contoh 3. evrog phbs

8/19/2019 CONTOH 3. evrog phbs

1/32

Bab I

Pendahuluan

1.1 Latar belakang

Kesehatan baik individu maupun masyarakat dipengaruhi oleh beberapa faktor.

Adapun faktor yang mempengaruhi derajat kesehatan menurut Hendrik L. Blum dalam

Notoatmodjo (2!" derajat kesehatan seseorang ataupun masyarakat dipengaruhi oleh empat

faktor# antara lain perilaku# lingkungan# pelayanan kesehatan dan keturunan. $tatus

kesehatan akan ter%apai se%ara optimal bila mana keempat faktor tersebut se%ara bersama&

sama mempunyai kondisi yang optimal pula. $alah satu faktor saja berada dalam keadaan

yang terganggu# maka status kesehatan akan bergeser menjadi tidak optimal. 'aktor yang

paling dominan pengaruhnya adalah keadaan lingkungan yang tidak memenuhi persyaratan

kesehatan dan perilaku masyarakat di bidang kesehatan# ekonomi maupun teknologi. Hal ini

mendorong pemerintah untuk men%anangkan program kesehatan ajib seperti program

promosi kesehatan yang salah satunya melalui program )erilaku Hidup Bersih dan $ehat

()HB$".*

)erilaku Hidup Bersih dan $ehat ()HB$" adalah upaya untuk memberdayakan

anggota rumah tangga agar tahu# mau dan mampu mempraktikkan perilaku hidup bersih dan

sehat serta berperan aktif dalam gerakan kesehatan di masyarakat. +paya pengembangan

program promosi kesehatan dan )HB$ yang lebih terarah# teren%ana# terpadu# dan

berkesinambungan# dikembangkan melalui Kabupaten,Kota per%ontohan integrasi promosi

kesehatan dengan sasaran utama adalah )HB$ -atanan umah -angga (individu# keluarga#

dan masyarakat" dan diharapkan akan berkembang ke arah /esa,Kelurahan# Ke%amatan,

)uskesmas# dan Kabupaten,Kota sehat.2

0asih rendahnya tingkat pengetahuan# dan perilaku masyarakat tentang kesehatanyang dikuti masih tingginya angka kesakitan dan kematian merupakan suatu gambaran nyata

terdapatnya hubungan antara perilaku masyarakat dengan derajat kesehatan masyarakat.

Kondisi perilaku masyarakat dan lingkungan sekitar dapat menjadi penentu dalam

peningkatan taraf kesehatan masyarakat. )engetahuan yang baik serta informasi yang benar

dapat membantu penyelesaian masalah perilaku hidup bersih dan sehat tersebut. 1ndikator

)HB$ terdiri dari persalinan ditolong tenaga kesehatan# pemberian A$1 eksklusif#

penimbangan balita# penggunaan air bersih# perilaku men%u%i tangan dengan air bersih dan

sabun# penggunaan jamban sehat# perilaku memberantas sarang nyamuk di rumah# perilaku

1


2/32

makan sayur dan buah setiap hari# perilaku melakukan aktivitas fisik setiap hari# dan perilaku

tidak merokok di dalam rumah.

/itinjau dari profil data iskesdas tahun 2* diketahui baha rumah tangga yang

telah mempraktekkan perilaku hidup bersih dan sehat ()HB$" di seluruh 1ndonesia baru

men%apai 2#3 dan di provinsi 4aa Barat sebesar 56#73.5 8leh sebab itu# en%ana

$trategis (enstra" Kementerian Kesehatan -ahun 2*&2*5 men%antumkan target 963

rumah tangga sudah mempraktekkan )HB$ pada tahun 2*5. )ersentase umah -angga Ber&

)HB$ memang merupakan salah satu 1ndikator Kinerja +tama (1K+" dari Kementerian

Kesehatan. )HB$ di Kabupaten Karaang pada periode tahun 2*5 men%akup sebanyak

59.73. )HB$ di ilayah kerja )uskesmas :ilamaya pada periode tahun 2*5 adalah sebesar

55#73.6 /engan ikutnya peran masyarakat se%ara aktif dalam menerapkan )HB$ dalam

tatanan rumah tangga maka diharapkan setiap anggota keluarga menjadi sehat dan tidak

mudah sakit# anak tumbuh sehat dan %erdas# anggota keluarga dapat bekerja se%ara optimal

serta pengeluaran biaya rumah tangga untuk dapat ditujukan untuk memenuhi gi;i keluarga.

1.2. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang yang telah diuraikan diatas# masalah yang didapat berupa<

*. /ari hasil iskesdas 2* diketahui baha rumah tangga yang telah mempraktekkan

perilaku hidup bersih dan sehat ()HB$" baru men%apai 2# 3.

2. /ari profil data kesehatan 1ndonesia tahun 2*2 yang dibuat oleh Kementerian

Kesehatan epublik 1ndonesia (2*" diketahui baha rumah tangga yang telah

mempraktekkan perilaku hidup bersih dan sehat ()HB$" di 4aa Barat baru men%apai

56#73.

. /ari profil data kesehatan /inas Kesehatan Karaang diketahui baha rumah tangga

yang mempraktekkan hidup bersih dan sehat ()HB$" di kabupaten Karaang baru

men%apai 59.73.

5. )en%apaian keluarga yang mempraktekkan )erilaku Hidup Bersih dan $ehat di tatanan

rumah tangga di ilayah :ilamaya pada periode 4anuari sampai /esember 2*5 hanya

55#73.

6. Belum diketahui tingkat keberhasilan %akupan program )erilaku Hidup Bersih dan

$ehat umah -angga di ilayah kerja pusat kesehtan masyarakat :ilamaya periode

4anuari sampai /esember 2*6.

1.3. Tujuan

2


3/32

*..*. -ujuan +mum <

0engetahui masalah serta %ara menyelesaikan masalah dan melihat tingkat

keberhasilan pada program )romosi Kesehatan yaitu )erilaku Hidup Bersih dan $ehat

di -atanan umah -angga di +)-/ )uskesmas :ilamaya periode 4anuari 2*6

sampai dengan /esember 2*6 dengan pendekatan sistem.

*..2. -ujuan Khusus <

• /iketahuinya %akupan persalinan dengan ditolong oleh tenaga kesehatan di +)-/

)uskesmas :ilamaya periode 4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6 sudah

memenuhi target atau tidak.

• /iketahuinya %akupan pemberian A$1 eksklusif di +)-/ )uskesmas :ilamaya

periode 4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6 sudah memenuhi target atau

tidak.

• /iketahuinya %akupan penimbangan bayi dan balita di +)-/ )uskesmas :ilamaya


tidak.

• /iketahuinya %akupan penggunaan air bersih di +)-/ )uskesmas :ilamaya periode

4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6 sudah memenuhi target atau tidak.

• /iketahuinya %akupan perilaku men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun di +)-/



• /iketahuinya %akupan penggunaan jamban sehat di +)-/ )uskesmas :ilamaya


tidak.

• /iketahuinya %akupan perilaku memberantas jentik nyamuk di dalam rumah di +)-/



• /iketahuinya %akupan perilaku makan sayur dan buah setiap hari di +)-/



3


4/32

• /iketahuinya %akupan perilaku melakukan aktivitas fisik setiap hari di +)-/



•

/iketahuinya %akupan perilaku tidak merokok di dalam rumah di +)-/ )uskesmas:ilamaya periode 4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6 sudah memenuhi

target atau tidak.

1.4. Manfaat

Bagi =valuatora%ana (+krida" sebagai universitas yang

menghasilkan dokter yang berkualitas.

Bagi )uskesmas yang dievaluasi<

*. 0engetahui masalah&masalah yang timbul dalam )rogram )erilaku Hidup Bersih dan

$ehat di -atanan umah -angga di ruang lingkup kerja puskesmas :ilamaya.

2. 0emberi masukan dalam meningkatkan kerjasama dan membina peran serta masyarakat

dalam melaksanakan program promosi kesehatan se%ara optimal.

. 0embantu kemandirian )uskesmas dalam upaya lebih mengaktifkan program promosi

kesehatan sehingga dapat memenuhi target %akupan program.

4


5/32

5. 0emperoleh masukan dari saran&saran yang diberikan# sebagai umpan balik agar

keberhasilan program dimasa mendatang dapat ter%apai se%ara optimal.

Bagi 0asyarakat<

*. 0eningkatnya derajat kesehatan masyarakat di ilayah kerja )uskesmas :ilamaya.

2. 0enurunkan morbiditas dan mortalitas oleh karena penyakit pada masyarakat yang

berhubungan dengan pengetahuan sikap dan perilaku tentang pola perilaku hidup bersih

dan sehat di tatanan rumah tangga.

1.5. Sasaran

0asyarakat di ilayah kerja +)-/ )uskesmas :ilamaya# Kabupaten Karaang# 4aa Barat

pada periode 4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6.

5


6/32

Bab II

Mater dan Met!de

2.1. Mater

0ateri yang dievaluasi dalam program ini diperoleh dari laporan kajian perilaku hidup

bersih dan sehat di tatanan rumah tangga periode 4anuari & /esember 2*6di ilayah kerja

+)-/ )uskesmas Ke%amatan 4atisari# kabupaten Karaang# antara lain<

*. $osialisasi tentang )HB$ umah -angga

2. )elatihan kader dalam pendataan )HB$ umah -angga

. )endataan )HB$ umah -angga

5. )engolahan dan pemetaan )HB$ umah -angga

6. )eren%anaan peningkatan )HB$ umah -angga9. )elatihan kader dalam menyuluh mengenai )HB$ umah -angga

!. )enyuluhan tentang )HB$ umah -angga

2.2. Met!de

=valuasi program ini dilaksanakan dengan pengumpulan data# analisis data# dan pengolahan

data sehingga dapat digunakan untuk menjaab permasalahan pelaksanaan program yang

terjadi# baik pada aal# ditengah# maupun akhir program dengan %ara membandingkan

%akupan program )romosi Kesehatan yaitu )erilaku Hidup Bersih dan $ehat di -atananumah -angga di )uskesmas :ilamaya periode 4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6

terhadap tolok ukur )HB$ yang telah ditetapkan dan menemukan penyebab masalah dengan

menggunakan pendekatan sistem.

)engumpulan data diambil se%ara menyeluruh tiap desa sesuai dengan indikator dan hasil

penyuluhan# sebagai berikut<

• )endataan persalinan melalui tenaga kesehatan kepada setiap rumah tangga oleh

kader?• )endataan pemberian A$1 eksklusif kepada setiap rumah tangga oleh kader?

• )endataan penimbangan balita kepada setiap posyandu oleh petugas promkes?

• )endataan penggunaan air bersih rumah tangga kepada setiap rumah oleh kader?

• )endataan men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun kepada setiap rumah tangga

oleh kader?

• )endataan penggunaan jamban sehat kepada setiap rumah tangga oleh kader?

6


7/32

• )endataan pemberantasan jentik nyamuk kepada setiap rumah oleh kader jumantik

dan petugas promkes?

• )endataan perilaku makan buah dan sayur kepada setiap rumah tangga oleh kader?

• )endataan perilaku aktivitas fisik harian kepada setiap rumah tangga oleh kader?

• )endataan perilaku merokok kepada setiap rumah tangga oleh kader? dan

• )engumpulan seluruh data perolehan rumah tangga oleh kader kepada petugas

promkes.

Bab III

7


8/32

Lingkungan

ProsesMasukan

Umpan Balik

Keluaran Dampak

"erangka Te!rts

3.1. "erangka Te!rts

Bagan *. @ambar -eori $istem

@ambar di atas menerangkan sistem adalah gabungan dari elemen&elemen yang saling

dihubungkan dengan suatu proses atau struktur dan berfungsi sebagai satu kesatuan

organisasi dalam upaya menghasilkan sesuatu yang telah ditetapkan. Bagian atau elemen

tersebut dapat dikelompokkan dalam lima unsur# yaitu <

*. Masukan (input " adalah kumpulan bagian atau elemen yang terdapat dalam sistem dan

dibutuhkan untuk dapat berfungsinya sistem tersebut# terdiri dari tenaga (man"# dana

(money"# sarana (material "# metode (method "# mesin atau alat yang digunakan (machine"#

jangka alokasi aktu (minute"# lokasi masyarakat (market "# dan informasi (information".

2. Pr!ses ( process" adalah kumpulan bagian atau elemen yang ada di dalam sistem dan

berfungsi untuk mengubah masukan menjadi keluaran yang diren%anakan. -erdiri dari

unsur peren%anaan ( planning "# pengorganisasian (organizing "# pelaksanaan (actuating "#

dan pemantauan (controlling ".

. "eluaran (output " adalah kumpulan bagian atau elemen yang dihasilkan dari

berlangsungnya proses dalam sistem.

5. Lngkungan (environment " adalah dunia di luar sistem yang tidak dikelola oleh sistem

tetapi mempunyai pengaruh besar terhadap sistem# terdiri dari lingkungan fisik dan non

fisik.

8


9/32

6. #m$an balk ( feed back " adalah kumpulan bagian atau elemen yang merupakan keluaran

dari sistem dan sekaligus sebagai masukan dari sistem tersebut# berupa pen%atatan dan

pelaporan yang lengkap# monitoring# dan rapat bulanan.

9. %am$ak (impact " adalah akibat yang dihasilkan oleh keluaran dari suatu sistem.

3.2. T!l!k #kur "eberhaslan

-olok ukur keberhasilan terdiri dari variabel masukan# proses# keluaran# umpan balik#

lingkungan# dan dampak. /igunakan sebagai pembanding atau target yang harus di%apai

dalam program perilaku hidup bersih dan sehat dalam ()HB$" rumah tangga.

9


10/32

Bab I&

Pen'ajan %ata

4.1. Sumber %ata

$umber data dalam evaluasi ini diambil dari data sekunder yang berasal dari<

*. Laporan ekapitulasi )endataan )erilaku Hidup Bersih /an $ehat ( )HB$ " umah

-angga di masyarakat pada periode 4anuari 2*6 sampai dengan /esember 2*6.

2. )rofil kesehtan +)-/ )uskesmas :ilamaya -ahun 2*6

. /ata demografi )uskesmas :ilamaya Ke%amatan :ilamaya -ahun 2*6

5. /ata geografi )uskesmas :ilamaya Ke%amatan :ilamaya -ahun 2*6

4.2. %ata #mum

4.2.1. (e!graf

*. Luas >ilayah dan Batas&batas

a. Lokasi < 4l. aya :ilamaya# Ke%amatan :ilamaya >etan# Kabupaten

Karaang Barat# 4aa Barat.

• Luas ilayah kerja puskesmas < 9#*6 Ha? yang terdiri dari ! desa# dan *66 -#

dan dusun.

b. Batas ilayah kerja )uskesmas Kutaaluya<

*" $ebelah +tara < Berbatasan dengan Laut 4aa

2" $ebelah $elatan < Berbatasan dengan Ke%amatan Banyusari

" $ebelah Barat < Berbatasan dengan Ke%amatan :ilamaya Kulon

5" $ebelah -imur < Berbatasan dengan Kabupaten $ubang.

2. >ilayah Administrasi

Luas ilayah kerja )uskesmas :ilamaya adalah 6#269 km2# terdiri dari

/usun# ! ># *66 - yang men%akup ! desa yaitu<

• /esa :ikarang

• /esa :ikalong

• /esa -egalaru

• /esa -egalsari

• /esa :ilamaya

• /esa 0ekarmaya

10


11/32

• /esa 0uara

4.2.2 T!$!graf

$ebagian besar merupakan dataran rendah dan bersifat agraris yang terdiri dari tanah

pertanian seluas .*5 km2.

4.2.3 (e!l!g

>ilayah kerja +)-/ )uskesmas :ilamaya# kabupaten Karaang berada pada dataran

rendah berdekatan dengan laut.

4.2.4 Iklm

$esuai dengan bentuk morfologinya :ilamaya merupakan dataran rendah dengan temperatur

udara rata&rata 2&9 :.

4.2.5 )dr!graf

:ilamaya mempunyai banyak aliran sungai yang mengarah ke muara dan langsung

berhubungan dengan laut 4aa

4.2.* %em!graf

4umlah penduduk Kelurahan >ilayah :ilamaya adalah 62.5 jia# yang terdiri dari <

a. 4umlah - < *66 -

b. 4umlah penduduk laki&laki < 29.!52 orang

%. 4umlah penduduk perempuan < 26.292 orangd. 4umlah bayi dan balita < 6.2 anak

e. 4umlah umah -angga < *5.6 umah tangga

/ata +mum selengkapnya terdapat pada lampiran 11.

/ari data tersebut di atas# dapat dilihat baha perkiraan proporsi jumlah balita di

ilayah kerja )uskesmas :ilamaya C 7#93 (mendekati *3" dari jumlah penduduk

total.

11


12/32

*" 4umlah desa yang termasuk dalam ilayah kerja )uskesmas Ke%amatan :ilamaya

adalah ! desa dengan luas ilayah 6.269 Ha# maka berarti rata&rata kepadatan

penduduk Ke%amatan :ilamaya adalah *.5 4ia, Ha.

2" Klasifikasi penduduk berdasarkan tingkat pendidikan di ilayah kerja )uskesmas

:ilamaya paling banyak adalah tamat $L-A yaitu sebesar 52#7 3 dan paling

sedikit tamat )erguruan -inggi yaitu 6#59 3 .

" $ebagian besar penduduk mempunyai mata pen%aharian sebagai petani sebesar 9

3 dan selebihnya antara lain adalah pedagang dan buruh.

5" $ebagian besar penduduk beragama 1slam.

4.2.+ ,ens sarana kesehatan

4enis sarana kesehatan yang tersedia di ilayah kerja )uskesmas Ke%amatan:ilamaya# antara lain<

a. )uskesmas +)-/ < * buah

b. )uskesmas pembantu < * buah

%. )uskesmas keliling < * buah

d. 'asilitas Kesehatan

• )osyandu < 5 Buah.

• Balai )engobatan $asta < * Buah

• Bidan )raktek < 2* 8rang

• /okter )raktek $asta < 5 8rang

• )olindes < * 8rang

• Klinik $asta < 9 Buah

4.3 %ata "husus

4.3.1. Masukan

*. -enaga

a. /okter < 2 orang (sebagai penanggungjaab"

b. )etugas )HB$ < * orang ( sebagai koordinator program"

%. Kader < 2*6 orang (sebagai pelaksana program"

2. /ana

/ana untuk pelaksanaan program diperoleh dari<

• A)B/

• B8K

12


13/32

• A)BN

. $arana

•1nfo%us < Ada# * buah

• Layar < Ada# * buah

• Leaflet < Ada

• Lembar balik < Ada

• )oster < Ada

• Buku pedoman )HB$ < Ada

5. 0etode

)rogram )HB$ dalam pelaksanaannya dilakukan dalam bentuk<

• $osialisasi

-im penggerak )KK ke%amatan bersama petugas kesehatan puskesmas#

puskesmas pembantu# bidan,peraat desa# dan petugas lainnya melakukan

sosialisasi )HB$ kepada<

•

Kelompok )KK yaitu kader dasaisma# )KK&-# )KK&># )KK dusun,lingkungan# )KK desa,kelurahan

• Ketua -# ketua ># ketua dusun# ketua lingkungan# kader# tokoh masyarakat#

karang taruna dan sebagainya yang berada di desa,kelurahan.

• )elatihan kader dalam pengumpulan data )HB$

• )engumpulan data oleh kader )KK di tingkat /esa,Kelurahan

Kegiatan pengumpulan data )HB$ dilakukan satu tahun sekali pada bulan juli

bersamaan dengan pendataan keluarga oleh kader )KK,/asaisma dengan

dibimbing oleh petugas kesehatan dan petugas lapangan keluarga beren%ana

• )engolahan data

a" ekapitulasi hasil pengumpulan data

b" $etiap rumah tangga akan diklasifikasikan sebagai umah -angga $ehat atau

tidak

%" )erhitungan umah -angga $ehat

13


14/32

d" /ari data yang dikumpulkan diketahui persentase dari tiap&tiap indikator

)HB$

• )emetaan

/i setiap tingkat ilayah (-&>&/usun,Kampung&/esa,kelurahan" dibuat

pemetaan )HB$# yang menggambarkan persentase umah -angga $ehat# serta

persentase setiap jenis indikator )HB$.

• 0elakukan pelatihan kader dalam penyuluhan )HB$

• 0elakukan penyuluhan tentang )HB$ termasuk penyuluhan perorangan dalam

bentuk konseling,kunjungan rumah atau penyuluhan kelompok.

4.3.2 Pr!ses

4.3.2.1 Peren-anaan

*. 0elakukan sosialisasi pada kader )KK dan pemuka masyarakat minimal 2 kali

setahun pada saat refreshing kader (bulan 'ebruari dan bulan 8ktober".

2. 0elakukan pelatihan kader dalam pendataan )HB$ rumah tangga minimal 2 kali

setahun pada saat refreshing kader (bulan 'ebruari dan bulan 8ktober".

. 0elakukan pendataan jumlah rumah tangga dan kepala keluarga yang ada di ilayah

kerja dilakukan pada minggu pertama bulan April.

5. 0elakukan pengumpulan data ! indikator )HB$# indikator @aya Hidup $ehat

(@H$" oleh kader terlatih pada bulan 4uli.

6. 0elakukan pengolahan data )HB$ rumah tangga oleh petugas puskesmas dan

koordinator )romosi Kesehatan )uskesmas pada bulan 4uli.

9. )emetaan (penyajian data" dilakukan terperin%i di setiap tingkatan ilayah (-&>&

/usun,Kampung&/esa,Kelurahan".

!. )eren%anaan peningkatan )HB$ rumah tangga dilakukan rutin tiap bulan 4anuari.

. 0elakukan pelatihan kader dalam penyuluhan tentang )HB$ rumah tangga minimal 2

kali setahun pada saat refreshing kader (bulan 'ebruari dan bulan 8ktober".

7. 0elakukan penyuluhan tentang )HB$ rumah tangga termasuk penyuluhan

perorangan dalam bentuk konseling,kunjungan rumah setiap hari setelah kunjungan di

B)+ atau K1A serta penyuluhan kelompok minimal sebulan * kali.

*. 0elaksanakan kegiatan inovatif dalam pembinaan )HB$ rumah tangga untuk tiap

indikator )HB$.

14


15/32

4.3.2.2 Peng!rgansasan

-erdapat struktur tertulis dan pembagian tugas yang teratur dalam melaksanakan tugasnya<

Bagan 2. $truktur organisasi bagian )HB$ )uskesmas :ilamaya

)engorganisasian dalam program )HB$ dibagi berdasarkan jabatan<

a. Kepala )uskesmas (dr. A;i;"<

& $ebagai penanggung jaab program.

& 0onitoring pelaksanaan )HB$ tingkat ke%amatan.& 0elakukan evaluasi data hasil pelaksanaan kegiatan )HB$ di ilayah kerja.

b. Koordinator )HB$ (Bpk. Haji Nanang"<

& Koordinator program.

& 0enerima pelaporan hasil kegiatan )HB$ dari ilayah setempat.

& 0elakukan pen%atatan hasil keberhasilan program dan melaporkan hasil pen%atatan

kepada Kepala )uskesmas Ke%amatan dalam aktu tiap bulan.

& 0elatih para kader di tiap desa untuk program pelaksanaan )HB$.

%. Kader terlatih<

& 0emantau# memotivasi dan memberikan penyuluhan pelaksanaan )HB$ di masing&

masing ilayah kerja.

& 0elakukan pen%atatan hasil keberhasilan program dan melaporkan hasil pen%atatan

kepada koordinator program.

15


16/32

4.3.2.3 Pelaksanaan

• 0elakukan sosialisasi pada kader )KK dan pemuka masyarakat minimal 2 kali

setahun (bulan 'ebruari dan bulan 8ktober" pada saat refreshing kader< hanyadilaksanakan pada bulan 8ktober

• 0elakukan pelatihan kader dalam pendataan )HB$ rumah tangga minimal 2 kali

setahun (bulan 'ebruari dan bulan 8ktober" pada saat refreshing kader< hanya

dilaksanakan pada bulan 8ktober

• 0elakukan pendataan jumlah rumah tangga dan kepala keluarga yang ada di

ilayah kerja pada minggu pertama bulan April< dilakukan sesuai jadal

• 0elakukan pengumpulan data ! indikator )HB$# indikator @aya Hidup $ehat

(@H$" oleh kader terlatih tiap tahun pada minggu pertama bulan 4uli< dilakukan

sesuai jadal.

• 0elakukan pengolahan data )HB$ rumah tangga oleh petugas puskesmas dan

koordinator )romosi Kesehatan )uskesmas< dilakukan pada bulan 4uli se%ara

serentak.

• )emetaan )HB$ rumah tangga< tidak dilakukan terperin%i menurut tingkatan

ilayah masing&masing.

• )eren%anaan peningkatan program )HB$ rumah tangga< dilakukan rutin tiap

bulan 4anuari.

• 0elakukan pelatihan kader dalam penyuluhan tentang )HB$ rumah tangga

minimal 2 kali setahun (bulan 'ebruari dan bulan 8ktober" pada saat refreshing

kader< hanya dilaksanakan pada bulan 8ktober

• 0elakukan penyuluhan tentang )HB$ rumah tangga termasuk penyuluhan

perorangan atau penyuluhan kelompok< tidak dilaksanakan sesuai jadal.

• 0elaksanakan kegiatan inovatif dalam pembinaan )HB$ rumah tangga< tidak ada

5.3.2.4 Penga/asan

)en%atatan dan pelaporan mengenai pelaksanaan kegiatan yang dilakukan setiap bulan

oleh kader kesehatan yang diteruskan ke petugas kesehatan untuk dilakukan

16


17/32

rekapitulasi se%ara teratu. $elanjutnya diadakan rapat bulanan yang dipimpin oleh

kepala )uskesmas :ilamaya# Kabupaten Karaang.

4.3.3 "eluaran

• Indkat!r "!m$!st0 (abungan <:akupan kumulatif )HB$ umah -angga $ehat

DJumlah rumah tangga yangdikategorikan sehat

Jumlah seluruh rumah tangga yang ada E * 3

D5802

14805 E * 3 C 7.*3

aku$an berdasarkan 1 Indkat!r P)BS

*. :akupan persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan<o 4umlah ibu yang bersalin dalam * tahun< *.56! orang

o 4umlah persalinan dengan ditolong oleh tenaga kesehatan dalam * tahun< *.56!

orang

:akupan persalinan ditolong tenaga kesehatan<

D 4umlah persalinan ditolong tenaga kesehatan dalam * tahun E * 3

4umlah ibu yang bersalin dalam * tahun

D

1.457

1.457 E *3 C * 3

2. :akupan pemberian A$1 eksklusif<

o 4umlah bayi usia &9 bulan< 972 bayi

o 4umlah bayi yang mendapatkan A$1 eksklusif< 5 bayi

:akupan pemberian A$1 eksklusif<

D 4umlah bayi usia &9 bulan yang mendapat A$1 saja E * 3

4umlah seluruh bayi usia 9&*2 bulan yang ada

D433

692 E * 3 C 92#6! 3

. :akupan penimbangan balita<

o 4umlah seluruh balita yang ada< .669 balita

o 4umlah balita yang ditimbang setiap bulannya< .62 balita

:akupan penimbangan balita<

17


18/32

D 4umlah balita yang ditimbang setiap bulannya E * 3

4umlah seluruh balita yang ada

D3.520

3.556 E * 3 C 7#7 3

5. :akupan penggunaan air bersih<

o 4umlah rumah tangga yang menggunakan air bersih< *.5 rumah tangga

o 4umlah sasaran rumah tangga yang ada< *5.6 rumah tangga

:akupan penggunaan air bersih<

D 4umlah rumah tangga yang menggunakan air bersih E * 3

4umlah seluruh rumah tangga yang ada

D10.334

14.805 E * 3 C 97# 3

6. :akupan perilaku men%u%i tangan dengan air dan sabun<

o 4umlah rumah tangga yang men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun< !.5*6

rumah tangga

o 4umlah seluruh rumah tangga yang ada< *5.6 rumah tangga

:akupan rumah tangga yang men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun<

D 4umlah rumah tangga yang men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun E *


D7.415

14.805 E * 3 C 6# 3

9. :akupan perilaku menggunakan jamban sehat<

o 4umlah rumah tangga yang menggunakan jamban sehat< 9.7 rumah tanggao 4umlah sasaran rumah tangga yang ada< *5.6 rumah tangga

:akupan perilaku menggunakan jamban sehat<

D 4umlah rumah tangga yang menggunakan jamban sehat E * 3


D6.898

14.805 E * 3 C 59.67 3

18


19/32

!. :akupan perilaku memberantas jentik di rumah< (ibu ina"

o 4umlah rumah tangga yang memberantas jentik< *.2! rumah tangga

o 4umlah sasaran rumah tangga yang ada< *5.6 rumah tangga

:akupan perilaku memberantas jentik di rumah<

D 4umlah rumah tangga yang memberantas jentik di rumah E * 3


D10.270

14.805 E * 3 C 97#9 3

. :akupan perilaku makan buah dan sayur setiap hari.

o 4umlah rumah tangga yang makan buah dan sayur setiap hari< 9.5* rumah tangga


:akupan perilaku makan buah dan sayur setiap hari<

D 4umlah rumah tangga yang makan buah dan sayur setiap hari E * 3


D6.341

14.805 E * 3 C 52# 3

7. :akupan perilaku melakukan aktivitas fisik setiap hari<

o 4umlah rumah tangga yang melakukan aktivitas fisik setiap hari< *.!69 rumah

tangga


:akupan perilaku melakukan aktivitas fisik setiap hari<

D 4umlah rumah tangga yang melakukan aktivitas fisik setiap hari E * 3


D10.756

14.805 E * 3 C !2#96 3

*. :akupan perilaku tidak merokok dalam rumah<

o 4umlah rumah tangga yang tidak merokok dalam rumah< !.! rumah tangga


:akupan persalinan ditolong tenaga kesehatan<

19


20/32

D 4umlah rumah tangga yang tidak merokok dalam rumah E * 3


D6573

14.805 E * 3 C 55#7 3

4.3.4 Lngkungan

• Lingkungan 'isik

o Kepadatan penduduk

CJumlah penduduk Cilamaya

Luas wilayah Cilamaya

C 62#5jia , 6#269km2

C *#5 jia,km2

o Lokasi< -erdapat beberapa lokasi yang memiliki daerah akses sulit

o -ransportasi< -ersedia sarana transportasi# tidak semua jalan dapat dilalui dengan

kendaraan roda empat.

o 'asilitas kesehatan< -erdapat fasilitas kesehatan lain seperti klinik dan praktek

dokter dan bekerja sama dengan baik.

• Lingkungan non fisik

o )eran serta masyarakat < Kurango )erilaku masyarakat< Kurang

o $osial budaya< -idak menghambat program

o $osial ekonomi< 0enghambat program karena mayoritas memiliki tingkat sosial

ekonomi rendah.

o $tatus pendidikan< ata&rata penduduk di ilayah :ilamaya berstatus pendidikan

rendah.

4.3.5 #m$an BalkAdanya pen%atatan dan pelaporan se%ara lengkap setiap bulan mengenai program )HB$ di

rumah tangga dari hasil rapat kerja tiap bulan yaitu keseluruhan program perilaku hidup

bersih dan sehat yang dilaksanakan belum men%apai target sesuai dengan tolok ukur yang

ditetapkan. Adanya rapat kerja bulanan bersama Kepala )uskesmas dan lintas program untuk

mengevaluasi program yang telah dijalankan.

4.3.* %am$ak

• Langsung

20


21/32

-arget rumah tangga terbina yang melaksanakan )HB$ < Belum dapat dinilai

• -idak Langsung

)eningkatan derajat kesehatan masyarakat < Belum dapat dinilai

Bab &

Pembahasan Masalah

-abel 6.* Fariabel&variabel dari 0asalah

!. &arabel T!l!k #kur &arabel aku$an Masalah

1 "eluaran

1 )ersalinan ditolong oleh tenaga

kesehatan*3 *3 &

2 0emberi bayi A$1 eksklusif *3 92.6!3 (G" !.5

0enimbang balita *3 7.73 (G" *.*

5 0enggunakan air bersih *3 !2.23 (G" 2!.

6 0en%u%i tangan dengan air bersih dan

sabun

*3 6.3 (G" 57.72

21


22/32

9 0enggunakan jamban sehat *3 59.673 (G" 6.5*

! 0emberantas jentik di rumah *3 97.93 (G" .95

0akan sayur dan buah setiap hari *3 52.3 (G" 6!.*!

7 0elakukan aktivitas fisik setiap hari *3 !2.963 (G" 2!.6

* -idak merokok di dalam rumah *3 55#73 (G" 66.9*

2.

Pr!ses

)elatihan kader dalam pendataan )HB$ /ilakukan-idak

dilakukan(G" *3

)elatihan kader dalam penyuluhan tentang

)HB$$etiap bulan

-idak rutin

setiap bulan(G" *3

)enyuluhan tentang )HB$ $etiap bulan-idak rutin

setiap bulan

(G" *3

3. Lngkungan

)eran serta masyarakat Berperan aktif Kurang (G" *3

)erilaku masyarakat 0endukung -idak (G" *3

4. #m$an balk

apat kerja&lokakarya mini bulanan $etiap bulan utin &

Bab &I

Perumusan Masalah

*.1. Masalah sebenarn'a menurut keluaran

/ari hasil laporan tahunan program )HB$ di +)-/ )uskesmas :ilamaya periode 4anuari

2*6 /esember 2*6 ternyata terdapat beberapa masalah# yaitu<

a. :akupan persalinan ditolong tenaga kesehatan sebesar *3 dari target *3

b. :akupan pemberian bayi A$1 eksklusif sebesar 92#6!3?

%. :akupan penimbangan balita sebesar 7#73?

22


23/32

d. :akupan penggunaan air bersih sebesar !2#23?

e. :akupan men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun sebesar 6#3?

f. :akupan penggunaan jamban sehat sebesar 59#673?

g. :akupan pemberantasan jentik di rumah sebesar 97#93?

h. :akupan makan sayur dan buah setiap hari sebesar 52#3?

i. :akupan melakukan aktivitas fisik setiap hari sebesar !2#963?

j. :akupan tidak merokok di dalam rumah sebesar 55.73.

*.2. Masalah dar unsur lan $en'ebab

/ari hasil evaluasi program )HB$ di +)-/ )uskesmas :ilamaya periode 4anuari 2*6

/esember 2*6 didapatkan beberapa penyebab masalah# yaitu <

*.2.1 Pr!ses

$osialisasi serta pelatihan kader dalam pendataan dan penyuluhan tentang )HB$ tidak

rutin dilaksanakan sesuai jadal. )enyuluhan )HB$ perorang dan perkelompok tidak

dilakukan sesuai jadal. Kegiatan inovatif yang dilakukan guna mema%u masyarakat

untuk mempraktekkan perilaku hidup bersih dan sehat juga tidak ada. )emetaan

ilayah kerja menurut %akupan rumah tangga yang telah ber&)HB$ juga tidak ada.

*.2.2 Lngkungan

0ayoritas penduduk di ilayah kerja )uskesmas :ilamaya berstatus ekonomi dan

berpendidikan rendah sehingga dapat mempengaruhi perilaku dan peran serta

masyarakat yang kurang mendukung. Hal ini merupakan hambatan dalam program

perilaku hidup bersih dan sehat di tatanan rumah tangga.

23


24/32

Bab &II

Pr!rtas Masalah

+.1 Masalah menurut keluaran

a. :akupan pemberian bayi A$1 eksklusif sebesar 92#6! 3 dengan besar masalah

!.5 3

b. :akupan penimbangan balita sebesar 7#7 3 dengan besar masalah *#*3

%. :akupan penggunaan air bersih sebesar !2#2 3 dengan besar masalah 2!#3

d. :akupan penggunaan jamban sehat sebesar 59#67 3 dengan besar masalah

6#5*3

e. :akupan men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun sebesar 6# 3 dengan besar masalah 57#723

24


25/32

f. :akupan pemberantasan jentik di rumah sebesar 97#9 3 dengan besar masalah

#953

g. :akupan makan sayur dan buah setiap hari sebesar 52# 3 dengan besar masalah

6!#*!3

h. :akupan melakukan aktivitas fisik setiap hari sebesar !2#96 3 dengan besar

masalah 2!#63

i. :akupan tidak merokok di dalam rumah sebesar 55#7 3 dengan besar masalah

66#9*3

-abel !.* )arameter /erajat 0asalah

No )arameter a b % d e f g h i

* Besarnya masalah 2 2 * 5 2 * 5

2 Akibat yang ditimbulkan * 2 2 * 2 *

Keuntungan sosial karena selesainya masalah 2 2 * 2 2 * * *

5 -eknologi yang tersedia dan dapat dipakai * 2 * * * *

6 $umber daya yang tersedia untuk

menyelesaikan masalah

* 2 * 2 * * * *

4umlah 7 * 7 *2 7 ! 6 5 *9

Keterangan derajat masalah<

6 C sangat penting

5 C penting

C %ukup penting

2 C kurang penting

* C tidak penting

Iang menjadi prioritas masalah<

*. :akupan tidak merokok di dalam rumah pada periode 4anuari 2*6 /esember 2*6

sebesar 55#73 dari target *3.

2. :akupan jamban sehat di rumah pada periode 4anuari 2*6 /esember 2*6 sebesar

59#673 dari target *3?

25


26/32

Bab &III

Pen'elesaan Masalah

6.1 Masalah 1

:akupan tidak merokok di dalam rumah pada periode 4anuari 2*6 /esember 2*6 sebesar

55.73 dari target *3.

)enyebab<

& Kurangnya sosialisasi serta pelatihan kader dalam pendataan dan penyuluhan

)HB$ rumah tangga.

& )elaksanaan jadal penyuluhan kelompok yang tidak dilakukan se%ara rutin.

& Belum adanya aturan yang se%ara jelas melarang seseorang untuk merokok di

dalam rumah.

& 0asih kurangnya bina suasana dengan tokoh masyarakat guna memotivasi

masyarakat untuk berhenti merokok di dalam rumah.

& -idak adanya kegiatan inovatif untuk mema%u masyarakat berhenti merokok.

26


27/32

& )emetaan ilayah kerja menurut %akupan rumah tangga yang telah ber&)HB$

tidak dilakukan se%ara terperin%i.

)enyelesaian<

& 0elakukan sosialisasi serta pelatihan kader dalam pendataan dan penyuluhan

)HB$ rumah tangga sesuai dengan jadal.

& 0eningkatkan penyuluhan kelompok mengenai perilaku hidup bersih dan sehat di

rumah# dimana tidak merokok dalam rumah merupakan salah satu indikatornya

sehingga masyarakat dapat mengetahui bahaya merokok bagi diri sendiri dan

orang sekitar. )enyuluhan kelompok ini dapat ditujukan kepada sasaran sekunder#

misalnya tokoh agama# tokoh masyarakat# maupun ibu&ibu.

& Bekerjasama dengan pemerintah setempat untuk membuat peraturan dan sanksi

mengenai larangan merokok di dalam rumah.

& 0elakukan bina suasana dengan tokoh&tokoh masyarakat maupun tokoh&tokoh

agama setempat guna mengedukasi masyarakat agar tidak merokok.

& 0engadakan kegiatan atau program inovatif seperti membentuk suatu area

merokok di luar rumah agar masyarakat tidak merokok lagi di dalam rumah.

& 0emperbaiki sistem pemetaan ilayah kerja menurut %akupan rumah tangga yangtelah ber&)HB$ pada masing&masing daerah sehingga dapat diambil tindakan yang

lebih terfokus pada daerah tersebut

6.2 Masalah 2

:akupan jamban sehat di rumah pada periode 4anuari 2*6 /esember 2*6 sebesar 59#673

dari target *3.

)enyebab<

• Kurangnya sosialiasi serta pelatihan kader dalam pendataan dan penyuluhan )HB$

rumah tangga.

• )elaksanaan jadal penyuluhan kelompok yang tidak dilakukan dengan se%ara rutin

• Belum adanya sistem pemetaan berdasarkan pen%apaian indikator )HB$ se%ara

terperin%i untuk setiap ilayah kerja.

27


28/32

• 0asih belum adanya komitmen yang dibentuk bersama dengan masyarakat dalam

upaya mengubah perilaku buruk dalam hal pengunaan sehat.

• 0asih kurangnya kegiatan inovatif dalam pengadaan jamban sehat bagi masyarakat.

• 0asih kurangnya pemberdayaan masyarakat guna memelihara fasilitas jamban yang

telah ada.

)enyelesaian<

• 0elakukan sosialisasi serta pelatihan kader dalam pendataan dan penyuluhan )HB$

rumah tangga sesuai dengan jadal.

• 0eningkatkan penyuluhan kelompok mengenai perilaku hidup bersih dan sehat di

rumah# penggunaan jamban sehat merupakan salah satu indikatornya sehingga

masyarakat dapat mengetahui manfaat jamban sehat bagi diri sendiri dan orang

sekitar. )enyuluhan kelompok ini dapat ditujukan kepada sasaran sekunder# misalnya

tokoh agama# tokoh masyarakat# maupun ibu&ibu.

• 0emperbaiki sistem pendataan dan pemetaan %akupan indikator )HB$ menjadi lebih

akurat dan terperin%i sehingga dapat digunakan untuk mengetahui kekurangan

masing&masing daerah sehingga dapat diambil tindakan yang lebih terfokus pada

daerah tersebut.• 0engadakan pertemuan bersama dengan masyarakat dan tokoh&tokoh masyarakat

untuk membentuk komitmen masyarakat dalam pengunaan jamban sehat.

• 0engadakan kegiatan&kegiatan inovatif untuk pengadaan jamban sehat seperti arisan

jamban.

• 0elakukan pemberdayaan masyarakat untuk memelihara fasilitas jamban sehat yang

telah ada agar tetap nyaman dan dapat digunakan.

28


29/32

Bab I7

Penutu$

8.1 "esm$ulan

/ari hasil evaluasi program )HB$ rumah tangga yang dilakukan dengan %ara pendekatan

sistem di +)-/ )uskesmas :ilamaya dan ilayah kerja sekitarnya pada periode 4anuari

2*6 /esember 2*6 belum berjalan dengan baik melihat berbagai masalah yang ditemui

sebagai berikut<

• :akupan persalinan ditolong tenaga kesehatan sebesar *3 dari target *3

• :akupan pemberian bayi A$1 eksklusif sebesar 92#6!3 dari target *3?

• :akupan penimbangan bayi dan balita sebesar 7#73 dari target *3?

• :akupan penggunaan air bersih sebesar !2#23 dari target *3?

• :akupan men%u%i tangan dengan air bersih dan sabun sebesar 6#3 dari target

*3?

• :akupan penggunaan jamban sehat sebesar 59#673 dari target *3?

29


30/32

• :akupan pemberantasan jentik di rumah sebesar 97#93 dari target *3?

• :akupan makan sayur dan buah setiap hari sebesar 52#3 dari target *3?

•

:akupan melakukan aktivitas fisik setiap hari sebesar !2#963 dari target *3?

• :akupan tidak merokok di dalam rumah sebesar 55#73 dari target *3.

/ua hal yang menjadi prioritas masalah adalah<

• :akupan jamban sehat di rumah sebesar 59#673 dari target *3?

• :akupan tidak merokok di dalam rumah sebesar 55#73 dari target *3.

0asalah diatas disebabkan oleh karena<

& :akupan penyuluhan perorangan dan kelompok yang masih rendah.

& Kurang optimalnya sosialisasi# pembinaan# dan pelatihan kader kesehatan terhadap

pendataan dan penyuluhan )HB$ rumah tangga

& )emetaan ilayah kerja menurut %akupan rumah tangga yang telah ber&)HB$ beserta

indikator yang tidak dilakukan se%ara terperin%i.

& -idak adanya kegiatan inovatif yang dilakukan untuk mendukung )HB$ dalam rumah

tangga.

& Kurangnya advokasi dan bina suasana dengan tokoh&tokoh masyarakat maupun

tokoh&tokoh agama.

8.2. Saran

/itujukan kepada kepala )uskesmas Ke%amatan :ilamaya# Kabupaten Karaang#

dengan langkah&langkah sebagai berikut<

& 0enyusun pembagian tugas dan tanggung jaab se%ara jelas dan tertulis mengenai

pelaksanaan penyuluhan# rin%ian tugas# serta jadal penyuluhan se%ara teratur.

& 0eningkatkan motivasi dan pembinaan terhadap kader kesehatan untuk menjadi

penggiat )HB$ rumah tangga di lingkungan tempat tinggalnya? berupa penyuluhan

perorangan ataupun kelompok.

30


31/32

& 0elakukan pengkajian )HB$ di tatanan rumah tangga dengan tujuan untuk

mempelajari# menganalisis dan merumuskan permasalahan yang sebenarnya supaya

pelaksanaan program )HB$ yang selanjutnya lebih efektif dalam meningkatkan

jumlah rumah tangga mempraktekkan )HB$?

& 0emperbaiki sistem pemetaan ilayah kerja menurut %akupan rumah tangga yang

telah ber&)HB$ pada masing&masing daerah sehingga dapat diambil tindakan yang

lebih terfokus pada daerah tersebut.?

& 0embuat kegiatan inovatif untuk mendukung )HB$ dalam rumah tangga

& 0elakukan advokasi kepada kepala desa# tokoh masyarakat# dan kelompok potensial

untuk memberi dukungan dalam bentuk komitmen (seperti ikut serta atau menjadi

%ontoh melakukan )HB$"# dana (seperti dana sehat atau sadaya masyarakat

atauJbekerja sama dengan pengusaha setempat" dan tenaga untuk membantu

membantu pengkajian dan meningkatkan pembinaan )HB$ pada tatanan rumah

tangga.

9 0elakukan edukasi# motivasi dam pembentukan komitmen dari masyarakat sendiri

untuk mulai mempraktekkan )HB$ pada tatanan rumah tangga.

9 %aftar Pustaka

*. Kementrian Kesehatan. )edoman )embinaan )erilaku Hidup Bersih dan $ehat.

4akarta < Kementerian Kesehatan 1# 2**. /iunduh dari <

http


32/32

6. /inas Kesehatan Kabupaten Karaang. Buku )edoman * 1ndikator )erilaku Hidup

Bersih dan $ehat di umah -angga. 2*. )emerintah Kabupaten Karaang /inas

Kesehatan.

contoh 3. evrog phbs

Documents