DiagnosisKeluhan Utama Pemeriksaan Fisik

Lab KOH Terapi (DOC) PrognosisGatal Kronik

ResidifPencetus Jenis Skuama Klinik yang Khas Predileksi

Psoriasis Vulgaris

(+) ringan - berat /

(-)

(+) Stress (utama), trauma (fenomena Koebner) endokrin, gangguan metabolik, obat, alkohol, rokok

Kasar, berlapis-lapis warna putih seperti mika, dan transparan

Fenomena tetesan lilin, Auspitz,

Pada scalp, perbatasan daerah tsb dengan muka, ektremitas bagian ekstensor terutama siku serta lutut dan daerah lumbosakral

(-) Topikal: preparat ter (LCD) 2-5%, asam salisilat 3-5%Kortikosteroid potent ointment (Momehasone fuorate oint 0,1%)

Kronik residif

Pitiriasis Rosea (+) ringan-berat /

(-)

(-)Self limiting

disease8 – 12

minggu / 16 minggu

Belum diketahui, diduga viral ??

Skuama halus di pinggir bentuk anular dan eritema

Lesi pertama : herald patch dibadan, solitary, bentuk oval & anular ±3 cm. setelah 4-10 hari dapat menyerupai pohon cemara terbalik. Lesi tsb timbul serentak/dlm beberapa hari.Lesi sekunder sejajar garis costae

Badan, lengan atas bagian proximal dan paha atas sehingga seperti pakaian renang wanita

(-) Bedak asam salisilat yang dibubuhi mentol ½ - 1%

Simptomatikgatal sedative, antihistamin

Penyakit sembuh spontan biasanya dalam waktu 3 – 8 minggu

Dermatitis Seboroik

(+)Ringan

– berat /

(-)

(+) Kelelahan, stress emosional, infeksi, defisiensi imun, diet, cuaca

Skuama berminyak & agak kekuningan batasnya kurang tegas. Skuama halus sampai kasar (pitiriasis sika) dan

Skuama berminyak dan kekuningan dan berlokasi di tempat-tempat seboroik.Pada bayi skuama kekuningan dan kumpulan debris

Rambut, kulit kepala, alis mata, liang telinga luar, lipatan nasolabial, daerah sternal, aerola mammae, lipatan dibawah mammae pada wanita, interskapular,

(-) Ter (LCD 2-5%)Prednison 20 – 30 mg untuk lesi beratKortikosteroid topicalAntihistamin

Sering relaps

berminyak dapat disertai eritema dan krusta teba (pitiriasis steatoides)

epitel yg lekat pada kulit kepala (cradle cap).Atau Skuma putih kering (pitiriasis sika)

umbilikus, lipat paha dan daerah anogenital

Eritrodermaec…- Erupsi obat

Alergik- Perluasan

penyakit kulit (Psoriasis, d’s seboroik)

- Sistemik, keganasan

(+) / (-) (+) / (-) Psoriasis yang meluas, alergi obat, dermatitis seboroik pada bayi yang meluas (penyakit linear), penyakit sistemik

Tergantung etiologi.Skuama tebal / tipis

Selalu ada eritem / riw. Penyakit psoriasis / penyakit linear riwayat penggunaan obat

Eritema universalis (90 – 100%) biasanya disertai skuama

(-) Kortikosteroid sistemik prednisone 30 mg/hari + terapi kausal

Sesuai etiologi.Eritroderma karena obat baik,Sind sezary buruk

Tinea Kruris (+) (+) >> / (-) Higienis, kelembapan, aktivitas, obesitas, cuaca panas

Skuama Lesi berbatas tegas, peradangan pada tepi lebih nyata “tepi aktif” dibanding tengah / central healing

Lipat paha, daerah perineum, dan sekitar anus

(+)Hifa panjang,

bersekat, spora didalam

hifa

Topical gol imidazole- Ketokonazol

efektif- Mikonazol cr- Clortimazol 1%- Kenazole

Sistemik :- Griseofulvin

10 – 25 mg/kgBB/hr

- Ketoconazole 1 x 200mg/3 minggu

- Itrakonazole 1 x 100 mg/2 minggu

- Terbinafin 1 x 250 mg/2 minggu

Candidosis Kutis

(+) (+) Kelembapan, Diabetes

Skuama (+)Bercak berbatas tegas, bersisik, basah, eritematosa

Lesi tsb dikelilingi satelit (+) berupa vesikel /bula yang bila pecah meninggalkan daerah erosive, dengan pinggir kasar dan berkembang seperti lesi primer

Lipatan kulit ketiak, lipat paha, intergluteal, lipat payudara, antara jari tangan/kakim glans penis, umbilicus

psudohifa Gol azol spectrum luas- Mikonazol 2%- Klotrimazol 1%- Tiokonazol,

bofunazol, isokonazol/ sikopiroksolamin 1%

Baik tergantung berat ringan faktor predisposisi

Pitiriasis Versikolor

(+) ringan – berat /

(-)

(+) >> / (-) Higienis, kelembapan, keringat,

Skuama halus Bercak berwarna-warni (biasanya putih) bentuk teratur sampai teratur, batas jelas sampai difus. Jika lesi berwarna hitam kemudian digaruk akan menjadi putih

Ketiak, lipat paha, lengan, tungkai atas, leher, muka, kulit kepala

(+)Hifa pendek,

spora berkelompok di luar hifa, gambaran

spaghetti and meatballs

appearance

Topikal: salisilat 3% dan ketonazol shampooSistemik: ketokonazol

Infeksi dapat menetap jika factor pencetus terus ada