wrap up sk 1 blok kedkel

7/26/2019 Wrap Up Sk 1 Blok Kedkel

1/23

SKENARIO 1

Dokter Keluarga

Tn. M. 50 tahun datang ke klinik Sumber Sehat untuk berobat penyakit diabetes

melitus yang sudah 3 tahun dideritanya. Tn. M. datang ke klinik ini atas saran temannya.Menurut temannya, klinik Sumber Sehat pelayanannya sangat bagus, baik cara

pendekatannya maupun jenis pelayanan yang tersedia karena dokter yang berpraktik di klinik

ini adalah dokter keluarga yang agak berbeda dengan dokter umum biasa.

Masih menurut temannya dokter keluarga ini tidak hanya mengobati pasien di klinik,

tetapi juga dapat memberikan pelayanan kunjungan rumah, penyuluhan kesehatan dan

memberikan binaan kepada keluarga di sekitar klinik tersebut.

1


2/23

Kata Sulit

okter !eluarga " okter praktek umum yang menyelanggarakan layanan primer yang

komprehensi#, kontinyu, mengutamakan pencegahan, koordinati#, mempertimbangkan

keluarga, komunitas dan lingkungannya dilandasi keterampilan dan keilmuan yang mapan.

Pertanyaan

$. %pa perbedaan dokter keluarga dengan dokter puskesmas &

'. %pa tugas dokter keluarga &

3. %pa keuntungan berobat dengan dokter keluarga &

(. )agaimana cara mendapat predikat dokter keluarga &

5. Seberapa luas cakupan dokter keluarga &

*. +rogram apa yang dilakukan dokter keluarga &

. )agaimana caranya dokter keluarga membina keluarga &

-. %pakah kunjungan ke rumah bertentangan dengan program kesehatan lainnya &

. %pakah peran dokter keluarga dalam kesehatan layanan primer &

$0. %pakah tujuan khusus dokter keluarga &

Jawaban

$. okter keluarga " ada di dokter umum

okter puskesmas " ada di kedokteran komunitas

'. Menyelenggarakan layanan primer, pre/enti# pada keluarga, memberikan penyuluhan

tidak saja pada yang sakit dan mengontrol ke rumah pasien.

3. +asien lebih terbuka karena lebih percaya dan merasa lebih nyaman, lebih menguasai

aspek sosial, budaya, ekonomi dan lingkungan dimana pasien berada.

(. stars doctor.

5. akupannya beberapa keluarga dalam satu komunitas.

*. +rogram upaya promoti#, kurati#, pre/enti# dan rehabilitati#.

. engan cara memberikan penyuluhan dan edukasi.

-. Tidak bertentangan, karena dokter keluarga membantu program dokter puskesmas.

. 5 peranan yaitu"

+enyelenggara pelayanan kesehatan

2


3/23

+enghubung1penyampai pasien

Manager

ecision maker

ommunity leader

$ Tujuan khususnya yaitu mengutamakan pre/enti#, bertanggung ja2ab atas keluarga.

Hipotesis

3


4/23

Tugas"

menyelenggarakan bagian primer

penyuluhan tidak hanya pada yang sakit

mengontrol ke rumah pasien

okter keluarga berkerja sama dengan puskesmas

4


5/23

Sasaran Belaar

$. Memahami dan Menjelaskan Terminologi dan +erkembangan !edokteran !eluarga

'. Memahami dan Menjelaskan okter !eluarga

'.$. Menjelaskan e#inisi okter !eluarga

'.'. Menjelaskan Tugas okter !eluarga

'.3. Menjelaskan akupan dan +erbedaan engan okter mum

3. Memahami dan Menjelaskan +rinsip dan Standar +elayanan okter !eluarga

(. Memahami dan Menjelaskan !ompetensi dan +eranan okter !eluarga pada

+elayanan !esehatan +rimer

5


6/23

!I 1" #e$a%a$i &an #enelaskan 'er$inologi Ke&okteran Keluarga

Seara%

+!4 pada a2alnya merupakan sebuah kelompok studi yang bernama !elompok

Studi okter !eluarga !S!, $-36, sebuah organisasi dokter seminat di ba2ah 44.

%nggotanya beragam, terdiri atas dokter praktik umum dan dokter spesialis. +ada tahun $-*,

menjadi anggota organisasi dokter keluarga sedunia 789%6. +ada tahun $0, setelah

!ongres 9asional di )ogor, yang bersamaan dengan !ongres okter !eluarga %sia:+asi#ik

di )ali, namanya diubah menjadi !olese okter !eluarga 4ndonesia !!46, namun tetap

sebagai organisasi dokter seminat. +ada tahun '003, dalam !ongres 9asional di Surabaya,ditasbihkan sebagai perhimpunan pro#esi, yang anggotanya terdiri atas dokter praktik umum,

dengan nama +erhimpunan okter !eluarga 4ndonesia +!46, namun saat itu belum

mempunyai kolegium yang ber#ungsi. alam !ongres 9asional di Makassar '00* didirikan

!olegium 4lmu !edokteran !eluarga !4!!6 dan telah dilaporkan ke 4katan okter

4ndonesia 446 dan Masyarakat !estabilan dan !endali 4ndonesia M!!46.

Continuing Professional Development +6 yang dilakukan oleh +erhimpunan

okter !eluarga 4ndonesia +!46 adalah "

$. +elatihan +aket % " +engenalan !onsep okter !eluarga

'. +elatihan +aket ) " Manajemen +elayanan okter !eluarga

3. +elatihan +aket " +engetahuan Medis asar dan !eterampilan Teknis Medis

(. +elatihan +aket " +engetahuan Mutakhir !edokteran5. !on/ersi okter +raktek mum menjadi okter !eluarga bagi dokter yang telah

praktek 5 tahun atau lebih dan masih punya i;in praktek dengan mengisi borang yang

telah disediakan sampai tahun '0$', setelah itu bila ingin jadi dokter keluarga harus

mengikuti pendidikan #ormal baik S' atau Spesialis okter !eluarga

*. +engisian modul okter !eluarga

. !erja sama dengan %ustralia dengan mengisi modul online

Sejak $- ketika 8rganisasi !esehatan unia 7


7/23


8/23

!I (" #e$a%a$i &an #enelaskan Dokter Keluarga

!O ("1 #enelaskan De)inisi Dokter Keluarga

okter keluarga merupakan dokter yang mengabdikan dirinya dalam bidang pro#esi

dokter maupun kesehatan yang memiliki pengetahuan, keterampilan melalui pendidikankhusus di bidang kedokteran keluarga yang mempunyai 2e2enang untuk menjalankan

praktek dokter keluarga 4!! ?!4, $*6.

okter keluarga adalah dokter yang mempunyai tanggung ja2ab menyelenggarakan

pelayanan kesehatan personal, menyeluruh terpadu, berkesinambungan dan proakti# sesuai

dengan kebutuhan pasiennya sebagai anggota satu unit keluarga, komunitas serta

lingkungannya serta bila menghadapi masalah kesehatan khusus yang tak tertanggulangi

bertindak sebagai koordinator dalam konsultasi dan atau rujukan pada dokter ahli yang sesuai

%%?+, 44, Singapura6.

okter keluarga adalah dokter praktek umum, hanya dalam prakteknya menggunakan

pendekatan kedokteran keluarga. +endekatan kedokteran keluarga itu prinsip ada (,

pelayanan yang bersi#at personal in/idual6 bukan keluarga, pelayanan yang bersi#at primerartinya hanya melayani sebatas dokter pelayanan primer, lalu komprehensi# artinya dokter

keluarga sebagai dokter praktek umum melayani ( ranah pelayanan yaitu pre/enti#, promoti#,

kurati#, dan rehabilitati#. Balu yang ke empat adalah kontinyu, ini yang sering dilupakan para

dokter prakter umum padahal hal tersebut sangat penting, the continuit of care!atau

kesinambungan pelayanan.

okter keluarga adalah dokter praktek umum yang menyelenggarakan pelayanan

primer yang komprehensi#, kontinu, integrati#, holistik, koordinati#, dengan mengutamakan

pencegahan, menimbang peran keluarga dan lingkungan serta pekerjaannya. +elayanan

diberikan kepada semua pasien tanpa memandang jenis kelamin, usia ataupun jenis

penyakitnya. +elayanan dokter keluarga melibatkan dokter keluarga sebagai penyaring di

tingkat primer sebagai bagian suatu jaringan pelayanan kesehatan terpadu yang melibatkan

dokter spesialis di tingkat pelayanan sekunder dan rumah sakit rujukan sebagai tempat

pelayanan ra2at inap, diselenggarakan secara komprehensi#, kontinu, integrati#, holistik,

koordinati# dengan mengutamakan pencegahan, menimbang peran keluarga dan

lingkungannya serta pekerjaannya. +elayanan diberikan kepada semua pasien tanpa memilah

jenis kelamin, usia serta #aktor:#aktor lainnya. The "merican "cadem of Famil Phsician!

#$%$& 'eman! #$(#& Mc)hinne! #$*#6.

+engertian dokter keluarga sendiri menurut +!41 +erhimpunan okter !eluarga

4ndonesia adalah tenaga kesehatan tempat kontak pertama pasien di #asilitas1sistem pelayanan

kesehatan primer guna menyelesaikan semua masalah kesehatan yang dihadapi tanpa

memandang jenis penyakit, usia, dan jenis kelamin yang dapat dilakukan sedini dan sedapatmungkin, secara paripurna, dengan pendekatan holistik, bersinambung, dan dalam koordinasi

serta kolaborasi dengan pro#esional kesehatan lainnya, dengan menerapkan prinsip pelayanan

yang e#ekti# dan e#isien yang mengutamakan pencegahan, serta menjunjung tinggi tanggung

ja2ab pro#esional, hukum, etika dan moral.Bayanan yang diselenggarakannya 2e2enang6

sebatas kompetensi dasar kedokteran yang diperolehnya selama pendidikan kedokteran dasar.

8


9/23

!O ("( #enelaskan 'ugas Dokter Keluarga

okter keluarga memiliki kompetensi dasar yang harus dimiliki,yaitu "

$. Memiliki kualitas komunikasi dan keterampilan

'. Memliki keterampilan dan kompetensi dasar

3. !eterampilan menerapkan dasar:dasar lmu biomedik, ilmu klinik, ilmu perilaku danepidemiologi dalam praktek kedokteran keluarga

(. !eterampilan mengelola masalah kesehatan pada indi/idu, keluarga ataupun

masyarakat secara komprehensi#, holistik, bersinambung, terkoordinir dan bekerja

sama dalam konteks +elayanan !esehatan +rimer

5. )erpikiran kritis dan memiliki kemampuan manajemen yang baik

*. Mau belajar sepanjang hayat

. Memiliki etika, prilaku yang baik dan berperilaku pro#essional

-. Memiliki ilmu dan keterampilan klinis layanan primer cabang ilmu utama yaitu

bedah, penyakit dalam, kebidanan dan penyakit kandungan, kesehatan anak, T


10/23

!O ("* #enelaskan +akupan &an Perbe&aan Dengan Dokter ,$u$

+eran dokter keluarga pada pelayanan kesehatan primer. okter keluarga memiliki

peranan dan cakupan yang khusus yaitu "

$. !omprehensi# dan holistik

'. !ompeten dengan ilmunya3. ontinue berkesinambungan6

(. +re/enti#

5. !olaborati# dan kordinati#

*. Mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan lingkungan

. Mempertimbangkan mutu dan biaya

-. Segala tindakan dapat dipertanggung ja2abkan

. Segala tindakan dapat diaudit

$0. )ermoral dan beretika yang baik.

Sehingga yang ditekankan disini dokter keluarga adalah gate keeper sekelmpok

masyarakat, sebagai sistem pencegahan atau pr/enti#. =adi pada dasarnya pre/enti#lah yangdiutamakan daripada tindakan kurati#. Semakin dia melakukan tindakan pre/enti# yang tepat,

dan pasien yang mengalami sakit itu sedikit maka dapat dikatakan bah2a dokter keluarga

tersebut berhasil.

Tabel $. +erbedaan antara dokter praktek umum dengan dokter keluarga

10


11/23

!I *" #e$a%a$i &an #enelaskan Prinsip &an Stan&ar Pelayanan Dokter Keluarga

Prinsip &okter keluarga

+rinsip pelayanan atau pendekatan dokter keluarga adalah memberikan"

+elayanan yang holistik dan komprehensi#

+elayanan yang berkesinambungan +elayanan yang mengutamakan pencegahan

+elayanan yang koordinati# dan kolaborati#

+elayanan personal bagi setiap pasien sebagai bagian integral dari keluarganya

+elayanan yang mempertimbangkan keluarga, lingkungan kerja, dan lingkungan

tempat tinggalnya dokter keluarga harus mendiagnosis secara holistic dan mengobati

secara komprehensi#6

+elayanan yang menjunjung tinggi etika, moral dan hukum untuk menghindari

terjadinya penyalahgunaan 2e2enang dokter6

+elayanan yang sadar biaya dan sadar mutu untuk mengendalikan mutu dan biaya

agar tidak berlebih atau kekurangan6

apat diaudit dan dipertangungja2abkan tidak mengada:ada dan tidak

menyalahgunakan data6.

iagnosa holistik adalah tata cara diagnosa yang memperhatikan berbagai aspek yang

dimungkinkan menyebabkan penyakit pada pasien yang bersangkutan.


12/23

(6 eteksi dini

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menggunakan segala kesempatan dalam

melaksanakan deteksi dini penyakit dan melakukan penatalaksanaan yang tepat untuk itu.

56 !urati# medik

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk melaksanakan pemulihan kesehatan dan

pencegahan kecacatan pada strata pelayanan tingkat pertama, termasuk kega2atdaruratanmedik, dan bila perlu akan dikonsultasikan dan 1 atau dirujuk ke pusat pelayanan

kesehatan dengan strata yang lebih tinggi.

*6 Aehabilitasi medik dan sosial

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk menerapkan segala kesempatan

rehabilitasi pada pasien dan1atau keluarganya setelah mengalami masalah kesehatan atau

kematian baik dari segi #isik, ji2a maupun sosial.

6 !emampuan sosial keluarga

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memperhatikan kondisi sosial pasien dan

keluarganya.

-6 Ctik medikolegal

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim yang sesuai dengan mediko legal dan etikkedokteran.

a" Stan&ar Pelayanan #e&is -stan&ar& o) $e&i.al .are/

+elayanan yang disediakan dokter keluarga merupakan pelayanan medis yang

melaksanakan pelayanan kedokteran secara lege artis.

$6 %namnesis

+elayanan dokter keluarga melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien patient:

centered approach6 dalam rangka memperoleh keluhan utama pasien, kekha2atiran dan

harapan pasien mengenai keluhannya tersebut, serta memperoleh keterangan untuk dapat

menegakkan diagnosis

'6 +emeriksaan #isik dan pemeriksaan penunjang

alam rangka memperoleh tanda:tanda kelainan yang menunjang diagnosis atau

menyingkirkan diagnosis banding, dokter keluarga melakukan pemeriksaan #isik secara

holistikD dan bila perlu menganjurkan pemeriksaan penunjang secara rasional, e#ekti# dan

e#isien demi kepentingan pasien semata.

36 +enegakkan diagnosis dan diagnosis banding

+ada setiap pertemuan, dokter keluarga menegakkan diagnosis kerja dan beberapa

diagnosis banding yang mungkin dengan pendekatan diagnosis holistik.

(6 +rognosis

+ada setiap penegakkan diagnosis, dokter keluarga menyimpulkan prognosis pasien

berdasarkan jenis diagnosis, derajat keparahan, serta tanda bukti terkini e/idence based6.56 !onseling

ntuk membantu pasien dan keluarga6 menentukan pilihan terbaik penatalaksanaan untuk

dirinya, dokter keluarga melaksanakan konseling dengan kepedulian terhadap perasaan

dan persepsi pasien dan keluarga6 pada keadaan di saat itu.

*6 !onsultasi

+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga melakukan konsultasi ke dokter lain yang

dianggap lebih pia2ai dan 1 atau berpengalaman. !onsultasi dapat dilakukan kepada

dokter keluarga lain, dokter keluarga konsultan, dokter spesialis, atau dinas kesehatan,

demi kepentingan pasien semata.

12


13/23

6 Aujukan

+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga melakukan rujukan ke dokter lain yang

dianggap lebih pia2ai dan1atau berpengalaman. Aujukan dapat dilakukan kepada dokter

keluarga lain, dokter keluarga konsultan, dokter spesialis, rumah sakit atau dinas

kesehatan, demi kepentingan pasien semata.

-6 Tindak lanjut+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga menganjurkan untuk dapat dilaksanakan

tindak lanjut pada pasien, baik dilaksanakan di klinik, maupun di tempat pasien.

6 Tindakan

+ada saat:saat dinilai perlu, dokter keluarga memberikan tindakan medis yang rasional

pada pasien, sesuai dengan ke2enangan dokter praktik di strata pertama, dan demi

kepentingan pasien.

$6 +engobatan rasional

+ada setiap anjuran pengobatan, dokter keluarga melaksanakannya dengan rasional,

berdasarkan tanda bukti e/idence based6 yang sahih dan terkini, demi kepentingan pasien.

'6 +embinaan keluarga

+ada saat:saat dinilai bah2a penatalaksanaan pasien akan berhasil lebih baik, bila adanyapartisipasi keluarga, maka dokter keluarga mena2arkan pembinaan keluarga, termasuk

konseling keluarga.

b" Stan&ar Pelayanan #enyeluru% -stan&ar& o) %olisti. o) .are/

+elayanan yang disediakan dokter keluarga bersi#at menyeluruh, yaitu peduli bah2a

pasien adalah seorang manusia seutuhnya yang terdiri dari #isik, mental, sosial dan spiritual,

serta berkehidupan di tengah lingkungan #isik dan sosialnya.

$6 +asien adalah manusia seutuhnya

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai manusia

yang seutuhnya.

'6 +asien adalah bagian dari keluarga dan lingkungannya

+elayanan dokter keluarga memiliki sistim untuk memandang pasien sebagai bagian dari

keluarga pasien, dan memperhatikan bah2a keluarga pasien dapat mempengaruhi dan1atau

dipengaruhi oleh situasi dan kondisi kesehatan pasien.

$6 +elayanan menggunakan segala sumber di sekitarnya

+elayanan dokter keluarga mendayagunakan segala sumber di sekitar kehidupan pasien

untuk meningkatkan keadaan kesehatan pasien dan keluarganya.

&" Stan&ar Pelayanan 'erpa&u -stan&ar& o) integration o) .are/

+elayanan yang disediakan dokter keluarga bersi#at terpadu, selain merupakan

kemitraan antara dokter dengan pasien pada saat proses penatalaksanaan medis, jugamerupakan kemitraan lintas program dengan berbagai institusi yang menunjang pelayanan

kedokteran, baik dari #ormal maupun in#ormal.

36 !oordinator penatalaksanaan pasien

+elayanan dokter keluarga merupakan koordinator dalam penatalaksanaan pasien yang

diselenggarakan bersama, baik bersama antar dokter:pasien:keluarga, maupun bersama

antar dokter E pasien : dokter spesialis 1 rumah sakit.

(6 Mitra dokter E pasien

+elayanan dokter keluarga merupakan keterpaduan kemitraan antara dokter dan pasien

pada saat proses penatalaksanaan medis.

56 Mitra lintas sektoral medik

+elayanan dokter keluarga bekerja sebagai mitra penyedia pelayanan kesehatan denganberbagai sektor pelayanan kesehatan #ormal di sekitarnya.

13


14/23

*6 Mitra lintas sektoral alternati# dan komplimenter medik

+elayanan dokter keluarga mempedulikan dan memperhatikan kebutuhan dan perilaku

pasien dan keluarganya sebagai masyarakat yang menggunakan berbagai pelayanan

kesehatan non#ormal di sekitarnya.

." Stan&ar Pelayanan Bersina$bung -stan&ar& o) .ontinuu$ .are/+elayanan yang disediakan dokter keluarga merupakanpelayanan bersinambung,

yang melaksanakan pelayanan kedokteran secara e#ekti# e#isien, proakti# dan terus menerus

demi kesehatan pasien.

$6 +elayanan proakti#

+elayanan dokter keluarga menjaga kesinambungan layanan secara proakti#.

'6 Aekam medik bersinambung

4n#ormasi dalam ri2ayat kesehatan pasien sebelumnya dan pada saat datang, digunakan

untuk memastikan bah2a penatalaksanaan yang diterapkan telah sesuai untuk pasien yang

bersangkutan.

36 +elayanan e#ekti# e#isien

+elayanan dokter keluarga menyelenggarakan pelayanan ra2at jalan e#ekti# dan e#isienbagi pasien, menjaga kualitas, sadar mutu dan sadar biaya.

(6 +endampingan

+ada saat:saat dilaksanakan konsultasi dan 1 atau rujukan, pelayanan dokter keluarga

mena2arkan kemudian melaksanakan pendampingan pasien, demi kepentingan pasien.

1 Stan&ar Perilaku &ala$ Praktik -Stan&ar&s o) be%a0iour in pra.ti.e/

b" Stan&ar perilaku ter%a&ap pasien -patientp%ysi.ian relations%ip stan&ar&/

+elayanan dokter keluarga menyediakan kesempatan bagi pasien untuk

menyampaikan kekha2atiran dan masalah kesehatannya, serta memberikan kesempatan

kepada pasien untuk memperoleh penjelasan yang dibutuhkan guna dapat memutuskan

pemilihan penatalaksanaan yang akan dilaksanakannya.

$6 4n#ormasi memperoleh pelayanan

+elayanan dokter keluarga memberikan keterangan yang adekuat mengenai cara untuk

memperoleh pelayanan yang diinginkan.

'6 Masa konsultasi

7aktu untuk konsultasi yang disediakan oleh dokter keluarga kepada pasiennya adalah

cukup bagi pasien untuk menyampaikan keluhan dan keinginannya, cukup untuk dokter

menjelaskan apa yang diperolehnya pada anamnesa dan pemeriksaan #isik, serta cukup

untuk menumbuhkan partisipasi pasien dalam melaksanakan penatalaksanaan yang

dipilihnya, sebisanya $0 menit untuk setiap pasien.

36 4n#ormasi medik menyeluruhokter keluarga memberikan in#ormasi yang jelas kepada pasien mengenai seluruh tujuan,

kepentingan, keuntungan, resiko yang berhubungan dalam hal pemeriksaan, konsultasi,

rujukan, pengobatan, tindakan dan sebagainya sehingga memungkinkan pasien untuk

dapat memutuskan segala yang akan dilakukan terhadapnya secara puas dan terin#ormasi.

(6 !omunikasi e#ekti#

okter keluarga melaksanakan komunikasi e#ekti# berlandaskan rasa saling percaya.

56 Menghormati hak dan ke2ajiban pasien dan dokter okter keluarga memperhatikan hak

dan ke2ajiban pasien, hak dan ke2ajiban dokter termasuk menjunjung tinggi kerahasiaan

pasien.

14


15/23

a" Stan&ar perilaku &engan $itra kera &i klinik -Stan&ar& o) partners relations%ip

in pra.ti.e/

+elayanan dokter keluarga mempunyai seorang dokter keluarga sebagai pimpinan

manajemen untuk mengelola klinik secara pro#esional.

$6


16/23

(6 +enelitian dalam praktik

+elayanan dokter keluarga mempunyai itikad baik dalam penelitian dan berusaha untuk

menyelenggarakan penelitian yang sesuai dengan etika penelitian kedokteran, demi

kepentingan kemajuan pengetahuan kedokteran.

56 +enulisan ilmiah

okter keluarga pada pelayanan dokter keluarga berpartisipasi secara akti# dan 1 atau pasi#pada jurnal ilmiah kedokteran.

a" Stan&ar partisipasi &ala$ kegiatan $asyarakat &i bi&ang kese%atan -stan&ar&

as .o$$unity lea&er/

+elayanan dokter keluarga selalu berusaha berpartisipasi akti# dalam segala kegiatan

peningkatan kesehatan di sekitarnya dan siap memberikan pendapatnya pada setiap kondisi

kesehatan di daerahnya.

$6 Menjadi anggota perkumpulan sosial

okter keluarga dan petugas kesehatan lainnya yang bekerja dalam pelayanan dokter

keluarga, menjadi anggota perkumpulan sosial untuk mempeluas 2a2asan pergaulan.

'6 +artisipasi dalam kegiatan kesehatan masyarakat)ila ada kegiatan:kegiatan kesehatan masyarakat di sekitar tempat praktiknya, pelayanan

dokter keluarga bersedia berpartisipasi akti# dalam kegiatan:kegiatan tersebut.

36 +artisipasi dalam penanggulangan bencana di sekitarnya

)ila ada 2abah dan bencana yang mempengaruhi kesehatan di sekitarnya, pelayanan

dokter keluarga berpartisipasi akti# dalam penanggulangan khususnya dalam bidang

kesehatan.

1 Stan&ar Pengelolaan Praktik -Stan&ar&s o) pra.ti.e $anage$ent/

." Stan&ar su$ber &aya $anusia -Stan&ar& o) %u$an resour.es/

alam pelayanan dokter keluarga, selain dokter keluarga, juga terdapat petugas

kesehatan dan pega2ai lainnya yang sesuai dengan latar belakang pendidikan atau

pelatihannya.

$6 okter keluarga

okter keluarga yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga adalah dokter yang

berserti#ikat dokter keluarga dan patut menjadi panutan masyarakat dalam hal perilaku

kesehatan.

'6 +era2at

+era2at yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga telah mengikuti pelatihan pelayanan

dengan pendekatan kedokteran keluarga.

36 )idan

)idan yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga telah mengikuti pelatihan pelayanandengan pendekatan kedokteran keluarga.

(6 %dministrator klinik

+ega2ai administrasi yang bekerja pada pelayanan dokter keluarga, telah mengikuti

pelatihan untuk menunjang pelayanan pendekatan kedokteran keluarga.

16


17/23

a" Stan&ar $anae$en keuangan -Stan&ar& o) )inan.e $anage$ent/

+elayanan dokter keluarga mengelola keuangannya dengan manajemen keuangan

pro#esional.

$6 +encatatan keuangan

!euangan dalam praktek dokter keluarga tercatat secara seksama dengan cara yang umum

dan bersi#at transparansi.'6 =enis sistim pembiayaan praktik

Manajemen keuangan pelayanan dokter keluarga dikelola sedemikian rupa sehingga dapat

mengikuti, baik sistem pembiayaan praupaya maupun sistim pembiayaan #ee:#or ser/ice

a" Stan&ar $anae$en klinik -Stan&ar& $anage$ent o) .lini. )or pra.ti.e/

+elayanan dokter keluarga dilaksanakan pada suatu tempat pelayanan yang disebut

klinik dengan manajemen yang pro#esional.

$6 +embagian kerja

Semua personil mengerti dengan jelas pembagian kerjanya masing:masing.

'6 +rogram pelatihan

ntuk personil yang baru mulai bekerja di klinik diadakan pelatihan kerja job training6terlebih dahulu.

36 +rogram kesehatan dan keselamatan kerja !36

Seluruh personil yang bekerja di klinik mengikuti prosedur !3 kesehatan dan

keselamatan kerja6 untuk pusat pelayanan kesehatan.

(6 +embahasan administrasi klinik

+impinan dan sta# klinik secara teratur membahas pelaksanaan administrasi klinik

1 Stan&ar Sarana &an Prasarana -Stan&ar&s o) 2a.ilities/

&" Stan&ar )asilitas praktik -stan&ar& o) pra.ti.e )a.ilities/

+elayanan dokter keluarga memiliki #asilitas pelayanan kesehatan strata pertama yang

lengkap serta beberapa #asilitas pelayanan tambahan sesuai dengan kebutuhan masyarakat

sekitarnya.

$6 ?asilitas untuk praktik

?asilitas pelayanan dokter keluarga sesuai untuk kesehatan dan keamanan pasien, pega2ai

dan dokter yang berpraktik.

'6 !erahasiaan dan pri/asi

!onsultasi dilaksanakan dengan memperhitungkan kerahasiaan dan pri/asi pasien.

36 )angunan dan interior

)angunan untuk pelayanan dokter keluarga merupakan bangunan permanen atau semi

permanen serta dirancang sesuai dengan kebutuhan pelayanan medis strata pertama yang

aman dan terjangkau oleh berbagai kondisi pasien.(6 %lat komunikasi

!linik memiliki alat komunikasi yang biasa digunakan masyarakat sekitarnya.

56 +apan nama

Tempat pelayanan dokter keluarga memasang papan nama yang telah diatur oleh

organisasi pro#esi.

17


18/23

a" Stan&ar peralatan klinik -stan&ar& o) pra.ti.e e3uip$ents/

+elayanan dokter keluarga memiliki peralatan klinik yang sesuai dengan #asilitas

pelayanannya, yaitu pelayanan kedokteran di strata pertama tingkat primer6.

$6 +eralatan medis

+elayanan dokter keluarga memiliki beberapa peralatan medis yang minimal harus

dipenuhi di ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia layanan strata pertama.'6 +eralatan penunjang medis

+elayanan dokter keluarga memiliki beberapa peralatan penunjang medis yang minimal

harus dipenuhi di ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia pelayanan strata

pertama.

36 +eralatan non medis

+elayanan dokter keluarga memiliki peralatan non medis yang minimal harus dipenuhi di

ruang praktik untuk dapat berpraktik sebagai penyedia pelayanan strata pertama.

a" Stan&ar prosesproses penunang praktik -Stan&ar& o) .lini.al supports pro.ess/

+elayanan dokter keluarga memiliki panduan proses:proses yang menunjang kegiatan

pelayanan dokter keluarga.$6 +engelolaan rekam medik

+elayanan dokter keluarga menyiapkan, melaksanakan dan menge/aluasi rekam medik

dengan dasar rekam medik berorientasikan pada masalah problem oriented medical

record6.

'6 +engelolaan rantai dingin

+elayanan dokter keluarga peduli terhadap pengelolaan rantai beku cold chain

management6 yang berpengaruh kepada kualitas /aksin atau obat lainnya.

36 +engelolaan pencegahan in#eksi

+elayanan dokter keluarga memperhatikan uni/ersal precaution management yang

mengutamakan pencegahan in#eksi pada pelayanannya.

(6 +engelolaan limbah

+elayanan dokter keluarga memperhatikan sistim pembuangan air kotor dan limbah, baik

limbah medis maupun limbah nonmedis agar ramah lingkungan dan aman bagi masyarakat

sekitar klinik.

56 +engelolaan air bersih

+elayanan dokter keluarga mengkonsumsi air bersih atau air yang telah diolah sehingga

aman digunakan.

*6 +engelolaan obat

+elayanan dokter keluarga melaksanakan sistim pengelolaan obat sesuai prosedur yang

berlaku termasuk mencegah penggunaan obat yang kadalu2arsa.

18


19/23

!I 4" #e$a%a$i &an #enelaskan Ko$petensi &an Peranan Dokter Keluarga pa&a

Pelayanan Kese%atan Pri$er

Ko$petensi &okter keluarga

okter keluarga memiliki kompetensi dasar yang harus dimiliki,yaitu "

$. Memiliki kualitas komunikasi dan ketrampilan'. Memliki ketrampilan dan kompetensi dasara

3. !eterampilan menerapkan dasar:dasar lmu biomedik, ilmu klinik, ilmu perilaku dan

epidemiologi dalam praktek kedokteran keluarga

(. !eterampilan mengelola masalah kesehatan pada indi/idu, keluarga ataupun

masyarakat secara komprehensi#, holistik, bersinambung, terkoordinir dan bekerja

sama dalam konteks +elayanan !esehatan +rimer

5. )erpikiran kritis dan memliki kemampuan management yang baik

*. Mau belajar sepanjang hayat

. Memiliki etika, perilaku yang baik dan berprilaku pro#essional.

Standar kompetensi dokter keluarga menurut deklarasi 789% E 7


20/23

!ompetensi dokter keluarga yang tercantum dalam Standar !ompetensi okter

!eluarga yang disusun oleh +erhimpunan okter !eluarga 4ndonesia tahun '00* adalah"

a. !eterampilan komunikasi e#ekti#

b. !eterampilan klinik dasar

c. !eterampilan menerapkan dasar ilmu biomedik, ilmu klinik, ilmu perilaku dan

epidemiologi dalam praktek kedokteran keluargad. !eterampilan pengelolaan masalah kesehatan pada indi/idu, keluarga ataupun

masyarakat dengan cara yang komprehensi#, holistik, berkesinambungan, terkoordinir

dan bekerja sama dalam konteks +elayanan !esehatan +rimer

e. Meman#aatkan, menilai secara kritis dan mengelola in#ormasi

#. Ma2as diri dan pengembangan diri atau belajar sepanjang hayat

g. Ctika moral dan pro#esionalisme dalam praktek

+ada dasarnya kompetensi yang harus dimiliki oleh dokter keluarga selain harus

memiliki kompetensi dokter menurut !onsil !edokteran 4ndonesia, juga harus memiliki

tambahan kompetensi untuk dokter keluarga, diantaranya "

%. %rea komunikasi e#ekti#$6 )erkomunikasi dengan pasien serta anggota keluarganya

Menempatkan diri sebagai mitra keluarga dalam penatalaksaan masalah

kesehatan pasien dan keluarga

Mampu melaksanakan anamnesis dengan pendekatan pasien ,patient centered

approach- dalam rangka memperoleh keluhan utama pasien, kekha2atiran dan

harapan pasien mengenai keluhannya tersebut serta memperoleh keterangan

untuk dapat menegakkan diagnosis

Memahami masalah yang sebenarnya terjadi dengan menggali dan menganalisa

#aktor:#aktor keluarga pasien yang berhubungan dengan masalah kesehatan

pasien Mampu memberikan in#ormasi yang jelas kepada pasien mengenai seluruh

tujuan, kepentingan, keuntungan, resiko yang berhubungan dalam hal

pemeriksaan, konsultasi, rujukan pengobatan, tindakan dan sebagainya

sehingga memungkinkan pasien untuk dapat memutuskan segala yang akan

dilakukan terhadapnya secara puas dan terin#ormasi

Mampu menggali, menganalisa dan menganjurkan sumber daya yang ada pada

keluarga dan lingkungan untuk kepentingan pentalaksanaan kesehatan pasien

dan keluarganya

Mampu melakukan konseling perorangan dan konseling kelompok keluarga

maupun kelompok lain6.

'6 )erkomunikasi dengan masyarakat

Mampu merencanakan dan menerapkan pendidikan kesehatan yang sesuai bagi

pasien, keluarga dan komunitas yang ada dihadapannya dengan media yang tepat guna.

% %rea keterampilan klinis

$6 Mampu menganalisa in#ormasi dalam rekam medik dan rekam keluarga utuk

menegakkan diagnostik holistik dan perencanaan komprehensi# bagi pasien dan

keluarganya

'6 Mampu melaksanakan pendampingan pasien secara pro#esional demi kepentingan

pasien pada saat dibutuhkan dalam layanan konsultasi dan1atau rujukan

36 Mampu secara terampil melakukan prosedur tunjangan hidup dasar ,+asic lifesupport-dan %BS dimanapun berada.

20


21/23

% %rea pengelolaan masalah kesehatan

$6 Mampu menyelenggarakan pelayanan ra2at jalan e#ekti# e#isien bagi pasien,

menjaga kualitas, sadar mutu, dan sadar biaya

'6 Mampu menyelenggarakan pelyanan yang peduli dan perhatian pada kebutuhan dan

perilaku pasien dan keluarganya sebgai masyarakat36 Mampu mengidenti#ikasi, memberi alasan, menerapkan dan merencanakan strategi

pencegahan primer, sekunder dan tersier bagi seluruh anggota keluarga pasien seta

komunikasi sekitar pasien

(6 Mampu menempatkan diri untuk berpartisipasi dalam program pendidikan

kesehatan bagi komunitas sesuai dengan kebutuhan

56 Mampu menempatkan diri untuk berpartisipasi dalam pergerakan masyarakat dalam

penanggulangan bencana dan rehabilitasi komunitas pasca bencana

*6 Mampu menyusun system untuk memandang pasien sebagai bagian keluarga pasien

dan memperhatikan bah2a keluarga pasien dapat mempengaruhi dan atau

dipengaruhi oleh situasi dan kondisi kesehatan pasien

6 Mampu mendayagunakan sumber di sekitar kehidupan pasien untuk meningkatkankeadaan kesehatan pasien dan keluarganya

-6 Mampu memperhatikan latar belakang social, budaya, ekonomi pasien dalam

berkomunikasi dan mena2arkan pilihan tindakan.

% %rea pengelolaan in#ormasi

$6 Mampu mengaplikasikan Evidence .ased Medicine dan appraisal kritis suatu

in#ormasi baru dalam praktik keseharian

'6 Mampu merencakan dan menerapkan teknologi in#ormasi dan komunikasi guna

memberi pelayanan yang memuaskan bagi pasein dan keluarganya.

% %rea ma2as diri dan pengembangan diri

Mampu menginisiasi dan melaksanakan +rogram +endidikan !epro#esian

!edokteran )erkelanjutan +'!)6 untuk diri dan perkumpulan pro#esinya.

). %rea etika, moral, medikolegal, dan pro#esionalisme serta keselamatan pasien

$6 Mampu menempatkan diri sebagai mitra penyedia pelayanan kesehatan dengan

berbagai sektor pelyanan kesehatan #ormal di sekitarnya

'6 Mampu melakukan program jaga mutu ,/ualit assurance-secara mandiri dan1atau

bersama:sama dengan dokter keluarga lainnya

36 Mampu menjadi pimpinan pro#essional pada suau pusat pelayanan kedokteran

kesehatan primer(6 Mampu menganalisa persamaan dan perbedaaan karakter indi/idu, keluarga, hingga

#actor social budaya yang berpengaruh pada kesehatan pasien dan keluarga.

21


22/23

Peran &okter keluarga pa&a pelayanan kese%atan pri$er

okter keluarga memiliki 5 #ungsi yang dimiliki, yaitu"

a. Care Provider+enyelenggara +elayanan !esehatan6

Fang mempertimbangkan pasien secara holistik sebagai seorang indi/idu dan sebagai

bagian integral tak terpisahkan6 dari keluarga, komunitas, lingkungannya, dan

menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang berkualitas tinggi, komprehensi#,kontinu, dan personal dalam jangka 2aktu panjang dalam 2ujud hubungan

pro#esional dokter:pasien yang saling menghargai dan mempercayai. =uga sebagai

pelayanan komprehensi# yang manusia2i namun tetap dapat dapat diaudit dan

dipertangungja2abkan.

b. Comunicator +enghubung atau +enyampai +esan6

Fang mampu memperkenalkan pola hidup sehat melalui penjelasan yang e#ekti#

sehingga memberdayakan pasien dan keluarganya untuk meningkatkan dan

memelihara kesehatannya sendiri serta memicu perubahan cara berpikir menuju sehat

dan mandiri kepada pasien dan komunitasnya.

c. Decision Maker+embuat !eputusan6

Fang melakukan pemeriksaan pasien, pengobatan, dan peman#aatan teknologikedokteran berdasarkan kaidah ilmiah yang mapan dengan mempertimbangkan

harapan pasien, nilai etika, 0cost effectiveness1untuk kepentingan pasien sepenuhnya

dan membuat keputusan klinis yang ilmiah dan empatik.

d. Manager

Fang dapat berkerja secara harmonis dengan indi/idu dan organisasi di dalam maupun

di luar sistem kesehatan agar dapat memenuhi kebutuhan pasien dan komunitasnya

berdasarkan data kesehatan yang ada. Menjadi dokter yang cakap memimpin klinik,

sehat, sejahtera, dan bijaksana.

e. Communit 2eader+emimpin Masyarakat6

Fang memperoleh kepercayaan dari komunitas pasien yang dilayaninya, menyerahkan

kebutuhan kesehatan indi/idu dan komunitasnya, memberikan nasihat kepada

kelompok penduduk dan melakukan kegaiatan atas nama masyarakat dan menjadi

panutan masyarakat.

22


23/23

DA2'AR P,S'AKA

%;2ar %. $*. +engantar +elayanan okter !eluarga, Fayasan +enerbit 44, etakan $.

)adan +embina =+!M:irjen !ersehatan Masyarakat epkes A4. $. !umpulan Materi

+elatihan +enyelenggaraan =+!M. =akarta.anasari. '00-. Standar !ompetensi okter !eluarga +erhimpunan okter !eluarga

4ndonesia.

epkes. '00$. ?akultas !edokteran Seri +endidikan !edokteran )ersinambung. 44.

Gomariyah. '0$$. Sekilas !edokteran !eluarga. ?! ni/ersitas Farsi.

wrap up sk 1 blok kedkel

Documents