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ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS ENFERMEDADES PREVALENTES DE

LA INFANCIA (AIEPI)

2 MESES – 4 AÑOS

¿QUÉ ES AIEPI?

La atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia (AIEPI) es una estrategia de

salud, surge como herramienta para avanzar en la respuesta y solución a los problemas de los

nios y nias menores de ! aos" #ue elaborada en con$unto por la %rganización Panamericana

de la &alud' %rganización undial de la &alud (%P&'%&) y el #ondo de las aciones *nidas

para la Infancia (*I+E#), enfoca la atención sobre los nios y nias y no sobre la enfermedad"

rinda una herramienta de traba$o concreta para fortalecer la integración de los servicios de

salud, permitiendo -ue se establezcan o refuercen redes de atención entre servicios, tanto en

una misma institución, como entre instituciones de salud, agentes comunitarios y otros sectores

-ue traba$an con la infancia"

EL PROCESO DE ATENCIÓN INTEGRADA DE LAS NIÑAS Y NIÑOS

El proceso de AIEPI describe cómo atender una nia o un nio -ue asiste a un consultorio por 

una primera consulta por su actual enfermedad, una visita de control, para una consulta nueva ode seguimiento" Adem.s del tratamiento, el proceso incorpora actividades b.sicas para la

prevención de enfermedades y la promoción de la salud"

/ambi0n brindar. pautas para1 entrevistar a la madre o a la persona a cargo de la nia o el nio,

reconocer los signos cl2nicos, elegir los tratamientos apropiados y proporcionar conse$er2a y

atención preventiva" El proceso de atención integrada de casos de AIEPI incluye los siguientes

componentes1

• E3AL*A4 (preguntar, observar, e5aminar)• +LA&I#I+A4 la situación de la nia o el nio• 6E+I6I4 L%& /4A/AIE/%&•  A+%&E7A4 A LA A64E• P4%P%4+I%A4 A/E+I% 6E +%/4%L

EVALUAR Y CLASIFICAR AL NIÑO ENFERMO DE 2 MESES A 5 AÑOS DE EDAD

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Primero se har. preguntas a la madre sobre el problema del nio y verificar. si 0ste presenta

signos generales de peligro" Luego formular. preguntas sobre los s2ntomas principales1 tos o

dificultad respiratoria, diarrea, fiebre, problemas del o2do y la garganta" *n nio -ue presente

uno o m.s de los s2ntomas principales podr2a padecer una enfermedad grave" Ante un s2ntoma

principal se debe formular m.s preguntas con el fin de clasificar la enfermedad e identificar el

tratamiento apropiado"

/ambi0n se debe verificar si el nio padece malnutrición y anemia, as2 como el estado de

vacunación y evaluar los dem.s problemas mencionados por la madre" Por 8ltimo se

determinara el tratamiento, tratara al nio y aconse$ara a la madre"

SIGNOS GENERALES DE PELIGRO

Preguntar 1

• ¿Puede el niño beber o tomar el pecho? 

• ¿Vomita el niño todo lo que ingiere? 

 

¿Ha tenido el niño convulsiones? 

Luego VERIFIQUE si el niño está letárgico o inconsciente. 

Un niño con un signo general de peligro presenta un  problema grave, debe referirse

urgentemente a un hospital o a una unidad de cuidados intensios. !ero preiamente debe

completarse el resto de la ealuaci"n de inmediato # administrar tratamiento antes de referirlo.

SNTOMAS PRINCIPALES

&on !1 tos o dificultad respiratoria, diarrea, fiebre, problemas del o2do y la garganta

I! TOS O DIFICULTAD RESPIRATORIA

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En /%6%& los casos de nios enfermos, P4E9*/A41

• :/iene el nio(a) tos o dificultad respiratoria;• :6esde hace cu.nto tiempo;

%&E43A4 < E&+*+=A41

•

+*E/E las respiraciones por minuto

• &i hay tira$e subcostal• En caso de tira$e subcostal, el mismo debe ser claramente visible y estar presente en

todo momento" &i solo se observa con el llanto o la alimentación, el nio no tiene tira$esubcostal"

• &i solo el te$ido blando entre las costillas se hunde cuando el nio inspira (denominado

tambi0n tira$e intercostal o retracciones intercostales), el ni% no tiene tira$e subcostal"En esta evaluación, el tira$e subcostal es la retracción de la parte inferior de la paredtor.cica"

• %&E43E y A*&+*L/E para detectar estridor % &IILA+IA&1 si presenta sibilancias,

primero deber. tratarlas y luego clasificar la tos o dificulta respiratoria

+LA&I#I+A+I% 6E LA /%& % 6I#I+*L/A6 4E&PI4A/%4IA

II! DIARREA

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P4E9*/A41

• $%iene el niño&a' diarrea(

• $)uánto tiempo hace(

• $*a# sangre en las heces(

Luego, %&E43E1

• El estado general del niño

•  +i los oos están hundidos

• -eterminar si la lengua # boca están secas

• FRE/)0 l12uido al niño3 no puede beber, bebe .vidamente o bebe normalmente• &igno del pliegue cut.neo

+LA&I#I+A+I% 6E LA 6IA44EA

 A" +% 6E&=I64A/A+I>

" & i han padecido diarrea durante ?@ d2as o m.s, se clasifica como 6IA44EAPE4&I&/E/E"

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+" &i presenta sangre en las heces, 6I&E/E4A"

III! FIE"RE A" P4%+E6IIE/% PA4A IB%& +% #IE4E E A4EA& 6E 4IE&9%

PA4A ALA4IA

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Grado de riesgo de malaria en una zona

• E5iste riesgo de malaria alto en zonas donde m.s de !C de los casos de nios con fiebrese deben a la malaria"

• E5iste riesgo de malaria ba$o en zonas donde !C o menos de los casos de nios confiebre se deben a la malaria"

• o e5iste riesgo de malaria en zonas donde no hay transmisión"

" P4%+E6IIE/% PA4A IB%& +% #IE4E E A4EA& 6E 4IE&9% PA4A

A4/%EL%&I&

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+" P4%+E6IIE/% PA4A IB%& +% #IE4E E A4EA& 6E 4IE&9% PA4A

6E9*E

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IV! PRO"LEMAS DEL ODO

P4E9*/A41

• :/iene el nio(a) problemas del o2do;• :/iene el nio(a) dolor de o2do;

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• :&upura el o2do; En caso afirmativo, pregunte1 :hace cu.nto tiempo;

%&E43A4, PALPA41

• %bservar si el o2do supura

• Palpe para detectar si hay tumefacción dolorosa al tacto detr.s de la ore$a• %bservar si el t2mpano est. ro$o (si hay otoscopia disponible)

+LA&I#I+A+I% 6E L%& P4%LEA& AL %I6%

V! PRO"LEMAS DE LA GARGANTA

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DESNUTRICIÓN Y ANEMIA

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EVALUACION DE UN NIÑO PARA DETECTAR DESNUTRICIÓN Y ANEMIA

EvalA4 a TODOS los nios enfermos para determinar si padecen desnutrición y anemia, primero

O"SERVE1

a. S# $%& '%#%#*+ ,-%.' .#/#01'

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*n nio con emaciación grave visible tiene marasmo, una forma de

desnutrición grave" El nio presenta este signo si est. muy delgado, no

tiene grasa y parece como si solo tuviera piel y huesos" Algunos nios

son delgados pero no tienen emaciación grave visible"

%bserve si hay atrofia muscular en hombros, brazos, nalgas y piernas"

%bserve si se ve f.cilmente el contorno de las costillas" %bserve

las caderasD tal vez se vean pe-ueas si se las compara con el

tóra5 y el abdomen"

%bs0rvelo de perfil a fin de determinar si no tiene grasa en las nalgas" +uando la atrofia es e5trema, la

piel presenta numerosos pliegues en las nalgas y los muslos de modo tal -ue el nio da la impresión de

estar usando pantalones demasiado anchos"

El rostro de un nio con emaciación grave visible puede a8n parecer normal y el abdomen -uiz. est0

grande o distendido"

b. S# $%& %1#3' %1%- 

La palidez e5trema de la piel constituye un signo de anemia" Para verificar si el nio padece palidez

palmar, mire la piel de la palma de su mano" antenga abierta tom.ndola suavemente desde el costado"

N '67#'+3% 1/ 3'3/ $%#% %7-8/ dado -ue esto podr2a ocasionar palidez al blo-uear el suministro de

sangre"

c. D'7'-#+%- /# $%& '3'% '+ %0/ #'/

*n nio con edema en ambos pies puede padecer Fashioror (otra forma de desnutrición grave)"

%tros signos comunes de Fashioror incluyen cabello fino, ralo y descolorido -ue cae f.cilmenteD piel

seca, escamosa especialmente en brazos y piernas, y rostro hinchado o en forma de GlunaG"

%bserve y palpe para determinar si el nio tiene edema (signo de la fovea)"

d. D'7'-#+' '1 '/ %-% 1% '3%3 & 7%11% %-% 1% '3%3

CÓMO CLASIFICAR LA SITUACIÓN NUTRICIONAL

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EVALUACION DEL DESARROLLO

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C1%/#9#%#*+ 3'1 3'/%--11

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VERIFICAR LOS ANTECEDENTES DE VACUNACIÓN DE LA NIÑA O EL NIÑO

EVALUAR OTROS PRO"LEMAS

&e debe evaluar otros problemas -ue el nio presenta, es decir, completar el e5amen f2sico (evaluar 

otros problemas -ue la madre le haya comunicado)

"I"LIOGRAFIA

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• inisterio de salud" +urso +l2nico de Atención Integrada a las Enfermedades

Prevalentes de la Infancia con Enfo-ue de 6erechos1 +uadros de Procedimientos1

 Atención de nias o nios de H meses a @ aos" #echas de acceso1 ? mayo de HJ?K"

6isponible en1 http1''FFF?"paho"org'h-'dmdocuments'HJ?J'Peru+uadrosdeProcedimientosdeHmesesa@anos"pdf 

• %rganización Panamericana de la &alud" anual AIEPI para estudiantes" #echas de

acceso1 ? mayo de HJ?K" 6isponible en1

file1'''+1'*sers'J@'6oFnloads'AIEPIMparaMEstudiantes"pdf 

http://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Peru--Cuadros-de-Procedimientos-de-2-meses-a-4-anos.pdfhttp://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Peru--Cuadros-de-Procedimientos-de-2-meses-a-4-anos.pdfhttp://c/Users/04/Downloads/AIEPI+para+Estudiantes.pdfhttp://c/Users/04/Downloads/AIEPI+para+Estudiantes.pdfhttp://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Peru--Cuadros-de-Procedimientos-de-2-meses-a-4-anos.pdfhttp://www1.paho.org/hq/dmdocuments/2010/Peru--Cuadros-de-Procedimientos-de-2-meses-a-4-anos.pdf

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  UNIVERSIDADNACIONAL DESAN AGUSTÍN

  FACULTAD DE MEDICINA

  CLÍNICA PEDIATRICA I

AIEPI DE 2 MESES – 5 AÑOS

  ALUMNA:

  PAUCARA PFOCCORI, MADAID

TUTOR:

DR. MIGUEL MANRIQUE ZEGARRA

AREQUIPA – PERÚ

2016