Suplai darah ke otak terganggu

Iskemik serebral/TIA

Sirkulasi kolateral tidak dapat dimanfaatkan lagiAuto regulasi serebral terganggu

Faktor resiko

Usia lanjut

Proses kalsifikasi pembuluh darah

Membentuk timbunan lemak dalam tubuh

Jika kurang beraktivitas

Mengurangi kelenturan fisik termasuk kelenturan pembuluh darah

arterosklerosis

embolus

Aliran darah lambat sampai ke otak

Peredaran darah ke otak terganggu, sel-sel otak

Defisit neurologis

Gangguan saraf IX glosofaringeus, X vagus

Intake nutrisi tidak adekuat

MK: Ketidakefektifan perfusi jaringan

cerebral

MK: Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Non modifiable risk factor Usia, jenis kelamin, keturunan/genetik

Modifable risk factorBehavioral risk factor: merokok, unhealthy diet, alkoholik, obat-obatanPhysicological risk factor: hipertensi, jantung, DM, infeksi, arthritis, traumatic, AIDS, luous, gangguan ginjal, obesitas

Nekrosis serebral

Sel-sel glia berdisintegrasi

Metabolisme anaerob meningkat

Penumpukan asam laktat

Gangguan pompa Na+, K+

Defisit neurologis

Karena konfusi kerusakan kontrol syaraf

motorik

Penurunan kesadaran Defisit verbal Defisit motorik

Kandung kemih atoniaReflek menelan terganggu gg. pada serebral Hemisfer serebral

terganggu

kontrol sfingter ani hilangPenumpukan

secret/sputum

Inkontinesia urine/retensi urin

MK: gangguan eliminasi urin

MK: Ketidakefektifan bersihan jalan nafas

Gg. pada system broca

Disatria, afasia

MK: Gangguan komunikasi

Tirah baring yg lama

MK: Kerusakan integritas

hemiparese

MK: Gangguan mobilitas fisik

Metabolisme anaerob meningkat

Tekanan darah menurun Tekanan darah meningkat

TIK meningkat

Pembuluh darah pecah

hypoxia (O2 dalam darah menurun), hiperkapnia (O2 meningkat dalam darah),

asidosis (pH darah menurun)

Pembuluh darah otak berdilatasi

Volume darah ke otak meningkat

Tekanan perfusi serebral menurunTPS= MAP-TIK

Normal= 60-130 mmHg

Volume serebral menurun

Edema serebral

Menekan otak kearah bawah kanan medulla spinalis

MK: Gg. keseimbangan elektrolit

Penumpukan asam laktat

Darah berkumpul dalam otak

Gg. pompa Na++, K+sel

Tekanan pada lobus temporalis otak bawah

Peredaran darah ke otak terganggu

herniasi

herniasi

Batang otakhipotalamusIsi otak

Penekanan nervus III (okulomotoris)

Pupil melebar, tidak bereaksi terhadap rangsangan cahaya

MK: Penurunan persepsi sensori

MK: resiko injury

Gg. mekanisme termoregulasi

Hipertermi - hipotermi

MK: gangguan termoregulasi

b.d kehilangan penglihatan perifer, diplopia, perubahan

penilaian

Penekanan vasomotor

Gg. impuls parasimpatis ke jantung

Nadi meningkat

dekompensasi

Rusaknya automatisasi pernafasan

Depresi pusat pernafasan

Cheynes stokes, apnea

MK. Ketidakefektifan Pola Nafas