asuhan keperawatan pada tn. a dengan pneumothorak …repository.ump.ac.id/1379/1/imam aji santoso...

15
ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya Oleh : IMAM AJI SANTOSO 1211010040 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Upload: ngonga

Post on 11-Apr-2019

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN

PNEUMOTHORAK

DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

Mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

IMAM AJI SANTOSO

1211010040

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN

PNEUMOTHORAK

DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

IMAM AJI SANTOSO

1211010040

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 11 Juli 2015

Pmbimbing : Ns. Agus Santosa, S.Kep., M.Kep ………….. NIK. 2160582

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN

PNEUMOTHORAK

DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

IMAM AJI SANTOSO

1211010040

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari : ……………... tanggal : ……………..

1. Penguji I : Ns. Agus Santosa, S.Kep,. M.Kep ………….. NIK. 2160582

2. Penguji II : Ns. Sri Suparti, S.Kep, ………….. NIK. 2160531

3. Penguji III : Ns. Supriyanto , S.Kep ………….. NIP. 19760609 199702 1 001

Mengetahui : Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S.Kp., M.Kep NIP. 19770305 200501 1001

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN

PNEUMOTHORAK

DI RUANG DAHLIA RSUD BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

IMAM AJI SANTOSO

1211010040

Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

dan telah disetujui oleh pembimbing

Penguji I : Ns. Agus Santosa, S.Kep,. M.Kep ………….. NIK. 2160385

Purwokerto, Agustus 2015

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : IMAM AJI SANTOSO

NIM : 1211010040

Program Studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul “

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN Pneumothorak Di Ruang

Dahlia RSUD Banyumas”, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari

karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila kelak

kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia menerima

sanksi akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang proses

pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, Agustus 2015

Yang menyatakan,

IMAM AJI SANTOSO NIM : 1211010040

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

HALAMAN PERSEMBAHAN

Karya tulis ini dipersembahkan kepada:

1. Allah SWT, karena dengan rahmat, inayah, dan hidayah-Nya penulis dapat

menyelesaikan laporan tugas akhir.

2. Bapak ibu tercinta yang banyak membantu baik moral, spiritual maupun

materiil.

3. Teman - teman seperjuangan, senasib, dan sepenanggungan, semoga

kebersamaan kita selama tiga tahun ini menjadi agenda kehidupan terindah

dalam hidup kita. Tetaplah semangat dalam melangkah.

4. Rekan-rekan keperawatan medikal bedah, terimakasih sudah bekerjasama dan

saling membantu. Sukses selalu untuk kita. Amien.

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

MOTTO

“Semua sudah di takdirka, semua sudah digariskan, semua sudah

dituliskan, tapi semua sia-sia jika tak ada usaha”

“Biaya menuju kebahagiaan yaitu do’a dan usaha dengan pantang

menyerah”

“Kesuksesan bukan ditentukan oleh orang lain, tetapi selama ada do’a,

kemauan, niat dan kerja keras semua dapat tercapai”

“Berjalan meskipun dengan tangan, berbagi senyum pada sesama”

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas

akhir ini dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN

Pneumothorak Di Ruang Dahlia RSUD Banyumas” yang dilaksanakan pada

tanggal 24-25 Juni 2015.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini

tanpa ada kerja sama, bimbingan, dan dukungan dari semua pihak baik secara

langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena

itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada

yang terhormat :

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep., M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. Diah Yulistika S.kep. M.kep., selaku Ketua Program Studi D.III Fakultas

Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

4. Ns.Agus Santosa, S.Kep,. M.Kep selaku Pembimbing I dalam penyusunan

tugas akhir.

5. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku Pembimbing II dalam penyusunan tugas akhir.

6. Ns. Supriyanto, S.Kep, selaku Pembimbing Lahan di Ruang Dahlia RSUD

Banyumas.

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

7. Pasien (Tn. A) dan Keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas

akhir.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan Karya Tulis Ilmiah

ini masih jauh dari sempurna.Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan kritik

dan saran yang bersifat membangun dari para pembimbing dan pembaca laporan

ini demi perbaikan karya tulis di lain kesempatan.

Demikian yang dapat penulis uraikan, penulis berharap semoga laporan

tugas akhir ini dapat memberikan manfaat bagi kita semua, Amin…..

Purwokerto, Juni 2015

IMAM AJI SANTOSO

NIM : 1211010040

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL .......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................ iii

HALAMAN REVISI ......................................................................................... iv

SURAT PERNYATAAN .................................................................................. v

HALAMAN PERSEMBAHAN ........................................................................ vi

MOTO ................................................................................................................ vii

KATA PENGANTAR ....................................................................................... viii

DAFTAR ISI ...................................................................................................... x

DAFTAR GAMBAR ......................................................................................... xiii

DAFTAR TABEL .............................................................................................. xiv

DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang .................................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ................................................................................. 3

C. Pengumpulan Data .............................................................................. 4

D. Tempat dan Waktu .............................................................................. 5

E. Manfaat Penulisan ............................................................................... 5

F. Sistematika Penulisan .......................................................................... 6

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian ............................................................................................ 7

B. Etiologi ................................................................................................. 7

C. Anatomi Fisiologi................................................................................. 8

D. Patofisiologi ........................................................................................ 12

E. Manifestasi Klinik ............................................................................... 14

F. Pemeriksaan Penunjang ...................................................................... 15

G. Penatalaksanaan Umum ...................................................................... 16

H. Pathways ............................................................................................. 19

I. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan ................................................. 20

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

BAB III LAPORAN KASUS

A. Pengkajian .......................................................................................... 22

1. Identitas Pasien .............................................................................. 22

2. Identitas Penanggung Jawab .......................................................... 22

3. Identitas Masuk Rumah Sakit ........................................................ 22

B. Riwayat Kesehatan Pasien ................................................................... 23

1. Alasan masuk ................................................................................. 23

2. Keluhan Utama .............................................................................. 23

3. Riwayat Kesehatan Sekarang ......................................................... 23

4. Riwayat Penyakit Dahulu........ ...................................................... 23

5. Riwayat Kesehatan keluarga/ genogram ........................................ 24

C. Pengkajian Menurut Divisi Doengoes dan Moorhouse ....................... 25

1. Aktifitas dan Kesehatan ................................................................. 25

2. Sirkulasi ......................................................................................... 25

3. Integritas Ego ................................................................................. 26

4. Eliminasi ........................................................................................ 26

5. Higiene ........................................................................................... 27

6. Makanan dan Cairan ...................................................................... 27

7. Neurosensori .................................................................................. 27

8. Nyeri/ Ketidaknyamanan ............................................................... 28

9. Pernafasan ...................................................................................... 28

10. Keamanan ...................................................................................... 29

11. Seksualitas ...................................................................................... 29

12. Interaksi Sosial ............................................................................... 30

13. Penyuluhan/Pembelajaran .............................................................. 30

14. Pemeriksaan Laboratorium ............................................................ 31

D. Analisa Data ........................................................................................ 33

E. Diagnosa Keperawatan ........................................................................ 35

F. Rencana Tindakan Keperawatan ......................................................... 36

G. Implementasi ....................................................................................... 38

H. Evaluasi ............................................................................................... 42

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian ....................................................................................... 57

B. Diagnosa Keperawatan ................................................................... 60

C. Rencana Tindakan .......................................................................... 63

D. Implementasi .................................................................................. 66

E. Evaluasi .......................................................................................... 69

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ......................................................................................... 74

B. Saran .................................................................................................... 78

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

DAFTAR GAMBAR

.

1. Gambar 2.1 ..................................................................................................8

2. Gambar 2.2 ..................................................................................................9

3. Gambar 2.3 ................................................................................................11

4. Gambar 2.4 ................................................................................................19

5. Gambar 3.1 ................................................................................................23

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

DAFTAR TABEL

1. Tabel 3.1 medikasi ..............................................................................27

2. Tabel 3.2 laboratorium ........................................................................29

3. Tabel 3.3 analisa data ..........................................................................30

4. Tabel 3.4 intervensi .............................................................................32

5. Tabel 3.5 implementasi .......................................................................38

6. Tabel 3.6 evaluasi ................................................................................41

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. A DENGAN PNEUMOTHORAK …repository.ump.ac.id/1379/1/IMAM AJI SANTOSO COVER.pdfhalaman persetujuan . asuhan keperawatan pada tn. a dengan . pneumothorak

DAFTAR LAMPIRAN

1. Daftar bimbingan

Asuhan Keperawatan Pada..., IMAM AJI SANTOSO, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015