pengertian dan peranan epidemiologi dalam kesehatan
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
1/22
PENGERTIAN DAN PERANAN EPIDEMIOLOGI DALAM KESEHATAN
DASAR EPIDEMIOLOGI
A. Mengenal epidemiologi,defnisi epidemiologi menurut para pakar dan
aspek,batasan epidemiologi, u!uan utama epidemiologi,Peranan
Epidemiologi Dalam Masala" #ese"atan Di Mas$arakat, man%aat
epidemiologi,ruang lingkup,penelitian epidemiologi, &pa$a pen'ega"an dan
ukuran %rekuensi pen$akit.
Mengenal Epidemiologi
Epidemiologi berasal dari perkataan (unani, dimana epi) $ang berarti
* permukaan, diatas, menimpa, atau tentang*, demos $ang berarti * orang,
populasi, penduduk, manusia * serta ologi berarti+ilmu tentang*. Se'ara
etimologis, epidemiologi berarti ilmu mengenai ke!adian $ang menimpa
penduduk.
Epidemiologi la"ir berdasarkan dua asumsi dasar. Pertama, pen$akit
pada populasi manusia tidak ter!adi dan tersebar begitu sa!a se'ara a'ak.
#edua, pen$akit pada manusia sesunggu"n$a mempun$ai %aktor pen$ebab
dan %aktor preenti% $ang dapat diidentifkasi melalui penelitian sistematik
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
2/22
pada berbagai populasi, tempat, dan -aktu. erdasarkan asumsi tersebut,
epidemiologi dapat didefnisikan sebagai * ilmu $ang mempela!ari distribusi
dan determinan / determinan %rekuensi pen$akit dan status kese"atan pada
populasi manusia.
Defnisi tersebut mengis$aratkan ba"-a epidemiologi pada dasarn$a
merupakan ilmu empirik kuantitati%, $ang ban$ak melibatkan pengamatan
dan pengukuran $ang sistematik tentang %rekuensi pen$akit dan se!umla"
%aktor)%aktor $ang dipela!ari "ubungann$a dengan pen$akit.
u!uan ak"ir riset epidemiologi $aitu men'ega" ke!adian pen$akit,
mengurangi dampak pen$akit dan meningkatkan status kese"atan manusia.
Sasaran epidemiologi adala" populasi manusia, bukan indiidu. 0iri)'iri ini
$ang membedakan epidemiologi dari ilmu kedokteran klinik dan ilmu)ilmu
biomedik, $ang lebi" memusatkan per"atiann$a kepada indiidu, !aringan,
atau organ.
Epidemiologi berguna untuk mengka!i dan men!elaskan dampak dari
tindakan pengendalian kese"atan mas$arakat, program pen'ega"an,
interensi klinis dan pela$anan kese"atan ter"adap pen$akit atau mengka!i
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
3/22
dan men!elaskan %aktor lain $ang berdampak pada status kese"atan
penduduk. Epidemiologi pen$akit !uga daapt men$ertakan deskripsi
keberadaann$a di dalam populasi dan %aktor / %aktor $ang mengendalikan
ada atau tidakn$a pen$akit tersebut.
Defnisi Epidemiologi Menurut Para Paar
a. 1.2. 1el'"
Suatu ilmu $ang mempela!ari timbuln$a, per!alanan, dan pen'ega"an
pen$akit, terutama pen$akit in%eksi menular. Dalam perkembangann$a,
masala" $ang di"adapi penduduk tidak "an$a pen$akit menular sa!a,
melainkan !uga pen$akit tidak menular, pen$akit degenarati%, kanker,
pen$akit !i-a, ke'elakaan lalu lintas, dan sebagain$a. Ole" karena batasan
epidemiologi men!adi lebi" berkembang.
b. Mausner dan #ramer
Studi tentang distribusi dan determinan dari pen$akit dan ke'elakaan pada
populasi manusia.
'. Last
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
4/22
Studi tentang distribusi dan determinan tentang keadaan atau ke!adian $ang
berkaitan dengan kese"atan pada populasi tertentu dan aplikasi studi untuk
menanggulangi masala" kese"atan.
d. Ma' Ma"on dan Pug"
Epidemiologi adala" sebagai 'abang ilmu $ang mempela!ari pen$ebaran
pen$akit dan %aktor)%aktor $ang menentukan ter!adin$a pen$akit pada
manusia.
e. Omran
Epidemiologi adala" suatu studi mengenai ter!adin$a distribusi keadaan
kese"atan, pen$akit dan peruba"an pada penduduk, begitu !uga
determinann$a dan akibat)akibat $ang ter!adi pada kelompok penduduk.
%. 1.2. 3rost
Epidemiologi adala" suatu ilmu $ang mempela!ari timbuln$a, distribusi, dan
!enis pen$akit pada manusia menurut -aktu dan tempat.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
5/22
g. A4rul A4-ar
Epidemiologi adala" ilmu $ang mempela!ari tentang %rekuensi dan
pen$ebaran masala" kese"atan pada sekelompok manusia serta %aktor)
%aktor $ang mempengaru"i masala" kese"atan.
Defnisi Epidemiologi Menurut Aspe
5. Aspek Akademik
Se'ara akademik, epidemiologi berarti Analisa data kese"atan, sosial)
ekonomi, dan trend $ang ter!adi untuk mengindentifkasi dan
menginterpretasi peruba"an)peruba"an kese"atan $ang ter!adi atau akan
ter!adi pada mas$arakat umum atau kelompok penduduk tertentu.
6. Aspek #linik
Ditin!au dari aspek klinik, Epidemiologi berarti Suatu usa"a untuk
mendeteksi se'ara dini peruba"an insidensi atau prealensi $ang dilakukan
melalui penemuan klinis atau laboratorium pada a-al timbuln$a pen$akit
baru dan a-al ter!adin$a epidemi.
7. Aspek Praktis
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
6/22
Se'ara praktis epidemiologi berarti ilmu $ang ditu!ukan pada upa$a
pen'ega"an pen$ebaran pen$akit $ang menimpa indiidu, kelompok
penduduk atau mas$arakat umum.
8. Aspek Administrasi
Epidemiologi se'ara administratisi berarti suatu usa"a mengeta"ui keadaan
mas$arakat di suatu -ila$a" atau negara agar dapat memberikan pela$anan
kese"atan $ang e%ekti% dan efsien sesuai dengan kebutu"an mas$arakat.
Di dalam epidemiologi biasan$a timbul pertan$aan $ang perlu direnungkan
$akni 9
5. Siapa :-"o;, siapaka" $ang men!adi sasaran pen$ebaran pen$akit itu atau
orang
$ang terkena pen$akit.
6. Di mana :-"ere;, di mana pen$ebaran atau ter!adin$a pen$akit.
7. #apan :-"en;, kapan pen$ebaran atau ter!adin$a pen$akit tersebut.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
7/22
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
8/22
7. 3aktor)%aktor $ang mempengaru"i
Menun!uk kepada %aktor pen$ebab dari suatu masala" kese"atan, baik $ang
menerangkan %rek-ensi, pen$ebaran dan ataupun $ang menerangkan
pen$ebab mun'uln$a masala" kese"atan itu sendiri.
Tu"uan utama epidemiologi #aitu $
5. &ntuk men!elaskan etiologi satu pen$akit atau sekelompok pen$akit,
kondisi, gangguan, de%ek, ketidakmampuan, sindrom, atau kematian melalui
analisis ter"adap data medis dan epidemiologi dengan menggunakan
mana!emen in%ormasi sekaligus in%ormasi $ang berasal dari setiap bidang
atau disiplin ilmu $ang tepat, termasuk ilmu sosial atau perilaku
6. &ntuk menentukan apaka" data epidemiologi $ang ada memang konsisten
dengan "ipotesis $ang dia!ukan dan dengan ilmu pengeta"uan, ilmu
perilaku, dan ilmu biomedis $ang terbaru
7. &ntuk memberikan dasar bagi pengembangan langka" / langka"
pengendalian dan prosedur pen'ega"an bagi kelompok dan populasi $ang
beresiko, dan untuk pengembangan langka" / langka" dan kegiatan
kese"atan mas$arakat $ang diperlukan, $ang kesemuana$ itu
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
9/22
akandigunakan untuk mengealuasi keber"asilan langka" / langka",
kegiatan, dan program interensi
Peranan Epidemiologi Dalam Masala% Kese%atan Di Mas#araat $
Dari kemampuan epidemiologi untuk mengeta"ui distribusi dan %aktor)
%aktor pen$ebab masala" kese"atan dan mengara"kan interensi $ang
diperlukan maka epidemiologi di"arapkan mempun$ai peranan dalam bidang
kese"atan mas$arakat berupa 9
a. Mengidentifkasi %aktor)%aktor $ang berperan dalam ter!adin$a pen$akit
atau masala" kese"atan dalam mas$arakat.
b. Men$ediakan data $ang diperlukan untuk peren'anaan kese"atan dan
mengambil keputusan.
'. Membantu melakukan ealuasi ter"adap program kese"atan $ang sedang
atau tela" dilakukan.
d. Mengembangkan metodologi untuk menganalisis keadaan suatu pen$akit
dalam upa$a untuk mengatasi atau menanggulangin$a baik pen$akit
perorangan : tetapi dianalisis dalam kelompok ; maupun ke!adian luar biasa :
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
10/22
#L ; = -aba" dalam mas$arakat.
e. Mengara"kan interensi $ang diperlukan untuk menanggulangi masala"
$ang perlu dipe'a"kan.
Peranan epidemiologi, k"ususn$a dalam konteks program #ese"atan
dan #eluarga eren'ana adala" sebagai tool :alat; dan sebagai metode atau
pendekatan. Epidemiologi sebagai alat diartikan ba"-a dalam meli"at suatu
masala" #)#es selalu mempertan$akan siapa $ang terkena masala", di
mana dan bagaimana pen$ebaran masala", serta kapan pen$ebaran
masala" tersebut ter!adi.
Demikian pula pendekatan peme'a"an masala" tersebut selalu
dikaitkan dengan masala", di mana atau dalam lingkungan bagaimana
pen$ebaran masala" serta bilaman masala" tersebut ter!adi. #egunaan lain
dari epidemiologi k"ususn$a dalam program kese"atan adala" ukuran)
ukuran epidemiologi seperti prealensi, point o% prealen'e dan sebagain$a
dapat digunakan dalam per"itungan)per"itungan 9 prealensi, kasus baru,
'ase %atalit$ rate dan sebagain$a.
Man&aat Epidemiologi
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
11/22
5. Dpt mengidentifkasi > mengukur besarn$a masala" kese"atan,
men!elaskan kelompok resiko tinggi, dan menentukan pen$ebab dari
masala" kese"atan tersebut.
6. Mema"ami per!alanan dari !enis pen$akit
7. Penting untuk pengamatan > penanggulangan pen$akit.
8. Merupakan masukan bagi peren'anaan, monitoring dan ealuasi upa$a
kese"atan.
?. esting pengobatan=terapi baru.
Di dalam batasan epidemiologi ini sekurang)kurangn$a men'akup 7 elemen,
$akni 9
a. Men'akup semua pen$akit
Epidemiologi mempela!ari semua pen$akit, baik pen$akit in%eksi maupun
pen$akit non in%eksi, seperti kanker, pen$akit kekurangan gi4i :malnutrisi;,
ke'elakaan lalu lintas maupun ke'elakaan ker!a, sakit !i-a dan sebagain$a.
a"kan di negara)negara ma!u, epidemiologi ini men'akup !uga kegiatan
pela$anan kese"atan.
b. Populasi
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
12/22
Apabila kedokteran klinik berorientasi pada gambaran)gambaran dari
pen$akit)pen$akit indiidu maka epidemiologi ini memusatkan per"atiann$a
pada distribusi pen$akit pada populasi :mas$arakat; atau kelompok.
'. Pendekatan ekologi
3rekuensi dan distribusi pen$akit dika!i dari latar belakang pada keseluru"an
lingkungan manusia baik lingkungan fsik, biologis, maupun sosial. 2al inila"
$ang dimaksud pendekatan ekologis. er!adin$a pen$akit pada seseorang
dika!i dari manusia dan total lingkungann$a.
Ruang lingup
a. Masala" kese"atan sebagai sub!ek dan ob!ek epidemiologi
Epidemiologi tidak "an$a sekedar mempela!ari masala")masala"
pen$akit)pen$akit sa!a, tetapi !uga men'akup masala" kese"atan $ang
sangat luas ditemukan di mas$arakat. Diantaran$a masala" keluarga
beren'ana, masala" kese"atan lingkungan, pengadaan tenaga kese"atan,
pengadaan sarana kese"atan dan sebagain$a. Dengan demikian, sub!ek dan
ob!ek epidemiologi berkaitan dengan masala" kese"atan se'ara
keseluru"an.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
13/22
b. Masala" kese"atan pada sekelompok manusia
Peker!aan epidemiologi dalam mempela!ari masala" kese"atan, akan
meman%aatkan data dari "asil pengka!ian ter"adap sekelompok manusia,
apaka" itu men$angkut masala" pen$akit, keluarga beren'ana atau
kese"atan lingkungan. Setela" dianalisis dan diketa"ui pen$ebabn$a
dilakukan upa$a)upa$a penanggulangan sebagai tindak lan!utn$a.
'. Peman%aatan data tentang %rekuensi dan pen$ebaran masala" kese"atan
dalam merumuskan pen$ebab timbuln$a suatu masala" kese"atan.
Peker!aan epidemiologi akan dapat mengeta"ui ban$ak "al tentang
masala" kese"atan dan pen$ebab dari masala" tersebut dengan 'ara
menganalisis data tentang %rekuensi dan pen$ebaran masala" kese"atan
$ang ter!adi pada sekelompok manusia atau mas$arakat. Dengan
meman%aatkan perbedaan $ang kemudian dilakukan u!i statistik, maka dapat
dirumuskan pen$ebab timbuln$a masala" kese"atan.
Adapun ruang lingkup epidemiologi lain, sebagai berikut 9
5. Epidemiologi pen$akit menular
6. Epidemiologi pen$akit tidak menular
7. Epidemiologi klinik
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
14/22
8. Epidemiologi kependudukan
?. Epidemiologi pengola"an pela$anan kese"atan
@. Epidemiologi lingkungan dan kese"atan ker!a
. Epidemiologi kese"atan !i-a
B. Epidemiologi gi4i.
Pendeatan Epidemiologi
Ada 7 :tiga; pendekatan epidemiologi $aitu 9
5. Pendekatan Logis
Pendekatan Logis $aitu pendekatan epidemiologi dengan ilmia" sesuai
dengan dasar teori melalui program)program dengan menggunakan
indikator Morbiditas dan Mortalitas.
6. Pendekatan Progmati%
Pendekatan Progmati% $aitu sautu bentuk pendekatan epidemiologi $ang
berkeinginan bebas dari rasa sakit dan rasa tidak n$aman.
7. Politis
Pendekatan Politis $aitu pendekatan epidemiologi dengan pertimbangan
pendapat)pendapat orang)orang penting dalam pengambilan keputusan.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
15/22
Perpaduan 'iri ini pada ak"irn$a meng"asilkan 8 : empat ; #eadaan Masala"
#ese"atan $aitu9
DEMI
Adala" 9 #eadaan dimana suatu masala" kese"atan : umumn$a pen$akit ;
$ang ditemukan pada suatu daera" tertentu dalam -aktu $ang singkat
berada dalam %rek-ensi $ang meningkat.
b. PACDEMI
Adala" 9 Suatu keadaan dimana suatu masala" kese"atan : umumn$a
pen$akit ; $ang ditemukan pada suatu daera" tertentu dalam -aktu $ang
singkat memperli"atkan peningkatan $ang amat tinggi serta pen$ebarann$a
tela" men'akup suatu -ila$a" $ang amat luas.
'. ECDEMI
Adala" 9 suatu keadaan dimana suatu masala" kese"atan : umumn$a
pen$akit ; $ang %rek-ensin$a pada suatu -ila$a" tertentu menetap dalam
-aktu $ang lama.
d. SPORADI#
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
16/22
Adala" 9 suatu keadaan dimana suatu masala" kese"atan : umumn$a
pen$akit ; $ang ada di suatu -ila$a" tertentu %rek-ensin$a beruba" / uba"
menurut peruba"an -aktu.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
17/22
Pengertian' tu"uan(egunaan Epidemiologi dalam pela#anan
e)idanan
u!uan &mum
a. Meneliti populasi manusia, namun sekarang metoden$a berlaku !uga bagi
penelitian lain / lain populasi, seperti "e-an, tumbu"an, air, udara, tana",
dll. #arena -aba" diantara populasi lain dapat !uga men$erang manusia,
misaln$a u burung dari 2ongkong. Pen$akit Pest $ang merupakan pen$akit
tikus, dan Deam erdara" Ebola $ang asaln$a dari #era, dll.
b. Mengendaikan -aba" sa!a, $akni dalam arti epidemiologi $ang sangat
sempit "an$a men$angkut pen$akit menular. etapi karena defnisi
epidemiologi tela" beruba" sesuai keburtu"an $ang tela" diuraikan
terda"ulu, maka tu!uan epidemiologi !uga men!adi luas dan men'akup 9
5; Deskripsi pen$akit, agar dapat mengungkap mekanisme kausal,
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
18/22
men!elaskan mengapa ter!adi pola pen$akit $ang ada :agent, %aktor
penentu;, dapat men!elaskan per!alanan pen$akit, dan dapat digunakan
untuk memberi pedoman pela$anan kese"atan $ang diperlukan, misaln$a
daera" $ang mempun$ai insidensi Malaria lebi" ban$ak, maka "arus dapat
mengutamakan pela$anan ter"adap Malaria.
6; men!elaskan mekanisme ter!adin$a pen$akit, se"ingga dapat digunakan
untuk men'ega" pen$akit dan meningkatkan kese"atan mas$arakat,
termasuk kese"atan lingkungan dan kese"atan lingkungan ker!a.
6. u!uan Praktis
a. Mem%ormasikan "ipotesa $ang men!elaskan pola distribusi pen$akit $ang
ada atas dasar karakteristik -aktu, tempat, "ost, dan agent potensial.
b. mengu!i "ipotesa dengan menggunakan penelitian $ang diran'ang se'ara
k"usus untuk dapat mengungkapkan pen$ebab pen$akit
'. Mengu!i aliditas konsep pengendalian pen$akit dengan menggunakan
data epidemiologis $ang dikumpulkan se"ubungan denganprogram tersebut.
d. Membantu membuat klasifkasi pen$akit atas dasar penelitian etiologis.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
19/22
Per!alanan pen$akit $ang sepadan se'ara epidemiologis dapat memberi
petun!uk ba"-a etiologin$a itu se!enis dan sebalikn$a.
e. Mengungkapkan per!alanan suatu pen$akit untuk menentukan prognosis
pen$akit. :Slamet, 6?;
Menurut Lilien%eld ada tiga tu!uan umum studi epidemiologi, $aitu 9
5. &ntuk men!elaskan etiologi :studi tentang pen$ebab pen$akit; satu
pen$akit atau sekelompok pen$akit, kondisi, gangguan, de%ek,
ketidakmampuan, sindrom, atau kematian melalui analisis ter"adap data
medis dan epidemiologi dengan menggunakan mana!emen in%ormasi
sekaligus in%ormasi $ang berasal dari setiap bidang atau disiplin ilmu $ang
tepat, termasuk ilmu sosial=perilaku.
6. &ntuk menentukan apaka" data epidemiologi $anga ada memang
konsisten dengan "ipotesis $ang dia!ukan dan dengan ilmu pengeta"uan,
ilmu perilaku, dan ilmu biomedis $ang terbaru.
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
20/22
7. &ntuk memberikan dasar bagi pengembangan langka" / langka"
pengendalian dan prosedur pen'ega"an bagi kelompok dan populasi $ang
berisiko, dan untuk pengembangan langka" / langka" dan kegiatan
kese"atan mas$arakat $ang dipelukan, $ang kesemuan$a itu akan
digunakan untuk mengealuasi keber"asilan langka" / langka" , kegiatan,
dan program enterensi. :immre'k, 68;
0. Man%aat= #egunaan
u!u" man%aat epidemiologi
5. &ntuk mempela!ari ri-a$at pen$akit
a. Epidemiologi mempela!ari tren pen$akit untuk memprediksi tren pen$akit
$ang mungkin akan ter!adi
b. 2asil penelitian epidemiologi dapat digunakan dalam peren'anaan
pela$anan kese"atan dan kese"atan mas$arakat.
6. Diagnosis mas$arakat
a. Pen$akit, kondisi, 'edera, gangguan, ketidakmampuan, de%ek='a'at apa
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
21/22
sa!aka" $ang men$ebabkan kesakitan, masala" kese"atan, atau kematian di
dalam suatu komunitas atau -ila$a"
7. Mengka!i risiko $ang ada pada setiap indiidu karena mereka dapat
mempengaru"i kelompok maupun populasi
a. 3aktor risiko, masala", dan perilaku apa sa!aka" $ang dapat
mempengaru"i kelompok atau populasi
b. Setiap kelompok dika!i dengan melakukan pengka!ian ter"adap %aktor
risiko dan menggunakan tek"nik pemeriksaan kese"atan, misaln$a risiko
kese"atan, pemeriksaan , skrining kese"atan, tes kese"atan, dll.
8. Pengka!ian, ealuasi, dan penelitian
a. Sebaik apa pela$anan kese"atan mas$arakat dan pela$anan kese"atan
dalam mengatasi masala" dan memenu"i kebutu"an populasi atau
kelompok
b. &ntuk mengka!i kee%ekti%an, efsiensi, kualitas, kuantitas, akses,
ketersediaan la$anan untuk mengobati, mengendalikan atau men'ega"
-
8/19/2019 Pengertian Dan Peranan Epidemiologi Dalam Kesehatan
22/22
pen$akit, 'edera, ketidakmampuan atau kematian.
?. Melengkapi gambaran klinis
a. Proses identifkasi dan diagnosis untuk menetapkan ba"-a suatu kondis"
memang ada atau ba"-a seseorang memang menderita pen$akit tertentu
b. Menentukan "ubungan sebab akibat misaln$a radang tenggorokan dapat
men$ebabkan demam rematik.
@. Identifkasi sindrom
a. Membantu men$usun dan menetapkan kriteria untuk mendefnisikan
sindrom, misaln$a sindrom do-n, %etal al'o"ol, kematian mendadak pada
ba$i.
. Menentukan pen$ebab dan sumber pen$akit
a.emuan epidemiologi memungkinkan dilakukann$a pengendalian,
pen'ega"an, dan pemusna"an pen$ebab pen$akit, kondisi, 'edera,
ketidakmampuan atau kematian. :immre'k, 68;