vk kamis

11
Kamis, 7 November 2013 Obstetri Fisiologis 5 Obstetri Patologis 6 Ginekologis 3 Total 1 4 07.11.13 Ekstraksi partial total Ny.Lena/30/338257 10.15 WIB TD 120/70 mmHg DJJ 136x/m VT: Ø lengkap G4P2A1 hamil 40 minggu inpartu kala 1 laten JTH prskep dengan tali pusat membumbung Th/ Observasi TVI, his, perdarahan Cek lab DR,CM IVFD RL xx/ mnt R/ Partus pervaginam Pimpin Persalinan 10.55 WIB 11.05 WIB Lahir bayi laki-laki dengan ektraksi partial total BB: 2700 PB : 48 A/S:2/3 FT AGA Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat ± 50 cm dengan ukuran 17x18 cm. 07.11.13 P3A1 post partum spontan dengan KPSW

Upload: vidianka-rembulan

Post on 03-Oct-2015

218 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

obgyn

TRANSCRIPT

Kamis, 7 November 2013Obstetri Fisiologis5

Obstetri Patologis6

Ginekologis3

Total14

07.11.13Ekstraksi partial total Ny.Lena/30/338257

10.15 WIBTD 120/70 mmHgDJJ 136x/mVT: lengkap

G4P2A1 hamil 40 minggu inpartu kala 1 laten JTH prskep dengan tali pusat membumbungTh/ Observasi TVI, his, perdarahan Cek lab DR,CM IVFD RL xx/ mnt R/ Partus pervaginam Pimpin Persalinan

10.55 WIB

11.05 WIBLahir bayi laki-laki dengan ektraksi partial total BB: 2700 PB : 48 A/S:2/3 FT AGA

Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 17x18 cm.

07.11.13P3A1 post partum spontan dengan KPSWNy. Nur Iswati/28/338329

11.40 WIB

TD 110/70 mmHgDJJ 142x/mVT: lengkapKetuban -

12.10 WIBVT: lengkap,ketuban (-)

12.20 WIBG3P2A1 hamil aterm inpartu kala II dengan KPSW 3 jam JTH preskepTh/ Obs. TVI, His, DJJ, IVFD RL gtt XX/menit + oksitosin 1 amp Cek lab DR,CM Inj. Vicillin 1gr/8 jam R/ partus pervaginam pimpin persalinan

Lahir bayi perempuan dengan BB: 2600 PB : 46 cm A/S:7/8 FT AGA

Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 17x18cm.

07.11.13

10.00 WIB

TD 120/80DJJ I 136x/menitVT: 2 cm, ketuban (+)Kepala HI

20.00 WIBVT: 4 cm, ketuban (+)DJJ 136 x/m

00.20 WIBVT: lengkap, ketuban (+)DJJ I 140x/menit

00.45 WIB

01.00 WIBHAPNy. Suminem/40/338242 G7P6A0 hamil aterm inpartu kala I fase laten dengan HAP JTH preskep Th/ Obs. TVI, DJJ, perdarahan Cek lab DR,CM IVFD RL gtt XX/menit R/ partus pervaginam

G7P6A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif dengan HAP JTH preskep Th/ Obs. TVI, His, DJJ, Drip Oksitosin R/ partus pervaginam

G7P6A0 hamil aterm inpartu kala II dengan HAP JTH preskep Th/ Amniotomi Pimpin Persalinan R/ partus pervaginam

Lahir bayi laki-laki dengan BB: 3000 PB : 50 cm A/S:8/9 FT AGA

Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 16x18 cm.

07.11.13

13.25 WIBTD 120/80DJJ 142x/menitVT: 3 cm, ketuban (+)Kepala HII

17.00 WIBVT: lengkap, ketuban (+)Kepala HIII

Partus Spontan dengan Persentasi MukaNy. Yunaili/40/337810G2P1A0 hamil aterm kala I fase laten dengan polihidroamnion JTH presmukTh/ Obs. TVI, His, DJJ, Cek lab DR, CM IVFD RL gtt XX/menit Drip oksitosin Viccilin 1gr/8jam R/ partus pervaginam

G2P1A0 hamil aterm kala II dengan polihidroamnion JTH presmukTh/ Pimpin Persalinan R/ partus pervaginam

17.45 WIB

Lahir bayi perempuan dengan BB: 3500 PB : 50 cm A/S:8/9 FT AGA

17.50 WIB

Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 16x18 cm.

07.11.13

01.30 WIBTD 120/80DJJ 136x/menitVT: 8 cm, ketuban (-)Kepala H II

16.00 WIBTD 120/80DJJ 140x/menitVT: lengkap, ketuban (-)Kepala H III+

16.20 WIB

16.30 WIB

07.11.1316.38 WIBTD 120/80DJJ - VT: -, ketuban (+)

20.00 WIBTD 110/80DJJ - VT: 2cm , ketuban (-)His +Kepala HII

08.11.13

07.30TD 110/80DJJ - VT: lengkap , ketuban (-)His +Kepala HIII

07.45 WIB

07.55 WIB

07.11.13

18.09 WIBTD 120/80DJJ - VT: -, ketuban (+)His +06.20 WIBTD 110/70DJJ - VT: 8 cm, ketuban (-)His +Kepala HIII

06.48 WIBTD 110/70DJJ - VT: lengkap, ketuban (-)His +Kepala HIII

07.00 WIB

07.10 WIB

P1A0 post Partus Spontan dengan KPSWNy. Nafsiah/30/095681G1P0A0 hamil aterm inpartu kala I fase aktif JTH Preskep dengan Riwayat KPSW 10 JamTh/ Obs. TVI, His, DJJ Cek lab DR, CM IVFD RL gtt XX/menit Drip oksitosin Viccilin 1gr/8jam R/ Partus pervaginamG1P0A0 hamil aterm inpartu kala II JTH Preskep dengan Riwayat KPSW 10 JamTh/ Pimpin Persalinan R/ Partus pervaginam

Lahir bayi perempuan dengan BB: 3300 PB : 50 cm A/S:8/9 FT AGA

Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 16x18 cm.

P1A0 Post partus spontan dengan JTMNy. Mugiarti/20th/338379G1P0A0 hamil 31 minggu belum inpartu JTM PreskepTh/ Obs. TVI, His Cek lab DR, CM IVFD RL gtt XX/menit Gastrul bb/ 6jam Viccilin 1gr/8jam R/ Partus pervaginamG1P0A0 hamil 31 minggu inpartu kala 1 fase laten JTM PreskepTh/ Obs. TVI, His IVFD RL gtt XX/menit Drip oksitosin Viccilin 1gr/8jam R/ Partus pervaginamTh/ Obs. TVI, His IVFD RL gtt XX/menit Drip oksitosin Viccilin 1gr/8jam Pimpin Persalinan R/ Partus pervaginam

Lahir bayi laki-laki dengan BB: 3000 PB : 50 cm A/S: -Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 16x18 cm.

G1P0A0 Hamil aterm belum inpartu JTM preskepNy.Supiah/26th/338386Th/ Obs. TVI, His Cek lab DR, CM IVFD RL gtt XX/menit Gastrul bb/ 6jam Viccilin 1gr/8jam R/ Partus pervaginamG1P0A0 Hamil aterm inpartu kala 1 fase aktif JTM preskepTh/ Obs. TVI, His IVFD RL gtt XX/menit Drip oksitosin Viccilin 1gr/8jam R/ Partus pervaginam

Th/ Pimpin Persalinan

Lahir bayi laki-laki dengan BB: 3000 PB : 50 cm A/S: -

Lahir plasenta lengkap dengan berat 500 gr, panjang tali pusat 50 cm dengan ukuran 16x18 cm.

07.11.13

19.00 WIBTD 110/70 mmHgDJJ 136x/m HIS Oue tertutup perdarahan tidak aktif

Susp. Ca CorpusNy. Badriah/54th/337824G2P1A0 hamil aterm belum inpartu JTH preskepTh/ Obs. TVI, His, DJJ, IVFD RL gtt XX/menit Cek lab DR, CM R/ USG konfirmasi

07.11.13

13.00 WIBTD 90/60 mmHgHR 84 x/menitT 36,5 C

Ca servikNy. Dorkas Sihite/46/338114Th/ Obs. TVI IVFD RL gtt XX/menit Cek lab DR,CM Perbaikan Keadaan umum R/ Rujuk RSCM

07.11.13Abortus imminensNy.Endang Rohayati/39th/33838

14.00 WIBTD 120/70 mmHgHR 80 x/menitT 36,5 C

15.00 WIB

16.00 WIB

07.11.1319.39 WIBTD : 120/70HR : 74 x /menitT : 36.9 c

21.00 WIB

21.15 WIB

07.11.1321.00 WIBTD : 170/100 mmhgHR : 80 x /menitT : 36.2 c

21.10 WIB

21.30 WIBG2P1A0 hamil 10 minggu dengan perdarahan pervaginamTh/ Obs. TVI, pedarahan pervaginam IVFD RL gtt XX/menit Cek lab DR, CM

Dilakukan inspekulo : oue tertutup, perdarahan tidak aktifKesan : Abortus imminensTh/ R/ USG konfirmasiHasil : _____Pindah Zaal

Abortus InkompletNy. Trisna Nurhayati/19 th/338400G1P0AO hamil 11-12 minggu dengan perdarahan pervaginamTh/ Obs. TVI, pedarahan pervaginam IVFD RL gtt XX/menit Cek lab DR, CMDilakukan inspekulo : oue terbuka, terdapat jaringan yang keluarKesan : Abortus inkompletTh/ R/ Kuretase

Dilakukan kuretase Didapatkan darah dan jaringan 100cc

Abortus InkompletNy. Poniyem/43th/338404G6P5AO hamil 8 minggu dengan perdarahan pervaginamTh/ Obs. TVI, pedarahan pervaginam IVFD RL gtt XX/menit Cek lab DR, CMDilakukan inspekulo : oue terbuka, terdapat jaringan yang keluarKesan : Abortus inkompletTh/ R/ Kuretase

Dilakukan kuretase Didapatkan darah dan jaringan 100cc