cp hernia inguinalis
Post on 14-Nov-2015
48 Views
Preview:
DESCRIPTION
TRANSCRIPT
-
CLINICAL PATHWAY HERNIA INGUINALIS TANPA KOMPLIKASI
RUMAH SAKIT BAPTIS BATU TAHUN 2013
NAMA PASIEN:
UMUR: BERAT BADAN: TINGGI BADAN: NO RM:
DIAGNOSA AWAL: Hernia Inguinalis KODE ICD 10: K40.9 RENCANA RAWAT: 4 HARI
AKTIVITAS PELAYANAN
R.RAWAT TGL/JAM MASUK TGL/JAM KELUAR LAMA RAWAT (HARI)
KELAS
TARIF/HR BIAYA (RP)
HARI RAWAT 1 HARI RAWAT 2 HARI RAWAT 3 HARI RAWAT 4 Pre op Hari operasi dan post
op hari ke-0 Post op hari ke-1 Post op hari ke-1
DIAGNOSA UTAMA PENYERTA ASSESMENT KLINIS PEMERIKSAAN DOKTER
Sp.B Sp.B Sp.B Sp.B
KONSULTASI Sp. An PEMERIKSAAN PENUNJANG
CBC PTT/APTT atau BT/CT 40 Th: GDS, EKG
TINDAKAN Inform consent pembedahan
Inform consent pembiusan
Pasang infus Pasang catheter
Herniotomy (elektif) Ganti dressing tahan air
Aff infus dan cateter
OBAT-OBATAN: Pre op: 1. Infus RL 500 cc/24
jam
2. Inj. Ceftriaxon 2g IV
Post op: 1. InfusRD5 20-28 tpm 2. Ketorolac 3x30mg
IV
3. Ranitidin 2x50mg IV
4. Ketoprofen 2x100 mg PO
5. Ranitidin 2x150mg PO
NUTRISI Puasa 8 jam Diet bebas TKTP Diet bebas TKTP Diet bebas TKTP MOBILISASI Bebas Berbaring 24 jam, boleh
mring kanan/kiri Duduk s.d jalan Jalan KRS
HASIL/OUTCOME KU Tensi, nadi, suhu Luka operasi Luka baik, hematom - Luka baik, hematom - Abdomen supel, BU + N supel, BU + N PENDIDIKAN/RENCANA PEMULANGAN
Perawatan luka operasi, nutrisi, kontrol poli bedah 5 hari post KRS Minum obat teratur, Obat pulang : cefixime 2x100mg (......................), ranitidin 2x150mg (.....................), ketoprofen 2x 100mg
(.................................)
VARIANS JUMLAH BIAYA
NAMA PERAWAT DIAGNOSA AKHIR KODE ICD 10 JENIS TINDAKAN KODE ICD 9 CM UTAMA : Hernia Inguinalis K 40.9 Hernia repair dengan prostese 53.03 PENYERTA : DPJP : Dokter OPERATOR :
TTD Sp.B : Dokter ANAESTESI : TTD Sp.An :
NAMA PELAKSANA VERIFIKASI
BAGIAN KEUANGAN : TTD Kasir : SPI : TTD SPI :
top related