Pengertian One Group Pre test Post test

Menurut Arikunto (2010:124) control group pre test post test design

adalah desain yang menggabungkan pre test dan post test group,

sedangkan perbandingan kelompok statik (static group comparison) adalah

pengamatan yang dilaksanakan dua kali, setelah dan sebelum uji coba dan

ada kelompok pembeda yang tidak diberikan tindakan. Setelah mendapat

definisi tersebut, bisa diambil kesimpulan bahwa hasil tindakan bisa digali

lebih tepat karena mampu membedakan dengan kondisi sebelum

didapatnya tindakan. Pemakaian studi ini diselaraskan dengan target yang

ingin digapai, misal; untuk mendapat informasi mengenai keahlian menulis

siswa pada saat kegiatan belajar di kelas, mengenal kalimat pasif pada

tulisan paragraf eksposisi sesudah dan sebelum diberikan tindakan.

Bentuk quasi experimen adalah bentuk uji coba ini. Studi ini tidak

memakai kelompok pembeda, tapi telah memakai tes awal sehingga

tingginya dampak atau efek pemakaian peta konsep bias dilihat secara

tepat.

Sederhananya, studi studi yang dipakai bisa diperlihatkan seperti dibawah:

O1 X O2

Penjelasan:

01 : tes diawal (pra test) 02 : tes akhir (post-test) X : Tindakan

Studi ini, secara acak ada dua kelompok yang terpilih kemudian

mendapat pre test untuk melihat perbandingan kondisi awal antara

kelompok uji coba dan kelompok pengendali. Hasil dari pre test yang

bagus adalah kalau nilai kelompok uji coba tidak menunjukan perbedaan

yang mencolok.

6.2.2 Langkah One Group Pre test Post test

Dalam studi ini, secara acak diambil dua kelompok, kemudian

sebelum diamati dilaksanakan pre test untuk melihat kondisi semula antara

kelompok uji coba juga kelompok pengendali (Sugiyono, 2012:112).

Selanjutya setelah didapat perolehan dari pre test kelompok-kelompok itu,

Page 62: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

50

maka dikelas uji coba diberikan tindakan (X), namun dikelas pengendali

tidak mendapat tindakan (X).Selanjutnya memberikan post test dikedua

kelas yang digunakan setelah memberikan treatment (tindakan) pada salah

satu kelompok sampel (uji coba). Dampak tindakan dilambangkan dengan

(O2-O1)-(O4-O3) kemudian untuk mengamati dampak tindakan

berdasarkan keoptimalannya adalah memakai tes statistik parametrik atau

tes statistis non-parametrik. Bila ada perbandingan yang mencolok antara

kelompok uji coba dengan kelompok pengendali, itu berarti tindakan yang

dilaksanakan berefek dengan optimal. Penjelasan lebih detail terkait studi

yang dipakai dalam pengamatan ini, dapat diamati pada tabel dibawah ini :

Pretes Perlakuan Postes

R (Kel. Eksperimen) 01 X 02

R (Kel. Kontrol) 01 02

Penjelasan :

R = kelompok ditentukan dengan acak. X = tindakan atau hal yang dites.

O1 = hasil pre test kelas uji coba.

O3 = hasil pre test kelas pengendali. O2 = hasil post test kelas uji coba.

O4 = hasil post test kelas pengendali.

Dampak treatment merupakan: (02 – 01) - (04 –03). Dari : (Sugiyon0,

2012:112).

6.2.3 Karakteristik A Group Pre test Post test

Untuk riset ini, subjek riset awalnya dites (pre test) untuk melihat

sampai dimana keahlian awal subjek sebelum diberikan tindakan dengan

memakai peta konsep. Langkah selanjutnya setelah pre test adalah

memberikan tindakan kepada subjek dengan memakai peta konsep. Setelah

diberikan tindakan dengan peta konsep, untuk mengetahui sampai dimana

keahlian subjek setelah diberikan tindakan memakai peta konsep

diadakanlah tes akhir (post-test).

6.2.4 Target A Group Pre test Post test

Target diadakannya riset uji coba ini adalah mendapat informasi

dan meneliti dampak dan korelasi timbal balik sebuah contoh atau kegiatan

pengajaran yang dilaksanakan atau yang dites oleh pengkaji dengan

memaparkan tindakan- tindakan spesifik kepada kelompok-kelompok yang

dites, yakni pada kelompok uji coba dan kelompok pengendali yang telah

dipilih.

6.2.5 Keunggulan dan Kelemahan A Group Pre test Post test

Keunggulan dan kelemahan studi uji coba (Rancangan A Gr0up Pra

Page 63: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

51

Test- P0st Test) berdasarkan Nazir (2003: 232), yakni:

Keunggulan: dapat dilihat perbedaan kepada variabel terikat dari

kelompok percobaan yang sama karena ada tes awal sebelum dipaparkan

tindakan dan adanya tes akhir sesudah diberikannya tindakan. Sedang

tendensius penentuan variable mati (mortalitas) mampu ditiadakan dengan

meyakinkan bahwa kedua tes itu merupakan semua alat uji coba.

Kekurangan: kebenaran intern dinilai tidak cukup karena tidak ada

keyakinan yang memberi statement jika perbandingan O1 dan O2

diakibatkan dari tindakan X (keahlian mosaik dengan keahlian gerak

halus). Studi ini pula menimbulkan kekurangan, diantaranya:

1. Dampak testing: kekurangan yang diakibatkan karena bergantinya

perasaan seseorang dengan pemberian pre test, sehingga akan mengganti

tingkah laku atau kemauan untuk bermain dan bisa berefek pada post test.

Jadi, pergantian takaran pada nilai tidak hanya diakibatkan oleh X namun

dapat disebabkan oleh O1.

2. Efek kedewasaan: pergantian yang terlihat pada peserta karena

perubahan masa, contohnya menjadi dewasa, dan memiliki keinginan dan

lain-lain.

3. Kekurangan regresi: kekurangan tetap yang bisa dicegah bila

kelompok-kelompok luar biasa dibandingkan dikegiatan pre test dan post

test. Subjek dengan nilai bagus pada uji awal mungkin akan meunrun

nilainya diuji akhir, namun subjek yang mendapat nilai kurang bagus diuji

awal akan mungkin menjadi bagus diuji akhir. Nilai bagus atau tidak pada

uji awal (pre test) bias timbul karena pengaruh keberuntungan, sehingga

jika timbul prubahan nilai tes diuji kedua bukan karena terdapat dampak

regresi statistik.

6.3. Membandingkan Kelompok Tetap

6.3.1 Arti Membandingkan Kelompok Tetap

Studi bentuk ini memakai dua kelompok yang berasal dari satu,

kelompok, satu mendapat uji coba (yang diberi tindakan) dan kelompok

satunya tidak memperoleh tindakansebagai alat pembatas. Alat pengendali

dapat menjadi persoalan dalam riset ini. Persoalan yang dapat timbul studi

ini yakni terkait akibat pemilihan kepada subjek yang akan diamati. Dari

hal itulah kelompok tersebut harus ditentukan secara random. Dibawah ini

adalah bagian studi riset ini:

Perlakuan Postes

R (Kel. Eksperimen) X 02

R (Kel. Kontrol) 02

O1 : Perolehan hitunganan sebuah kelompok yang mendapat tindakan.

Page 64: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

52

O2 : Perolehan hitungan sebuah kelompok yang tidak mendapat tindakan

Kebenaran internal riset akan rendah jika ketiga bentuk studi uji

coba itu dilaksanakan untuk riset karena banyak variabel luar yang masih

berefek juga susah dikendalikan.

Berdasarkan Damaianti dan Syamsudin (2011:158), perbedaan

kelompok tetap (static group comparison) yakni studi yang dilaksanakan

dengan menentukan dua kelompok peserta untuk riset. Dua kelompok itu

adalah satu kelompok uji coba dan satu kelompok pengendali yang setara.

Maka, pada rancangan riset ini ada dua uji, yakni O1 sebagai tes awal

kemudian O2 sebagai tes akhir.

Berdasarkan Emzir, studi ini berusaha menutupi kelemahan

kelompok pengatur (pengendali), namun tidak berhasil dalam korelasi

menunjukan sebuah perubahan dapat terlihat. Studi perbedaan kelompok

tetap, dua kelompok ditentukan, satu mendapat tindakan dan yang lain

tidak mendapat tindakan. Sebuah nilai post test dipilih untuk melihat

perbedaan setelah pemberian tindakan, dalam kelompok-kelompok itu

(Emzir, 2007:97).

Studi ini, penggolongan menjadi dua kelompok dilaksanakan dan

diambil dari populasi khusus, yakni kelompok uji coba dan kelompok

pengendali. Dengan studi ini, beberapa aspek pengganggu seperti sejarah,

kematangan, prosedur tes dan instrumen, dapat diawasi walaupun tidak

diperhitungkan dampaknya.

1) Sejarah

Kejadian yang muncul pada saat yang kemudian terkadang mampu berefek

terhadap variable terikat. Maka dari itu timbul pergantian variabel

terpengendali, bias jadi tidak seutuhnya diakibatkan karena tindakan atau

uji coba, tetapi juga disebabkan oleh aspek masa kemudian atau apa yang

telah didapat peserta studi terhadap persoalan yang diujikan, atau

persoalan-persoalan lain yang berhubungan pada uji coba itu.

2) Kedewasaan

Setiap makhluk sebagai peserta studi dapat berubah-ubah. Manusia

berubah hubungannya dengan perkembangan kedewasaan, baik dalam hal

fisik maupun mental. Dalam berkembangnya kedewasaan disubjek ini

akan berefek pada variabel terpengendali. Dengan inilah, Selanjutya

pergantian yang mucul terhadap variabel terpengendali tidak hanya karena

terdapat uji coba, namun dapat dikarenakan perkembangan kedewasaan

terhadap subjek yang menerima tindakan atau uji coba.

3) Langkah Tes ( Testing )

Pengalaman saat pre test mampu berefek pada hasil Post test, karena

kecenderungan dalam peserta studi dapat menjawab dari ingatan akan

Page 65: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

53

jawaban yang keliru pada saat pre test, kemudian pada saat post test subjek

juga bisa membetulkan jawabannya. Maka dari itu, berubahnya variabel

terikat itu tidak karena dampak uji coba saja, tapi juga karena efek dari pre

test.

4) Instrumen (Instrumentation)

Instrument pengukur atau alat pengumpul data (instrumen) pada pre test

umunya dipakai lagi pada post test. Hal ini sudah tentu akan berefek pada

hasil post test itu. Dapat dikatan, pergantian yang timbul pada variabel

terpengendali, tidak diakibatkan oleh tindakan atau uji coba saja, namun

dapat karena efek alat ukur.

6.3.2 Kekurangan Perbandingan Kelompok Tetap

Studi ini memiliki kekurangan, karena studi ini tidak memakai tata

cara acak juga penyamaan dalam menaruh peserta dalam kelompok uji

coba dan kelompok pengendali, kita tidak bisa beranggapan jika kedua

kelompok itu setara sebelum tindakan uji coba diterapkan. Kedua

kelompok itu bisa jadi hanya berbeda dalam variable-variabel terkait

khusus, dan bias jadi perbedaan ini yang mengakibatkan pergantian yang

diteliti itu, bukan X. Karena bukan dapat menganggap tentu bahwa kedua

kelompok tersebut setara disemua aspek yang mungkin bisa berefek pada

variabel terikat, Selanjutya studi ini dirasa tidak memadai memiliki

pengendali yang dibutuhkan dan harus Kelompokan sebagai studi pra- uji

coba. Dapat dikatakan, studi ini sama dengan studi pertama, namun

bedanya penambahan kelompok pengendali atau kelompok pembeda.

Kelompok uji coba mendapat tindakan (X) yang lanjutkan analisis kedua

atau pengamatan (O2). Hasil pengamatan ini kemudian diawasi atau

dibedakan dengan perolehan pengamatan pada kelompok pengendali, yang

tidak mendapat kegiatan atau campur tangan. Dengan alasan ini, sebagian

aspek pengusik seperti sejarah, kematangan, prosedur tes dan alat ukur

dapat diawasi meskipun tidak bisa diukur dampaknya.

6.3.3 Kegiatan Tes

Berdasarkan pernyataan Arikunto (2010:193) uji adalah runtutan

soal juga instrumen berbeda yang dipakai dalam menghitung kecakapan,

pengetahuan, keahlian yang dipunyai oleh seseorang atau golongan.

Berbeda dengan Muliawan (2014:70) kegiatan uji adalah kegiatan studi

yang dipakai dengan target refleksi dan sangat tepat dipakai untuk studi

bidang pendidikan yang terpusat pada faktor pengetahuan. kegiatan uji

pada studi ini untuk menghitung perolehan akhir belajar peserta pada

faktor pengetahuan, uji yang dipaparkan saat uji awal (pre test) dan uji

akhir (post test). Pre test dipaparkan untuk melihat keahlian dasar peserta

Page 66: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

54

terkait ilmu sosial sebelum melaksanakan kegiatan belajar. Sementara post

test dipaparkan untuk melihat kegiatan peningkatan atau efek kegiatan

pembelajaran dikelas. Uji dilaksanakan memakai pertanyaan yang setara

untuk di kelas pengendali dan uji coba.

Menurut Damaianti Syamsudin (2011:158), Perbedaan Kelompok

Tetatp ( Static group comparison) yakni riset yang dilaksanakan dengan

memilih dua kelompok untuk diteliti. Dua kelompok itu yakni satu

kelompok uji coba dan satu kelompok pengendali yang setara.

6.3.4 Urutan Studi

Urutan studi ini yakni:

1) Preparing (Rencana)

2) Melaksankan riset awal,

3) Peneliti menyediakan gambar untuk alat memberikan bahasan

pelajaran. Berdasarkan Huda (2013:234) contoh bukan contoh adalah

kegiatan belajar yang memakai gambaran untuk alat memberikan

bahasan pelajaran,

4) Peneliti memecah kelas jadi dua kelompok, yakni kelas kelompok uji

coba dan kelas kelompok pengendali.

a) Pengaplikasian

b) Mengajar di kelas uji coba,

c) Pengamat menyediakan gambar untuk alat memberikan bahasan

pelajaran menulis berita,

d) Melaksanakan ujian (post test).

e) Mengadakan Pengamatan

f) Mengadakan post-test di kelas pengendali kemudian dilaksanakan

pengamatan kekelompok itu,

g) Perolehan pengamatan ini kemudian diawasi dengan perolehan

pengamatan kekelompok pengendali, yang tidak mendapat

kegiatan.

h) Analisa Informasi

i) Menyatukan informasi riset,

j) Memkegiatan dan menyelidiki informasi riset,

k) Menulis laporan perolehan riset.

5) Uji Hipotesis Perolehan

Menurut kalkulasi perolehan analisis dugaan = 9.929 >= 2,005

Selanjutya Ha diterima dan H0 dit0lak. Infromasi itu memperlihatkan

terdapat efek kegiatan contoh bukan contoh kepada keahlian menulis

naskah berita murid kelas 8 Sekolah Menengah Pertama Negeri 17 Bintan

tahun ajaran 2014/2015.

Page 67: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

55

6.4. Rangkuman

Studi yang dibahas saat ini terikat dengan studi yang tidak

membutuhkan ketentuan tertentu yang harus dituruti oleh pengamat.

Ketentuan tertentu misalnya kegiatan penentuan peserta riset, penentuan

persamaan varian, dan ketentuan lain.

Studi Pra experimental belum merupakan uji coba sungguh-sungguh. Hal

ini disebabkan karena masih terdapat variabel luar yang ikut berpengaruh

terhadap terbentuknya variabel terikat. Jadi hasil uji coba yang merupakan

variabel terikat itu bukan semata-mata dipengaruhi oleh variabel bebas.

Hal ini bisa saja muncul karena tidak adanya variabel pengendali dan

sampel tidak dipilih secara acak (random). Studi riset banyak mengandung

kelemahan. Studi Pra experimental atau bukan studi ini tidak

membutuhkan studi yang teliti, dan semua orang bisa melaksanakan

dengan mudahnya. Macamnya adalah Desain Post-test Only, A Group

Pretest Postest, dan Perbandingan Kelompok tetap.

6.5. Bahan Diskusi

Bahas bagaimana memebntuk desain riset pra-experimental dan

bedakan desain pra experimental dari rancangan riset lain.

6.6. Referensi

Alsa, Asmadi. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Alya dkk. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset Psikologi.

Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Ary, D., Jacob, L.C., & Raxavieh, A. 1985. Introduction to Research in

Education 3rd Edition. New York: Holt, Rinehart and Winston.

Azwar, A & Prihartono, J. 2003. Metodologi Riset Kedokteran dan

Kesehatan Masyarakat. Batam: Binarupa Aksara

Cipta Ross, S.M., & Morrison, G.R. 2013. Experimental Research

Methods. LnD. Jonassen (Ed.) Handbook of Research for Educational

Communications and Technology.(2nd Ed.). (pp 1021-1043).

Mahwah Nj: Lawrence Erlbaum Associates.

Emzir. 2009. Metodologi Riset Pendidikan, Kuantitatif dan Kualitatif.

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Ibnu,H. 1999. Dasar-dasar Metodologi Kuantitatif dalam Pendidikan,

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Latipun. 2012. Riset Uji coba. Malang: UMM Press.

Page 68: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

56

Loiselle, C. G., Boileau. 2010. Supporting Families in the ICU: a

Descriptive Correlational Study of Informational Support, Anxiety,

and Satisfaction with Care. ScienceDirect. Intensive and Critical Care

Nursing:26(2).

Martono, Nanang. 2010. Langkah Riset Kuantitatif. Jakarta: PT Raya

Grafindo Persada.

Muliawan, Jasa Ungguh. 2014. Metodologi Riset Pendidikan dengan Studi

Kasus, Yogyakarta: Penerbit Gava Media

Muri, A.Y. 2014. Langkah Riset Kuantitatif Kualitatif dan Riset

Gabungan. Jakarta: Prenadamedia Group

Nazir, M. (2003). Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoadmodjo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Sugiyono. 2010. Langkah Riset Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Sugiyono. 2011. Langkah Riset Kuantitaif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

6.7. Latihan Soal

1. Jelaskan definisi dari post-test only design!

2. Jelaskan definisi dari a group pre-test post-test!

3. Sebutkan kelebihan dari post-test only design

4. Jelaskan target dari a group pre-test post test

5. Jelaskan faktor pengganggu dari perbandingan kelompok tetap

Page 69: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

57

BAB VII TRUE EXPERIMENTAL

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mngenai riset True Experimental.

Studi true experimental adalah studi riset yang dipakai untuk

memakai tata cara acak. Studi berhubungan sangat teliti untuk

memaparkan korelasi sebab-akibat dalam variabel. Riset true

experimental, kelompok peserta riset ditentukan dengan acak, jadi

diperoleh kesetaraan kelompok yang terdapat dibaris-baris ketidaktetapan

secara acak. Penggunaan riset tidak untuk terlihatnya kecenderungan

melaksanakan seleksi peserta dengan acak karena peserta sungguhan sudah

tercipta disatu kelompok lengkap (naturally formed intact group). Tapi

tidak jarang juga kelompok kelompok itu tercipta diangka yang tertentu.

Riset bisa membatasi seluruh variabel luar yang berefek

terlaksananya uji coba. Karakter fokus dari true experimental adalah

contoh yang dipakai untuk uji coba atau sebagai kelompok pengendali

dipilih dengan random dari lingkungan khusus. Maka karakternya adalah

terdapat kelompok pengendali dan contoh yang ditentukan dengan

random.

7.1. Pre Test-Post Test dengan Control Group

7.1.1 Pengertian Rancangan Pre test-Post Test Control Group

Arikunto (2010) rancangan control group pre test post test yakni

studi sebagai campuran antara pre test and post test group dan static group

comparison yakni pengamatan yang dilaksanakan lebih dua disebelum dan

setelah uji coba dan ada kelompok pembeda atau kelompok pengendali

yang tidak terpapar tindakan. Studi ini ada dua kelompok yang ditentukan

dengan random kemudian dipaparkan ujian awal untuk melihat

perbandingan kondisi awal kelompok uji coba dan kelompok pengendali.

Perolehan uji awal yang benar adalah kalau skor kelompok uji coba tidak

berbanding dengan besar.

7.1.2 Prosedur Rancangan Pre Test-Post Test Control Group

Studi ini, Sugiyono menyatakan ada dua kelompok yang ditentukan

dengan random, kemudian sebelumnya dipaparkan ujian awal untuk

melihat kondisi awal kelompok uji coba juga kelompok pengendali

(Sugiyono, 2012:112). Selanjutya sesudah dilihat perolehan dari ujian awal

dua kelompok itu, jadi pada ruangan uji coba dipaparkan tindakan,

sementara pada kelompok pengendali tidak dipapari tindakan. Sesudah

Page 70: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

58

dipapari tindakan disalah satu kelompok contoh (kelompok uji coba)

diteruskan pemaparan ujian akhir dikedua ruangan atau kedua kelompok

contoh yang dipakai. Efek tindakan dilambangkan (02-01)-(04-03)

kemudian untuk mengetahui efek tindakan menurut keoptimalannya adalah

melalui tes statistik parametrik dan tes statistik non-parametrik. Bila ada

perbandingan yang tinggi antar kelompok uji coba dan kelompok

pengendali, maka tindakan yang dipaparkan efek dengan tingkat tinggi.

Lebih jauhnya terkait studi riset yang dipakai riset ini, bisa diketahui

ditabel dibawah ini:

Pretes Perlakuan Postes

R (Kel. Eksperimen) 01 X 02

R (Kel. Kontrol) 03 04

Penjelasan :

R = kelompok ditentukan dengan random. X = tindakan atau tes.

01 = perolehan ujian awal kelas uji coba. 03 = perolehan ujian awal kelas

pengendali. 02 = perolehn ujian akhir kelas uji coba.

04 = perolehan ujian akhir kelas pengendali.

Efek tindakan adalah: (02-01)-(04-03) (Sugiyono, 2012:112).

7.1.3 Target Rancangan Pre Test-Post Test Control Group

Target dari riset uji coba ini adalah untuk melihat dan memantau

terdapatnya efek dan korelasi sebab-akibat satu contoh atau langkah

belajar mengajar yang dilaksanakan oleh pengamat dengan memaparkan

tindakan-tindakan khusus pada sebagian kelompokyang dites, yakni pada

kelompok uji coba juga kelompok pada pengendali yang sudah dipilih.

7.2. Rancangan Kelompok Randomized Solomon

7.2.1 Arti Rancangan Empat Randomized Solomon

Riset ini sebenarnya menyatukan dua riset uji coba diatasnya jadi

tercipta studi yang mengikutkan empat kelompok. Dua kelompok jadi

kelompok uji coba dan yang lain jadi kelompok pengendali. Dikedua

kelompok uji coba dipaparkan tindakan sementara tidak dikedua kelompok

pengendali. Disatu set kelompok uji coba dan pengendali dimulai dengan

ujian awal, sementara tidak diset yang satunya. Sesudah pemaparan

tindakan sudah dijalankan perhitungan atau ujian akhir dikeempat

kelompok. Pengamat bisa membuat sedikit mungkin asal-asal

penyimpangan karena terdapat empat kelompok yang bertolak belakang

dengan enam aturan perhitungan.

Dasarnya riset ini ialas perkembangan dari riset diaatasnya. Riset ini

menentukan jika peserta dilokasikan dengan random sebagai empat

Page 71: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

59

kelompok. Pelokasian kelompok-kelompok dengan random itu bisa untuk

menciptakan anggapan, jika nilai ujian awal untuk kelompok 3 dan 4

(kalau kelompok tersebut mendapat ujian awal) Selanjutya setara

perolehannya Kelompok 1 juga 2.Namun kelompok 3 juga 4 tidak

mendapatnya jadi tidak terdapat alasan untuk mengrefleksi nilai ujian

awal, dan tindakan riset diperlihatkan dibawah ini:

Golongan Ujian Awal Variabel

terbatas

Ujian Akhir

(R) Uji coba I YI X Y2

(R) Pengendali I YI Y2

(R) Uji coba 2 X Y2

(R) Pengendali 2 Y2

Tabel 7. 1 Rancangan Group Randomized Solomon

Riset tersebut asalnya membutuhkan dilaksanakan tes coba

sebanyak dua, awal melalui ujian awal juga akhir tanpa ujian awal. Jika

perolehan kedua tes coba ini sama dengan perolehan yang ditampakkan di

atas, jadi pengamat bisa semakin pasti akan perolehan riset itu.

Kekurangan utama riset ini adalah susahnya menjalankan riset ini didalam

percobaan. Untuk menjalankan dua tes coba bersamaan dibutuhkan waktu

dan upaya yang berlebih. Namun dibutuhkan lebih tinggi peserta yang

setara bentuknya. Kesusahan satunya adalah analisa statistis. Tidak

terdapat empat takaran yang utuh untuk keempat kelompok macam itu.

Riset ini lazimnya tergaris pada riset dugaan yang lebih banyak

rangkingnya saja.

Page 72: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

60

7.2.2 Karakteristik Rancangan Empat Kelompok Randomized

Solomon

Berikut karakteristik dari Rancangan Empat Kelompok Randomized

Solomon:

a. Terdapat empat kelompok yang diikutkan riset ini yakni :

1) kelompok tindakan dengan ujian awal,

2) kelompok pengendali dengan ujian awal,

3) kelompok tindakan tidak ada ujian awal,

4) kelompok pengendali tidak ada ujian awal.

b. disatu set kelompok uji coba juga pengendali dimulai dengan ujian

awal, sementara diset lainnya tidak ada (Kuntjojo, 2009).

c. Perolehan penghitungan akhir riset ini diminta tidak mendapat efek

ujian akhir.

7.2.3 Keunggulan dan Kelemahan Rancangan Empat Kelompok

Randomized Solomon

Keunggulan dari Rancangan Empat Kelompok Randomized

Solomon yakni:

a. Riset ini mampu menmbatasi kekurangan riset dari Randomized

Control Group Pre test-Post test, tentunya untuk meningkatkan kebenaran

dalam juga luar.

b. Riset ini mampu membetulakn dua benda, yakni:

1) Memabatasi efek ujian awal pada sector uji coba,

2) Membatasi kesalahan hubungan antar pre testing an tindakan.

c. Sesebuah itu dilaksanakan untuk terdapatnya dua kelompok lainnya

yang tidak dibentuk.

d. Pre testing, riset ini (Bud1harto,2008).

e. Riset ini bagus untuk contoh riset luas misalnya riset pendidikan dan

hukum.

Kelemahan dari Rancangan Empat Kelompok Randomized Solomon yakni:

a. Sulitnya menjalankan riset ini diuji coba biasa.

b. Untuk menjalankan dua tes coba bersamaan dibutuhkan waktu dan

upaya yang besar.

c. Riset Solomon ini tidak sering dipakai diangka contoh riset yang

sempit.

d. Analisa statistisnya susah. Tidak terdapat empat takaran yang utuh

untuk keempat kelompok macam itu. Riset ini Lazimnya tergaris riset atau

ujian dugaan yang lebih besar rangkingnya saja.

Page 73: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

61

7.2.4 Tata cara Rancangan Empat Kelompok Randomized Solomon

Untuk riset melalui Rancangan Empat Kelompok Randomized

Solomon, tata cara yang dijalankan adalah dibawah ini:

a. Keempat kelompok ditentukan dengan random.

b. Dua kelompok dipapari ujian awal (kelompok pengendali juga

kelompok uji coba) dan dua kelompok satunya tidak (kelompok

pengendali juga kelompok uji coba).

c. Lali dibedakan antar satu kelompok ujian awal juga satu kelompok

tidak ujian awal untuk kelompok pengendali atau yang dipapari

tindakan uji coba.

d. Sesudah itu keempat kelompok ini dipapari ujian akhir (Muri Yusuf,

2014).

e. Sesudah menggali infromasi dijalankan analisa infromasi. Bisa dites

melalui ujian macam berbagai jalan desain kovarians, yang mana ujian

awal diperuntukam kovariabel, juga jika risetnya diperbanyak,

dicampur dengan test untuk melihat dampak hubungan ujian awal juga

tindakan. jika tiak mencukupi ketentuan parametrik Selanjutya dites

memakai campuran tes rangking bersimbol Wilcoxon juga tes U Mann-

whitney.

Riset empat kelompok randomized solomon ini, pengalokasian

tindakan dilaksanakan dengan random. Riset ini cenderung untuk

mengendalikan pre testing juga efek hubungan antar ujian awal dan

tindakan. Sama dengan efek gabungan antar masa kemudian dan

kedewasaan bisa dilihat melalui membedakan setaraan kelompok pembatas

tidak memakai pre testing di 02 juga setaraan di 01.

7.3. Rancangan Kelompok Pengendali Post Test Only

7.3.1 Arti Rancangan Kelompok Pengendali Post Test Only

Rancangan Kelompok Pengendali Post test only kelompok

pengendali adalah riset dengan peserta dilokasikan dengan random

kekelompok-kelompok juga diperlihatkan menjadi variabel asli dipapari

ujian akhir. Skor-skor ujian akhir kemudian dibedakan untuk memilih

keoptimalan tindakan. Riset ini bagus untuk dipakai jika ujian awal tidak

dapat dijalankan atau ujian awal memiliki kecenderungan untuk berefek ke

tindakan uji coba. Riset ini akan bagus diuji coba yang sama dengan

penciptaan sikap karena diuji coba ini akan berefek pada tindakan.

Contoh studi ini, kelompok uji coba dan kelompok pengendali

diciptakan melalui cara random jadi keduanya bisa dikatakan sama.

Selanjutya kelompok uji coba dipaparkan tindakan. Sesudah tindakan

sudah dipaparkan disaat khusus, Selanjutya sesudah itu dilaksanakan

penhitungan variabel terbatas dikedua kelompok itu, Selanjutya

Page 74: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

62

perolehannya dilihat perbedaanya

Perlakuan Postes

R (Kel. Eksperimen) X 02

R (Kel. Kontrol) 02

Target dari studi itu adalah terdapat dua kelompok yang ditentukan

dengan random. Kelompok pertama dipapari tindakan namun tidak

Kelompok kedua. Kelompok pertama dipapari tindakan oleh pengamat

kemudian dilaksanakan penghitungan, sementara kelompok kedua yang

dipakai menjadi kelompok pengendali tidak dipapari tinakan namun

dilaksanakan penghitungan saja.

R X1 02

O2

Studi ini ada dua kelompok yang semuanya ditentukan dengan

random. kelompok pertama dipapari tindakan dan kelompok yang satunya

tidak dipapari tindakan. Tabel riset ini seperti dibawah ini:

Perlakuan Postes

R (Kel. Eksperimen) X 01

R (Kel. Kontrol) 02

Efek terdapat tindakan adalah (01:02). Diriset, efek tindakan diamati

melalui tes beda memakai statistik t-test. Bila terdapat perbandingan yang

tinggi antar kelompok uji coba juga kelompok pengendali maka tindakan

yang dipaparkan berefek dengan optimal.

7.3.2 Ciri Ciri Rancangan Kelompok pengendali Post Test Only

Peserta dilokasikan dengan random kekelompok-kelompok

kemudian diperlihatkan sebagai variabel independen dipapari ujian akhir.

Skor-skor ujian akhir kemudian dibedakan untuk memilih keoptimalan

tindakan.

Studi ini bagus untuk dipakai jika ujian awal tidak dapat dijalankan atau

ujian awal memiliki kecenderungan untuk berefek ditindakan uji coba.

Studi ini bisa lebih bagus diuji coba yang sama dengan penciptaan sikap

karena diuji coba ini dapat berefek ditindakan.

Studi ini ada dua kelompok yang semuanya ditentukan dengan

random. Kelompok pertama dipapari tindakan dan tidak Kelompok yang

satunya. Tabel riset ini seperti berikut.

Page 75: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

63

Perlakuan Postes

R X 01

R 02

Efek terdapat tindakan adalah (01:02). Riset, efek tindakan

dianalisa dengan tes beda memakai statistic t-test. Bila terdapat

perbandingan yang optimal antar kelompok uji coba dan kelompok

pengendali maka tindakan yang dipaparkan berefek dengan optimal.

Rancangan di atas bisa diterangkan seperti ini: ada kelompok contoh

yang ditentukan dengan random, contoh yang dipakai untuk tes coba

dinamakan contoh uji coba dan contoh yang ditentukan menjadi

pengontrol dinamalan sampel pengendali. Contoh uji coba dipapari

tindakan dan efek dari tindakan adalah O2-O1. Bila ada perbandingan

yang optimal antar perolehan kelompok uji coba dan perolehan kelompok

pengendali Selanjutya tindakan yang dipaparkan berefek dengan optimal.

7.3.3 Kelemahan dan Keunggulan Rancangan Kelompok

Pengendali Post Test Only

Pengacakan dan perbedaan kedua kelompok pengendali dan

kelompok uji coba dipakai dibentuk studi ini. Semua kelompok yang

ditentukan dan dilokasikan dengan random dipapari tindakan atau

sebagian bentuk pengontrolan. Ujian akhir kemudian dipaparkan kesemua

peserta untuk memilih bila terdapat perbandingan antar kedua kelompok.

Disisi lain studi ini mencapai langkah yang terbagus, namun riset ini

memiliki kelemahan kecil dipenghitungan ujian awal. Susah memilih bila

perbandingan nyata dari kecenderungan perbandingan diawal studi. Dapa

dikatakan, pengacakan bagus untuk menyatukan peserta, namun tidak bisa

meyakinkan penyatuan ini sungguh-sungguh metimbulkan kesetaraan

antar kelompok (Emzir, 2007).

Studi ini, kelompok uji coba dan kelompok pengendali diciptakan

melalui tata cara random jadi keduanya bisa diasumsikan sama.

Selanjutya kelompok uji coba dipaparkan tindakan. Sesudah tindakan

dipaparkan disaat yang khusus, jadi sesudah itu dilaksanakan penghitungan

variabel terbatas dikedua kelompok itu dan perolehannya dapat

dibandingkan.

a. Keunggulan

Contoh studi ini bagus untuk kondisi yang tidak dapat dilaksanakan ujian

awal atau saat ditakutkan dapat timbulnya hubungan antar ujian awal

dengan tindakan yang dipaparkan.

b. Kelemahan:

1) Studi ini bisa mengontrol aspek masa kemudian, kedewasaan, dan

Page 76: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

64

ujian awal, namun tidak bisa menghitung luasnya dampak dari aspek-

aspek itu.

2) Studi ini dapat lebih bagus diuji coba yang berhubungan dalam

penciptaan sikap karena diuji coba ini dapat berefek ditindakan (tidak

bagus untuk semua bentuk riset uji coba).

3) Tidak terdapat ujian awal jadi perbandingan ujian akhir antar

kelompok bisa disebarkan pada dampak tindakan atau perbandingan

karena kegiatan pemilihan antar kelompok.

7.3.5 Tata cara Rancangan Kelompok Pengendali Post Test Only

Langkah-langkah untuk melaksanakan riset dengan memakai

Rancangan Kelompok pengendali studi post test only seperti.

a. Studi ini terdapat kelompok uji coba dan terdapat kelompok

pengendali.

b. Kelompok uji coba dipapari tindakan X dan Kelompok pengendali

tidak dipapari tindakan.

c. Akhir riset kedua kelompok dipapari ujian akhir.

d. Penentuan peserta menjadi kedua kelompok yang dipapari uji coba

memakai langkah acak. Maka, serasi dengan anggapan acak, kedua

kelompok yang dipapari ujian coba adalah mirip. Rancangan model ini

adalah

Grup Variabel Terikat Postes

R (Kel. Eksperimen X Y1

R (Kel. Kontrol) Y2

e. Sebuah riset, efek tindakan dianalisa emalui tes beda memakai statistik

t- test. Bila terdapat perbandingan yang optimal antar kelompok uji

coba dan kelompok pengendali jadi tindakan yang dipaparkan berefek

dengan optimal.

7.4. Rangkuman

Studi uji coba semu adalah studi dimana pengamat bisa

mengendalikan semua variabel luar yang memberi efek terlaksananya uji

coba. Kebenaran dalam bisa menjadi besar. Contoh yang dipakai untuk tes

coba atau menjadi kelompok pengendali dipilih dengan random dari

lingkungan. Maka karakternya adalah terdapatnya kelompok pengendali

dan contoh yang ditentukan dengan random, dan relatif paling cermat

dalam mengungkapkan hubungan sebab-akibat antar variabel. Studi ini

dibagi menjadi 3 bentuk, yaitu Pretest-Post-test Dengan Kelompok

Pengendali, Randomized Solomon Four Group Design, Post-test Only

Control Group Design.

7.5. Bahan Diskusi

Page 77: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

65

Bahas bagaimana memebntuk studi riset true experimental dan

bedakan studi riset true experimental dengan studi riset lain.

7.6. Referensi

Terdapat banyak bacaan yang bisa dibaca untuk mendalami

bahasan dibab ini. Sebagian bacaan dengan Bahasa 1ndonesia antara lain

(Emzir, 2007), Budiharto (2008), Kuntjojo (2009), Gordis (2009),

Arikunto (2010), Sugiyono (2012), Muri (2014).

7.7. Latihan Soal

1. Jelaskan definisi dari pre-test post-test control group!

2. Apa saja kelebihan dan kekurangan pre-test post-test control group?

3. Jelaskan definisi dari four group randomized solomon design!

4. Jelaskan definisi post test only group design

5. Sebutkan langkah-langkah dari four group randomized solomon design

Page 78: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN
Page 79: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

67

BAB VIII QUASI EXPERIMENTAL

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai studi riset Quasi Experimental.

Studi riset Quasi experimental, yakni sebuah riset uji coba yang

hampir dekat bentuk riset sebenarnya (true experiment) yang mana tidak

ada pengendali atau penyelewengan yang sama pada setiap variabel, tapi

dibeberapa variabel saja. Sebuah studi riset Quasi experimental adalah

rancangan seri waktu kelompok pengendali. Studi ini kelompok yang

dipakai dalam riset tidak ditentukan dengan random. Sebelum dipapari

tindakan semua kelompok dipapari ujian awal dengan tujuan untuk

menlihat ketetapan kondisi kelompok pengendali dan kelompok uji coba

yang diketahui dan dilanjutkan dengan diberikan tindakan (Sugiyono,

2010). Quasi experimental adalah uji coba yang memiliki tindakan

(treatments), penghitungan-penghitungan (outcome measures), dan

sarana-sarana uji coba (experimental tools) tapi tanpa memakai pelokasian

dengan random. Tidak terdapatnya randomisasi untuk memilih peserta

riset memungkinkan timbulnya persoalan-persoalan yang terhubung

dengan kebenaran uji coba, baik dari dalam atau dari luar. kemudian,

pegartian dan penyetaraan perolehan riset menjadi susah untuk

dilaksanakan. Maka, pembatasan perolehan riset harus dicari dengan tepat

dan peserta riset harus digambarkan agar penyetaraan dari perolehan riset

bisa dikembangkan, jadi representativeness dari peserta dengan

memikirkan ciri-ciri atau variabel-variabel yang bisa juga berkaitan

dengan variabel uji coba. Pada riset lapangan biasanya memakai studi uji

coba semu (quasi experimental). Studi ini tidak memiliki pengurangan

yang sempit pada penyetaraan dan saat yang bersamaan bisa

mengendalikan resiko kebenaran. Dinamakan uji coba tidak nyata karena

uji coba ini tidak memiliki karakter-karakter studi uji coba yang

sesungguhnya karena variabel- variabel yang sebenarnyanya dikendalikan.

Maka, kebenaran riset terlihat tidak lengkap untuk dinamai sebagai uji

coba yang sebetulnya.

Target riset uji coba tidak nyata untuk memperkirakan kondisi true

experimental dalam kondisi tidak memungkinkan untuk mengontrol dan

atau memanipulasi semua variabel yang relevan. Riset ini menargetkan

untuk menyatakan korelasi sebab akibat melalui cara mengikutkan

kelompok pengendali dari pada kelompok uji coba, namun pemisahan

kedua kelompok itu tidak melalui teknik random. Proses riset true

experimental bisa dituruti dan diaplikasikan riset uji coba tidak nyata.

Page 80: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

68

Tapi, pengamat harus meyakini semua ketentuan, sempitnya dihal

kekurangan kebenaran didalam dan diluarnya. Berikut adalah proses uji

coba tidak nyata:

1. Melaksanakan pengecekan literature, khususnya yang berkaitanan

dengan persoalan yang ingin diamati.

2. Mencari dan mngurangi persoalan riset. 3.Merancang dugaan-dugaan

riset.

3. Menyusun planning uji coba yang lazimnya menlingkupi :

a. Memilih variabel lepas dan variabel terbatas (independent and

dependent variable).

b. Menentukan studi uji coba yang ingin dipakai.

c. Menentukan contoh.

d. Merancang alat uji coba dan alat ukur.

e. Menulis outline tata cara pengumpulan informasi.

f. Menulis hipotesa statistik.

4. Melaksanakan pengoleksian informasi tahap awal.

5. Melaksanakan pengoleksian informasi tahap awal (pre test).

6. Melaksanakan uji coba.

7. Mengumpulkan informasi tahap kedua (post test).

8. Memproses dan menganalisa informasi.

9. Menulis laporan.

Keunggulan dan kelemahan studi uji coba tidak nyata yang dimiliki

oleh studi quasi experimental adalah sangan bertumpu pada kegiatan yang

tidak bisa diperk hitungkan dan tidak vberkepanjangan jadi bisa

mengaburkan target bila timbul pergantian yang tidak terduga akibat aspek

kejadian ekonomi atau peningkatan politik. Terlebih lagi, tidak mantapnya

penghitungan dalam penggabungan yang merubah sebagian efek yang

timbul penghitungannya terikat. Ini menyebabkan sebagian efek sering

“tidak terlihat” saat penghitungan terlihat. kemudian dengan mendetail

kelemahan dari riset kuasi uji coba adalah dibawah ini:

1. Tidak terdapat random (randomization), anggota sampel tidak bisa

dilaksanakan dengan random.

2. Pengendali pada variabel-variabel yang berefek pada uji coba tidak

dilaksanakan karena uji coba ini umumnya dilaksanakan penduduk.

Ranah pendidikan, tentunya di Indonesia, pemakaian quasi

experimental sangat dianjurkan mengingat keadaan target riset yang

biasanya tidak memungkinkan terdapatnya pengerjaan dengan random. Itu

disebabtkan sudah terciptanya satu kelompok lengkap, seperti kelompok

murid di satu ruangan. Kelompok-kelompok ini juga berjumlah sangat

sedikit. Keadaan seperti aturan-aturan riset uji coba tidak bisa diselesaikan

dengan lengkap karena pengontrolan variabel berhubungan dengan peserta

Page 81: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

69

riset tidak bisa dilaksanakan seutuhhnya jadi untuk riset yang berhubungan

dengan pengembangan nilai seutuhhnya, dianjurkan memakai cara kuasi

uji coba didalam pemakaiannya.

Selain memiliki kelemahan, quasi experimental juga memiliki

keuntungan. Adapun keuntungannya yaitu pada riset uji coba semu ini

tidak memiliki pengurangan yang sempit kepada pengacakan dan saat yang

bersamaan bisa mengendalikan gangguan-gangguan kebenaran sementara

karakter-karakter studi uji coba tidak nyata diantaranya:

1. Manipulasi uji coba di variabel lepas saja,

2. Tidak terdapat penentuan dengan random untuk kelompok dan atau,

3. Tidak terdapat kelompok pengendali.

8.1. Rancangan Time Series

8.1.1 Arti Rancangan Time Series

Berdasarkan Ross dan Morrison (2013) studi ini layaknya studi pre

test- post test, namun memiliki keunggulan dengan melaksanakan

pengamatan (penghitungan yang berulang-ulang), sebelum juga setelah

tindakan. Bentuk studi ini adalah dibawah ini:

01 02

03 04

X

05 06

07 08

tes awal Tindakan tes akhir

Tabel 8. 1 Bentuk Rancangan Time Series

Ciri studi ini adalah kelompok yang digunakan tidak dapat dipilih

secara acak. Sebelum diberi tindakan, kelompok diberi tes awal sampai

empat kali dengan maksud untuk mengetahui kestabilan dan kejelasan

kondisi kelompok sebelum diberi tindakan. Bila hasil tes awal selama

empat kali ternyata nilainya berbeda-beda, berarti kelompok tersebut

kondisiya labil, tidak menentu, dan tidak konsisten. Setelah kestabilan

kondisi kelompok dapat diketahui dengan jelas, maka baru diberi tindakan.

Studi riset ini hanya memakai satu kelompok saja sehingga tidak

memerlukan kelompok pengendali.

01 02 03 04 X 05 06 0708

Page 82: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

70

Hasil tes awal yang baik adalah 01 = 02 = 03 = 04 dan hasil tindakan

yang bagus adalah 05 = 06 = 07 = 08. Luasnya efek tindakan adalah = (05 +

06 + 07 + 08)

– (01 + 02 + 03 + 04). Kecenderungan perolehan riset dari studi ini

diperlihatkan pada gambar di bawah ini. Tampak terdapat bermacam

kemungkinan perolehan riset yang memakai studi time series.

Gambar 8. 1 1 Gambaran Hasil Studi Time Series Design

Hasil riset yang paling baik adalah ditunjukan pada grafik A. hasil

tes awal menunjukkan kondisi kelompok stabil dan konsisten (O1 = O2 =

O3 = O4) setelah diberi tindakan kondisinya meningkat secara konsisten

(O5 = O6 = O7 = O7 = O8). Grafik B memperlihatkan ada pengaruh

tindakan terhadap kelompok yang sedang diuji coba, tetapi setelah itu

kembali lagi pada posisi semula. Jadi pengaruh tindakan hanya sebagai

contoh pada waktu penataran, pengetahuan, dan ketrampilannya kembali

seperti semula. Grafik memperlihatkan pengaruh luar lebih berperan

daripada pengaruh tindakan sehingga grafiknya naik terus. Grafik D

menunjukkan kondisi kelompok tidak menentu.

Ada beberapa keterbatasan yang dimiliki oleh studi kuasi uji coba

adalah terlalu terpaku pada kejadian yang tidak bisa dikira-kira juga tidak

berkelanjutan jadi bisa mengubah target bila timbul pergantian yang tidak

terduga karena aspek kejadian ekonomi atau peningkatan politik juga tidak

kuatnya penghitungan dalam penggabungan yang membuat sebagian efek

yang timbul penghitungannya sempit. Itu menyebabkan sebagian efek

sering “tidak terlihat” saat penghitungan timbul (Caporaso, 1973:31-38).

Dengan memakai seruntutan pengamatan (tes), ada

kecenderungankan kebenarannya lebih besar karena pada studi pre test-

Page 83: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

71

post test kecenderungan perolehan diakibatkan oleh aspek lain di luar

tindakan lebih sekali (sebelum atau setelah tindakan), jadi efek aspek luar

itu bisa dikurangi.

Karakter studi ini adalah kelompok yang dipakai tidak bisa

ditentukan dengan random. Sebelum dipapari tindakan, kelompok dipapari

ujian awal sebanyak empat kali, bertujuan untuk melihat ketetapan dan

kepastian kondisi kelompok sebelum dipapari tindakan. Kalau perolehan

ujian awal sebanyak empat kali terlihat skornya tidak sama, maknanya

kelompok itu keadaan tidak tetap dan tidak stabil. Sesudah keadaan tidak

berubah-ubah maka tindakan bisa diawali dipaparkan.

Ada tiga hal utama yang wajib diperhatikan dalam melaksanakan

riset uji coba, yaitu pengendali, manipulasi, dan pengamatan.

a. Pengendali. Variabel pengendali adalah inti dari langkah uji coba.

b. Manipulasi. Manipulasi variabel bebas adalah prosedur yang sengaja

dilaksanakan dalam riset uji coba. Dalam riset, yang dimanipulasi adalah

variabel bebas dengan melibatkan kelompok-kelompok tindakan yang

kondisinya berbeda.

c. Observasi. Setelah peneliti memakai tindakan uji coba, ia harus

mengamati untuk menentukan apakah hipotesis perubahan telah muncul.

8.1.2 Variasi dalam Time Series Design

Notoadmodjo (2014) menyatakan design time series sebagai kuasi

uji coba memiliki ciri adanya pengukuran yang berulang-ulang, baik

sebelum maupun sesudah tindakan terhadap satu atau beberapa intact

group. Studi waktu melibatkan pengukuran secara berkala terhadap satu

kelompok dan pemberian tindakan uji coba ke dalam rangkaian

pengukuran berkala tersebut seperti tampak dalam disain G (single group

design) mula-mula dilaksanakan sejumlah pengukuran pada variabel

terikat O, Selanjutya X diberikan, setelah itu pengukuran O dilaksanakan

lagi. Dengan membandingkan pengukuran sebelum dan sesudah X, kita

dapat memastikan pengaruh X terhadap penampilan kelompok pada O.

Variasi terhadap Time Series Design dapat dilaksanakan dengan

berbagai cara, diantaranya adalah:

Page 84: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

72

Single Group Design:

G O1….. O2….. O3….. X….. O4….. O5

Multiple Group Time Series Design

G1 O1….. O2….. O3….. X1….. O4….. O5

G2 O6….. O7….. O8….. X2….. O9….. O10

. . . . . . .

. . . . . . .

. . . . . . .

Gk OK1….. OK2….. OK3….. OK4….. OK5 (Control) Gambar 8. 2 Gambaran Variasi Time Series Design

8.1.3 Pemakaian Time Series Design

Ranah pendidikan, tentunya di Indonesia, pemakaian quasi

experimental sangat dianjurkan mengingat keadaan target riset yang

biasanya tidak memungkinkan terdapatnya pengerjaan dengan random. Itu

disebabtkan sudah terciptanya satu kelompok lengkap (naturally formed

intact group), seperti kelompok murid dalam satu kelas. Kelompok-

kelompok ini juga berjumlah sangat terbatas. Keadaan seperti ini,

ketentutan-ketentuan ditrue experimental tidak bisa diselesaikan dengan

lengkap karena pengontrolan variabel yang terhubung peserta riset tidak

bisa dilaksanakan seluruhnya jadi untuk riset yang berhubungan dengan

pengembangan kualitas belajar mengajar, dianjurkan pemakaian cara quasi

experimental dipenggunaannya (Sukardi, 2011).

Studi rangkaian waktu, dalam pemakaiannya dapat dipakai dalam

situasi sekolah untuk menyelidiki pengaruh perubahan kebijakan

administrasi terhadap kejadian yang bersifat disipliner. Sebagai contoh

nyata, pengukuran sikap siswa berulang kali untuk melihat pengaruh yang

ditimbulkan oleh dipertunjukannya film dokumenter yang telah dirancang

untuk mengubah sikap belajar siswa (Arikunto, 2016).

Kelemahan dari studi ini ada pada faktor eksternal diluar riset yang

tidak bisa dikendalikan, misalnya pada riset mengenai pengaruh

pertunjukan film dokumenter terhadap sikap belajar siswa, bisa saja ada

faktor lain yang mempengaruhi sikap belajar siswa seperti motivasi dari

guru, orang tua maupun teman sesama siswa, namun dalam riset ini akan

tetap dianggap bahwa perubahan tersebut adalah dampak dari pertujukan

film dokumenter tersebut (Arikunto, 2016).

Ada beberapa keterbatasan yang dimiliki oleh studi quasi

experimental adalah terlalu¶ terpaku pada kejadian yang tidak bisa dikira-

kira juga tidak berkelanjutan jadi bisa mengubah target bila timbul

pergantian yang tidak terduga karena aspek kejadian ekonomi atau

peningkatan politik juga tidak kuatnya penghitungan dalam penggabungan

Page 85: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

73

yang membuat sebagian efek yang timbul penghitungannya sempit. Itu

menyebabkan sebagian efek sering “tidak terlihat” saat penghitungan

timbul (Ross dan Morrison, 2013).

8.2. Control Group Time Series

8.2.1. Pengertian Control Group Time Series Design

Pada dasarnya studi ini adalah studi rangkaian waktu, hanya dengan

memakai kelompok pembanding (pengendali). Studi ini lebih

memungkinkan adanya pengendali terhadap kebenaran internal sehingga

keuntungan dari studi ini lebih menjamin adanya kebenaran internal yang

tinggi. Skema model dari riset ini adalah:

Group Tes Awal Tindakan Tes Akhir

(NR) O1 O2 O3 O4 X O5 O6 O7 O8

(NR) O1 O2 O3 O4 X O5 O6 O7 O8

Gambar 8. 3 Skema Riset Control Group Time Series Design

Pada dasarnya studi ini adalah studi waktu, hanya saja memakai dua

kelompok pembanding (pengendali). Studi ini lebih memungkinkan

adanya pengendali terhadap kebenaran internal sehingga keuntungan dari

studi ini lebih menjamin adanya kebenaran internal yang tinggi. Bentuk

studi control time series design ini adalah sebagai berikut:

Gambar 8. 4 Bentuk studi control time series design

Penjelasannya studi riset uji coba di atas (Sugiyono, 2010) adalah

sebagai berikut:

a. Memberikan tes awal untuk mengukur kemampuan responden sebelum

pelaksanaan.

Page 86: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

74

b. Melaksanakan group matching untuk menyertakan kondisi awal dua

kelompok dan selanjutnya menentukan kelompok uji coba dan kelompok

pengendali.

c. Memberikan tindakan pada kelompok uji coba.

d. Memberikan intervensi pada kelompok pengendali.

e. Memberikan tes akhir di setiap akhir intervensi/tindakanpada masing-

masing kelompok uji coba maupun kelompok pengendali.

f. Membandingkan hasil tes akhir untuk menentukan seberapa besar

perbedaan data yang terdapat pada kelompok pengendali dan kelompok uji

coba.

8.2.2 Langkah-Langkah Control Group Time Series Design

a. Mengadakan tes awal

Maksud dari pemberian tes awal adalah untuk mengetahui

kemampuan mendalami isi berita sebelum diberikan intervensi atau untuk

mengetahui kemampuan responden.

b. Memberikan Intervensi

Memberikan intervensi berdasarkan materi dan tindakan.

c. Mengadakan tes akhir

Untuk mengetahui perubahan yang dialami oleh subjek riset.

8.2.3 Kelebihan dan Kelemahan Control Group Series Design

Kelebihan pertama, uji coba dirancang untuk dapat mengendalikan

secara ketat pada variabel ekstra yang tidak berhubungan dengan variabel

yang sedang diamati. Kelebihan kedua adalah riset uji coba memiliki

efensiensi yang tinggi. Riset uji coba dapat dilaksanakan pada populasi

terbatas sehingga tidak membutuhkan banyak subjek untuk terlibat dalam

kegiatan uji coba.

Sedang kelemahan dari riset uji coba adalah pertama, hasil riset uji

coba khususnya dilaboratorium, dipandang tidak selalu¶ sejalan dengan

kondisi di lapangan karena terdapat sejumlah variabel yang dikendalikan.

Kedua, metodologi uji coba diadopsi dari logika positivisme dan ilmu

alamiah yang diterapkan dalam ilmu perilaku. Menurut humanisme,

terdapat paradigma yang berbeda antara kondisi alam dengan perilaku

manusia sehingga langkah yang dipelajari juga berbeda. Dipandang tidak

tepat mempelajari perilaku manusia dengan memakai prinsip-prinsip

alamiah. Ketiga, beberapa variabel secara moral atau hukum tidak dapat

dimanipulasi. Keempat, sekalipun secara moral atau legal dapat

dilaksanakan, tetapi secara ekonomi atau teknik pengetahuan tidak

memiliki sumber yang memadai. Kelima, tidak mungkin memakai ukuran

absolut dari skor pada pengukuran variabel terikat dalam uji coba untuk

Page 87: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

75

Study Group

After

Intervention Study Group

menggambarkan kesimpulan mengenai bagaimana variabel ini pada situasi

lain (Latipun, 2008; 20-22).

8.3. Non Equivalent Control Group

8.3.1 Pengertian Studi Riset Non Equivalent Control Group

Non equivalent control group design adalah hampir sama dengan

pre test- post test control kelompok design, hanya pada studi ini kelompok

uji coba maupun kelompok pengendali tidak dipilih secara acak. Dalam

studi ini, baik kelompok uji coba maupun kelompok pengendali

dibandingkan, kendati kelompok tersebut dipilih dan ditempatkan tanpa

melalui acak. Dua kelompok yang diberi tes awal, Selanjutya diberikan

tindakan dan terakhir diberikan tes akhir. Menurut Carmen G Loiselle

(2010), studi riset non equivalent control group design adalah riset yang

memakai control group, tetapi tanpa randomisasi.

Gambar 8. 5 Control Group Tanpa Randomisasi

Kelompok tindakan maupun kelompok pengendali dipilih secara

non acak, selanjutnya sebelum dan sesudah tindakan dilaksanakan

pengukuran atau observasi terhadap kedua kelompok tersebut. Berikut

contoh dari non equivalent control group design.

Gambar tersebut di atas memiliki kesamaan seperti gambar atau

studi riset berikut ini :

Gambar 8. 6 Study Group dan Control Group

Control Group

Before

Compare

Control Group

After

NR O X O

Page 88: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

76

Gambar tersebut di atas menunjukkan bahwa terdapat dua kelompok

(study group dan control group), namun kedua kelompok terebut dipilih

secara non acak. Study group mendapatkan tindakan, sementara control

group tidak mendapatkan tindakan sedangkan pengukuran atau observasi

pada kedua kelompok dilaksanakan dua kali sebelum dan setelah tindakan.

Selanjutnya hasil pengukuran tersebut dibandingkan melalui uji statistik.

Gambar 8. 7 Hasil Pengukuran Melalui Uji Statistik

Non Equivalent Control Group Design adalah studi riset ini sering

dipakai dalam riset. Dalam studi ini, subjek riset atau partisipan riset tidak

dipilih secara acak untuk dilibatkan dalam kelompok uji coba dan

kelompok pengendali. Dalam studi ini, ada dua kelompok subjek, satu

mendapat tindakan dan satu kelompok sebagai kelompok pengendali.

Keduanya memperoleh tes awal dan tes akhir. Perbedaan dengan

kelompok non-ekuivalen, bahwa kelompok tidak dipilih secara acak. Studi

kelompok non-ekuivalen ini dinamakan juga sebagai untreated control

group design with pre test and post test. Studi riset ini dikategorikan

sebagai studi Quasi experimental.

Studi tersebut tidak memakai random assignment sehingga ada

kelemahan jika dibandingkan studi uji coba yang sebenarnya. Namun

demikian, studi ini dilaksanakan dengan jadwal tindakan dan pengamatan

yang sangat cermat. Studi ini memberikan landasan yang kuat dalam

memberikan alasan untuk mengendalikan ancaman yang berhubungan

dengan kebenaran internal.

a. Post test Only, Non-Equivalent Control Group Design

Studi ini pada dasarnya sama dengan studi secara acak dengan tes

akhir dan kelompok pengendali di atas tadi. Perbedaannya hanyalah

terletak pada teknik yang digunakan di dalam upaya

mengekuivalenkan/menyamakan kelompok uji coba dengan kelompok

pengendali. Pada studi ini, bukan kegiatan randomisasi yang digunakan,

melainkan memakai kelompok yang sudah ada, tetapi subjek yang dikenai

tes akhir terbatas pada subjek-subjek yang dapat dijodohkan.

b. Pre test-Post test, Non-Equivalent Control Group Design

Studi ini pada dasarnya sama dengan studi secara acak pre test-post

test dan kelompok pengendali diatas tadi. Perbedaannya hanyalah terletak

pada teknik yang digunakan di dalam upaya

mengekuivalenkan/menyamakan kelompok uji coba dengan kelompok

O1 X O2 (uji coba)

Page 89: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

77

pengendali. Pada studi ini, bukan kegiatan randomisasi yang digunakan,

melainkan memakai kelompok yang sudah ada, akan tetapi subjek yang

dikenai pratest dan pascates terbatas pada subjek- subjek yang dapat

dijodohkan.

8.3.2 Karakteristik Non Equivalent Control Group Design

Karakteristik non equivalent control group design yaitu:

a. Variabel-variabel riset dan kondisi uji coba diatur secara tertib ketat

(rigorous management), baik dengan menetapkan pengendali,

memanipulasi langsung, maupun acak (rambang).

b. Adanya kelompok pengendali sebagai data dasar (base line) untuk

dibandingkan dengan kelompok uji coba.

c. Riset ini memusatkan diri pada pengontrolan variasi untuk

memaksimalkan variasi variabel yang berhubungan dengan hipotesis

riset, meminimalkan variasi variabel pengganggu yang mungkin

mempengaruhi hasil uji coba, tetapi tidak menjadi tujuan riset.

Disamping itu, riset ini meminimalkan variasi kekeliruan, termasuk

kekeliruan pengukuran. Untuk itu, sebaiknya pemilihan dan penentuan

subjek, serta pelokaisan subjek dalarn kelompok-kelompok

dilaksanakan secara acak.

d. Kebenaran internal (internal validity) mutlak diperlukan pada studi riset

uji coba untuk mengetahui apakah manipulasi uji coba yang

dilaksanakan pada saat studi ini memang benar-benar menimbulkan

perbedaan.

e. Kebenaran eksternalnya (external validity) berhubungan dengan

bagaimana kerepresentatifan penemuan riset dan berhubungan pula

dengan penggeneralisasian pada kondisi yang sama.

f. Semua variabel penting diusahakan konstan, kecuali variabel tindakan

yang secara sengaja dimanipulasikan atau dibiarkan bervariasi.

8.3.3 Kelebihan dan Kekurangan Non Equivalent Control Group

Design

Dalam riset uji coba terdapat keunggulan jika dibandingkan dengan

riset lainnya.

a. Ekperimen di rancang untuk dapat mengendalikan secara ketat pada

variabel- variabel ekstra yang tidak beruhubungan dengan variabel

yang sedang diamati.

b. Riset uji coba memiliki efisiensi yang tinggi. Riset uji coba dapat

dilaksanakan pada populasi yang terbatas sehingga tidak membutuhkan

banyak subjek untuk terlibat dalam kegiatan uji coba. Sebuah uji coba

yang diketahui memiliki pengaruh yang kuat membutuhkan partisipan

Page 90: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

78

yang tidak terlalu¶ besar sehingga akan meringankan kerja uji coba.

8.3.4 Langkah-Langkah Non Equivalent Control Group Design

Pada umumnya, riset uji coba dilaksanakan dengan menempuh

langkah- langkah sebagai berikut:

a. Melaksanakan kajian secara induktif yang berkait erat dengan

permasalahan yang hendak dipecahkan.

b. Mengidentifikasi dan mendefinisikan masalah.

c. Melaksanakan studi literatur dan beberapa sumber yang relevan,

memformulasikan hipotesis riset, menentukan variabel, dan merancang

definisi operasional dan definisi istilah.

d. Membuat rencana riset yang didalamnya mencakup kegiatan :

1) Mengidentifikasi variable luar yang tidak diperlukan, tetapi

memungkinkan munculnya kontaminasi kegiatan uji coba.

2) Menentukan cara mengontrol.

3) Memilih studi riset yang tepat.

4) Menentukan populasi, memilih sampel (contoh) yang mewakili serta

memilih sejumlah subjek riset.

5) Membagi subjek dalam kelompok pengendali maupun kelompok uji

coba.

6) Membuat instrumen, memvalidasi instrumen dan melaksanakan studi

pendahuluan agar diperoleh instrumen yang memenuhi persyaratan untuk

mengambil data yang diperlukan.

Mengidentifikasi prosedur pengumpulan data dan menentukan

hipotesis.

a. Melaksanakan uji coba.

b. Mengumpulkan data kasar dan kegiatan uji coba.

c. Mengorganisasikan dan mendeskripsikan data selaras dengan variabel

yang telah ditentukan.

d. Menganalisa data dan melaksanakan tes signifikansi dengan teknik

statistika yang relevan untuk menentukan tahap signifikasi hasilnya.

e. Menginterpretasikan hasil, perumusan kesimpulan, pembahasan, dan

pembuatan laporan.

8.4. Separate Sampel Pre test-Post test

8.4.1 Pengertian Separate Sampel Pre Test-Post Test Design

Studi ini sering digunakan dalam riset-riset kesehatan dan keluarga

berencana, pengukuran pertama (pre test) dilaksanakan terhadap sampel

yang dipilih secara acak dari populasi tertentu. Selanjutya dilaksanakan

intervensi atau program pada seluruh populasi tersebut. Selanjutnya

Page 91: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

79

dilaksanakan pengukuran kedua (post test) pada kelompok sampel lain,

yang dipilih secara acak dari populasi yang sama. Studi ini sangat baik

untuk menghindari pengaruh atau efek dari “test” meskipun tidak dapat

mengontrol “sejarah,” “maturitas,” dan “instrument”.

8.4.2 Karakteristik Separate Sampel Pre Test Post Test

a. Sampel yang dipilih secara acak dari populasi tertentu.

b. Dilaksanakan pengukuran kedua (post test) pada kelompok sampel lain.

Gambar 8. 8 Pengukuran Post-test Pada Kelompok Sampel Lain

Langkah ini digunakan saat kelompok sedang melaksanakan riset

namun pengukuran yang digunakan tidak dapat dipastikan untuk

mengukur orang yang sama.

c. Dasar dalam studi ini (dan variasinya) adalah bahwa orang yang

digunakan untuk tes awal tidak sama dengan orang yang digunakan untuk

tes akhir.

d. Pengelompokan anggota sampel pada kelompok uji coba dan kelompok

pengendali tidak dilaksanakan secara acak atau acak. Oleh sebab itu studi

ini sering dinamakan juga non rondomized control group pre test-postest

design.‟

e. Biasanya digunakan untuk refleksi program pendidikan kesehatan atau

pelatihan-pelatihan lainnya. Disamping itu studi ini juga baik untuk

membandingkan hasil intervensi program kesehatan di sebuah kecamatan

atau desa, dengan kecamatan atau desa lainnya.

8.4.3 Kelemahan dan Keunggulan Separate Sampel Pre Test Post

Test

a. Kelemahan

1) Tidak dapat mencocokkan tanggapan peserta perorangan dari tes awal

ke tes awal, Anda hanya dapat melihat perubahan dalam rata-rata

kepuasan pelanggan.

2) Dapat menanggung risiko yaitu hasilnya bisa menjadi bias, karena

kelompok tes awal dan tes akhir tidak dalam agensi yang sama., terutama

Page 92: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

80

apabila memiliki berbagai bentuk klien pada waktu yang berbeda dalam

setahun.

3) Terdapat bahaya kontaminasi tindakan pada kelompok pertama. Hasil

studi dalam tingkat kebenaran eksternal yang tinggi namun tingkat

kebenaran internal rendah.

b. Kelebihan

1) Studi yang bagus untuk studi dalam skala besar. Penggunaan studi ini

yang paling masuk akal akan berada dalam situasi apabila secara rutin

melaksanakan survei sampel di sebuah organisasi atau komalatas.

2) Dapat memakai hasil survei tahun kemudian sebagai tes awal di kedua

komalatas yang diteliti dan hasil tahun ini sebagai tes akhir.

8.5. Ringkasan

Studi Ekserimen Semu (Quasi experimental design), yaitu sebuah

riset uji coba yang mendekati bentuk true experiment dimana tidak

terdapat pengendali atau manipulasi yang relevan pada semua variabel,

melainkan hanya pada sebagian variabel. Uji coba bentuk ini memiliki

tindakan, penghitungan- penghitungan (ourtcome measures), dan alat-alat

uji coba (experimental tools) namun tidak memakai pelokasian dengan

random. Riset lapangan lazimnya memakai studi uji coba semu, dimana

tidak memiliki aturan yang sempit pada pengacakan, dan disaat yang

bersamaan bisa mengendalikan gangguan kebenaran. Macam Studi

Ekserimen Tidak Nyata adalah Time Series Design, Control Group Time

Series, Non Equivalent Control Group, Separate Sampel Pretest-Posttest.

8.6. Bahan Diskusi

Bahas bagaimana memebntuk studi riset quasi experimental dan

bedakan studi riset quasi experimental dengan studi riset lain.

8.7. Referensi

Alsa, Asmadi. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Alya dkk. 2014. Pendekatan Kuantitatif Kualitatif dalam Riset

Psikologi. Yogyakarta: Pustaka Pelajar.

Arikunto, Suharsimi. 2016. Prosedur Riset Sebuah Pendekatan Praktik.

Jakarta: Rineka Cipta.

Ary, D., Jacob, L.C., & Raxavieh, A. 1985. Introduction to Research in

Education 3rd Edition. New York: Holt, Rinehart and Winston.

Azwar, A & Prihartono, J. 2003. Metodologi Riset Kedokteran dan

Kesehatan Masyarakat. Batam: Binarupa Aksara

Cipta Ross, S.M., & Morrison, G.R. 2013. Experimental Research

Page 93: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

81

Methods. LnD. Jonassen (Ed.) Handbook of Research for Educational

Communications and Technology.(2nd Ed.). (pp 1021-1043).

Mahwah Nj: Lawrence Erlbaum Associates.

Emzir. 2009. Metodologi Riset Pendidikan, Kuantitatif dan Kualitatif.

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Ibnu,H. 1999. Dasar-dasar Metodologi Kuantitatif dalam Pendidikan,

Jakarta: Raja Grafindo Persada

Latipun. 2012. Riset Uji coba. Malang: UMM Press.

Loiselle, C. G., Boileau. 2010. Supporting Families in the ICU: a

Descriptive Correlational Study of Informational Support, Anxiety,

and Satisfaction with Care. ScienceDirect. Intensive and Critical Care

Nursing:26(2).

Martono, Nanang. 2010. Langkah Riset Kuantitatif. Jakarta: PT Raya

Grafindo Persada.

Muliawan, Jasa Ungguh. 2014. Metodologi Riset Pendidikan dengan Studi

Kasus, Yogyakarta: Penerbit Gava Media

Muri, A.Y. 2014. Langkah Riset Kuantitatif Kualitatif dan Riset

Gabungan. Jakarta: Prenadamedia Group

Nazir, M. (2003). Langkah Riset. Jakarta: Salemba Empat.

Notoadmodjo, S. 2010. Langkah Riset Kesehatan Edisi 2. Jakarta: Rineka

Cipta

Notoadmojo, S. 2017. Kesehatan Mayarakat Ilmu dan Seni. Jakarta:

Rineka Cipta.

Sugiyono. 2010. Langkah Riset Pendidikan Pendekatan Kuantitatif,

Kualitatif dan R&D. Bandung: Alfabeta.

Sugiyono. 2011. Langkah Riset Kuantitaif Kualitatif dan R&D. Bandung:

Alfabeta.

8.8. Latihan Soal

1. Jelaskan pengertian dari time series design, control group time series

design, non-equivalent control group, dan separate pre-test post-test

design!

2. Jelaskan macam-macam variasi time series design!

3. Sebutkan kelebihan control group time series design!

4. Jelaskan langkah-langkah non-equivalentcontrol group design!

5. Jelaskan karakteristik dari separate pre-test post-test design!

Page 94: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN
Page 95: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

83

BAB IX PENYAJIAN DATA

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan tentang cara penyajian data dalam sebuah

riset

9.1. Pendahuluan

Cara menyajikan data riset dapat dibuat dalam berbagai bentuk.

Pada umumnya Kelompokkan menjadi tiga bentuk, yaitu penyajian dalam

bentuk teks (textular) penyajian dalam bentuk tabel dan penyajian dalam

bentuk grafik. Secara umum penggunaan ketiga bentuk penyajian data riset

ini berbeda. Penyajian secara textular biasanya digunakan untuk

menyajikan data riset secara kualitatif, penyajian dengan tabel digunakan

untuk data yang sudah diklasifikasikan dan tabulasi, tetapi apabila data

akan diperlihatkan atau dibandingkan secara kuantitatif maka disajikan

dalam bentuk grafik. Meskipun demikian pada praktiknya ketiga bentuk

penyajian ini dipakai secara bersama-sama karena memang saling

melengkapi.

Penyajian cara textular adalah penyajian data hasil riset dalam

bentuk kalimat, misalnya: penyebaran penyakit malaria di daerah

pedesaan pantai lebih tinggi bila dibandingkan dengan penduduk pedesaan

pedalaman. Penyajian data dalam bentuk tabel adalah sebuah penyajian

yang tata caraatik daripada data numerik yang tersusun dalam kolom atau

jajaran. Sedangkan penyajian dalam bentuk grafik adalah sebuah penyajian

data secara visual. Penyajian hasil riset kuantitatif yang sering memakai

bentuk tabel atau grafik. Oleh karena itu, yang akan diuraikan lebih lanjut

dalam bab ini adalah kedua bentuk penyajian tersebut (Susan L., & Deepa,

2013).

9.2. Penyajian Dalam Bentuk Tabel

Berdasarkan penggunaannya, tabel dalam statistik dibedakan

menjadi dua yakni tabel umum (master table) dan tabel khusus. Tabel

umum dipergunakan tujuan umum dan tabel khusus untuk tujuan-tujuan

khusus.

1. Tabel Umum

Yang dimaksud tabel umum di sini adalah sebuah tabel yang berisi

seluruh data atau variabel hasil riset. Pentingnya tabel ini adalah:

a. Menyajikan data aslinya sehingga dapat dipakai untuk rujukan tabel

khusus,

b. Menjadi sumber keterangan untuk data asli,

Page 96: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

84

c. Sebagai penyusun tabel khusus.

Karena itu tabel umum ini memiliki ciri-ciri sebagai berikut:

a. Berisi keterangan beraneka ragam mengenai subjek yang sama atau

berisi semua variabel yang diteliti (data yang dikumpulkan),

b. Untuk data kuantitatif berisi angka absolut (bukan persentase),

c. Berisi keterangan yang mudah dipakai untuk rujukan,

d. Nilai yang dimaksud adalah nilai asli dan belum dibulatkan.

No Nama Umur Bentuk

Kelamin

Pendidik

an

Suku Ekono

mi

dsb

1 Udu 10 Lelaki SD Sunda Rendah -----

2 Yani 15 Perempuan SMP Jawa Rendah -----

3 Dunda 14 Lelaku SMP Bugis Rendah -----

Tabel 9. 1 Ciri – Ciri Penderita Demam Berdarah Kecamatan Cakung,

Jakarta 1987

2. Tabel Khusus

Tabel khusus merupakan penjabaran atau bagian dari tabel umum. Ciri

umum dari tabel adalah angka-angka dapat dibulatkan dan hanya berisi

beberapa variasi saja. Gunanya tabel khusus ini antara lain untuk

menggambarkan adanya hubungan atau asosiasi khusus dan menyajikan

data yang terpilih (selective) dalam bentuk sederhana. Tabel ini bentuknya

bermacam-macam antara lain:

a. Univariate Table

Adalah sebuah tabel yang menggambarkan penyajian data untuk satu

variabel saja. Contoh :

Page 97: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

85

Umur (Dalam

Tahun)

Jumlah Persentase

< 20 6 2,56

20 – 24 74 31,62

25 – 29 85 36,32

30 – 34 48 20,51

35 – 39 14 5,98

40 – 44 4 1,70

45 + 3 1,28

Jumlah 234 100,00

Tabel 9. 2 Distribusi Umur Reponden, Jakarta 1987

b. Bevariate Table

Adalah sebuah tabel yang menyajikan data dari dua variabel secara silang.

Oleh karena itu tabel ini sering dinamakan tabel silang (cross table).

Contohnya sebagai berikut :

Page 98: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

86

Status Sosek

Pendidikan Rendah Menengah Tinggi Jumlah

Buta huruf 29 8 3 40

Tidak tamat SD 20 23 20 63

Tamat SD 24 15 19 58

Tamat SLP / sederajat 5 18 19 42

Tamat SLA / sederajat 3 15 12 30

Jumlah 81 79 73 233

Tabel 9. 3 Distribusi Umur Reponden, Jakarta 1987

Tabel bivariate ini memiliki banyak modifikasi. Disamping

menyajikan nilai mutlak dari data persentase, kadang-kadang masing-

masing variabel terdiri dari subvariabel, misalnya pendapatan rendah,

menengah, dan tinggi sebagaimana contoh tersebut di atas, masih di bagi

lagi.

Berbagai hal yang perlu diperhatikan dalam tabel khsus ini antara

lain:

1) Tabel khusus harus sederhana mungkin Maknanya lebih baik

membuat 2 atau lebih tabel daripada 1 tabel khusus yang padat dan rumit.

2) Tabel khusus harus jelas sehingga mudah dimengerti Maknanya

tiap kolom dan baris harus ada judul yang jelas. Judul tabel harus dapat

menjawab pertanyaan : “Apa itu, kapan muncul, dan di mana”.

3) Apabila tabel tersebut diambil dari sumber lain (bukan hasil riset

sendiri) harus dinamakankan seumbernya atau rujukannya. (Azwar dan

Prihartono, 2003).

9.3. Penyajian Dalam Bentuk Grafik

Penyajian data secara visual dilaksanakan melalui bentuk grafik

gambar atau diagram. Modifikasi bentuk penyajian data dengan grafik ini

beraneka ragam, antara lain sebagai berikut:

1. Grafik atau diagram garis dan kurva,

Page 99: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

87

2. Diagram batang (bar chart) atau diagram balok,

3. Diagram area atau diagram ranah,

4. Piktogram (diagram gambar).

5. Histogram dan frekuensi poligon.

Ketentuan umum untuk membuat grafik, diagram atau gambar data

antara lain sebagai berikut:

1. Judul grafik, diagram, gambar atau skema harus jelas dan tepat.

Judul terletak di atas gambar atau grafik dan menggambarkan ciri data,

tempat, dan tahun data tersebut diperoleh (what, where, and when).

2. Garis horizontal maupun garis vertikal sebagai koordinat harus di

atas agar garis kurva tampak jelas.

3. Skala grafik atau gambar harus ada catatan mengenai satuan yang

dipakai, misalnya tahun, hari, kilogram, dan sebagainya.

4. Apabila data dari grafik atau gambar tersebut diambil dari sumber

lain (bukan hasil riset sendiri) maka sumber data harus ditulis di bawah

kiri grafik atau gambar tersebut.

Contoh diagram-diagram tersebut dapat dilihat seperti gambar di

bawah ini.

1. Contoh grafik dan Diagram Garis

Gambar 9. 1 Grafik dan Diagram Garis Jumlah Kunjungan Puskesmas

Gedong, 1967

Page 100: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

88

2. Contoh Bar Diagram

Gambar 9. 2 Bar Diagram Persentase Penderita ISPA, Puskesmas Tugu,

1987

3. Contoh Pie Diagram (sebagai salah satu dari diagram area)

Gambar 9. 3 Pie Diagram Akseptor KB kelurahan Cijantung, 1987

4. Contoh Piktogram :

Gambar 9. 4 Piktogram Jumlah Penduduk Per Kecamatan, DKI Jakarta,

1987

Page 101: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

89

5. Contoh Histogram dan Frekuensi Poligon : Gambar 9. 5 Histogram dan Frekuensi Poligon Distribusi Frekuensi

Hemoglobin Murid Sekolah Dasar Ciputat, 1987

(Notoatmodjo, 2015).

9.4. Ringkasan

Cara penyajian data riset dilaksanakan melalui berbagai bentuk.

Pada umumnya Kelompokkan menjadi tiga, yakni penyajian dalam bentuk

teks (textular), penyajian dalam bentuk tabel dan penyajian dalam bentuk

grafik Secara umum penggunaan ketiga bentuk penyajian ini berbeda.

Penyajian secara textular biasanya digunakan untuk riset atau data

kualitatif, penyajian dengan tabel digunakan untuk data yang sudah

diklasifikasikan dan tabulasi. Tetapi apabila data akan diperlihatkan atau

dibandingkan secara kuantitatif maka disajikan dalam bentuk grafik.

Meskipun demikian pada prakteknya ketiga bentuk penyajian ini dipakai

secara bersama – sama karena memang saling melengkapi.

9.5. Bahan Diskusi

Diskusikan macam-macam penyajian data pada riset epidemiologi.

9.6. Latihan Soal

1. Sebutkan macam-macam penyajian data!

2. Jelaskan teknik penyajian data menggunakan tabel!

3. Jelaskan teknik penyajian data menggunakan grafik!

4. Sebutkan dan jelaskan macam macam tabel sesuai penggunaannya!

5. Sebutkan dan jelaskan ketentuan umum untuk membuat grafik!

Page 102: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN
Page 103: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

91

BAB X USULAN (PROPOSAL) RISET EPIDEMIOLOGI

Kemampuan Akhir yang Diharapkan

Mahasiswa mampu menjelaskan mengenai usulan (proposal) epidemiologi.

10.1. Pengertian Usulan Riset Epidemiologi

Seperti yang sudah dipaparkan, langkah riset ini terdapat empat

langkah, yakni:

1. Tahap Perencanaan (Persiapan).

2. Tahap Pengumpulan Data (Pelaksanaan).

3. Tahap Pemrosesan Data (Pengolahan dan Analisis).

4. Tahap Laporan (Penulisan Hasil Riset).

Pada tahap perencanaan terdiri dari kegiatan perumusan masalah

sampai dengan penyusunan alat pengukur/pengumpulan data (instrument).

Kegiatan yang dilaksanakan dalam tahap perencanaan biasanya dirancang

dalam bentuk proposal riset. Proposal penlitian ini biasanya dibedakan

menjadi dua bentuk, yaitu:

1) Proposal riset dengan hasil riset yang berfokus pada memecahkan

sebuah masalah dan menggali informasi yang akan digunakan untuk

menyelesaikan masalah tersebut atau kepentingan kegiatan. Dapat

dikatakan, usulan riset untuk kepentingan program.

2) Proposal riset, dengan hasil riset berfokus pada kepentingan

pengembangan ilmu pengetahuan atau menyusun sebuah karya ilmiah,

misalnya untuk menyusun skripsi, tesis, juga disertasi dan lain sebagainya.

Proposal ini lebih detail dan sulit jika dibandingkan dengan bentuk

proposal yang pertama.

Bentuk kedua dari proposal riset ini sedikit berbeda namun memiliki

prinsip yang sama. Di bawah ini penguraian mengenai format atau out line

proposal riset, khususnya untuk kepentingan penulisan ilmiah.

1. Judul riset.

2. Latar belakang masalah.

3. Perumusan masalah.

4. Tujuan riset :

a. Umum

b. Khusus

5. Manfaat riset.

6. Tinjauan kepustakaan.

7. Kerangka konsep hipotesis dan definisi operasional.

8. Langkah riset :

Page 104: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

92

a. Bentuk riset.

b. Populasi dan sampel.

c. Cara pengumpulan data.

d. Instrumen (alat pengumpulan data).

e. Rencana pengolahan dan analisis data.

9. Rencana kegiatan.

10. Organisasi riset.

11. Rencana biaya (anggaran).

12. Daftar kepustakaan.

Sedangkan usulan riset survei yang pertama atau untuk program,

format biasanya selaras dengan selera atau aturan dari pihak pemberi dana.

Tiap-tiap pemberi dana (donor agencies) biasanya menentukan sendiri

format risetnya sendiri-sendiri. Namun demikian, sekurang-kurangnya

mencakup pokok-pokok seperti berikut ini:

1. Judul riset.

2. Latar belakang masalah.

3. Perumusan masalah.

4. Tujuan riset.

5. Manfaat riset.

6. Langkah riset

a. Bentuk penlitian.

b. Populasi dan sampel.

c. Cara pengumpulan data.

d. Alat pengumpulan data.

e. Rencana pengolahan.

7. Rencana kegiatan.

8. Organisasi riset.

9. Rencana anggaran.

Selanjutnya akan diuraikan secara lebih terinci format usulan

penlitian untuk kepentingan penulisan skripsi, thesis dan disertasi.

(Notoatmodjo, 2015).

10.2. Format Usulan (Proposal) Riset

10.2.1. Judul Riset

Judul riset adalah gambaran dari tujuan riset. Dikarenakan tujuan

riset itu dirumuskan dari masalah riset atau dapat dikatakan, tujuan riset itu

merupakan jawaban sementara dari pertanyaan-pertanyaan riset, maka

Page 105: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

93

judul riset juga mencerminkan masalah riset. Apabila sebuah riset berjudul

“ketidak sinambungan imunisasi polio pada anak-anak balita di wilayah

Kabupaten Bogor”, maka hal ini mencerminkan bahwa masalah yang

dihadapi oleh Kabupaten Bogor pada saat itu adalah angka “drop out” atau

ketidaksinambungan imunisasi sangat tinggi. Judul riset tersebut juga

mencerminkan bahwa tujuan riset akan mencoba mengungkapkan

persoalan-persoalan (faktor-faktor) yang menyebabkan

ketidaksinambungan imunisasi polio tersebut di Kabupaten Bogor. Dapat

dikatakan, riset ini dengan tidak tampak akan mengidentifikasi aspek-

aspek yang berefek atau berhubungan dengan “drop out” atau ketidak

singkronan imuniasai polio ke anak kecil.

10.2.2. Latar Belakang Persoalan

Dilatar belakang persoalan riset, akan dijelaskan kenyataan-

kenyataan, kejadian masa kemudian si pengamat, perolehan-perolehan

riset orang lain, juga teori- teori yang mendasari persoalan yang akan

diamati. Melalui penjelasan tentang kenyataan, masa kemudian dan teori-

teori itu jadi orang lain (sisi pemasok uang atau pembimbing) dipastikan

persoalan yang hendak disampaikan itu mendesak, dan “justified”. Dilatar

belakang harus gamblang dijelaskan: Kenapa persoalan itu diambil? Apa

perataannya, kenapa riset itu dilangsungkan di daerah khusus?

Jika judul riset seperti contoh di atas (Ketidak singkronan Imunisasi

Polio keAnak Kecil di daerah Kabupaten Bogor), jadi latar belakang harus

dijelaskan :

a. Aksi atau dibutuhkannya imuniasai polio untuk anak kecil.

b. Persoalan polio di Indonesia juga kegiatan imunisasi polio di Indonesia.

c. Persoalan drop out atau ketidak singkronan imuniasai polio dengan

massal di Indonesia.

d. Persoalan drop out imuniasai polio di Kabupaten Bogor. Untuk

persoalan yang hendak diamati itu sudah “justified” penjelasan latar

belakang itu harus ditopang atau diikuti oleh informasi kenyataan-

kenyataan.

10.2.3. Perancangan Persoalan

Sebelum dijelaskan cara merancang persoalan riset, lebih dulu

didiskusikan apa yang diartikan dengan persoalan. Persoalan adalah gap

antar anggapan dengan fakta, antar apa yang diharapkan atau yang

ditargetkan dengan apa yang timbul atau realitanya. Kembali kemisal judul

riset itu berasal dari persoalan riset yang tersedia, yakni gap antar

anggapan (imunisasi polio pada anak akan selalu¶ berkesinambungan

memperoleh imunisasi polio I, polio II, dan polio III, tetapi kenyataannya

Page 106: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

94

atau yang muncul tidak demikian (sebagian besar dari anak balita hanya

memperoleh imunisasi polio I saja).

Contoh lain: penyuluhan dan kampanye mengenai posyandu di

Indonesia telah meluas. Berbagai media dan cara telah dilaksanakan baik

oleh instansi kesehatan maupun di luar kesehatan, baik oleh petugas

maupun oleh masyarakat sendiri. Dengan upaya-upaya tersebut diharapkan

posyandu menjadi milik masyarakat dan dimanfaatkan dikembangkan dan

dipelihara oleh masyarakat, tetapi dari perolehan tahun 1990, hanya

kisaran 40% penduduk menmajukan, merawat, dan memakai posyandu.

Dari sini terdapat hambatan, kemudian inilah persoalan riset.

Mengenai cara menentukan persoalan riset yang benar, pada

rangkaian rangkaian sebelumnya sudah dipaparkan. Menentukan persoalan

riset baik yang akan dipakai untuk keuntungan kegiatan juga untuk

keuntungan penyusunan ilmu bisa dipakai syarat syarat akan dirinci dibab

yang lain.

Merancang persoalan riset ini bisa dipakai dibentuk statement

(problem statement) juga dibentuk soal (research question).

Misal : Posyandu di Kabupaten Bogor telah banyak, ditiap RW memiliki

posyandu. Sosialisasi mengenai imunisasi sudah disebarkan sangat baik di

posyandu-posyandu. Tapi jumlah drop out imunisasi polio tetap banyak,

kisaran 75%. Ini dapat dikatakan singkronisasi imunisasi polio

dipergunakan anak balita di Kabupaten Bogor tetap sedikit. Dari statement

riset ini kemudian bisa diteruskan melalui statement riset:

a) Kenapa singkronisasi imuniasai polio dipergunakan anak balita di

Kabupaten Bogor sedikit (kenapa jumlah drop out imuniasai polio

banyak)?

b) Aspek-aspek apa yang mengakibatkan atau berefek ketidak

sinambungan imunisai polio dipergunakan anak balita di Kabupaten Bogor

sedikit.

10.2.4. Target Riset

Target riset yakni sebuah arahan kemana, atau data apa yang

mungkin didapat melalui riset itu. Target riset dirancang ke bentuk

statement yang nyata bisa diamati dan dapat dihitung, misal:

a. Mendapat info mengenai angka diagnosis ibu-ibu hamil di Kecamatan

“X“ dalam periode kehamilan.

b. Mendapat info terkait korelasi antar frekuensi diagnosis kehamilan dan

berat badan bayi lahir.

Lazimnya, target riset ini dibedakan dalam dua, yakni target luas

dan target spesifik. Target spesifik umunya adalah perincian dari target

luas. Misal:

Page 107: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

95

Target Luas

Diketahui korelasi pada kapasitas tempat air bersih yang dipakai dan

timbulnya diare di daerah Kota Jakarta Pusat.

Target Spesifik

a. Diketahui bentuk tempat air bersih yang dipakai penduduk Jakarta

Pusat.

b. Diketahui kondisi tempat air bersih itu.

c. Diketahui korelasi kapasitas tempat air bersih dengan kualitas air

didalamnya.

d. Diketahui korelasi kapasitas tempat air bersih dengan penyakit diare.

Jika target luas satu riset tidak mampu diperkecil, Selanjutya tidak

butuh dirumuskannya target luas dan spesifik dan hanya dinamakan Target

Riset.

10.2.5 Keuntungan Riset

Arti dari keuntungan riset adalah hasil risetnya, untuk keuntungan

kemjuan kegiatan atau keuntungan sains. Karena itu, dikeuntungan riset ini

wajib dijelaskan serinci mungkin kegunaan perolehan riset kedepannya.

Dapat dikatakan, informasi akan didapat dalam riset itu akan dipakai

dalam rangka apa, kaitannya dalam peningkatan kegiatan kesehatan.

Dalam hal ilmu atau pengetahuan yang didapat dari riset itu memiliki

campur tangan seperti apa dalam peningkatan sains.

Contoh :

1) Perolehan riset ini bisa dipakai sebagai saran dalam hal mengangkat

usaha-usaha menolak diare utamanya di daerah Kota Jakarta Pusat.

2) Perolehan riset ini bisa meningkatkan pengetahuan ilmu mengenai

kesehatan di masyarakat utamanya di ranah kebersihan lingkungan.

Sebagian mahasiswa terkadang mendapat manfaat riset ini pun

untuk urusan personal pengamat, yaitu pengalaman kegiatan belajar

mengajar utamanya di bidang Kegiatan Riset, namun untuk penulis, ini

tidak butuh dimuat dikegunaan riset.

10.2.6. Pengamatan Literasi

Untuk menopang persoalan yang dipaparkan diproposal riset,

dibutuhkan pengamatan literasi yang mendasar secara kuat. Pengamatan

literasi ini dibutuhkan untuk menjadi fondasi riset yang akan dilaksanakan.

Pengamatan literasi ini lazimnya terdiri dari dua:

a. Pengamatan teori yang bersambung pada persoalan yang akan diamati.

Ini ditujukan supaya memiliki pengetahuan yang banyak untuk fondasi

meningkatkan atau mecari variabel-variabel yang mau diamati . Terlebih

lagi, adanya pengamatan teori ini ditujukan untuk bisa menempatkan atau

Page 108: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

96

mencari persoalan yang akan diamati itu dalam ranah sains yang tengah

ditempuh. Untuk itu, tidak jarang dipengamatan literasi dijelaskan

mengenai urutan teori untuk fondasi pengembangan urutan rancangan

riset.

b. Target dari perolehan riset lain yang berhubungan dalam persoalan

yang ditamati.

Bagian ini penting, selain dapat memperbanyak penglihatan dan

ilmu pengamat, juga pengamat bisa mengantisipasi “pengulang“ riset-riset

yang sudah dilaksanakan oleh orang lain (menjaga keaslian riset). Dalam

daftar bacaan ini, pengamat (calon pengamat) mencoba melihat pada teori-

teori juga perolehan-perolehan riset orang lain saja. Ini bermakna ide dan

usulan-usulan pencipta usulan riset tidak seharusnya ditujukan ke “daftar

bacaan“ itu.

10.2.7. Bagan Rencana dan Dugaan

a. Bagan Rencana

Diperolehan daftar bacaan dan bagan teori itu serta persoalan riset

yang sudah dirancang tersebut, jadi dimunculkan sebuah “bagan rencana

riset“. Arti bagan rencana riset adalah sebuah korelasi atau kaitan antar

rencana satu pada lainnya dipersoalan yang akan diamati.

Rencana adalah sebuah ketidak jelasan yang diciptakan melalui

menyamakan sebuah makna. Maka rencana tidak bisa dihitung dan diteliti

dengan cepat. Agar bisa diteliti dan bisa dihitung, jadi rencana itu harus

dipaparkan divariabel- variabel. Divariabel itu rencana dbisa diteliti juga

dihitung.

Misal: ekonomi keluarga adalah sebuah rencana untuk menghitung

rencana ekonomi, bisa lewat variabel penghasilan dan pengeluaran

keluarga. Taraf sosial adalah rencana, jadi untuk menghitung taraf sosial

seseorang bisa lewat variabel- variabel, juga pekerjaan contohnya.

Dari penjelasan ini bisa ditarik kesimpulan yang diartikan “bagan rencana”

riset adalah sebuah korelasi atau kaitan antar rencana-rencana atau

variabel-variabel yang ingin diteliti lewat riset yang diinginkan.

Contoh : Kerangka Konsep Riset pada bagan 4.1

Page 109: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

97

Gambar 10. 1 Bagan dan Rencana

Konsep-konsep (variabel-variabel) yang akan diamati berdasarkan

contoh tersebut adalah: pendidikan, perilaku, status sosial ekonomi

konsumen, dan kualitas sarana air bersih, kualitas air bersih sebagai

independent variabels (variabel bebas) dan kejadian diare sebagai

dependent variabels (variabel terikat). Sekaligus riset ini akan

membuktikan pengaruh dari tiap-tiap variabel bebas terhadap variabel

terikat (kejadian diare). Namun demikian kualitas air bersih sebagai

variabel dependen untuk variabel-variabel bebas: pendidikan, kualitas

sarana air bersih, status ekonomi, dan lain sebagainya

b. Hipotesis

Seperti telah diuraikan sebelumnya bahwa hipotesis adalah sebuah

jawaban sementara dari pertanyaan riset. Biasanya hipotesis ini

dirumuskan dalam bentuk hubungan antara dua variabel, variabel bebas,

dan variabel terikat. Hipotesis berfungsi untuk menentukan ke arah

pembuktian, Maknanya hipotesis ini merupakan pernyataan yang harus

dibuktikan. Kalau hipotesis tersebut terbukti maka menjadi “thesis”. Lebih

dari itu rumusan hipotesis itu sudah akan tercermin variabel-variabel yang

akan diamati atau diukur dan bentuk hubungan antara variabel-variabel

yang akan dihipotesiskan. Oleh sebab itu hipotesis seyogyanya: spesifik,

konkret, dan “observable” (dapat diamati/diukur). Kadang-kadang

hipotesis tersebut dapat dijabarkan ke dalam hipotesis-hipotesis yang lebih

spesifik lagi (subhipotesis). Beberapa orang sering membedakan adanya

hipotesis mayor dan hipotesis minor. Hipotesis mayor masih lebih bersifat

umum, sedangkan hipotesis minor merupakan penjabaran hipotesis mayor,

oleh sebab itu bersifat khusus (spesifik).

Contoh : Hipotesis (hipotesis mayor).

Kualitas air bersih ditentukan oleh kualitas sarana air bersih, perilaku,

pendidikan dan sosial ekonomi keluarga. Sub hipotesis (hipotesis minor).

Page 110: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

98

1. Makin tinggi pendidikan makin baik kualitas air bersihnya.

2. Makin baik kualitas air bersih, makin baik kualitas air bersih.

3. Makin baik perilaku, makin baik kualitas air bersih.

4. Makin tinggi tingkat ekonomi, makin baik kualitas air bersih.

Apabila sebuah hipotesis sudah spesifik, dan sudah tidak perlu

dijabarkan lagi, maka hipotesis minor (subhipotesis) tidak perlu disusun

lagi.

c. Definisi Operasional Variabel

Untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian variabel-variabel

diamati/diteliti, perlu sekali variabel-variabel tersebut diberi batasan atau

“definisi operasional”. Definisi operasional ini juga bermanfaat untuk

menngarahkan kepada pengukuran atau pengamatan terhadap variabel-

variabel yang bersangkutan serta pengembangan instrumen (alat ukur).

Contoh :

1. Tempat air bersih

Tempat atau fasilitas yang dipakai untuk memperoleh air bersih,

berbentuk sumur tangan, sumur galian, pam, dan lainnya.

2. Diare

Penyakit daerah perut yang dimulai dengan buang air besar cair

dalam dari 3 atau lebih dalam sehari.

3. Kurang darah ibu hamil

Kondisi tingkat hemoglobin didarah ibu hamil yang rendah

dibandingkan tingkat biasa, yakni 11 gram%.

Saat merancang DO (Artian Operasional Variabel) umumnya juga

dicari tingkat penghitungan variabel yang dipakai (berupa nominal,

ordinal, interval, atau rasio) contoh variabel air bersih itu memakai tingkat

penghitungan ordinal (baik, sedang, kurang) dan lain-lain.

10.2.8 Langkah-Langkah Riset

Dipoin ini dijelaskan mengenai langkah yang akan dipakai riset.

Selanjutya, dipenjelasan itu sudah tergambar tata cara dan operasional riset

yang akan dijalankan. Sebagian pengamat memakai sebutan “Rancangan

Riset” (research design) karena akan terlihat rancangan riset yang hendak

dijalankan. Sebagian pengamat lain memakai sebutan “Materi dan

Langkah” (material and method). Berdasarkan penulis, sebutan ini bagus

bagi riset-riset yang berhubungan dan memakai materi seperti mikroskop,

object glass, materi-materi kimia juga lainnya riset pada tempat

laboratorium.

Dipenjelasan langkah riset atau “materi dan langkah” ini terdiri dari

hal-hal dibawah ini :

Page 111: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

99

a. Bentuk riset,

Poinmenerangkan tergolong bentuk pendekatan yang seperti apa,

riset yang diajukan itu. Contohnya: riset itu memakai langkah angket, dan

memakai pendekatan “cross sectional” yang memakai data melibatkan

variabel bebas atau resiko dan variabel khusus karena akan digolongkan

disaat yang bersamaan.

b. Lingkungan dan contoh

Poin ini diterangkan lingkungan riset dan contoh. Dilingkungan

diterangkan dengan detail mengenai siapa atau kelompok apa yang

tergolong target riset itu.

1) Contoh: lingkungan riset adalah ibu-ibu yang bertempat tinggal di

Kecamatan Jatinegara, Jakarta Timur.

2) Lingkungan riset ini adalah pemuda-pemudi yang berusia antara 12-18

tahun yang berdomisili di DKI Jakarta sebagai contoh.

Sementara contoh, harus disertakan tata cara pengambilan

contoh,secara random, dan random yang seperti apa. Selain tata cara

pengambilan contoh, Selanjutya butuh diterangkan pula luasnya contoh,

luasnya rancangan (jika ada).

c. Teknik Pengumpulan data

Menjelaskan teknik atau langkah yang dipakai untuk

mengumpulkan data. Di sebuah riset terkadang tidak memakai satu teknik

mengumpulkan data saja, contohnya: selain langkah interview, terkadang

butuh ditambah dengan pengamatan dan juga sebaliknya. Langkah survey

pula terkadang butuh ditambah wawancara.

Mengumpulkan data terkadang tidak dilaksanakan oleh pengamat

tapi memakai orang lain yang dinamakan “surveyor”. Untuk menghindari

terdapat data yang berat sebelah Selanjutya para surveyor itu dibekali

pelatihan dari pengamat. Dalam riset ini disamping diberikan teknik-teknik

pengumpulan data (wawancara, observasi, dan lain sebagainya) juga

diberikan penjelasan mengenai cara-cara pengisian instrumen (kuisioner),

editing, coding dan lain sebagainya.

Yang dimaksud dengan instrumen riset adalah alat-alat yang akan

digunakan untuk pengumpulan data. Instrumen riset ini dapat berupa:

kuisioner (daftar pertanyaan), formulir observasi, formulir-formulir lain

yang berhubungan dengan pencatatan data dan sebagainya. Apabila data

yang akan dikumpulkan itu adalah data yang menyangkut pemeriksaan

fisik maka instrumen riset ini dapat berupa: stetoskop, tensimeter,

timbangan, meteran atau alat antropometrik lainnya untuk mengukur status

gizi dan sebagainya.

Agar instrumen “valid” dan “reliabel” maka sebelum digunakan

Page 112: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

100

perlu diuji coba (pre test) telebih dahulu. Yang dimakud “valid” disini

adalah bahwa instrumen sebagai alat ukur itu benar-benar mengukur apa

yang diukur. Sedangkan “reliabel” Maknanya instrumen sebagai alat ukur

dapat memperoleh “hasil ukur” yang ajeg (consistant) atau tetap asas. Uji

instrumen kuisioner ini dapat memakai rumus korelasi “product moment”

seperti dijelaskan pada bagian lain dari tulisan ini.

a. Rencana pemrosesan dan analisa data

Poin ini perlu dijelaskan gagasan yang hendak dilaksanakan untuk

memproses kegiatan juga analisa data. Diterangkan langkah pemrosesan

datanya mulai editing, coding, dan lainya hingga “data entry” (jika

pemrosesan dilaksanakan memakai komputer). Dalam hal ini pula

diterangkankan teknik pemrosesan datanya, secara manual memakai alat

bantu berupa komputer. Selanjutya dijelaskan rancangan yang hendak

dilaksanakan untuk menganalisa data, juga uji statistik yang hendak

dipakai tergolong program komputer untuk uji statistik itu.

10.2.9. Rencana Kegiatan

Poin ini dijelaskan kegiatan kegiatan dari menulis usulan riset,

hingga penyusunan laporan riset, juga jadwal terselenggaranya masing-

masing program itu. Umumnya rencana kegiatan ini dituli disatu “gant’s

chart”.

Page 113: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

101

Gambaran Singkat :

Kegunaan

Bulan Ke :

1 2 3 4 5 6

1. Penyusunan Proposal

2. Penyusunan Instrumen

3. Persiapan Lapangan

4. Uji Coba Instrumen

5. Pengumpulan Data

6. Pengolahan Data

7. Analisis Data

8. Penyusunan Laporan

x x

xx xx xx

xxx

xx

xx

x

xx

x

Gambar 10. 2 Tabel Rencana Kegiatan

10.2.10. Organisasi

Dalam bagian ini diuraikan susunan atau organisasi riset tersebut.

Lazimnya organisasi riset itu terdiri dari: Peneliti Utama (Principal

Investigation), Peneliti (Anggota Peneliti), Surveyor (Petugas

Pengumpulan Data) dan Sekretariat. Terkadang ditambah dengan

penasihat dan konsultan.

10.2.11. Rencana Biaya (Anggaran)

Diuraikan besarnya biaya per-kegiatan, serta jumlah keseluruhan

biaya riset tersebut. Kegiatan yang dapat dibiayai oleh sebuah kegiatan

riset dimulai dari rapat-rapat penyusunan proposal, instrumen dan

sebagainya sampai dengan penulisan hasil riset bahkan sampai dengan

biaya seminar hasil riset.

10.2.12. Daftar Kepustakaan

Adalah semua literatur atau bacaan yang digunakan untuk

mendukung dalam menyusun proposal tersebut. Literatur ini umumnya

Page 114: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

102

terdiri dari buku-buku teks, majalah atau jurnal ilmiah, makalah ilmiah

skripsi, thesis dan disertasi. Telah diuraikan teknik penyusunan proposal

atau usulan riset, khususnya untuk kepentingan riset yang hasilnya akan

digunakan untuk pembuatan Skripsi (S1), Thesis (S2) atau Disertasi (S3).

Pedoman ini juga dapat digunakan untuk penyusunan proposal

berhubungan dengan proyek atau kepentingan program, dengan catatan

dan uraian mengenai “Tinjauan Kepustakaan” dan Kerangka Konsep dan

Hipotesis biasanya lazim dimasukkan.(Azwar, 2003).

10.3 Rangkuman

Kegiatan riset terdiri dari 4 tahap yaitu: tahapan persiapan

perencanaan, tahapan pelaksanaan (pengumpulan data), tahap pengolahan

dan analisis data, dan tahap penulisan hasil riset (laporan). Format atau out

line usulan riset, khususnya untuk kepentingan penulisan ilmiah adalah

sebagai berikut

1. Judul riset

2. Latar belakang masalah

3. Perumusan masalah

4. Tujuan riset :

a. Umum

b. Khusus

5. Manfaat riset

6. Tinjauan kepustakaan

7. Kerangka konsep hipotesis dan definisi operasional

8. Langkah riset :

a. Bentuk penlitian

b. Populasi dan sampel

c. Cara pengumpulan data

d. Instrumen (alat pengumpulan data)

e. Rencana pengolahan dan analisis data

9. Rencana kegiatan

10. Organisasi riset

11. Rencana biaya (anggaran)

12. Daftar kepustakaan

10.4. Bahan Diskusi

Diskusikan hal-hal apa saja yang diperlukan dalam membuat usulan

(proposal) riset epidemiologi.

Page 115: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

103

10.5. Referensi

Ada cukup banyak referensi yang dapat dibaca untuk lebih mendalami

materi pada bab ini. Beberapa referensi diantaranya Notoatmodjo (2015)

dan Azwar (2003).

10.6. Latihan Soal

1. Sebutkan langkah-langkah dalam membuat desain penelitian

epidemiologi dibidang kesehatan!

2. Sebutkan format dalam penyusunan desain penelitian epidemiologi

dibidang kesehatan

3. Sebutkan dan jelaskan bagian-bagian dari bagan dan rencana!

4. Jelaskan secara rinci apa yang dimaksud dengan “Hipotesis”!

5. Sebutkan dan jelaskan tentang langkah-langkah dalam sebuah riset!

Page 116: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN
Page 117: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

105

PROPOSAL SKRIPSI

Oleh

Rr Dianita Rahmah Julia NIM 141610101081

Pembimbing :

Dosen Pembimbing Utama : Dr. drg. Ristya Widi E., M. Kes

Dosen Pembimbing Pedamping: drg. Roedy Budirahardjo, M. Kes, Sp.

KGA Penguji :

Dosen Penguji Ketua : Dr. drg. Ari Tri Wanodyo H, M. Kes

Dosen Penguji Anggota : drg. Dyah Setyorini, M. Kes

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS JEMBER

2018

Page 118: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

106

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN SAMPUL 116

DAFTAR ISI 117

DAFTAR LAMPIRAN 118

BAB 1. PENDAHULUAN 119

1.1. Latar Belakang 119

1.2. Rumusan Masalah 119

1.3. Tujuan Riset 120

1.4. Manfaat Riset 120

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 121

2.1 Pendidikan 121

2.2 Perilaku 121

2.3 Tunagrahita 121

2.4 Perilaku Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut pada Anak

Tunagrahita 122

2.5 Hipotesis 122

2.6 Kerangka Konsep Riset............................................................ 122

BAB 3. METODOLOGI RISET 123

3.1 Bentuk Riset............................................................................ 123

3.2 Tempat dan Waktu Riset 123

3.3 Populasi dan Sampel Riset...................................................... 123

3.4 Variabel Riset............................................................................ 123

3.5 Definisi Operasional 124

3.6 Pengumpulan Data 124

3.7 Prosedur Riset............................................................................ 124

3.8 Analisis Data............................................................................ 124

3.9 Alur Riset 124

DAFTAR PUSTAKA 126

LAMPIRAN 127

Page 119: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

107

DAFTAR LAMPIRAN

Lembar Penjelasan Kepada Orang Tua Subyek. 127

Lampiran B Lembar Persetujuan Kepada Orang Tua Subyek. 129

Lampiran C Kuesioner 130

Lampiran D Check List Tindakan 133

Page 120: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

108

BAB I. PENDAHULUAN

Terdapat beberapa poin yang perlu dijelaskan secara rinci dalam bab

ini dan terbagi dalam beberapa sub-bab, diantaranya:

1. Latar Belakang

2. Rumusan Masalah

3. Tujuan Riset

4. Manfaat Riset

1.1 Latar Belakang

Pada Latar Belakang, peneliti dapat menjelaskan tentang alasan

mengapa peneliti mengangkat suatu masalah atau kasus untuk diteliti.

Dalam hal ini, peneliti dapat memaparkan masalah yang akan diteliti

diparagraf pertama, contoh:

“Tunagrahita adalah penurunan fungsi intelektual yang menyeluruh

secara bermakna dan secara langsung menyebabkan gangguan adaptasi

sosial, dan bermanifestasi selama masa perkembangan (Sularyo dan M.

Kadim, 2000). Persentase dari populasi di US yang mengalami disabilitas

adalah 12,6%, dengan penyandang tunagrahita sekitar 4,8% yang

merupakan disabilitas tertinggi kedua (Kraus, 2017).”

Pada paragraf-paragraf selanjutnya, peneliti dapat menjelaskan lebih

lanjut tentang perkembangan masalah atau kasus tersebut dan hal apa yang

membuat peneliti tertarik untuk meneliti masalah atau kasus tersebut juga

riset yang sudah dilakukan oleh peneliti-peneliti sebelumnya terkait

masalah tersebut dan tempat serta waktu riset.

1.2 Rumusan Masalah

Pada bagian ini peneliti dapat menuliskan rumusan masalah dari

pemaparan latar belakang yang sudah dijelaskan sebelumnya. Rumusan

masalah ini dapat menjadi fokus peneliti untuk menyelesaikan riset yang

dilakukan.

1.3 Tujuan Riset

Setelah itu dilanjutkan dengan pemaparan tujuan riset yang

merupakan hasil yang ingin dicapai oleh peneliti dalam memecahkan

masalah atau kasus yang akan diteliti. Tujuan riset ini juga dapat mengacu

pada hipotesis yang dipaparkan oleh peneliti di bab 2.

1.4 Manfaat Riset

Dalam manfaat riset, peneliti dapat memaparkan penjelasan

tentang mafaat yang dapat diperoleh dari riset yang akan dilakukan oleh

Page 121: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

109

peneliti. Manfaat riset disini dapat mencakup manfaat yang didapat oleh

peserta riset, oleh lembaga lembaga yang membutuhkan hasil riset yang

ada, dan peneliti-peneliti selanjutnya yang ingin melakukan riset dibidang

yang sama atau mengembangkan kekurangan dari riset yang ada.

Page 122: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

110

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA

Pada Bagian ini terdapat beberapa sub-bab yang terdiri dari:

1. Pendidikan,

2. Perilaku,

3. Tunagrahita,

4. Perilaku Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Anak Tunagrahita,

5. Hipotesis, dan

6. Kerangka Konsep Riset

Masing-masing sub-bab diatas merupakan poin dari kajian teori

yang mendukung riset ini. Pada tiap sub-bab akan dibahas tentang teori-

teori terkait masing-masing variabel yang terdapat riset ini.

2.1 Pendidikan

Pada bagian pendidikan mencakup pengertian pendidikan secara

umum dan sederhana. Contoh, pada sub-bab pendidikan ini dapat

memaparkan tentang pengertian, tujuan, dan juga jenjang pendidikan.

Masing-masing dari tiga poin tersebut dapat dijelaskan secara rinci dan

disertai dengan teori-teori dari beberapa ahli.

2.2 Perilaku

Pada sub-bab perilaku peneliti dapat memaparkan beberapa bagian

diantaraya; pengertian perilaku, perilaku memelihara kesehatan, perilaku

memelihara kesehatan gigi dan mulut, serta penilaian perilaku. Sama

halnya dengan sub-bab pendidikan, pada sub-bab ini opini-opini dari

peneliti juga menyertakan teori-teori dari para ahli.

2.3 Tunagrahita

Pada sub-bab tunagrahita ini, peneliti dapat memaparkan tentang

beberapa bagian yang berkaitan dengan tunagrahita seperti pengertian serta

klasifikasi dan karakteristik dari tunagrahita. Seperti sub-bab sebelumnya,

pada sub-bab ini peneliti juga harus menyertakan beberapa teori dari para

ahli.

2.4 Perilaku Kesehatan Gigi dan Mulut Pada Anak Tunagrahita

Pada sub-bab ini, peneliti dapat menjelaskan dalam beberapa

paragraf tentang anak tunagrahita adalah anak dengan keterbatasan mental

, fisik, dan emosi yang berbeda dengan anak normal. Sehingga mereka

memerlukan bantuan dalam menjaga kebersihan diri khususnya gigi dan

mulut. Hal itu dapat dilakukan dengan cara menyikat gigi dua kali sehari

sebagai bentuk pengendalian plak.

Page 123: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

111

2.5 Hipotesis

Pada sub-bab ini, peneliti dapat memeparkan tentang hipotesis yang

dapat dijadikan acuan dari tujuan yang ingin dicapai. Contoh dari hipotesis

seperti berikut ini:

“Hipotesis dari riset ini adalah terdapat hubungan antara

jenjang pendidikanterhadap perilaku menjaga kesehatan gigi dan mulut

anak tunagrahita.”

2.6 Kerangka Konsep Riset

Contoh dari kerangka konsep riset seperti dibawah ini:

Page 124: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

112

BAB III. METODOLOGI RISET

Pada bab tiga ini terdapat beberapa sub-bab diantaranya:

1. Bentuk Riset,

2. Tempat dan Waktu Riset,

3. Populasi dan Sampel Riset,

4. Variabel Riset,

5. Definisi Operasional,

6. Pengumpulan Data,

7. Prosedur Riset,

8. Analisis Data, dan

9. Alur Riset.

3.1 Bentuk Riset

Bentuk dari riset ini adalah riset observasional analitik dan studi

riset yang digunakan adalah cross-sectional.

3.2 Tempat dan Waktu Riset

Tempat dan waktu pelaksanaan dari riset ini akan dilakukan di tiga

sekolah luar biasa (SLB) di Kota Sidoarjo pada bulan Desember 2017-

Januari 2018.

3.3 Populasi dan Sampel Riset

Populasi dari riset ini adalah anak-anak tunagrahita di SLB di daerah

Kota Sidoarjo dari jenjang SD, SMP, dan SMA. Dan sampel dari riset ini

memakai total sampling, yaitu seluruh anggota populasi dijadikan sampel

riset.

3.4 Variabel Riset

Variabel riset riset ini adalah variabel bebas dan variabel terikat.

Contohnya, variabel bebas dari riset ini adalah perilaku menjaga kesehatan

gigi dan mulut, kemudian variabel terikat dari riset ini adalah jenjang

pendidikan.

3.5 Definisi Operasional

Definisi operasional dari riset ini terbagi menjadi dua yaitu; perilaku

menjaga kesehatan gigi dan mulut kemudian yang kedua adalah jenjang

pendidikan.

3.6 Pengumpulan Data

Pada riset ini, peneliti melakukan pembagian kuesioner kepada

Page 125: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

113

anak-anak tunagrahita yang berhubungan dengan perilaku menjaga

kesehatan gigi dan mulut sehari-hari.

3.7 Prosedur Riset

Contoh dari prosedur dari riset ini adalah sebagai berikut:

1. Pengajuan ethical clearance kepada bagian etika Fakultas Kedokteran

Universitas Jember.

2. Pengajuan surat izin riset di SLB-AC Dharma Wanita, SLB C

Dharma Wanita Lebo, SLB Cita Hati Bunda, dan SLB Putra Mandiri Lebo

Sidoarjo.

3. Penandatanganan surat kesediaan menjadi subjek riset.

4. Pembagian dan pengisian kuesioner serta check list.

5. Pengumpulan data hasil riset.

6. Tabulasi dan penyajian data.

7. Analisis data.

3.8 Analisis Data

Contoh pada riset ini, data hasil riset akan ditabulasikan dan

dikelompokkan berdasarkan jenjang pendidikan serta tingkat perilaku

menjaga kesehatan gigi dan mulut dalam bentuk tabel maupun gambar.

3.9 Alur Riset

Contoh dari penggambaran alur riset adalah seperti berikut ini:

Page 126: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

114

Page 127: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

115

DAFTAR PUSTAKA

Anwar, Muhammad. 2015.Filsafat Pedidikan. Jakarta: Prenadamedia

Group. Hal 20-22, 106

Azwar. 2008. Sikap Manusia, Teori Dan Pengukurannya. Yogyakarta:

Pustaka. Hal 17

Basuni, M. 2012. Pembelajaran Bina Diri pada Anak Tunagrahita

Ringan.Jurnal Pendidikan Khusus. 9(1): 12-22. Hal 12

Berg, J. H. dan R. L. Slayton. 2016. Early Childhood Oral Health. 2nd

ed.Canada: John Wiley and Sons. Hal 17

Dahlan, M. S. 2013. Statistik untuk Kedokteran dan. Kesehatan:

Deskriptif, Bivariat, dan Multivariat. Jakarta: Salemba Medika. Hal 156

Delphie, Bandi. 2006. Pembelajaran Anak Tunagrahita. Bandung: PT

Refika Aditama. Hal 16

Djaali dan P. Muljono. 2008. Pengukuran dalam Bidang Pendidikan.

Jakarta: Grasindo. Hal 28

Duggal, M., A. Cameron, J. Toumba. 2014. At a Glance Kedokteran Gigi

Anak.Jakarta : Erlangga. Hal 97

Hardiyanti, F. P. 2016. Peningkatan Kemampuan Menggosok Gigi melalui

MediaBoneka Gigi pada Anak Tunagrahita Kategori Sedang Kelas IV

di SLB-C Rindang Kasih Secang.Skripsi.Yogyakarta : Fakultas Ilmu

Pendidikan Universitas Negeri Yogyakarta. Hal 4-5

Idris, A. 2016.Pengantar Ekonomi Sumber Daya Manusia. Yogyakarta :

Penerbit deepublish. Hal 27

Idris, Z. 1992. Pengantar Pendidikan. Jakarta : Gramedia. Hal 2

Indahwati V., M. F. J. Mantik, P. N. Gunawan. 2015. Perbandingan status

kebersihan gigi dan mulut pada anak berkebutuhan khusus SLB-B dan

SLB- C kota Tomohon. Jurnal e-gigi. 3(2): 361-366

Jamkhande A., S. Hedge-Shetiya, R. Shirahatti. 2013. Comparison of

powered toothbrush with or without parental assistance with manual

toothbrush on plaque and gingivitis in mentally challenged children of

12-18 years in Pune, India. Journal of The Pakistan Dental Association.

22(3): 42-45

Page 128: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

116

LAMPIRAN A. Lembar Penjelasan Kepada Orang Tua Subyek

Lembar Penjelasan Kepada Orang Tua Subyek

Kepada Yth,Bapak/Ibu Orang Tua Siswa

Di tempat

Saya yang bernama Rr Dianita Rahmah Julia, mahasiswa Fakultas

Kedokteran Gigi Universitas Jember, bersama dengan ini memohon

kesediaan Bapak/Ibu untuk mengijinkan anak anda berpartisipasi sebagai

subyek riset saya yang berjudul “Hubungan Jenjang Pendidikan terhadap

Perilaku Menjaga Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Tunagrahita di SLB

Kota Sidoarjo”.

Riset ini bertujuan untuk mengetahui hubungan perilaku anak

tunagrahita dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut dengan jenjang

pendidikan yang berbeda.

Peran Bapak/Ibu dalam riset ini adalah membantu atau

mendampingi anak anda untuk mengisi kuesioner yang saya berikan.

Kuesioner akan berisi beberapa pertanyaan mengenai kesehatan gigi dan

mulut yang berhubungan dengan riset ini. Anak anda juga akan diminta

memperagakan bagaimana cara menyikat gigi sehari-hari yang bertujuan

untuk melihat apakah cara menyikat gigi anak anda sudah benar, jika

masih salah akan diberikan edukasi mengenai cara menyikat gigi yang

benar.

Data-data yang didapat hanya akan digunakan dalam riset ini dan

tidak akan disebar untuk tujuan lain. Tidak ada biaya apapun yang akan

dikenakan pada riset ini. Partisipasi riset ini bersifat bebas dan tanpa ada

paksaan.Bapak/Ibu berhak untuk menolak berpartisipasi tanpa dikenakan

sanksi apapun.

Demikian penjelasan ini saya sampaikan.Jika Bapak/Ibu bersedia,

Lembar Persetujuan kepada Orang Tua Calon Subyek Risetharap

ditandatangani. Perlu Bapak/Ibu ketahui bahwa surat persetujuan tersebut

tidak mengikat dan anak anda dapat mengundurkan diri dari riset ini

kapan saja selama riset berlangsung apabila terdapat hal-hal yang

dirasakan merugikan anak anda.

Mudah-mudahan keterangan diatas dapat dimengerti dan atas

kesediaan Bapak/Ibu mengijinkan anak anda untuk berpartisipasi dalam

riset ini saya ucapkan terima kasih.

Jember, 27 November 2017

Page 129: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

117

Peneliti

Contact Person :

Peneliti : Rr Dianita Rahmah Julia

Telepon : 085730629000

Page 130: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

118

LAMPIRAN B. Lembar Persetujuan kepada Orang Tua Subyek Riset

Lembar Persetujuan kepada Orang Tua Subyek Riset

Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :

Orang tua dari :

Mengizinkan putra/putri saya menjadi responden riset :

Judul riset : Pengaruh Jenjang Pendidikan terhadap Perilaku Menjaga

Kesehatan Gigi dan Mulut Anak Tunagrahita di SLB Kota Sidoarjo

Peneliti : Rr Dianita Rahmah Julia

NIM : 141610101081

Saya bersedia dan mengizinkan putra/putri saya menjadi

responden dalam riset ini setelah membaca penjelasan yang diberikan

peneliti. Saya akan membantu putra/putri saya dalam pengisian kuesioner.

Saya mengerti bahwa semua informasi yang saya berikan akan terjamin

kerahasiaannya dan hanya akan digunakan untuk keperluan pengolahan

data.

Demikian pernyataan ini. Saya dengan sadar dan tanpa paksaan

bersedia memberi persetujuan kepada putra/putri saya untuk berpartisipasi

dalam riset ini

Sidoarjo,…………..2017

Yang menyatakan,

Page 131: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

119

LAMPIRAN C. KUESIONER

KUESIONER

I. Identitas Responden

1. Nama :

2. Usia :

3. Kelas :

4. Jenis Kelamin : Laki-laki/ Perempuan

5. Suku :

6. Anak ke dari :

7. Alamat :

8. Pekerjaan Ayah :

Ibu :

9 Pendidikan Ayah : :

Ibu :

10 Kapan terdeteksi :

11 Grade : Ringan / Sedang / Berat

12 IQ terakhir (bila ada) :

II. Pengetahuan

Berhubungan dengan pengetahuan adik-adik dalam menjaga

kesehatan gigi dan mulut. Pilihlah jawaban yang paling benar

1. Gigi yang sehat adalah..

a. Gigi yang terlihat bersih dan bersinar

b. Gigi yang kuat dan tidak berlubang

c. Gigi yang terdapat karang gigi

2. Gigi berlubang menyebabkan timbulnya penyakit lain

a. Salah

Page 132: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

120

b. Benar

c. Tidak tau

3. Waktu yang benar untuk menyikat gigi adalah…

a. Setiap mandi

b. Sebelum tidur dan sesudah sarapan

c. Sebelum tidur dan saat mandi

4. Dalam sehari sebaiknya kita menyikat gigi sebanyak…

a. 3x sehari

b. 2x sehari

c. 1x sehari

5. Seberapa sering sikat gigi harus diganti ?

a. Sebulan sekali

b. 3 bulan sekali

c. 6 bulan sekali

6. Tindakan yang harus dilaksanakan agar gigi tidak berlubang

adalah…

a. Tidak makan-makanan manis dan lengket

b. Memakai pasta gigi berfluor

c. Semua benar

III. Sikap

Berhubungan dengan sikap adik-adik terhadap pernyataan-

pernyataan berikut. Centang jawaban yang selaras dengan sikap adik-adik

No. Pernyataan Setuju Tidak setuju

1. Saya malas ke dokter gigi karena gigi saya tidak

pernah sakit

2. Jika gigi saya sakit, saya lebih suka membeli obat

di apotek daripada ke dokter gigi

3. Saya akan ke dokter gigi 6 bulan sekali agar gigi

saya sehat

Page 133: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

121

4. Saya lebih senang menyikat gigi ketika mandi

karena lebih praktis

5. Saya jarang menyikat gigi sebelum tidur karena

malas

6. Dalam memilih sikat gigi, saya hanya melihat

warna dan bentuknya yang lucu

7. Sikat gigi tidak perlu diganti secara rutin

8. Saya menyikat gigi tanpa disuruh orang tua

Page 134: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

122

LAMPIRAN D. CHECK LIST TINDAKAN

Nama :

Usia :

Kelas :

Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan Tindakan

No. Indikator 1 2

1. Sikat gigi diganti jika bulu sikat sudah mekar

2. Ukuran sikat gigi selaras dengan usia

3. Gerakan menyikat gigi benar, tidak asal

4. Semua bagian gigi disikat, tidak hanya bagian

luar saja

5. Bagian lidah juga digosok saat menyikat gigi

6. Berkumur setelah menyikat gigi

Page 135: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

123

DAFTAR GLOSARIUM

Control Group Time Series Design: desain urutan waktu, dengan

memakai hanya kelompok pembanding saja (pengendali).

Control Group Time Series Design: studi rangkaian waktu, hanya dengan

memakai kelompok pembanding (pengendali).

Cross Sectional: riset yang variabel sebab dan akibat yang muncul pada

objek riset dikumpulkan secara simultan (dalam waktu yang

bersamaan).

Incidence Rate: frekuensi penyakit atau kasus baru yang berjangkit dalam

masyarakat di sebuah tempat atau wilayah atau negara pada

waktu tertentu (umumnya 1 tahun) dibandingkan dengan

jumlah penduduk yang mungkin terkena penyakit baru

tersebut.

Kebenaran: sebuah ukuran yang menunjukan tingkat kevalidan atau

kesahihan sebuah instrumen.

Kesehatan masyarakat : ilmu dan seni mencegah penyakit,

memperpanjang hidup, meningkatkan kesehatan fisik dan

mental, dan efisiensi melalui usaha masyarakat yang

terorganisir untuk meningkatkan sanitasi lingkungan,

pengendali infeksi di masyarakat, pendidikan individu

mengenai kebersihan perorangan, pengorganisasian pelayanan

medis dan perawatan, untuk diagnosa dini, pencegahan

penyakit dan pengembangan aspek sosial, yang akan

mendukung agar setiap orang di masyarakat memiliki standar

kehidupan yang kuat untuk menjaga kesehatannya.

Kohort : Riset yang menganalisa korelasi antara aspek resiko dan dampak

(penyakit atau persoalan kesehatan), lewat menentukan

kelompok riset menurut perbedaan aspek resiko, kemudian

dteruskan (follow up) sampai waktu yang khusus.

Kuratif : sebuah kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan pengobatan yang

ditujukan untuk penyembuhan penyakit, pengurangan

penderitaan akibat penyakit, pengendalian penyakit, atau

pengendalian kecacatan agar kualitas penderita dapat terjaga

seoptimal mungkin.

Multivariat : objek kajian pada statistika yang mempelajari perilaku dan

hubungan antara dua atau lebih variabel.

Odd Ratio : ukuran hubungan antara paparan dan hasil.

Populasi : keseluruhan subyek riset.

Preventif : sebuah tindakan yang diambil untuk mengurangi atau

menghilangkan kemungkinan munculnya sebuah kejadian

Page 136: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

124

yang tidak diinginkan di masa depan.

Prospektif : riset yang dilaksanakan berupa pengamatan terhadap

peristiwa yang belum dan yang akan muncul (Follow up

Research).

Reliabilitas : kesamaan hasil pengukuran atau pengamatan bila fakta atau

kenyataan hidup tadi diukur atau diamati berkali-kali dalam

waktu yang berlainan.

Retrospketif : riset berupa pengamatan terhadap peristiwa-peristiwa yang

yang telah muncul bertujuan untuk mencarifaktor yang

berhubungan dengan penyebab.

Riset Cross sectional : studi epidemiologi yang mempelajari mengenai

prevalensi, distribusi, dan juga hubungan antara penyakit dan

paparan dengan meneliti status paparan, penyakit atau hasil

lain secara bersamaan pada individu- individu dari sebuah

populasi pada sebuah waktu.

Riset Longitudinal : salah satu bentuk riset yang membandingkan

perubahan subjek riset setelah periode waktu tertentu.

Riset survei: riset yang hanya mengambil sebagian dari populasi tersebut

(sampel).

Uji Parametrik : ilmu statistik yang mempertimbangkan bentuk sebaran

atau distribusi data, yaitu apakah data menyebar secara

normal atau tidak.

Uji Non Parametrik : langkah statistik yang dapat digunakan dengan

mengabaikan asumsi-asumsi yang melandasi penggunaan

langkah statistic parametrik, terutama yang berhubungan

dengan distribusi normal.

Uji t-test : uji komparatif atau ujibeda untuk mengetahui adakah

perbedaan mean atau rerata yang bermakna antara 2

kelompok bebas yang berskala data interval/rasio.

Variabel bebas (Independent variable) : tipe variabel yang menjelaskan

atau mempengaruhi variabel terikat.

Variabel terikat (Dependent variable) : tipe variabel yang dijelaskan atau

dipengaruhi oleh variabel bebas.

Page 137: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

125

INDEKS

A

analisa program, 14 analitik, 2, 10, 23, 24, 36, 112,

127

C

control time series design, vii, 73 cross-sectional, ii, 15, 35, 36, 38,

39, 40, 112

D

deskriptif, 2, 10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 127

Dikotom, 26

E

eksplorasi, 2 experimental tools, 67, 80

I

ilmiah, 1, 5, 91, 102 incidence rates, 31 instrumen, 14, 18, 52, 53, 78, 98,

99, 101, 123

K

karies, 3, 4 kohort, 24, 25, 30, 38, 41, 42, 43,

44, 45, 46, 127 komparatif, 14, 124 Kontinu, 26 kontrasepsi oral, 43 korelasional, 14 kurang gizi, 3, 4, 36

M

matching, 27, 28, 74

N

naturally formed intact group, 57, 72

O

Odds ratio, 27, 31 outcome, 33, 42, 67

P

pendekatan kuantitatif, 13 Pengamatan Pustaka, 17 Polikotom, 26 public health, 1, 7, 8 pure research, 5

Q

Quasi experimental design, 80

R

randomized solomon, 61, 65, 127

randomized solomon group, ix recall bias, 27, 31 Riset angket, 2 Riset Case Control, 23, 25, 26,

27, 28, 29, 30 Riset Dasar, 5 riset kependudukan, 14 riset korelasi, 14 riset laboratorium, 7, 8 riset lapangan, 7, 8, 67

Page 138: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

126

riset operasional, 5, 6 riset peningkatan, 14 riset perbandingan, 14, 17 riset perpustakaan, 7, 8 riset refleksi, 10, 31 riset respon, 14 riset survei, 4, 10, 19, 92 riset terapan, 9 riset tindakan, 5, 6, 9 riset waktu dan gerakan, 14

S

scientific method, 1 static group comparison, 49, 52,

57

T

Teknik Sampling, 18, 20 treatment, 50 trohoc, 24

V

variabel bebas, 3, 55, 71, 97, 99, 112, 124

variabel terikat, 3, 47, 51, 53, 55, 71, 74, 97, 112, 124

Page 139: RISET EPIDEMIOLOGI BIDANG KESEHATAN

127

RINGKASAN

Riset epidemiologi secara garis besar di bagi menjadi

penelitian epidemiologi deskriptif, analitk dan eksperimental. Penelitian

deskriptif bertujuan untuk memberikan gambaran atau deskripsi tentang

suatu keadaan secara objektif atau menggambarkan fenomena atau

karakteristik individual, situasi atau kelompok tertentu secara akurat. Jenis

penelitian epidemiologi deskriptif terdiri atas studi kasus, survei, studi

perkembangan, studi tindak lanjut, analisis dokumenter, analisis

kecenderungan, studi korelasi.

Penelitian epidemiologi analitik berdasarkan waktunya terdiri

dari rancangan case control, cross sectional dan kohort. Rancangan

epidemiologi case control mempelajari hubungan antara paparan dan

penyakit, dengan cara membandingkan kelompok kasus dan kelompok

kontrol berdasarkan status paparannya. Penelitian ini mempelajari

seberapa jauh faktor risiko mempengaruhi terjadinya efek. Rancangan

cross sectional merupakan rancangan penelitian yang pengukuran dan

pengamatannya dilakukan secara simultan pada satu saat (sekali waktu),

yaitu dimana variabel-variabel yang termasuk efek diobservasi sekaligus

pada waktu yang sama. Rancangan kohort melihat berbagai hubungan

antara faktor risiko dan efek dengan memilih kelompok studi berdasarkan

perbedaan faktor risiko. kemudian mengikuti sepanjang periode waktu

tertentu untuk melihat seberapa banyak subjek dalam masing-masing

kelompok yang mengalami efek.

Penelitian eksperimental terdiri dari pra experimental, true

experimental dan quasi experimental. Pra experimental dibagi menjadi

post test only design, one group pre test post test dan perbandingan

kelompok tetap. true experimental terdiri dari pretest-postest dengan

kelompok kontrol, randomized solomon four group design, posttest only

control group design. Quasi experimental adalah time series design,

control group time series, non equivalent control group, separate sampel

pretest-posttest.