I. ANAMNESA

1. Keluhan Utama :

Muncul benjolan berair dan keropeng kecoklatan pada dada bagian kiri sejak 1

minggu yang lalu

2. Riwayat Penyakit Sekarang :

alloanamnesa

Pasien datang ke poli Kulit dan kelamin RS Husada dengan keluhan

muncul benjolan berair dan keropeng kecoklatan pada dada bagian kiri.

keluhan ini dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Ibu Pasien mengatakan bahwa

bercak tersebut pada awalnya berupa benjolan berair namun karena gatal

kemudian digaruk oleh pasien sehingga pecah dan menjadi keropeng-keropeng

yang berwarna kecoklatan.

Ibu pasien juga mengatakan anaknya dimandikan secara teratur sehari dua

kali dengan menggunakan sabun batang dan menggunakan air PDAM. Ibu

pasien juga mengatakan anaknya belum diberi obat sebelumnya karena sang

ibu sibuk berkerja dan anaknya dijaga oleh pembantu.

3. Riwayat Penyakit dahulu :

- Pasien tidak pernah mengalami penyakit seperti ini sebelumnya

- Riwayat asma dan alergi obat disangkal.

II. PEMERIKSAAN FISIK

1. Status Generalis

Keadaan Umum : Baik

Kesadaraan : Compos Mentis

Status gizi : Baik

Kepala : dalam batas normal

Leher : Pembesaran KGB dalam batas normal

Thorax : dalam batas normal

Abdomen : dalam batas normal

Ekstremitas : dalam batas normal

Berat badan : 12 kg

2. Status Dermatologis

Regio Thorax sinistra

Efloresensi : bula hipopion, krusta kecoklatan yang tebal dan keras,

dan erosi di atas permukaan yang eritem.

III. PEMERIKSAAN PENUNJANG

Anjuran pemeriksaan: pemeriksaan gram

IV. RESUME

Anak laki-laki berusia 1 tahun 4 bulan datang dengan muncul benjolan

berair dan keropeng kecoklatan sejak 1 minggu yang lalu , gatal (+). Ibu

Pasien mengatakan bahwa bercak tersebut pada awalnya berupa benjolan

berair namun karena gatal kemudian digaruk oleh pasien sehingga pecah dan

menjadi keropeng-keropeng yang berwarna kecoklatan.

Ibu pasien juga mengatakan anaknya dimandikan secara teratur sehari

dua kali dengan menggunakan sabun batang dan menggunakan air PDAM. Ibu

pasien juga mengatakan anaknya belum diberi obat sebelumnya karena sang

ibu sibuk berkerja dan anaknya dijaga oleh pembantu.

Pemeriksaan Fisik :

Regio Thorax sinistra

Efloresensi : bula hipopion, krusta kecoklatan yang tebal dan keras,

dan erosi di atas permukaan yang eritem.

V. DIAGNOSA KERJA

Impetigo Bulosa regio thorax sinistra

VI. DIAGNOSA BANDING

Impetigo Krustosa

VII. PENATALAKSANAAN

Non Medikamentosa :

Edukasi :

Mengatakan kepada ibu pasien agar memberikan anaknya makan

teratur yang bergizi agar daya tahan tubuh anak terjaga.

Memberitahukan kepada ibu pasien agar memandikan anaknya

dengan air matang

Memperhatikan apakah pembantu yang merawat anak tersebut

mengalami keropeng pada kaki atau tangannya.

Menjaga agar kuku anak tersebut tetap pendek dan bersih

Menjaga anak agar tidak menggaruk bagian yang gatal

Medikamentosa :

- Salep Mupirocin 2% topikal

- Amoxicillin syrup 60 ml (125 mg/5 ml) 3 x 1 cth

- Cetrizine 30 ml ( 2,5 mg/5 ml) 2 x 2 cth

IX.PROGNOSIS

Ad vitam : bonam

Ad fungtionam : bonam

Ad kosmetikam : dubia ad bonam

Ad sanationam : dubia ad bonam