asuhan kebidanan bayi sakit pada an a umur 4 · pdf filecampak pada bayi dapat mengakibatkan...

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A UMUR 4 BULAN

DENGAN CAMPAK DISERTAI DIARE DEHIDRASI SEDANG

DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program

Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Rizka Adela Fatsena

R0313044

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2016


commit to user



DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Ujian Akhir Program

Kompetensi Bidan di Program Studi Diploma III Kebidanan

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

Oleh :

Rizka Adela Fatsena

R0313044

PROGRAM STUDI D III KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET

2016

i


commit to user

HALAMAN PERSETUJUAN



DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Telah Disetujui Oleh Pembimbing Untuk Di Uji

Di Hadapan Tim Penguji

Disusun Oleh :

Rizka Adela Fatsena

R0313044

Pada Tanggal : ……………………..

Pembimbing Utama Pembimbing Pendamping

(Sri Anggarini. P, S.SiT., M.Kes) (Ika Sumiyarsi. S, S.SiT., M.Kes)

NIP. 197706212010122001 NIK. 1981071720130201

ii


commit to user

HALAMAN PENGESAHAN



DI RSUD SUKOHARJO

KARYA TULIS ILMIAH

Oleh: Rizka Adela Fatsena

R0313044

Telah dipertahankan dan disetujui di hadapan Tim Validasi KTI Mahasiswa DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS

Pada Hari …………., Tanggal …. Juni 2016 Penguji Nama : Hardiningsih, S.ST, M.Kes NIK : 1987010720130201 ……………… Pembimbing Utama Nama : Sri Anggarini. P, S.SiT, M.Kes NIP : 197706212010122001 ……………… Pembimbing Pendamping Nama : Ika Sumiyarsi. S, S.SiT, M.Kes NIK : 1981071720130201 ………………

Surakarta, Juni 2016 Ketua Program Studi DIII Kebidanan FK UNS

Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K) NIP. 19530331 198202 1 003

iii


commit to user


commit to user

iv


commit to user

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : RIZKA ADELA FATSENA

NIM : R0313044

Judul KTI : ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA AN A

UMUR 4 BULAN DENGAN CAMPAK DISERTAI

DIARE DEHIDRASI SEDANG DI RSUD SUKOHARJO

Program Studi : Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran UNS

Dengan ini menyatakan bahwa dalam Karya Tulis Ilmiah ini tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar Ahli Madya di suatu

perguruan tinggi dan sepanjang pengetahuan saya tidak terdapat karya atau

pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang

secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Demikian surat keterangan ini saya buat tanpa ada unsur paksaan dari pihak

manapun.

Surakarta, Juni 2016

Penulis

Rizka Adela Fatsena

NIM. R0313044

v


commit to user

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan

rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyusun karya tulis ilmiah

dengan judul “Asuhan Kebidanan Bayi Sakit Pada An A Umur 4 Bulan dengan

Campak disertai Diare Dehidrasi Sedang di RSUD Sukoharjo” untuk memenuhi

sebagian persyaratan Ujian Akhir Program Kompetensi Bidan di Program Studi

Diploma III Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Terwujudnya Karya Tulis ini tentunya tidak lepas dari bantuan berbagai

pihak, maka pada kesempatan ini perkenankanlah penulis mengucapkan terima

kasih kepada :

1. Dr. H. Soetrisno, dr, Sp.OG (K), Ketua Program Studi Diploma III

Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret

2. Sri Anggarini P., S.SiT, M.Kes., selaku pembimbing utama atas segala

petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis

3. Ika Sumiyarsi S, S.SiT, M.Kes., selaku pembimbing pendamping atas

segala petunjuk, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis

4. Hardiningsih, S.ST, M.Kes., selaku dosen penguji Karya Tulis Ilmiah atas

segala masukan, bimbingan, motivasi dan saran bagi penulis

5. Dosen pengajar dan staf Program Studi Diploma III Kebidanan Fakultas

Kedokteran Universitas Sebelas Maret

6. Direktur RSUD Sukoharjo beserta staff yang telah memberikan ijin

pengambilan studi kasus ini

7. Keluarga pasien An. A atas kerelaannya menjadi responden dalam

penyusunan karya tulis ilmiah ini

8. Keluarga tercinta yang selalu memberikan kasih sayang, semangat, do’a,

dan segalanya bagi penulis

9. Teman-teman mahasiswa Diploma III Kebidanan FK UNS angkatan 2013

yang selalu saling membantu

10. Serta semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu.

v


commit to user

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan karya tulis ini masih kurang

sempurna, untuk itu penulis mengharap kritik dan saran dari semua pihak yang

bersifat membangun demi kesempurnaan karya tulis ini. Semoga karya tulis ini

dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca umumnya.

Surakarta, Mei 2016

Penulis

vi


commit to user

ABSTRACT

Rizka Adela Fatsena. R0313044. MIDWIFERY CARE OF SICK INFANTS OF INFANT A AGED 4 MONTHS OLD WITH MEASLES ACCOMPANIED WITH DEHIDRATION DIARRHEA AT LOCAL GENERAL HOSPITAL OF SUKOHARJO. The Study Program of Diploma III in Midwifery Care, the Faculty of Medicine, Sebelas Maret University, Surakarta 2016.

Background: The mortality rate to measles in Central Java Province in 2014 was 308 (measles+) with the case fatality rate of 0%. Measles on the infant can cause diarrhea, otitis media, and encephalitis. Objective: To study and comprehend the midwifery care on sick infants with measles accompanied with moderate dehydration diarrhea at Local General Hospital of Sukoharjo comprehensively. Method: This research used the observational descriptive method with the case study approach. Its subject was a sick infant with measles accompanied with diarrhea at Local General Hospital of Sukoharjo. The data of research were collected through in-depth interview; direct observation; and content analysis of medical records and descriptively analyzed by using Varney’s Seven Steps. Result: The infant had fever for four days; and the temperature was 38.5oC. The inspection found that rashes appeared on the body, and the infant had liquid feces. The infant was given electrolyte liquid, antibiotic, antipyretic, antiemetic, gastrointestinal drugs, and breast milk. The mother was also given information how to breastfeed the infant and to maintain the infant’s hygiene. ELISA examination and routine laboratorial examination were done, and no discrepancy was found between the theory and the practice. Conclusion: Following the treatment for four days, the general condition of the infant got better; the temperature decreased to 36.5oC; the rashes started to blacken and rashes on the chest and extremities disappeared; the infant had yellow semi-solid stools; hydration status was good; and the turgor was good.

Keywords: Midwifery care, sick Infant, measles, diarrhea

viii


commit to user

ABSTRAK

RIZKA ADELA FATSENA. R0313044. ASUHAN KEBIDANAN BAYI SAKIT PADA ANAK A UMUR 4 BULAN DENGAN CAMPAK DISERTAI DIARE DEHIDRASI SEDANG DI RSUD SUKOHARJO. Program Studi DIII Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret.

Latar Belakang: Angka kejadian campak di Provinsi Jawa Tengah tahun 2014 sebanyak 308 kasus (positif campak) dengan Case Fatality Rate 0%. Penyakit campak pada bayi dapat mengakibatkan diare, otitis media dan ensefalitis. Tujuan: untuk mempelajari dan memahami asuhan kebidanan pada kasus bayi sakit dengan campak disertai diare dehidrasi sedang di RSUD Sukoharjo secara komprehensif Metode: observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian bayi sakit dengan campak disertai diare. Tempat RSUD Sukoharjo. Pengambilan data melalui wawancara dengan menggunakan format pengkajian asuhan kebidanan pada bayi balita sakit D III Kebidanan FK UNS, observasi dan studi dokumen rekam medik.. Analisis data dilakukan secara deskriptif berdasar 7 langkah Varney. Hasil: Ibu mengatakan bahwa anaknya demam 4 hari dan muncul ruam-ruam pada tubuh anak. Suhu tubuh 38,5oC, inspeksi terdapat ruam-ruam di tubuh anak, keluhan lain buang air besar cair. Pasien diberikan cairan elektrolit, antibiotik, antipiretik, antiemetic, obat saluran cerna, memberikan ASI dan memberikan informasi kepada ibu cara menjaga kebersihan anak dan kebersihan selama menyusui. Dilakukan pemeriksaan ELISA dan laboratorium darah rutin. Kesimpulan: setelah dilakukan perawatan selama 4 hari keadaan umum bayi membaik, suhu bayi turun menjadi 36,5oC, ruam mulai menghitam dan ruam bagian dada serta ekstremitas menghilang, tinja anak semi padat warna kuning, status hidrasi baik dan turgor baik.

Kata kunci: Asuhan Kebidanan, Campak, Diare

vii


commit to user

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN ......................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................... iv

KATA PENGANTAR ..................................................................................... v

ABSTRAK ....................................................................................................... vii

ABSTRACT ....................................................................................................... viii

DAFTAR ISI .................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xi

DAFTAR BAGAN .......................................................................................... xii

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii

BAB I. PENDAHULUAN ............................................................................. 1

A. Latar Belakang ............................................................................ 1

B. Perumusan Masalah .................................................................... 3

C. Tujuan Penulisan ......................................................................... 3

D. Manfaat ....................................................................................... 5

BAB II. TINJAUAN PUSTAKA .................................................................... 6

A. Teori Medis ................................................................................. 6

1. Bayi dan Balita ........................................................................ 6

a. Pengertian ........................................................................... 6

b. Penyakit Infeksi yang Menyertai Balita ............................. 8

2. Campak dan Diare .................................................................. 8

a. Pengertian ........................................................................... 8

b. Etiologi ............................................................................... 9

c. Patofisiologi ....................................................................... 10

d. Keluhan Subyektif .............................................................. 14

e. Manifestasi Klinis............................................................... 14

f. Diagnosis ............................................................................ 16

ix


commit to user

g. Pencegahan ......................................................................... 17

h. Komplikasi ......................................................................... 19

i. Prognosis ............................................................................. 20

j. Penatalaksanaan dan Pengobatan ........................................ 21

B. Teori Manajemen Kebidanan ...................................................... 30

C. Follow Up Data Perkembangan Kondisi Klien .......................... 45

BAB III. METODE PENELITIAN ................................................................ 49

A. Jenis Penelitian ........................................................................... 49

B. Tempat dan Waktu Penelitian ..................................................... 49

C. Subjek Penelitian ........................................................................ 49

D. Jenis Data .................................................................................... 49

E. Teknik Pengambilan Data ........................................................... 50

F. Analisis Data ............................................................................... 51

G. Jadwal Pelaksanaan .................................................................... 51

BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ............................... 52

A. Hasil Penelitian ........................................................................... 52

B. Pembahasan................................................................................. 63

BAB V. PENUTUP ....................................................................................... 73

A. Kesimpulan ................................................................................. 73

B. Saran ........................................................................................... 75

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

x


commit to user

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Pengobatan Campak ...................................................... 22

Tabel 2.2 Dosis Antibiotik Oral ....................................................................... 23

Tabel 2.3 Dosis Paracetamol Oral .................................................................... 23

Tabel 2.4 Dosis Vitamin A .............................................................................. 24

Tabel 2.5 Pemberian Vitamin A untuk Pengobatan ......................................... 24

Tabel 2.6 Jumlah Pemberian Oralit .................................................................. 25

Tabel 2.7 Jumlah Pemberian Cairan Intravena ................................................ 26

xi


commit to user

DAFTAR BAGAN

Bagan 2.1 Patofisiologi Campak ...................................................................... 12

Bagan 2.1 Patofisiologi Diare berdasarkan Infeksi .......................................... 13

Bagan 2.2 Skema Penatalaksanaan Diare ........................................................ 29

xii


commit to user

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Kegiatan Studi Kasus

Lampiran 2 Surat Permohonan Responden

Lampiran 3 Surat Persetujuan Responden

Lampiran 4 Surat Permohonan Ijin Pengambilan Data dan Penelitian di RSUD

Sukoharjo

Lampiran 5 Fomat Askeb

Lampiran 6 Catatan Perkembangan SOAP

Lampiran 7 Tabel Hasil Observasi

Lampiran 8 Surat Keterangan dari Direktur RSUD Sukoharjo

Lampiran 9 Lembar Konsultasi Pembimbing I

Lampiran 10 Lembar Konsultasi Pembimbing II

xiii

asuhan kebidanan bayi sakit pada an a umur 4 · pdf filecampak pada bayi dapat mengakibatkan...

Documents