METODE

subyek penelitian

Antara 2005 dan 2010, 1066 orang dewasa berturut-turut dengan pneumonia berusia

≥18 tahun dirawat di Departemen of Internal Medicine Fondazione IRCCS Ospedale

Maggiore Policlinico, sebuah perawatan akut rumah sakit universitas tersier di Milan,

Italia. Dari jumlah tersebut, 629 dianggap memenuhi syarat untuk penelitian ini

observasional prospektif. CAP dan immunocompromise didefinisikan berdasarkan

kriteria yang digunakan dalam studi Italia manajemen CAP di Internal Medicine

Departemen, di mana penulis telah terlibat sejak tahun 2002 [24]. Para pasien

diklasifikasikan sebagai memiliki HCAP jika mereka dirawat di rumah sakit selama 2

hari atau lebih selama 90 hari sebelum masuk; jika mereka tinggal di fasilitas

perawatan terampil atau lembaga lain; jika mereka telah menjalani dialisis kronis; jika

mereka telah menerima rumah atau satu hari terapi infus rumah sakit dalam 30 hari

sebelumnya; jika mereka telah menerima rumah atau perawatan luka di rumah sakit;

atau jika anggota keluarga mereka terkena MDR patogen [1].

Immunocompromise didefinisikan sebagai adanya keganasan (aktif hematologi padat

atau), gangguan imunologi atau terapi imunosupresif (misalnya kemoterapi sitotoksik,

penggunaan> 20 mg prednison / hari, atau immunosuppressant lainnya dalam empat

minggu sebelumnya), gizi buruk atau cachexia.

Kriteria eksklusi adalah VAP; HAP; dicurigai atau diketahui pneumonia aspirasi;

infeksi TB aktif, atau jamur atau Cytomegalovirus pneumonia; dan positif HIV.

Persetujuan dari institusi dewan peninjau lokal dan informed consent pasien

diperoleh. Dalam semua kasus, keputusan untuk mengakui dan pilihan terapi

sepenuhnya pada kebijaksanaan dokter yang hadir.

Pengumpulan data dan evaluasi

Sebuah catatan terbuat dari variabel-variabel demografis, temuan klinis pada

presentasi, komorbiditas, terapi pra-masuk, temuan foto toraks, parameter

laboratorium, studi mikrobiologi, kebutuhan untuk ventilasi invasif mekanik,

komplikasi, Lama dirawat di rumah saki, tingkat kematian di rumah sakit dan hasil di

debit dan 30 hari setelah penerimaan. Tiga puluh hari semua penyebab kematian

dinilai dengan meninjau catatan medis dan / atau wawancara telepon. Para pasien

yang kematian 30 hari belum dapat dipastikan dikeluarkan.