DEFINISIGerakan involunter yang berpindah-pindah dari satu otot ke otot lain, tidak teratur dan berlangsung dengan cepat.

ETIOLOGIChorea sydenham disebabkan oleh gangguan imunologik, berhubungan dengan infeksi streptokokus / demam reumatik.Pada infeksi vaskulitis di seluruh jaringan otak.

Sebagian besar terjadi kerusakan yang reversibel di neuron striatum. Hal ini disebabkan oleh penimbunan kompleks imun pada perjalanan penyakit demam reumatik dan biasanya terjadi pada anak-anak.Pada kasus yg jarang, neuron striatum dirusak oleh iskemia (aterosklerosis), tumor, atau inflamasi (ensefalitis).PATOFISIOLOGI

Akibat kerusakan neuron striatum terutama adl peningkatan penghambatan neuron di nukleus subtalamus yg normalnya mengaktifkan neuron inhibitorik di substansia nigra. Hal ini akan mengurangi penghambatan sel di talamus sehingga menyebabkan pergerakan involunter yg tiba-tiba dan tidak teratur, yg normalnya dihambat oleh ganglia basalis.

GEJALA KLINISBanyak pada anak-anak ( 5-15 tahun)Wanita > priaTampak gerakan chorea gerakan involunter yang berpindah-pindah dari satu otot ke otot yang lain, tidak teratur dan berlangsung dengan cepat.Tonus otot menurun Refleks patela menunjukkan gerakan pendular

DIAGNOSISBerdasar gejala klinis dan pemeriksaan penunjang.LED Kadar Antistreptolisin

TERAPIHaloperidolClorpromazina (CPZ)ValproatAntibiotikFenotiazin u/ mengurangi aktivitasU/ Infeksi berat : penisilin dosis tinggi

PROGOSISBaik, sering self limited

*********