askep malaria

7/17/2019 Askep Malaria

http://slidepdf.com/reader/full/askep-malaria-568f0f9f33c5a 1/20

ASKEP MALARIA

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan

rahmat dan hidayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan tugas ’’ Sistem emat!l!gi "an

#mun!l!gi $ Malaria%

Kami menyadari tugas ini masih kurang sempurna karena keter&atasan sum&er &uku

dan pengetahuan kami &aik segi materi maupun penyajiannya' (ntuk itu kami mengharapkan

kritik dan saran yang &ersi)at mem&antu demi kesempurnaan tugas ini'

Tak lupa kami mengu*apkan terima kasih kepada semua pihak yang telah mem&antu

kami dalam menyelesaikan tugas ini' Akhirnya+ kami mengharapkan sem!ga tugas ini dapat

&erman)aat &agi pem&a*a umumnya'

,am&i+ "esem&er+../

Penulis



DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL

KATA PENGANTAR ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' iDAFTAR ISI ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ii

BAB I PENDAHULUAN

0'0 1atar 2elakang ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0

0' Rumusan Masalah '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0

0'3 Tujuan '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0

BAB II PEMBAHASAN

'0 Pengertian ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 3

' Penye&a& 4eti!l!gi5 '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 6

'3 Pat!)isi!l!gi ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 7

'6 Mani)estasi Klinis ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 8

'7 9!* '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' :

'8 Penatalaksanaan ''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ;

': Pemeriksaan Penunjang''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' ;

'; K!mplikasi'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' /

': K!nsep Asuhan Kepera<atan'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0.

BAB III KONSEP DASAR KEPERAWATAN

3'0 Tinjauan kasus '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0.

3' Analisa "ata''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 00

3'3 N=P'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 03

BAB IV PENUTUP

6'0 Kesimpulan '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0/

6' Saran '''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''' 0/

DAFTAR PUSTAKA



BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakan

Malaria merupakan penyakit yang terdapat di daerah Tr!pis' Penyakit ini sangat

dipengaruhi !leh k!ndisi-k!ndisi lingkungan yang memungkinkan nyamuk untuk

&erkem&ang&iak dan &erp!tensi melakukan k!ntak dengan manusia dan menularkan parasit

malaria' =!nt!h )akt!r-)akt!r lingkungan itu antara lain hujan+ suhu+ kelem&a&an+ arah dan

ke*epatan angin+ ketinggian' Salah satu )akt!r lingkungan yang juga mempengaruhi

peningkatan kasus malaria adalah penggundulan hutan+ terutama hutan-hutan &akau di

pinggir pantai' Aki&at rusaknya lingkungan ini+ nyamuk yang umumnya hanya tinggal di

hutan+ dapat &erpindah di pemukiman manusia+ kerusakan hutan &akau dapat menghilangkan

musuh-musuh alami nyamuk sehingga kepadatan nyamuk menjadi tidak terk!ntr!l'

1.! R"#"$an Ma$ala%

2erdasarkan latar &elakang yang telah penulis uraikan se&elumnya maka penulis

merumuskan masalah yang nantinya akan di&ahas dalam makalah ini yaitu tentang $Malaria$

yang meliputi >

0' Pengertian

' Penye&a& 4eti!l!gi5

3' Mani)estasi Klinis

6' 9?=

7' Penatalaksanaan

8' Pemeriksaan penunjang

:' K!mplikasi

;' K!nsep dasar kepera<atan

1.& T"'"an



Tujuan umum penulisan makalah ini adalah se&agai pemenuhan tugas Sistem emat!l!gi

dan #mun!l!gi yang &erjudul $Malaria$' Tujuan khusus penulisan makalah ini adalah

menja<a& pertanyaan yang telah dija&arkan pada rumusan masalah agar penulis ataupun

pem&a*a tentang k!nsep Anemia em!lyti* serta pr!ses kepera<atan dan pengkajiannya'



BAB II

KONSEP DASAR TEORI

!.1 Penert(an

Malaria adalah penyakit akut dan dapat menjadi kr!nik yang dise&a&kan !leh pr!t!@!a

4genus plasm!dium5 yang hidup intra sel 4#skandar ulkarnain+ 0///5'

Malaria adalah penyakit yang &ersi)at akut dan kr!nik dise&a&kan !leh pr!t!@!a

ganas plasm!dium ditandai dengan demam+ anemia+ dan spel!megali 4Mansj!er Ari)+ dkk+

Kapita Selekta Ked!kteran Edisi ###+ ..05'

Malaria adalah penyakit demam menular yang dise&a&kan !leh pr!t!@!a ganas plasm!dium yang merupakan parasit pada sel darah merah' Malaria ditularkan !leh nyamuk

an!pheles dan ditandai !leh serangan menggigil dan demam &erkeringat yang terjadi pada

interBal yang &ergantung pada <aktu yang diperlukan untuk perkem&angan generasi &ara

parasit dalam tu&uh 4Ghips!n' ,M'+ Mikrobiologi dan Parasiologi Modern Untuk Perawat +

0//85'

Malaria adalah penyakit in)eksi yang dapat &ersi)at akut maupun kr!nik+ dise&a&kan !leh

pr!t!@!a genus plasm!dium ditandai dengan demam+ anemia dan splen!megali

!.! Pen)e*a* +et(,l,(-

"ise&a&akan !leh gigitan nyamuk an!pheles yang mengandung plasm!dium yangterdapat dalam kelenjar ludah nyamuk an!pheles

"ise&a&akan !leh parasit 4pr!t!@!a5

Pr!t!@!a genus plasm!dium merupakan penye&a& dari malaria yang terdiri dari empat

spesies+ yaitu >

05 Plasm!dium )al*i)arum penye&a& malaria tr!pika

5 Plasm!dium !Bale penye&a& malaria !Bale

35 Plasm!dium BiBaC penye&a& malaria tertiana

65 Plasm!dium malariae penye&a& malarua Duartanu

Malaria juga meli&atkan pr!ses perantara yaitu manusia maupun Berte&ra lainnya+ dan

r!sper de)initi) yaitu nyamuk an!pheles'

akt!r penye&a& malaria

0' nyamuk an!pheles > penyakit malaria hanya dapat ditularkan !leh nyamuk

' manusia hanya rentan terhadap inBeksi malaria >se*ara alami penduduk disuatu daerah

endemis malaria ada yang meudah dan ada yang sukar terinBeksi malaria+ meskipun gejala

klinis nya ringan

http://www.blogger.com/blogger.g?blogID=7964145927199126947






3' lingkungan sangat mempengaruhi terhadap penularan malaria+ apa&ila lingkungan kumuh

dan k!t!r maka malaria mudah terjangkit

6' iklim+ suhu+ dan *urah hujan disuatu daerah &erperan penting dalam penularan malaria

Penye&a& malaria &erdasarkan pendarahan

0' malaria k!ngenital 4&a<aan5 > malaria k!ngenital terhadap pada &ayi &aru lahir karena

ditularkan !leh i&unya yang menderita malaria

' penularan mekanik 4trans)usi malaria 5 >inBeksi malaria yang ditularkan melalui trans)usi

darah dari d!n!r yang terinBeksi malaria dengan pemakaian jarum suntik yang sama

!.& Pat,($(,l,(

"i&agi >

• ase aseksual+ dalam tu&uh manusia'

Siklus dimulai ketika an!pheles &etina nenggigit manusia dan memasukkan sp!r!@!id

yang terdapat pada air liurnya+ kedalam darah manusia' ,asat yang langsing dan lin*ah ini

dalam <aktu 3. menit sampai satu jam memasuki sel parenkim hati dak &erkem&ang &iak

mem&entuk ski@!n hati yang mengandung ri&uan mer!@!id' Pr!ses ini dise&ut skit!gani

eks!eritr!sit karena parasit &elum masul kedalam sel darah merah' 1ama )ase ini &er&eda+

untuk tiap spesies plasm!dium' Pada akhir )ase ski@!n hati pe*ah+ mer!@!id keluar+ lalu

masuk dalam aliran darah 4dise&ut sp!rulasi5'

ase eritr!sit dimulai saat mer!@!id dalam darah menyerang sel darah merah dan

mem&entuk tr!)!@!id' Pr!ses &erlanjut menjadi tr!)!@!id F ski@!n F mer!@!id' Setelah duasampai 3 generasi mer!@!id &eru&ah menjadi &entuk seksual

• ase seksual+ dalam tu&uh nyamuk'

,ika nyamuk an!pheles &etina menghisa& darah manusia yang mengandung parasit

malaria+ parasit &entuk seksual masuk kedalam perut nyamuk' 2entuk ini mengalami

pematangan menjadi mikr!gamet!sit dan makr!gamet!sit dan terjadilah pem&uahan

yangdise&ut @yg!t' Selanjutnya !!kinet menem&us dinding lam&ung nyamuk dan menjadi

!!ksida' ,ika !!ksida pe*ah+ ri&uan sp!r!@!id dilepaskan dan men*apai kelenjar air liur

nyamuk dan siap ditularkan jika nyamuk menggigit tu&uh manusia'

!./ Man(e$ta$( kl(n($

Pada anamnesa adanya ri<ayat &epergian ke daeah yang endemis malaria tanda dan

gejala yang dapat ditemukan adalah >

0' "emam

"emam peri!dik yang &erkaitan dengan saat pe*ahnya ski@!n matang 4sp!rulasi5 pada

malaria tertiana 4P' iBaC dan P' ?Bale5' Pematangan ski@!n tiap 6; jam maka peri!disitas

demamnya setiap hari ke 3+ sedangkan malaria kuartania 4P' Malariae5 pematangannya tiap :



jam dan peri!disitas demamnya tiap 6 hari' Tiap seangan ditandai dengan &e&eapa serangan

demam peri!dik' "emam khas malaria terdiri atas 3 stadium+ yaitu menggigil 407 menit F 0

jam5+ pun*ak demam 4 F 8 jam5+ dan tingkat &erkeringat 4 F 6 jam5' "emam akan mereda

se*ara &ertahan karena tu&uh dapat &eradaptasi terhadap parasit dalam tu&uh dan ada resp!n

imun'

' Splen!megali

Merupakan gejala khas malaria kr!nik' 1impa mengalami k!nge!ri menghitam dan menjadi

keras karena tim&unan pigmen eritr!sit parasit dan jaringan ikat yang &ertam&ah'

3' Anemia

"erajat anemia tergantung pada spesies penye&a&+ yang paling kerap adalah anemia karena P'

al*iparum' Anemia dise&a&kan !leh >

a' Penghan*uran eritr!sit yang &erle&ihan

&' Eritr!sit n!rmal tidak dapat hidup lama

*' Gangguan pem&entukan eritr!sit karena depresi eritr!sit dalam sum-sum tulang &elakang'

d' #kterus

"ise&a&kan karena hem!lisis dan gangguan hepar'



!.0



WO



!.2 Penatalak$anaan

• Ski@!ntisid jaringan primer yang mem&asmi parasit praeritr!sit+ yaktu pr!gruanil+

pirimetamin

• Ski@!ntisid jaringan sekunder yang mem&asmi parasit eks!eritr!sit+ yaitu primakuin

• Ski@!ntisid darah yang mem&asmi parasit )ase eritr!sit yaitu kina+ kl!r!kuin dan am!alakuin• Gamet!sid yang menghan*urkan &enuk seksual

• Sp!r!nt!sid men*egah gamet!sid dalam darah untuk mem&entuk !!kista dan sp!r!t!@!id

dalam nyamuk an!pheles yaitu primakuin dan pn!guanil'

!.3 Pe#er(k$aan Pen"n'an

0' appus darah tepi

a' Tetes darah tepi dengan pe<arnaan gimsa 4spesies parasit5

&'Tetes te&al 4le&ih sensitiBe dekteksi parasit5

' Res ser!s!l

a' #A 4inderat l!B!res*en Anti&!dy5

&'#A 4interean em!gl!tinatia!n5

*' (ntuk diagn!sti* akut 4H5 &ila &e&erapa hari setelah in)eksi parasit

3' Pemeriksaan G2=

!.4. K,#5l(ka$(

0' Malaria sere&al adalah kejang-kejang penurunan keadaan sampai k!ma' Terjadi karena

edema pada !tak aki&at tersum&atnya pem&uluh darah !tak aki&at dipenuhi !leh kuman

malaria'

' Malaria imperpirealiaI penderita tidak mampu &erkeringan sehingga suhu tu&uh terus naik

sampai 6-63. ='

3' Gangguan epar I urine menjadi merah tua atau hitam kerena hem!gl!&in aki&at hem!lisis

&erle&ihan'

6' Gangguan tearktus gastr! intesitinalis+ sehiingga tim&ul diare he&at+ kadang mengandung

lender dan darah'

7' 2la*k 9ater eBer I urine menjadi merah tua atau hitam kerena hem!gl!&in aki&at hem!lisis

&erle&ihan'

8' Kam&uh kem&ali

a' Rekrudensi 4sh!r team relapses5 yaitu tim&ul karena parasit malaria dalam eritr!sit menjadi

&anyak+ tim&ul &e&erapa minggu setelah penyakit sem&uh'



&' Rekuren 4l!g team relapses5 yaitu karena parasit siklus eks!erist!ris masuk dalam darah dan

menjadi &anyak' 2iasanya tim&ul kira-kira 8 &ulan setelah penyakit sem&uh'



BAB III

KONSEP DASAR KEPERAWATAN

&.1. T(n'a"an Ka$"$

Tn'G umr 6. thn datang kep!ly rumah sakit umum raden mataher jam&i dengan keluhan

&adan terasa dingin mengigil+ setelah dingin mengigil hilang tim&ul suhu &adan makin lama

makin panas dan pada saat &adan panas &anyak mengeluarkan keringan seperti !rang mandi+

dan gejala udah 3 kali &erulang+ perut muat &ersertai muntah+ kepala terasa sakit+ tim&ulnya

setiap hari sekali+ muk!sa &i&ir tampak kering T" 00.J:. mmg+ RR 8 CJi+ R /.CJi+

suhu 6.. ='

Penka'(an

DS 6

• Tn'G mengeluh &adan terasa dingin mengigil

• Pada saat &adan dingin mengigil hilang+ tim&ul suhu &adan makin lama makin panas 6.. ='

• "an &anyak mengeluarkan keringat seperti !rang mandi

• Tn'G menguluhkan gejala terse&ut sudah 3 kali &erulang

• Tn'G mengeluhkan perut terasa mual dan disertai muntah

• Tn'G mengatakan kepala terasa sakit setiap kali sehari

DO 6

• T" > 00.J8. mmhg

• RR > 8CJi

• R > /.Ji

• S(( > 6. =

• Muk!sa &i&ir tampak kering

&.! Anal($a Data

n

,

DATA PEN7EBAB MASALAH

1 "S > - Tn g mengeluhkan

&adan terasa dingin

menggigil

TN G mengatakan padansaata dingin dan menggigil

- Birus - hip!termi



hilang tim&ul suhu &adan

makin panas

"? > - suhu 6. =

! "S > - pada saat suhu &adan

panas Tn G &nayak

mengeluarkan keringat

seperti mandi

Tn G mengeluhkan+ perut

terrasa mual dan disertai

muntah

"? > - muk!sa &i&ir tampak

kering

Kekurangan B!lume

*airan dalam tu&uh

& "S > - Tn G mengatakan

perut terasa mual disertai

muntah

"? > - muk!sa &i&ir tampak

kering

- mual dan muntah Nutrisi kurang dari

ke&utuhan tu&uh

/ "S > - Tn G mengatakan

demam menggiigil+ &adan

panas+ sakit kepala"? > - T" 00.J8. mmhg

- suhu 6. *

Kelemahan )isik #nt!leransi akti)itas

&.& NP

NO D(an,$a Ke5era8atan T"'"an

Kr(ter(a %a$(l

Inter9en$( Ra

1 ip!termi &Jd in)eksi

pr!t!@!a

suhu tu&uh klien kem&ali n!rmal

K >

-

-2eri k!mpres hangat dan

selimut klien

"e

han

seli

dih

me

ked

me

&an

nya

de



- &erikan minum yang

&anyak

- ganti pakaian yang

&asah

ajarkan keluarga *ara

pera<atan demam

!&serBasi TT

k!la&!rasi dalam

pem&erian !&at anti

malaria dan anti piretik

TT

kea

ant

me pire

me

! Gangguan keseim&angan

*airan &Jd muntah

=airan dan elektr!lit kem&ali

seim&ang

K >

&eri &anyak minum

ukur intake dam !utput

&eri *airan in)us sesuai

dengan pr!gram

peng!&atan

!&seBasi TT

k!la&!rasi dengan d!kter

dalam pem&erian !&at

&e

dan

me

hila

de

dan

pen

*air

de

d!k

di&

& Nutrisi kurang dari

ke&utuhan tu&uh &Jd

an!reksia

Ke&utuhan nutrisi dapat terpenuhi

K >

jelaskan pentingnya

makan &agi tu&uh

hidangkan makanan

dalam kedaaan hangat dan

p!rsi ke*il tapi sering

&eri makan tanpa lemak

se*ara Bariasi

anjurkan pada klien

untuk sering makan-

de

tent

ma

dih

dan

p!r

de

ma

han



makanan ringan

k!la&!rasi dengan ahli

gi@i dalam pem&erian

makanan Jdiet

tapi

klie

<al

delem

me

&er

de

ma

me

de

ahli

ma

da

/ #nt!leransi akti)itas &Jd

kelemhan )isik

Ke&utuhan sehari-hari klien

terpenuhi se*ara mandiri

K >

lakukan !&serBasi se*ara

menyeluruh terhadap

kemampuan klien untuk

memenuhi ke&utuhan

&antu klien dalam

mm&eri makan+ minum+

!&at-!&atan sesuai dengan

pr!gram terapi dan

mem&antu dalam

eliminasi

&antun klien mandi dan

meng!s!k gigi

&antu klien men*u*i

ram&ut dan mem!t!ng

kuku

li&atkan keluarga dalam

tindakan kepera<atan

de

ke

me

kita

yan

dila

sen

me

me

dan

eli

mer

seh

me

)isi

me

me

ramkuk



nya

in)e

me

meraka

pad

de

kel

me

kep



BAB 1V

PENUTUP

/.1. Ke$(#5"lan

Malaria adalah penyakit akut dan dapat menjadi kr!nik yang dise&a&kan !leh

pr!t!@!a 4genus plasm!dium5 yang hidup intra sel 4#skandar ulkarnain+ 0///5'

Malaria adalah penyakit yang &ersi)at akut dan kr!nik dise&a&kan !leh pr!t!@!a

ganas plasm!dium ditandai dengan demam+ anemia+ dan spel!megali 4Mansj!er Ari)+ dkk+

Kapita Selekta Ked!kteran Edisi ###+ ..05'

Malaria dise&a&kan karena in)eksi !leh parasit >

C > Menye&a&kan malaria tertiana &enigna

e > Menye&a&kan malaria tertiana &enignaarum > Menye&a&kan malaria kuartana

parum > Menye&a&kan malaria tertiana maligna yang &erat+ pr!gre)si) dan &iasanya )atal'

(saha yang paling mungkin dilakukan adalah usaha-usaha pen*egahan dan

pem&erantasan terhadap penularan parasit'

0' Menghindari gigian nyamuk malaria

"isarankan untuk memakai &aju lengan &aju panjang dan *elana panjang saat keluar rumah+

terutama pada malam hari' 2iasanya nyamuk malaria menggigit pada malam hari' Serta

menggunakan kelam&u saat tidur+ masyarakat juga &isa memakai minyak anti nyamuk

4m!sLuit! repellent5 saat tidur dimalam hari untuk men*egah gigitan nyamuk malaria'

' Mem&unuh jentik dan nyamuk malaria de<asa

(ntuk mem&unuh jentik dan nyamuk malaria de<asa+ dapat dilakukan &e&erapa tindakan &erikut ini >

- Penyempr!tan Rumah

Se&aiknya+ penyempr!tan rumah-rumah didaerah endemis malaria dengan insektisida

dilaksanakan dua kali alam setahun dengan interBal <aktu enam &ulan'

/.!. Saran

"alam penulisan makalah yang &erjudul $Asuhan kepera<atan pada malaria S$ nantinya

makalah ini dapat &erguna &agi penulis khususnya dan &agi pem&a*a pada umumnya' Namun

penulis menyadari dalam penulisan makalah ini masih &nyak terdapat kekurangan &aik dalam

penulisan maupun penyusunannya' ?leh karena itu kritik dan saran yng &ersi)at mem&angun

sangat penulis harapkan untuk kesempurnaan makalah di masa yang akan datang'



DAFTAR PUSTAKA

Karpenito, Lynda jual.2009.Diagnosis Keperawatan.jakarta. E!

Muttakin, "ri#,$.kep,200%.&uku "jar "su'an Keperawatan Klien angguan $iste(

kardio)askular dan 'e(atilogi. *akarta. E!

&runner + $uddart'.200.&uku "jar Keperawatan Medikal &eda' -olu(e / . jakarta.

)E!

www. oogle.1o( -eksiklopedi bebas'ttp.asu'an keperawatan siste( 'e(atologi .1o.id.

http://nearsy23.blogspot.co.id/2012/09/askep-malaria_25.html

askep malaria

Documents