stroke
DESCRIPTION
strokeTRANSCRIPT
UJIAN FARMAKOTERAPI UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA
WAKTU : 60 Menit
Dosen : Drs. Didik Hasmono, MS., Apt.
PROFIL PENGOBATANInitial Pasien : Tn DH
No.DMK : 1026255 MRS : 28-9-2010
Initial Pasien : Tn DH
Umur/BB/Tinggi : 74 th/-/-
Alamat : ,Malang
Riwayat social : ASKES
Keluhan Utama : Tidak Sadar
Diagnosa :, CVA iskemik
Riwayat Penyakit : Hipertensi + Diabetes Melitus
Riwayat Obat : -
Kepatuhan : -
Alergi : -
Merokok/Alkohol : - / -
Obat Tradisional : -
OTC : -
PROFIL PENGOBATAN SAAT MRS
Obat Rute Dosis Frek Tanggal Pemberian Obat28/9 29/9 30/9 1/10
NS 0,9% IV √ √ √ √Manitol IV √ √ √ √Ranitidine IV 50 mg 3 dd 1 √Citicolin IV 125 mg 2 dd 1 √ 250 mg 250 mg 250 mgNovalgin ( metampiron )
IV 1 g 3 dd 1 √
Ketorolak IV 10 mg 3 dd 1 √ √ √
1
Tramadol IV 50 mg 1 dd 1 √ √Dexamethason IV 4 mg 4 dd 1 √ √ √ √ASA PO 160 mg 1 dd 1 √Omeprazole IV 40 mg 1 dd 1 √ √ √ √Clopidogrel PO 75 mg 1 dd 1 √ √ √Paracetamol PO 500 mg 3 dd 1 √ √Simvastatin PO 20 mg 1 dd 1 √ √ √ √Diltiazem IV 8 tts/mnt √ √Allupurinol PO 100 mg 1 dd 1 √Ceftriaxone IV 1 g 2 dd 1 √
DATA KLINIK SERTA DATA LAIN YANG MENDUKUNG Inisial Pasien: Ny.Rk
DATA KLINIKNILAI
NORMAL 28/9 29/9 30/9 1/10
Tekanan darah (mmHg) <130/80 160/70 250/150 204/96 206/71Nadi (x/Menit -1) 80 72 72 72 72RR (x/Menit -1) 20 16 16 16 16Suhu Tubuh (oC) 36-37 36 37 38,9 38GCS 111 112 111 112
DATA LABORATORIUM SERTA DATA LAIN YANG MENDUKUNG Inisial Pasien: Ny. Rk
DATA LABORATORIUM
NILAI NORMAL28/9 29/9 30/9 1/10
Na 136 - 145 mmol/L 143 153 156K 3,5 – 5,0 mmol/L 4,2 3,78 4,2Cl 98 – 106 mmol/L 95 108 120pH Urin 7,35 – 7,45 7,420Leukosit 3500 – 10.000 unit /µl 18.300 16.500
2
Hemoglobin 11 – 16,5 gr/dl 15,3 13,5Hematokrit 35 – 50 % 45,9 41,8Trombosit 150.000 – 390.000 264.000 280.00
0Ureum 10 – 50 mg/dl 36,2Creatinine 0,7 – 1,5 1,78SGOT 11 – 41 28SGPT 10 – 41 17GDP 60 – 110 mg/dl 138GD Sesaat < 200 mg/dl 121 184GD 2 jam PP < 130 mg/dl 142Kolestrol total 130 – 220 273HDL >50 52LDL <150 186Trigliserida 34 – 143 189Asam Urat 2 – 6 10,9Albumin 3,5 – 5,5 4,2
Pertanyaan :
1. Apa yang dimaksud dengan CVA /stroke? jelaskan ! 2. Jelaskan etiologi dan patofisiologi CVA baik CVA iskemi serta gejala klinis yang biasa terjadi ! 3. Beri komentar tentang harga GCS pasien diatas !4. Sebutkan terapi awal yang derikan pada pasien stroke iskemi! 5. Jelaskan mekanisme kerja neuroprotektan sitikolin dan pirasetam ! Kapan keduanya diberikan tunggal atau kombinasi ?6. Beri komentar tentang tentang penggunaan kombinasi antiplatelet !7. Sudah tepatkah seftriakson diberikan pada Tn DH ? jelaskan8. Mengapa kortikosteroid diberikan pada pasien diatas ? sudah tepatkah diberikan deksametason ? jelaskan !9. Adakah DRP yang kemungkinan terjadi pada terapi diatas ? jelaskan 10. Berikan KIE pada Tn DH ketika KRS !
3