aspek etik legal askep jiwa.ppt

eyethidayat\prodikepdepkescirebon

PRINSIP ETIK, LEGAL PELAKSANAAN ASKEP PADA KLIEN MASALAH PSIKOSOSIAL DAN GANGGUAN JIWAEyet Hidayat, SPd, SKp, MKep.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


3DIMENSIDISCIP-LINEETIKHUKUMLANDASAN PRAKTIK KEPERAWATAN*eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009*

eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009

ETIKB. Yunani : Ethos : Kebiasaan : Model perilaku prinsip yang menyangkut baik dan buruk dalam hubungan dengan orang lainstudi tentang perilaku, karakter dan motif yang baik serta ditekankan pada penetapan apa yang baik dan berharga bagi semua orangmerefleksikan sifat, prinsip dan standar seseorang yang mempengaruhi perilaku profesionalmerefleksikan bagaimana seharusnya manusia berperilaku, apa yang seharusnya dilakukan oleh seseorang terhadap orang lain*eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009*


Pengertian EtikaSuatu disiplin yg diawali dg mengidentifikasi, mengorganisasi, menganalisis & memutuskan perilaku manusia dg menerapkan prinsip2 utk mendeterminasi perilaku yg baik thd suatu situasi yg dihadapi (MacPhail, 1988)**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


*eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009*


CAKUPANetik dalam hal kemampuan penampilan kerja etik dalam hal perilaku manusiawi*eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009*


*eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009*


Legaladalah sesuatu yang di anggap sah oleh hukum dan undang-undang.

*eyethidayat\prodikepdepkescirebon*


eyethidayat\prodikepdepkescirebon**Pengertian Legislasi

= tap / ketentuan hukum yang mengatur hak dan kewajiban seseorg yang berhubungan erat dengan tind.


Pengertian Hukum*eyet hidayat : Seminar Etik Hukum Kep. FIK UI 2009*


Masalah legal etik klien gg jiwaKlien gg jiwa pd umumnya berada dl keadaan emosional yg kacau, tdk mampu membuat keputusan, tdk mampu merawat diri tdk mampu mengatasi stress dl kahidupannya, kondisi fisik dan psikologis yg lemah shg sering menjadi korban penelantaran dan penganiayaan.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Masalah legal etik klien gg jiwaBanyak ditemukan kejadian (Wilson & Kneisl, 1992) : Klien diberi napza, dilakukan penganiayaan fisik dg memukul / menendang klien, dilakukan pengekangan walaupun masih ada alternatif lain yg lbh terapetik, mendptkan kata2 kasar & mengancam serta fasilitas fisik yg kurang manusiawi**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


UU No 23 th 1992 ttg Kes pasal 84Barang siapa yg menghalangi penderita gg jiwa yg akan diobati / dirawat pd sarana yankeswa / sarana yan kes lainnya, sbgmn dimaksud dl pasal 26 ayat 1 (penderita gg jiwa yg dpt menimbulkan gg thd keamanan & ketertiban umum wajib diobati & dirawat di sarana yankeswa / sarana kes lainnya, dipidana d g pidana kurungan paling lama 1 th / & atau denda Rp 15 jt.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Tipe klien masuk RSJMsk scr volunter : seseorg dg bebas mamutuskan msk RSJMsk scr paksa : formulir permohonan diisi utk memasukan org sakit jiwa jika dinilai membahayakan diri sendiri / org lain.Msk scr paksa darurat : digunakan o/ pemerintah utk merawat org yg memperlihatkan bukti yg jelas tind yg membahayakan diri sendiri / org lain.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Tipe klien masuk RSJMsk paksa utk obs / temporer : hospitalisasi utk org yg tdk stabil & tdk aman shg memungkinkan cukup waktu utk observasi & memulai terapiMsk scr paksa & tdk ditentukan / mrpk perpanjangan : digunakan utk org2 yg membutuhkan pwtan di RSJ dl jangka panjang ttp menolak dimasukan ke RSJ scr sukarelaRawat jalan : pengadilan memerintahkan pengobatan rawat jalan utk memepertahankan stabilisasi org dg gg jiwa.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Mal praktik PengertianKegagalan seseor g yg profesional dl memberitakan tind yg menimbulkan cedera pd klien.Biasanya diproses sbg kasus kelalaian :Melakukan tind yg seharusnya tdk dilakukan atau tdk melakukan sesuatu yg seharusnya dilakukan

**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Delik aduan malpraktikAda tugas legal utk melakukan asuhanPwt telah lalai melakukan tugasnyaCedera telah terjadi pd klien sbg akibatnyaCedera terlihat nyata**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Upaya pencegahan mal praktik**eyethidayat\prodikepdepkescirebon

MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSGagal memastikan keamanan klienPantau k/ scr teraturBantu k/ saat menggunakan km mandi / km kecilGunakan pengaman tempt tidur bila gelisahGunakan pengekang sesuai prosedurCukupi jml & kualitas pwt & staf lainTetapkan kriteria & spesifikasi dg jelas ttg penggunaan pengaman tempt tidur & penuhi fasilitas yg diperlukanBerikan diklat bagi pwt ttg keamanan klien



MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSTind/kinerja pwt yg tdk tepatTanyakan tind yg diyakini tdk tepatGunakan teknik yg tepat dl melaksanakan prosedurIkuti prosedur RSKonsultasi utk tind yg melebihi kemampuan andaTingkatkan ketramp klinik mel diklatTetapkan prosedur yg jelasFasilitasi pwt dl melakukan konsultasiSediakan prosedur yg tepat utk melakukan tind kep.



MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSGagal memantau & melaporkanKolaborasi dg Dr. dl memantau klienLaporkan informasi yg diminta / perubahan penting ttg kondisi klienLakukan pengkajian tepat waktu dg cara yg benarVarifikasi keterampilan pengkajian kep.Pertahankan rasio pwt klien yg memadai



MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSKesalahan pengobatan & rekasinyaVerifikasi dg tim medik yg kurang jelasVerifikasi nama k/ sbl memberikan obatDengar keluhan k/ ttg pengobatanRujuk pd Dr. bila ada ketdk jelasan ttg dosis, efek samping & reaksinya.Sedikan kebijakan yg jelas ttg standar pelayanan scr verbal & tertulisSediakan outstanding order (SOP)Berikan diklat ttg th/ & prosedur serta cara pemberiannya



MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSGagal mengikuti prosedur RSKetahui prosedur RSJika hrs menyimpang dari prosedur, bicarakan dg atasan & putuskan tind yg tepatSarankan kpd tim pembuat prosedur ttg prosedur yg perlu direvisiSediakan kebijakan & prosedur Yg diperlukan scr jelas & ringkasMelaksanakan program evaluasi Pertahankan pembaharuan kebijakan & prosedurPahami implikasi legal dari kebijakan & prosdur bagi pwt & RS



MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSDokumentasiCatat informasi penting scr objektif & faktualCatat waktu stiap melakukan tind, obs, pengkajian dllCatat dg benar, banya menggunakan ringkasan yg dipakai di RS.Dukung metoda dokumentasi yg paling tepat , spt diagram (flow chart) / dokumentasi menggunakan komputerSusun standar rencana askep yg dpt digunakan o/ setiap klienEvaluasi kualitas dokumentasi scr rutin



MasalahTind pencegahan bagi pwtTind pencegahan bagi RSPenggunaan PeralatanBelajar cara mengoperasikan perawatan scr tepat & amanGunakan prosedur yg tl ditetapkan Berikan No.telp RS / yan home care 24 jam bagi k/ yg memerlukanMinta k/ memperagakan kompetensi penggunaan alat sbl mengunakannyaBerikan orientasi & SOP penggunaan alat t.u. yg baruDokumentasi pelatihan (spt topik, peserta) yg terkait dg penggunaan peralatanVerifikasi pwt : tahu bgmn menggunakan peralatan sbl menugaskan mereka


Pedoman kerahasiaan klien

Scr verbal yakinkan klien bahwa semua informasi yg diungkapkan bersifat rahasia, kecuali yg berpotensi membahayakan.Amankan semua rekam medisDptkan ijin tertulis dari klien sbl menyiapkan informasi klienInstruksikan semua penyedia asuhan, dosen, mhs, utk menjaga kerahasiaan k/ & th/nya.Jgn mendiskusikan k/ / info ttg kes di tempt umum.Jgn berjanji utk menjaga rahasiaJgn menguatkan / menentang bahwa ind adalah seorg k/

**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Isu2 yg menunjukan pembelaan klienCara yg digunakan pwt bertindak sbg pembela K/Memberi penyuluhan kpd k/, klg & kom mengenai hak legal k/ jiwa.Mencegah / mengintervensi pelanggaran hak2 k/.Menata / memperbaharui kebijakan lembaga u/ memenuhi HAM & hak hukum k/. Membuat protokol th/ utk memberikan asuhan yg terkait dg sosbud.Mengembangkan strategi u/ mencegah pembatasan finansial agar tdk mengurangi keamanan k/ & tdk menghapus th/ kep jiwa.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Kriteria klien pulang dari RSPulang bersyaratK/ diberi istruksi spesifik ttg pengaturan hidupnya keb rawat jln, perilaku2 yg hrs dihindari, rawat ulang dpt dilakukan.Pulang mutlakTdk memerlukan instruksi hukum ttg tambahan pwtan, jika msk lg ke RS mengikuti prosedur awal.Pulang dg keputusan pengadilan (judicial)K/ / angg klg meminta ijin tertulis utk plg walaupun RS blm memblehkan.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Kriteria klien rawat jalanTdk membahayakan diri sendiri / org lain.Mengungkapkan ingin hidup di tengah masy Mnyadari pengalaman2 sulit terdahulu saat mencoba hidup di tengah masy.Memahami kebutuhan utk rawat jalanMenuruti aturan rawat jalan.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


Kriteria rawat jalan utk masySistem penanganan rawat inap mendukung bekerja sama dg sistem rawat jalan.Memberikan penanganan yg efektif sesuai dg diagnosis & situasi klienMemberikan penanganan yg ditugaskan & berpartisipasi dl mempertinggi kepatuhan thd penanganan tsb.Mengambangkan & melaksanakan sistem pemantauan thd layanan yg diberikan.Menyusun bbrp program ttp yg diperlukan & mencukupi keb k/ & meningkatkan kemampuan k/ utk tinggal di masy.**eyethidayat\prodikepdepkescirebon


*Thank youTerima kasih atas perhatiannyamaKasih dechMaacihHatur nuhunThankThank uTerima kasihkesuwunMatur nuhunMakasih ya !Hatur nuhun


***********************

aspek etik legal askep jiwa.ppt

Documents