anam psikiatri ujian

Upload: ruhasri-humastuti

Post on 29-Feb-2016

213 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

status ujian pasien ibu w. skizofrenia tak terinci dan gangguan depresif

TRANSCRIPT

pasien diantar oleh keluarga pasien dengan keluhan marah tanpa sebab hingga memukul ibu pasien kemarin.Pada tahun 2000 pasien pernah dirawat inap di RSJ magelang dengan keluhan berbicara sendiri ketawa sendiri dan tidak mau kerja dan hendaya perawatanStressornya pengurangan pegawai di bank swasta pada tahun 1998. Kemudian kembali bekerja di rumah berjualan kelontong. Meminum obat teratur selama.

Pada tahun 2000 pasien pernah dirawat di RSJ magelang dengan keluhan ketawa tawa sendiri dan berbicara sendiri, waktu luang pasien dipakai untuk berdiam diri di kamar dan berbicara sendiri. Tidak mau untuk mencari kerja. Tidak mau makan dan minum, mengamuk ketika di ingatkan. Tidak mau mandi hingga terlihat sangat tidak terurus dan bau. Setelah di rawat inap di RSJ magelang pasien dinyatakan sembuh dan disarankan untuk berobat jalan dan meminum obat secara teratur.Sepulangnya dari RSJ Magelang pasien kembali beraktifitas seperti biasa. Sudah mau bekerja membantu berjualan kelontong di rumah. Makan minum atas keinginan sendiri. Mandi juga atas keinginan sendiri. Minum obat sesuai anjuran dokter dan obat di pegang sendiri oleh pasien. Setiap bulannya pasien kontrol secara teratur setiap bulannya.Kurang lebih 5 bulan ini keluhan pasien kembali timbul. Menurut ibu pasien pasien menjadi lebih sering menyendiri. Makan minum masih atas keinginan sendiri. Mandi masih atas keinginan sendiri. Ibu pasien menduga obat tidak diminum sesuai aturan dokter. Karena ibu pasien melihat pasien hanya meminum 2 dari 3 pil yang diberikan oleh dokter.Kurang lebih 3 bulan sebelum masuk rumah sakit keluhan pasien semakin parah. Pasien belakangan sering marah marah tanpa sebab dan bertambah marah ketika ada orang yang menanyakan apa yang menyebabkan marahnya pasien. Pasien sudah tidak mau mandi dan harus dipaksa dimandikan oleh ibu pasien. Pasien juga kembali tidak mau membantu ibu pasien berjualan dirumah. Kurang lebih 2 bulan sebelum masuk rumah sakit pasien masih dengan keluhan yang sama ditambah sulit tidur saat malam hari. Ibu pasien menceritakan ketika malam hari pasien suka marah marah sendiri dan membuang buang peralatan di dapur, jika dilarang pasien akan bertambah marah. Makan dan minum harus diingatkan. Mandi harus dipaksa.Kurang lebih 1 bulan sebelum masuk rumah sakit pasien dibawa berobat ke rumah sakit jiwa di pekalongan. Obat dari dokter yang ada di pekalongan hanya diminum dan sampai sekarang obat yang harusnya sudah habis belum habis. Keluhan pasien bertambah parah setiap malam membuang buang barang dirumah dan tidak bisa tidur. Makan dan minum harus diingatkan dan dipaksa. Mandi harus dipaksa. Kurang lebih 3 minggu sebelum masuk rumah sakit, pasien cekcok mulut dengan tetangga depan rumah. Pasien menuduh tetangga depan rumah tersebut mencuri listrik untuk usaha rental playstationnya. Selain itu pasien belakangan ini juga menjadi sering bertengkar dengan ibunya, pasien merasa kalau ibunya memaksa pasien untuk melakukan hal yang menyimpang dari aturan. Makan minum pasien harus dipaksa. Mandi juga harus dipaksa.Kurang lebih 2 minggu sebelum masuk rumah sakit, pasien masih sering marah marah dan membanting barang yang ada di rumah. Sudah tidak mau mandi dan sulit untuk dipaksa mandi, tidak mau makan dan minum, setiap malam tidak bisa tidur dan hanya berbaring di kamarnya.1 hari sebelum masuk rumah sakit, pasien marah dan memukul wajah ibu pasien. Tidak mau makan sejak kemarin dan sudah 2 hari ini belum mandi.