abydaerniaji.files.wordpress.com … · web viewdan. leher. inspeksi. ekspresi wajah : ... sistem....
TRANSCRIPT
HASIL PEMERIKSAAN FISIK PASIEN D KLINIK HEWAN UB
1. Anamnese
Mata kiri berselaput, bulu rontok satu bulan, obat cacing (-).
2. Signalment
Nama Hewan : Miu
Jenis hewan : kucing
Ras : Persia
Jenis kelamin : Betina
Umur : 3,5 bulan
Berat badan : 1kg
Warna : Putih kecoklatan
Tanda khusus : bulu kusam
3. Status present
3.1 Keadaan Umum
Frekuensi nafas : Tidak dilakukan pemeriksaan
Frekuensi denyut jantung : Tidak dilakukan pemeriksaan
Temperatur : 38,3 0C
Gizi : baik
Pertumbuhan badan : baik
Temperamen : tenang
Turgor kulit : baik
Sikap badan : berdiri pada keempat kaki
Selaput lendir : tidak ada kelainan
Limponoduli : tidak ada kelainan
3.2 Kulit dan bulu
Aspek bulu : baik
Kerontokan : tidak ada
Kebotakan : Keropeng pada tepi telinga
Turgor kulit : baik
3.3 Kepala dan leher
Inspeksi
Ekspresi wajah : tenang
Pertulangan kepala : simetris
Posisi tegak telinga : Keduanya tegak
3.4 Palpasi
Mata dan orbita (kiri dan kanan)
Palpebrae : membuka sempurna
Cilia : keluar sempurna
Conjungtiva : rose
Membrana nictitans : tidak menyembul
3.5 Bola mata (kiri dan kanan)
Sclera : putih bening
Cornea : bening
Iris : biru
Limbus : datar
Pupil : bentuk oval, reflex pupil membesar
Vasa injection : tidak ada
3.6 Hidung
Mukosa hidung : rose, basah dan tidak ada perlukaan
3.7 Mulut dan rongga mulut
Mukosa : rose dan tidak ada luka
3.8 Telinga
Posisi : tegak keduanya
Permukaan daun telinga : tidak ada kelainan
Bagian dalam telinga : sedikit kotor
Krepitasi : tidak ada
Refleks panggilan : baik
3.9 Sistem pernafasan
Tipe pernafasan : costal
Gema perkusi : nyaring
Suara pernafasan : tidak ada kelainan
3.10 Sistem peredaran darah
Suara sistolik dan diastolik : terdengar
Intensitas : sedang
Ritme : ritmis
3.11 Abdomen
Inspeksi
Besarnya : tidak ada kelainan
Bentuknya : simetris
Palpasi
Epigastrikus : hati, lambung, ginjal
Mesogastrikus : usus halus teraba (tidak ada isis)
Hipogastrikus : usus besar teraba (tidak ada isi)
3.12 Anus
Daerah sekitar anus : bersih
Refleks sphicter ani : baik
3.13 Alat gerak
Inspeksi
Perototan kaki depan : kompak
Perototan kaki belakang : kompak
Spasmus : tidak ada
Tremor : tidak ada
Cara bergerak- berjalan : tidak koordinatif
Cara bergerak-berlari : tidak koordinatif
Tuber ischii : tidak menyembul
Tuber coxae : tidak menyembul
Palpasi
Struktur pertulangan
Kaki kiri depan : kompak
Kaki kanan depan : kompak
Kaki kiri belakang : kompak
Kaki kanan belakang : kompak
Konsistensi pertulangan : keras
Reaksi saat palpasi : tidak ada rasa sakit
Panjang kaki depan ka/ki : sama panjang
Panjang kaki belakang ka/ki : sama panjang
4. Pemeriksaan lanjutan
Pemeriksaan mikroskopik
5. Diagnosa
Hewan terkena Scabies yang diakibatkan oleh tungau Sarcoptes scabiei
6. Differensial Diagnosa
Dermatitis akibat manifestasi pinjal, alergi pakan, atopy, demodecosis, dan payoderma
7. Prognosa
Fausta
8. Therapy
Demedryl ( 0,9 ml) secara IV
Vigantol ( 0,5 ml) secara IV
Selamectin ( 0,05 ml) secara IV