211201187 laporan kasus gizi bufruk

8/18/2019 211201187 Laporan Kasus Gizi Bufruk

1/17

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Pendahuluan

Usia balita merupakan periode pertumbuhan dan perkembangan yang sangat

pesat. Oleh karena itu, kelompok usia balita perlu mendapat perhatian, karena

merupakan kelompok yang rawan terhadap kekurangan gizi.1

Gizi buruk merupakan status kondisi seseorang yang kekurangan nutrisi, atau

nutrisinya di bawah standar. Gizi buruk masih menjadi masalah yang belum

terselesaikan sampai saat ini. Gizi buruk banyak dialami oleh bayi dibawah lima tahun

(balita). Masalah gizi buruk dan kekurangan gizi telah menjadi keprihatinan dunia sebab

penderita gizi buruk umumnya adalah balita dan anakanak yang tidak lain adalah

generasi generus bangsa. !asus gizi buruk merupakan aib bagi pemerintah dan

masyarakat karena terjadi di tengah pesatnya kemajuan zaman. "engan alasan tersebut,

masalah ini selalu menjadi program penanganan khusus oleh pemerintah.#

!eadaan gizi masyarakat $ndonesia pada saat ini masih belum menggembirakan.

%erbagai masalah gizi seperti gizi kurang dan gizi buruk, kurang &itamin ', anemia

deisiensi besi, gangguan akibat kurang odium dan gizi lebih (obesitas) masih banyak

tersebar di kota dan desa di seluruh tanah air. *aktoraktor yang mempengaruhi

keadaan tersebut antara lain adalah tingkat kemampuan keluarga dalam menyediakan

pangan sesuai dengan kebutuhan anggota keluarga, pengetahuan dan perilaku keluarga

dalam meilih, mengolah, dan membagi makanan di tingkat rumah tangga, ketersediaan

air bersih dan asilitas sanitasi dasar serta ketersediaan dan aksesibilitas terhadap

pelayanan kesehatan dan gizi masyarakat yang berkualitas.+

!esepakatan global yang dituangkan dalam Millenium Development Goals

(M"Gs) yang terdiri dari tujuan, 1 target dan - indikator, menegaskan bahwa tahun

#1/ setiap negara menurunkan kemiskinan dan kelaparan separuh dari kondisi pada

tahun 100. "ua dari lima indikator sebagai penjabaran tujuan pertama M"Gs adalah

menurunnya pre&alensi gizi kurang pada anak balita (indikator keempat) dan

menurunnya jumlah penduduk dengan deisit energi (indikator kelima).-

Masalah gizi pada anak balita di $ndonesia telah mengalami perbaikan. al ini

dapat dilihat antara lain dari penurunan pre&alensi gizi buruk pada anak balita dari /,-2

1


2/17

pada tahun #3 menjadi -,02 pada tahun #1. Meskipun terjadi penurunan, tetapi

jumlah nominal anak gizi buruk masih relati besar.1

Menurut hasil 4iset !esehatan "asar (4iskesdas) #3, pre&alensi pro&insi

56% untuk gizi buruk dan kurang adalah #-,2. %ila dibandingkan dengan target

pen7apaian program perbaikan gizi tahun #1/ sebesar #2 dan target M"G untuk

56% sebesar #-,2 berada di atas nasional yang 1,/2 maka 56% belum melampaui

target nasional #1/ sebesar #2. %erdasarkan 4iskesdas tahun #1, dikatakan bahwa

pre&alensi gizi buruk 56% sebesar 1,82 (6im 9enyusun, #11). :edangkan menurut

data hasil pemantauan status gizi (9:G) tahun #0 pre&alensi gizi buruk di 56%

sebesar /,-0 dan tahun #1 turun menjadi -,33.1

2


3/17

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

1. Definisi

Gizi buruk adalah status gizi yang didasarkan pada indeks berat badan menurut

umur (%%;U) yang merupakan padanan istilah severely underweight (!emenkes 4$,

#11), sedangkan menurut "epkes 4$ #, keadaan kurang gizi tingkat berat pada

anak berdasarkan indeks berat badan menurut tinggi badan (%%;6%) O menunjukkan bahwa

/- 2 angka kesakitan pada balita disebabkan karena gizi buruk, 10 2 diare, 102 $:9',

12 perinatal, 32 7ampak, /2 malaria dan +# 2 penyebab lain./

Masalah gizi pada anak balita di $ndonesia telah mengalami perbaikan. al ini

dapat dilihat antara lain dari penurunan pre&alensi gizi buruk pada anak balita dari /,-2

pada tahun #3 menjadi -,02 pada tahun #1. Meskipun terjadi penurunan, tetapi

jumlah nominal anak gizi buruk masih relati besar.

Menurut hasil 4iset !esehatan "asar (4iskesdas) #3, pre&alensi pro&insi

56% untuk gizi buruk dan kurang adalah #-,2. %ila dibandingkan dengan target

pen7apaian program perbaikan gizi tahun #1/ sebesar #2 dan target M"G untuk

56% sebesar #-,2 berada di atas nasional yang 1,/2 maka 56% belum melampaui

3


4/17

target nasional #1/ sebesar #2. %erdasarkan 4iskesdas tahun #1, dikatakan bahwa

pre&alensi gizi buruk 56% sebesar 1,82 (6im 9enyusun, #11). :edangkan menurut

data hasil pemantauan status gizi (9:G) tahun #0 tahun #0 pre&alensi gizi buruk di

56% sebesar /,-0 dan tahun #1 turun menjadi -,33. 1

!. Klasifi"asi #i$i Bu%u"

6erdapat + tipe gizi buruk adalah marasmus, kwashiorkor, dan marasmus

kwashiorkor. 9erbedaan tipe tersebut didasarkan pada 7iri7iri atau tanda klinis dari

masingmasing tipe yang berbedabeda.

!.1 &a%asmusGambaran klinik marasmus berasal dari masukan kalori yang tidak 7ukup karena

diet yang tidak 7ukup, karena kebiasaan makan yang tidak tepat seperti mereka yang

hubungan orangtuaanak terganggu, atau karena kelainan metaboli7 atau malormasi

7ongenital. Gangguan berat setiap system tubuh dapat mengakibatkan malnutrisi.8

Marasmus adalah gangguan gizi karena kekurangan karbohidrat. Gejala yang

timbul diantaranya muka seperti orangtua (berkerut), tidak terlihat lemak dan otot di

bawah kulit (kelihatan tulang di bawah kulit), rambut mudah patah dan kemerahan,

gangguan kulit, gangguan pen7ernaan (sering diare), pembesaran hati dan sebagainya.

'nak tampak sering rewel dan banyak menangis meskipun setelah makan, karena masih

merasa lapar. %erikut adalah gejala pada marasmus adalah B -

a. 'nak tampak sangat kurus karena hilangnya sebagian besar lemak dan otot

ototnya, tinggal tulang terbungkus kulit

b. >ajah seperti orang tua

7. $ga gambang dan perut 7ekung

d. Otot paha mengendor (baggy pant )

e. ?engeng dan rewel, setelah mendapat makan anak masih terasa lapar

!.2 K'ashio%"o%

9enampilan tipe kwashiorkor seperti anak yang gemuk ( suger baby), bilamana

dietnya mengandung 7ukup energi disamping kekurangan protein, walaupun dibagian

tubuh lainnya terutama dipantatnya terlihat adanya atroi. 6ampak sangat kurus dan atau

edema pada kedua punggung kaki sampai seluruh tubuh.

4


5/17

>alaupun deisiensi kalori dan nutrien lain mempersulit gambaran klinik dan

kimia, gejala utama malnutrisi protein disebabkan karena masukan protein tidak 7ukup

bernilai biologis baik. "apat juga karena penyerapan protein terganggu, seperti pada

keadaan diare kronik, kehilangan protein abnormal pda proteinuria (nerosis), ineksi,

perdarahan atau luka bakar, dan gagal mensintesis protein, seperti pada penyakit hati

kronik .8

!washiorkor merupakan sindrom klinis akibat dari deisiensi protein berat dan

masukan kalori tidak 7ukup. "ari kekurangan masukan atau dari kehilangan yang

berlebihan atau kenaikan angka metabolik yang disebabkan oleh ineksi kronik, akibat

deisiensi &itamin dan mineral dapat turut menimbulkan tandatanda dan gejalagejalatersebut. %entuk malnutrisi yang paling serius dan paling menonjol di dunia saat ini

terutama berada di daerah industri belum bekembang.8

%entuk klinik awal malnutrisi protein tidak jelas tetapi meliputi letargi, apatis

atau iritabilitas. %ila terus berlanjut, mengakibatkan pertumbuhan tidak 7ukup, kurang

stamuna, kehilangan jaringan muskuler, meningkatnya kerentanan terhadap ineksi, dan

udem. $munodeisiensi sekunder merupakan salah satu dari maniestasi yang paling

serius dan konstan. 9ada anak dapat terjadi anoreksia, kekenduran jaringan subkutan

dan kehilangan tonus otot. ati membesar dapat terjadi awal atau lambat, sering

terdapat iniltrasi lemak. Udem biasanya terjadi awal, penurunan berat badan mungkin

ditutupi oleh udem, yang sering ada dalam organ dalam sebelum dapat dikenali pada

muka dan tungkai. 'liran plasma ginjal, laju iltrasi glomerulus, dan ungsi tubuler

ginjal menurun. @antung mungkin ke7il pada awal stadium penyakit tetapi biasanya

kemudian membesar. 9ada kasus ini sering terdapat dermatitis. 9enggelapan kulit

tampak pada daerah yang teriritasi tetapi tidak ada pada daerah yang terpapar sinar

matahari. "ispigmentasi dapat terjadi pada daerah ini sesudah deskuamasi atau dapat

generalisata. 4ambut sering jarang dan tipis dan kehilangan siat elastisnya. 9ada anak

yang berambut hitam, dispigmentasi menghasilkan 7orak merah atau abuabu pada

warna rambut (hipokromotri7hia) .8

$neksi dan inestasi parasit sering ada, sebagaimana halnya anoreksia, mual,

muntah, dan diare terus menerus. Otot menjadi lemah, tiois, dan atroi, tetapi kadang

kadang mungkin ada kelebihan lemak subkutan. 9erubahan mental, terutama iritabilitas

dan apati sering ada. :tupor, koma dan meninggal dapat menyertai.8

5


6/17

%erikut 7iri7iri dari kwashiorkor se7ara garis besar adalah B

a. 9erubahan status mental B 7engeng, rewel, kadang apatis

b. 4ambut tipis kemerahan seperti warna rambut jagung dan mudah di7abut, pada

penyakit kwashiorkor yang lanjut dapat terlihat rambut kepala kusam.

7. >ajah membulat dan sembab

d. 9andangan mata anak sayu

e. 9embesaran hati, hati yang membesar dengan mudah dapat diraba dan terasa

kenyal pada rabaan permukaan yang li7in dan pinggir yang tajam.

. !elainan kulit berupa ber7ak merah muda yang meluas dan berubah menjadi

7oklat kehitaman dan terkelupas!.! &a%asmi"(K'ashio%"o%

Gambaran klinis merupakan 7ampuran dari beberapa gejala klinik kwashiorkor dan

marasmus. Makanan seharihari tidak 7ukup mengandung protein dan juga energi untuk

pertumbuhan yang normal. 9ada penderita demikian disamping menurunnya berat

badan < 82 dari normal memperlihatkan tandatanda kwashiorkor, seperti edema,

kelainan rambut, kelainan kulit, sedangkan kelainan biokimiawi terlihat pula.-

). E*ioloi

Menurut asaroh, (#1) masalah gizi pada balita dipengaruhi oleh berbagai

aktor, baik aktor penyebab langsung maupun aktor penyebab tidak langsung. Menurut

"epkes 4$ (1003) dalam Mastari (#0), aktor penyebab langsung timbulnya masalah

gizi pada balita adalah penyakit ineksi serta kesesuaian pola konsumsi makanan dengan

kebutuhan anak, sedangkan aktor penyebab tidak langsung merupakan aktor

sepertitingkat sosial ekonomi, pengetahuan ibu tentang kesehatan, ketersediaan pangan

ditingkat keluarga, pola konsumsi, serta akses ke asilitas pelayanan. :elain itu, pemeliharaan kesehatan juga memegang peranan penting. "i bawah ini dijelaskan

beberapa aktor penyebab tidak langsung masalah gizibalita, yaituB

a. Tin"a* Pendapa*an Kelua%a.

6ingkat penghasilan ikut menentukan jenis pangan apa yang disediakan untuk

konsumsi balita serta kuantitas ketersediaannya. 9engaruh peningkatan penghasilan

terhadap perbaikan kesehatan dan kondisi keluarga lain yang mengadakan interaksi

dengan status gizi yang berlawanan hampir uni&ersal.

6


7/17

:elain itu diupayakan menanamkan pengertian kepada para orang tua dalam hal

memberikan makanan anak dengan 7ara yang tepat dan dalam kondisi yang higienis.

+. Tin"a*an Pene*ahuan I+u *en*an #i$i.

:uatu hal yang meyakinkan tentang pentingnya pengetahuan gizi didasarkan

pada tiga kenyataan yaituB

• :tatus gizi 7ukup adalah penting bagi kesehatan dan kesejahteraan.

• :etiap orang hanya akan 7ukup gizi jika makanan yang dimakannya mampu

menyediakan zat gizi yang diperlukan untuk pertumbuhan tubuh yang optimal.

• $lmu gizi memberikan aktaakta yang perlu sehingga penduduk dapat belajar

menggunakan pangan dengan baik bagi perbaikan gizi.

9engetahuan gizi yang baik akan menyebabkan seseorang mampu menyusun

menu yang baik untuk dikonsumsi. :emakin banyak pengetahuan gizi seseorang,maka

ia akan semakin memperhitungkan jenis dan jumlah makanan yang diperolehnya untuk

dikonsumsi.

9engetahuan gizi yang dimaksud disini termasuk pengetahuan tentang penilaian

status gizi balita. "engan demikian ibu bias lebih bijak menanggapi tentang masalah

yang berkaitan dengan gangguan status gizi balita.

,. Tin"a*an Pendidi"an I+u.

9endidikan ibu merupakan aktor yang sangat penting. 6inggi rendahnya tingkat

pendidikan ibu erat kaitannya dengan tingkat pengetahuan terhadap perawatan

kesehatan, kebersihan pemeriksaan kehamilan dan pas7a persalinan, serta kesadaran

terhadap kesehatan dan gizi anakanak dan keluarganya. "isamping itu pendidikan

berpengaruh pula pada a7tor so7ial ekonomi lainnya seperti pendapatan, pekerjaan,

kebiasaan hidup, makanan, perumahan dan tempat tinggal.6ingkat pendidikan turut pula menentukan mudah tidaknya seseorang menyerap

dan memahami pengetahuan gizi yang mereka peroleh. al ini bias dijadikan landasan

untuk membedakan metode penyuluhan yang tepat. "ari kepentingan gizi keluarga,

pendidikan diperlukan agar seseorang lebih tanggap terhadap adanya masalah gizi di

dalam keluarga dan bias mengambil tindakan se7epatnya.

6ingkat pendidikan ibu banyak menentukan sikap dan tindaktanduk

menghadapi berbagai masalah, missal memintakan &aksinasi untuk anaknya,

memberikan oralit waktu diare, atau kesediaan menjadi peserta !%. 'nakanak dari ibu

7


8/17

yang mempunyai latar pendidikan lebih tinggi akan mendapat kesempatan hidup serta

tumbuh lebih baik. !eterbukaan mereka untuk menerima perubahan atau hal baru guna

pemeliharaan kesehatan anak maupun salah satu penjelasannya.

d. A"ses Pela-anan Keseha*an.

:istem akses kesehatan men7akup pelayanan kedokteran (medical service)dan

pelayanan kesehatan masyarakat ( public health service). :e7ara umum akses kesehatan

masyarakat adalah merupakan subsistem akses kesehatan, yang tujuan utamanya adalah

pelayanan pre&enti (pen7egahan) dan promoti (peningkatan kesehatan) dengan sasaran

masyarakat. Meskipun demikian, tidak berarti bahwa akses kesehatan masyarakat tidak

melakukan pelayanan kurati (pengobatan) dan rehabilitati (pemulihan).Upaya akses kesehatan dasar diarahkan kepada peningkatan kesehatan danstatus

gizi pada golongan rawan gizi seperti pada wanita hamil, ibu menyusui, bayi dan anak

anak ke7il, sehingga dapat menurunkan angka kematian. 9usat kesehatan yang paling

sering melayani masyarakat, membantu mengatasi dan men7egah gizi kurang melalui

programprogram pendidikan gizi dalam masyarakat. 'kses kesehatan yang selalu siap

dan dekat dengan masyarakat akan sangat membantu meningkatkan derajat kesehatan.

"engan akses kesehatan masyarakat yang optimal kebutuhan kesehatan dan

pengetahuan gizi masyarakat akan terpenuhi.

). Dianosis

"iagnosis gizi buruk dapat diketahui melalui gejala klinis, antropometri dan

pemeriksaan laboratorium. Gejala klinis gizi buruk berbedabeda tergantung dari derajat

dan lamanya deplesi protein dan energi, umur penderita, modiikasi disebabkan oleh

karena adanya kekurangan &itamin dan mineral yang menyertainya. Gejala klinis gizi

buruk ringan dan sedang tidak terlalu jelas, yang ditemukan hanya pertumbuhan yang

kurang seperti berat badan yang kurang dibandingkan dengan anak yang sehat.#

"iagnosis ditegakkan berdasarkan tanda dan gejala klinis serta pengukuran

antropometri. 'nak didiagnosis gizi buruk apabila B

• %%;6% kurang dari +:" (marasmus)

• Cdema pada kedua punggung kaki sampai seluruh tubuh(kwashiorkor B

%%;6% D +:" atau marasmikkwashiorkor B %%;6% < +:".

8


9/17

@ika %%;6% ata %%;9% tidak dapat diukur dapat digunakan tanda klinis berupa

anak tampak sangat kurus (visible severe wasting ) dan tidak mempunyai jaringan lemak

bawah kulit terutama pada kedua bahu lengan pantat dan pahA tulang iga terlihat jelas

dengan atau tanpa adanya edema.3

9ada setiap anak gizi buruk dilakukan anamnesis dan pemeriksaan isik.

'namnesis terdiri dari anamnesia awal dan lanjutan.

Anamnesis a'al un*u" "eda%u%a*an/ 0

• !ejadian mata 7ekung yang baru saja mun7ul

• Eama dan rekuensi diare dan muntah serta tampilan dari bahan muntah dan

diare (en7er;darah;lender)

• !apan terakhir berkemih

• :ejak kapan kaki dan tangan teraba dingin

%ila didapatkan hal tersebut di atas, sangat mungkin anak mengalami dehidrasi dan;atau

syok, serta harus diatasi segera.

Anamnesis lanu*an (untuk men7ari penyebab dan ren7ana tatalaksana selanjutnya,

dilakukan setelah kedaruratan tertangani)

• "iet (pola makan); kebiasaan makan sebelum sakit

• 4iwayat pemberian ':$

• 'supan makanan dan minuman yang dikonsumsi beberapa hari terakhir

• ilangnya nasu makan

• !ontak dengan 7ampak atau tuber7ulosis paru

• 9ernah sakit 7ampak dalam + bulan terakhir

•

%atuk kronik • !ejadian dan penyebab kematian saudara kandung

• %erat badan lahir

• 4iwayat tumbuh kembang

• 4iwayat imunisasi

• 'pakah ditimbang setiap bulan

• Eingkungan keluarga (untuk memahami latar belakang so7ial anak)

• "iketahui atau tersangka ineksi $F .3

9


10/17

Peme%i"saan isi"

• 'pakah anak tampak sangat kurus, adakah edema pada kedua punggung kaki.

6entukan status gizi dengan menggunakn %%;6%9%

• 6anda dehidrasi B tampak haus, mata 7ekung, turgor buruk

• 6anda syok (akral dingin, ?46 lambat, nadi lemah dan 7epat), kesadaran

menurun

• "emam (suhu aksilar +3,/ ?) atau hipotermi (suhu aksilar


11/17

3. Alu% dan Pena*ala"sanaan #i$i Bu%u"

%erikut disertakan alur pemeriksaan anak dengan gizi buruk

Baan 1. Alu% peme%i"saan ana" denan i$i +u%u"

11


12/17

:elain itu, berikut disertakan alur pelayanan anak gizi buruk di rumah sakit;puskesmas

perawatan.

%agan #. 'lur 9elayanan 'nak Gizi %uruk di 4umah :akit;9uskesmas 9erawatan

12


13/17

%erikut juga disertakan salah satu tatalaksana anak dengan gizi buruk tanpa tada

bahaya atau tanda penting tertentu.

Baan !. Pem+e%ian 4ai%an dan &a"anan Un*u" S*a+ilisasi

"alam proses pengobatan !C9 berat terdapat + ase, adalah ase stabilisasi, ase

transisi dan ase rehabilitasi. 9etugas kesehatan harus trampil memilih langkah mana

yang 7o7ok untuk setiap ase. 6atalaksana ini digunakan baik pada penderita

kwashiorkor, marasmus maupun marasmikkwarshiorkor.

1. Tahap Pen-esuaian

6ujuannya adalah menyesuaikan kemampuan pasien menerima makanan hingga

ia mampu menerima diet tinggi energi dan tingi protein (6C69). 6ahap penyesuaian inidapat berlangsung singkat, adalah selama 1# minggu atau lebih lama, bergantung pada

kemampuan pasien untuk menerima dan men7erna makanan. @ika berat badan pasien

kurang dari 3 kg, makanan yang diberikan berupa makanan bayi. Makanan utama

adalah ormula yang dimodiikasi. ?ontohB susu rendah laktosa H#,//2 glukosa H#2

tepung. :e7ara berangsur ditambahkan makanan lumat dan makanan lembek. %ila ada,

berikan ':$.

13


14/17

@ika berat badan pasien 3 kg atau lebih, makanan diberikan seperti makanan

untuk anak di atas 1 tahun. 9emberian makanan dimulai dengan makanan 7air,

kemudian makanan lunak dan makanan biasa, dengan ketentuan sebagai berikutB

a. 9emberian energi dimulai dengan / kkal;kg berat badan sehari.

b. @umlah 7airan # ml;kg berat badan sehari.

7. :umber protein utama adalah susu yang diberikan se7ara bertahap dengan

keen7eran 1;+, #;+, dan +;+, masingmasing tahap selama #+ hari. Untuk

meningkatkan energi ditambahkan /2 glukosa, dan

d. Makanan diberikan dalam porsi ke7il dan sering, adalah 1 kali sehari tiap #+

jam.%ila konsumsi peroral tidak men7ukupi, perlu diberi tambahan makanan lewat

pipa (personde)

2. Tahap Pen-em+uhan

%ila nasu makan dan toleransi terhadap makanan bertambah baik, se7ara

berangsur, tiap 1# hari, pemberian makanan ditingkatkan hingga konsumsi men7apai

1/# kkal;kg berat badan sehari dan #/ gram protein;kg berat badan sehari.

!. Tahap Lanu*an

:ebelum pasien dipulangkan, hendaknya ia sudah dibiasakan memperoleh

makanan biasa yang bukan merupakan diet 6C69. !epada orang tua hendaknya

diberikan penyuluhan kesehatan dan gizi, khususnya tentang mengatur makanan,

memilih bahan makanan, dan mengolahnya sesuai dengan kemampuan daya belinya.

:uplementasi zat gizi yang mungkin diperlukan adalah B

a. Glukosa biasanya se7ara intra&ena diberikan bila terdapat tandatanda

hipoglikemia.

b. !?l, sesuai dengan kebutuhan, diberikan bila ada hipokalemia.

7. Mg, berupa Mg:O- /2, diberikan se7ara intra muskuler bila terdapat

hipomagnesimia.

14


15/17

d. Fitamin ' diberikan sebagai pen7egahan sebanyak #. :$ peroral atau

1. :$ se7ara intra muskuler. %ila terdapat Ierotalmia, &itamin '

diberikan dengan dosis total /. :$;kg berat badan dan dosis maksimal

-. :$.

e. Fitamin % dan &itamin ? dapat diberikan se7ara suntikan peroral. =at besi

(*e) dan asam olat diberikan bila terdapat anemia yang biasanya menyertai

!!9 berat.

6abel 1.@adwal 9engobatan dan 9erawatan 'nak Gizi %uruk

15


16/17

5. Dampa" #i$i Bu%u"

Gizi %uruk bukan hanya menjadi stigma yang ditakuti, hal ini tentu saja terkait

dengan dampak terhadap sosial ekonomi keluarga maupun negara, di samping berbagai

konsekuensi yang diterima anak itu sendiri. !ondisi gizi buruk akan mempengaruhi banyak

organ dan sistem, karena kondisi gizi buruk ini juga sering disertai dengan deisiensi

(kekurangan) asupan mikro;makro nutrien lain yang sangat diperlukan bagi tubuh. Gizi buruk

akan memporak porandakan sistem pertahanan tubuh terhadap mikroorganisme maupun

pertahanan mekanik sehingga mudah sekali terkena ineksi.

:e7ara garis besar, dalam kondisi akut, gizi buruk bisa mengan7am jiwa karena

berberbagai disungsi yang di alami, an7aman yang timbul antara lain hipotermi (mudah

kedinginan) karena jaringan lemaknya tipis, hipoglikemia (kadar gula dalam darah yang

dibawah kadar normal) dan kekurangan elektrolit dan 7airan tubuh. @ika ase akut tertangani

dan namun tidak di follow up dengan baik akibatnya anak tidak dapat Jcatch upJ dan

mengejar ketinggalannya maka dalam jangka panjang kondisi ini berdampak buruk terhadap

pertumbuhan maupun perkembangannya.

'kibat gizi buruk terhadap pertumbuhan sangat merugikan performance anak, akibat

kondisi J stunting J (postur tubuh ke7il pendek) yang diakibatkannya dan perkembangan anak

pun terganggu. Cek malnutrisi terhadap perkembangan mental dan otak tergantung dangan

derajat beratnya, lamanya dan waktu pertumbuhan otak itu sendiri. "ampak terhadap

pertumbuhan otak ini menjadi patal karena otak adalah salah satu aset yang &ital bagi anak.

%eberapa penelitian menjelaskan, dampak jangka pendek gizi buruk terhadap

perkembangan anak adalah anak menjadi apatis, mengalami gangguan bi7ara dan gangguan

perkembangan yang lain. :edangkan dampak jangka panjang adalah penurunan skor tes $K,

penurunan perkembangn kogniti, penurunan integrasi sensori, gangguan pemusatan

perhatian, gangguan penurunan rasa per7aya diri dan tentu saja merosotnya prestasi anak

DATA6 PUSTAKA

16


17/17

1. !emenkes 4$. #11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang Standar

ntropometri !enilaian Status Gi"i nak . @akarta B "irjen %ina Gizi dan !esehatan $bu

dan 'nak.

#. !risnansari, "iah. #1. #utrisi dan Gi"i $uruk . Mandala o ealth. Folume -, 5omor 1

+. "epkes 4$. #3. !edoman !endampingan Keluarga Menu%u Kadar"i. @akarta B "irjen

%ina !esehatan Masyarakat dan "irektorat %ina Gizi Masyarakat.

-. "epkes 4$. #. Sistem Kewaspadaan Dini (SKD& K'$Gi"i $uruk . @akarta B "irektorat

@enderal %ina !esehatan Masyarakat, "irektorat %ina Gizi Masyarakat.

/. "epkes 4$. #3. $uku $agan )atalaksana nak Gi"i $uruk . @akarta B "irjen %ina

!esehatan Masyarakat dan "irektorat %ina Gizi Masyarakat.

8. %erhman dkk. #elson Ilmu Kesehatan nak *disi +, -olume +. @akarta B CG?.

3. >O. #0. $uku Saku !elayanan Kesehatan nak di Rumah Sakit . @akarta B 6im

'daptasi $ndonesia>O $ndonesia.

. 'stya 9alupi, dkk. #0. :tatus Gi"i dan .ubungannya dengan Ke%adian Diare pada nak

Diare kut di Ruang Rawat Inap RS/! dr0 Sard%ito 1ogyakarta dalam @urnal Gizi !linik

$ndonesia Folume 8, 5o.1 (hal 13).

0. :yaiul, muthowi. #0. .ubungan ntara Ke%adian Diare dengan Status Gi"i nak

$alita di Kelurahan $ekonang Kecamatan mo%olaban Kabupaten Sukohar%o. :urakarta.

1. $katan "okter $ndonesia. #1. !edoman !elayanan Medis 2ilid +. @akarta B 9engurus

9usat $"'$.

11. 5gurah :uwarba dkk. !rofil Klinis dan *tiologi !asien Keterlambatan !erkembangan

Global di Rumah Sakit 3ipto mangunkusumo 2akarta dalam Sari !ediatri -olume +40

#o05. "enpasar B "epartemen $lmu !esehatan 'nak Uni&ersitas Udayana.

1#. =uhriyah . #0. 6aktor Risiko Disfasia !erkembangan pada nak . :emarang B

"epartemen $lmu !esehatan 'nak Uni&ersitas "iponegoro.

1+. :oetjiningsih. 100/. )umbuh Kembang nak . @akarta B CG?

17

211201187 laporan kasus gizi bufruk

Documents