spo bab 2 oke

8/17/2019 spo bab 2 oke

1/34

PUSKESMASMUNTILAN I

Pengarahan kepada Pelaksana Program

(DukunganKebijakan

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL

No. Kode : Ditetapkan olehKepala Puskesmas

A#E!NI $UDI K!ISTIANI%SKMNIP#&'&))& &'*')+ , )&-

Terbitan : 01

No. Revisi : 0

Tgl. MulaiBerlaku

: 01 ebruari !01"

#alaman : 1 $ !

1. Tu%uan &ebagai a'uan di dalam penatalaksanaan peme'ahan masalah kiner%a pela(anan

(ang ditemukan pada saat penelusuran kiner%a sehingga didapat analisa

peme'ahan masalah (ang tepat.

!. Ruang lingkup Prosedur ini men'akup Kepala Puskesmas) Tim Kendali Mutu Penanggung *a+abProgram dan Pelaksana Program.

,. De-inisi Dukungan Kebi%akan adalah semua bentuk dukungan Kepala Puskesmas (ang

berupa kebi%akan atau rekomendasi (ang dikeluarkan Kepala Puskesmas

sebagai %alan keluar atas peme'ahan masalah untuk pelaksanaan perbaikan

program pela(anan selan%utn(a.

Pengarahan adalah proses memberikan arahan oleh Kepala

PuskesmasPenanggung *a+ab Program kepada pelaksana Program agar

ter%amin keberhasilan program sesuai dengan indikator indikator (ang harus

dipenuhi.

/. Prosedur 1. Tim Kendali Mutu men(ampaikan hasil penelusuran kiner%a.!. Tim Kendali Mutu bersama$sama Kepala Puskesmas membahas proses

peme'ahan masalah untuk mengatasi masalah (ang ditemukan.,. Kepala Puskesmas memberikan dukungan berupa rekomendasikebi%akan

untuk perbaikan program/. Tim Kendali Mutu mengundang pelaksana program. Tim Kendali Mutu men(ampaikan rekomendasi KaPusk kepada pelaksana

program". Pelaksana program memperbaiki peren'anaan usulan kegiatan sebagai

tindak lan%ut.. Pelaksana Program melaksanakan kegiatan sesuai usulan (ang sudahdiperbaiki.

. Diagram 2lir

Tim Kendali Mutu menyampaikan

hasil penelusuran kinerja.

Tim Kendali Mutu bersama-sama Kepala

Puskesmas membahas proses pemecahan masalah

untuk mengatasi masalah yang ditemukan.

Kepala Puskesmas memberikan dukungan berupa rekomendasi/kebijakan untuk

perbaikan program

Tim Kendali Mutu mengundang pelaksana

program

Tim Kendali Mutu menyampaikan

rekomendasi KaPusk kepada pelaksana

program

8/17/2019 spo bab 2 oke

2/34

". Re-erensi alfredsaleh.files.wordpress.com

. Dokumen

Terkait

Ren'ana &trategis Puskesmas

ormat Penelusuran Kiner%a3. Distribusi Kepala Puskesmas

Tim Kendali Mutu

Pelaksana Program

4. Rekaman historis perubahan

No 5ang dirubah 6si Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan

Pelaksana program memperbaiki

perencanaan usulan kegiatansebagai tindak lanjut.

Pelaksana Program melaksanakan kegiatan

sesuai usulan yang sudah diperbaiki.

8/17/2019 spo bab 2 oke

3/34

PUSKESMASMUNTILAN I

Menilai Kinerja yang Sejalan dengan

Visi, Misi, Tata Nilai dan Tujuan

Puskesmas

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL



Terbitan : 01 No. Revisi : 0Tgl. Mulaierlaku

: 01 ebruari !01"

!alaman : 1 $ !

". Tujuan #ebagai acuan Kepala Puskesmas Muntilan $ untuk menilai kinerja pega%ai

apakah sudah sesuai dengan visi& misi& tujuan dan tata nilai Puskesmas

untuk menuju kearah perbaikan / peningkatan pelayanan.

'. Ruang

lingkup

#emua (nit Pelayanan dan semua Karya%an Puskemas Muntilan $

). *e+inisi Penilaian Kinerja adalah suatu kegiatan untuk mengevaluasi hasil kerja

secara kualitas dan kuantitas yang dapat dicapai oleh Petugas dalam

melaksanakan tugas sesuai dengan tanggung ja%abnya.

Tata Nilai adalah Kumpulan asas atau segala sesuatu yang dihargai

manusia karena mempunyai daya guna +ungsional bagi perkembangan

kehidupan manusia dan dibuat untuk meningkatkan etos kerja& moral&

dan pengembangan kepribadian.

,isi adalah suatu pandangan jauh ke depan tentang apa yang harus

dilakukan untuk mencapai tujuan

Misi adalah suatu pernyataan tentang apa yang !R(# dilakukan untuk

dalam usaha me%ujudkan visi.

. Prosedur ". Melakukan penilaian kinerja petugas'. Melakukan analisa data sesuai pedoman

). Melakukan penyajian in+ormasi hasil analisa data

. Melakukan identi+ikasi permasalahan. Menentukan prioritas masalah

0. Menganalisa masalah dan alternati+ pemecahannya

. *iagram lir Melakukan penilaian kinerja

Melakukan analisa data sesuai pedoman

Melakukan penyajian in+ormasi hasil analisa

data

Melakukan identi+ikasi permasalahan

Menentukan prioritas masalah

8/17/2019 spo bab 2 oke

4/34

0. Re+erensi alfredsaleh.files.wordpress.com

1. *okumen

Terkait

Rencana #trategis Puskesmas

2. *istribusi #emua (nit Pelayanan

#emua Karya%an


No 4ang dirubah $si Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan

Menganalisa masalah dan alternati+

pemecahannya

8/17/2019 spo bab 2 oke

5/34

PUSKESMAS

MUNTILAN I

PENGENDALIAN MUTU,

KALI!ASI DAN VE!I"IKASI ALAT

UKU! DAN INST!UMEN ALAT

KESE#ATAN

Standar

Pr$sedur

%&erasi$nal

No. Kode 5 Ditetapkan olehKepala Puskesmas


Terbitan 5 Ke "

No. Revisi 5

Tgl. Mulai erlaku 5 6" 7ebruari '6"0

!alaman 5 " dari '

". Tujuan #ebagai panduan dalam pengendalian mutu alat kesehatan yang digunakan

dalam pelayanan& terutama berkaitan dengan validitas& keakuratan& dan

keamanan saat penggunaan.

'. Ruang

lingkup

#eluruh (nit Pelayanan Puskesmas Muntilan $

). *e+inisi lat Kesehatan adalah alat yang dirancang& dibuat dan digunakan dalam

keperluan pemeriksaan 8diagnosa9& pemulihan 8rehabilitation9&

pencegahan 8preventi+9& penyembuhan 8therapi9& dan penelitian 8research9

dalam bidang kesehatan.

Kalibrasi 5 kegiatan yang dilakukan untuk mengetahui dan atau

mengembalikan kondisi keluaran 8output9& serta mengetahui normakeselamatan 8sa+ety aspect9& yang dihasilkan oleh suatu alat kesehatan

untuk menentukan kriteria layak pakai.

lat (kur 5 alat yang digunakan sebagai standar yang terdapat di iro

$nternasional sedangkan alat sejenis dan setara dari standar-standar ini

terdapat di berbagai negara.

. Prosedur ". #etiap Petugas pelayanan menginventaris alat - alat kesehatan yang

sudah memerlukan pengkalibrasian.

'. Petugas pelayanan melaporkan hasil inventarisasi kepada Koordinator

pelayanan

). Koordinator pelayanan merencanakan anggaran untuk kegiatan

kalibrasi.

. Koordinator pelayanan melaporkan kepada Kepala Puskesmas.

. Kepala Puskesmas mengajukan permintaan pelayanan kalibrasi

peralatan kesehatan kepada *inas Kesehatan.

0. Petugas mempersiapkan alat kesehatan yang akan dikalibrasi

1. Kepala Puskesmas menunjuk tenaga operator dan teknisi yang akan

8/17/2019 spo bab 2 oke

6/34

mendampingi tim kalibrasi.

2. Koordinator mengajukan usulan/mempersiapkan biaya sebagai tindak

lanjut dari hasil pelayanan kalibrasi alat kesehatan yang

membutuhkan penyempurnaan.

. *iagram lir

0. Re+erensi Pedoman Pelayanan Kalibrasi Peralatan Kesehatan *epkes R$."33'.

*okumen Terkait 7ormulir kalibrasi

:abel !asil Kalibrasi

Tabel ; tabel penilaian kalibrasi

*istribusi Koordinator Program

(nit Pelayanan (mum/

8/17/2019 spo bab 2 oke

7/34

PUSKESMASMUNTILAN I

Komunikasi ,isi&Misi& Tata Nilai

dan Tujuan

Puskesmas

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL

No. Kode Ditetapkan olehKepala Puskesmas


Terbitan : 1

No. Revisi

Tgl Mulai Berlaku : 01 ebruari !01"

#alaman :1$1

a. Tujuan #ebagai acuan pega%ai Puskesmas Muntilan $ dalam ber+ikir& bersikap&

dan bertindak dalam pelaksanaan tugas pelayanan kepada masyarakat.

b. Ruang

lingkup

#emua (nit Pelayanan dan semua Karya%an Puskemas Muntilan $

c. *e+inisi Tata Nilai adalah Kumpulan asas atau segala sesuatu yang dihargai

manusia karena mempunyai daya guna +ungsional bagi

perkembangan kehidupan manusia dan dibuat untuk meningkatkan

etos kerja& moral& dan pengembangan kepribadian.

d. Prosedur ". Kepala Puskesmas men+asilitasi penerapan tata nilai kepada unitorganisasi

'. Menginternalisasi tata nilai Puskesmas terhadap udaya Kerja

). Mengintegrasi tata nilai terhadap Prosedur Kerja. #osialisasi udaya Kerja Puskesmas

. >valuasi Penerapan udaya Kerja

e. *iagram lir

Kepala Puskesmas men+asilitasi

penerapan tata nilai kepada unit

organisasi

Menginternalisasi tata nilaiPuskesmas terhadap udaya

Kerja

Mengintegrasi tata nilai terhadap Prosedur Kerja

#osialisasi udaya Kerja Puskesmas

>valuasi Penerapan udaya Kerja

8/17/2019 spo bab 2 oke

8/34

+. Re+erensi

g. *okumen

Terkait

Rencana #trategis Puskesmas

h. *istribusi #emua (nit Pelayanan

#emua Karya%an



diberlakukan

PUSKESMASMUNTILAN I

"rien.asi Pengelola Program

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL



Terbitan : 01 No. Revisi : 0Tgl. Mulai erlaku : 01 ebruari !01"!alaman : 1 $ !

Tujuan #ebagai panduan di dalam pelaksanaan penggantian koordinator/ pengelola

program pelayanan Puskesmas Muntilan $

Ruang lingkup #emua program pelayanan Puskesmas Muntilan $

*e+inisi =rientasi Pengelola Program adalah5 pelaksanaan pengantiankoordinator/ pengelola program pelayanan Puskesmas& sehubungan

pengelola yang lama mengalami penggantian karena mutasi& pendidikan

lebih lanjut maupun pensiun sehingga perlu adanya pengelola/

koordinator program yang baru&

Pelaksanaan orientasi pengelola program dilakukan dua minggu sebelum

pengelola yang lama mulai berhenti mengelola&

Prosedur ". Kepala Puskesmas mendapat in+ormasi bah%a koordinator/ pengelola

program akan pindah/ mutasi/ pensiun&

'. Kepala Puskesmas minta pendapat koordinator lama siapa yang pantas

menduduki koordinator/ pengelola pengganti&

). Kepala Puskesmas& koordinator/ pengelola lama& pelaksana program dan

lintas program mengadakan pertemuan untuk menentukan siapa

pengganti koordinator/ pengelola baru&

. Kepala Puskesmas mengumumkan koordinator/ pengelola program baru&

. Kepala Puskesmas memerintahkan kepada koordinator baru untuk

melakukan orientasi sebagai koordinator/ pengelola program sebelum

8/17/2019 spo bab 2 oke

9/34

pengelola lama meninggalkan tugas&

0. Pengelola baru melakukan orientasi beberapa hari dengan menanyakan

dan minta bimbingan koordinator lama&

1. pabila masih dirasakan belum lengkap didalam menyerap ilmu

mengelola program& pengelola baru dapat melakukan kunjungan ke

Puskesmas lain yang program pelayanannya lebih baik dan atau

mengikuti seminar/ pelatihan pengelolaan program

2. pabila pelaksanaan sudah cukup memahami& pengelola menyusun

laporan orientasi dengan bimbingan pengelola lama&

3. Pengelola baru menyerahkan laporan orientasi kepada kepala Puskesmas&

"6. Kepala Puskesmas dibantu koordinator administrasi dan manajemen

membuat surat keputusan 8#K9 pengelola baru&

"". Kepala Puskesmas memerintahkan koordinator baru dan lama untuk

melakukan serah terima tugas secara resmi&

"'. Koordinator lama maupun koordinator baru menandatangani serah

terima&

"). Kepala Puskesmas ikut menandatangani berta acara serah terima&

". Koordinator baru melakukan kegiatan sesuai dengan kegiatan

koordinator/ pengelola program&

Re+erensi Panduan Program Pelayanan Puskesmas& *epkes R$& '661*okumen Terkait :aporan orientasi pengelola program&

erita acara serah terima pengelola lama dengan baru&

*istribusi Pengelola/ koordinator program Pusksmas Muntilan $

Pelaksana program Puskesmas Muntilan $

Koordinator dmen

Kepala Puskesmas



diberlakukan

8/17/2019 spo bab 2 oke

10/34

PUSKESMASMUNTILAN I

Seminar' &ertemuan atau

Meninjau Tem&at Lain

Pelaksanaan Pr$gram

Standar

Pr$sedur

%&erasi$nal

No. Kode Ditetapkan olehKepala Puskesmas


Terbitan Ke - "

No. Revisi -

Tgl. Mulai erlaku 6" 7ebruari '6"0

!alaman " dari '

Tujuan #ebagai panduan di dalam melakukan kunjungan ke Puskesmas lain dan

atau mengikuti seminar pengelolaan program&

Ruang lingkup Puskesmas dimana tempat lain maupun penyelenggara seminar& baik

didalam organisassi *inas Kesehatan Kabupaten setempat ataupun

organisasi penyelanggara lain.

*e+inisi #eminar/ pertemuan atau Meninjau Tempat :ain Pelaksanaan Program

adalah5 kegiatan yang dilakukan oleh koordinator program barumengunjungi Puskesmas lain untuk mendapatkan in+ormasi tentang

pengelolaan Puskesmas dan mengikuti seminar/ pertemuan pembahasan

pengelolaan Puskesmas&

Prosedur Kunjungan ke Puskesmas lain.

". Koordinator/ pengelola program baru melaporkan kepada kepala

Puskesmas bah%a diperlukan kunjungan ke Puskesmas lain&

'. pabila kepala Puskesmas menyetujui& koordinator baru meminta

surat tugas kepada koordinator admen/ tata usaha&

). Koordinator admen/ tata usaha membuatkan surat t

ugas dan surat

8/17/2019 spo bab 2 oke

11/34

pengantar ke Puskesmas yang akan dituju&

. Koordinator admen memintakan tandatangan surat tugas dan surat

pengantar&

. Kepala Puskesmas menandatangani surat tugas dan surat pengantar&

0. Koordinator admen menyerahkan surat tugas dan surat pengantar

kepada koordinator baru&

1. Koordinator baru melakukan kunjungan ke Puskesmas yang dituju&

2. #ampai di Puskesmas yang dituju koordinator baru sebagai tamu

menyerahkan surat pengantar kepada kepala Puskesmas di Puskesmas

yang dituju&

3. Kepala Puskesmas yang dituju menerima koordinator baru dan

membaca surat pengantar&

"6. Kepala Puskesmas memanggil koordinator program Puskesmas

setempat menyerahkan tamu untuk dilayani&

"". Koordinator Puskesmas dan tamu melakukan %a%ancara& tanya-

ja%ab dan melihat dokumen program setempat&

"'. Koordinator tamu mencatat hal- hal yang diperlukan&

"). pabila sudah cukup didalam mempelajari& koordinator tamu

meminta tanda tangan surat tugas&

". Koordinator tamu mohon pamit kepada kepala Puskesmas dan

koordinator program Puskesmas&

". Koordinator program baru/ tamu kembali ke Puskesmas sendiri&

Mengikuti seminar program.

". Puskesmas mendapat in+ormasi tentang seminar pengelolaan

program &

'. Kepala Puskesmas memerintahkan pengelola baru untuk mengikuti

seminar&

). Koordinator admen membuat surat tugas koordinator program baru

untuk mengikuti seminar&

. Koordinator program baru menerima surat tugas&

. Koordinator program baru mengikuti seminar/ pertemuan pengelolaa

program &

0. Koordinator program baru meminta tandatangan dan cap panitia

penyelenggara&

1. Koordinator program baru menyusun materi seminar/ pertemuansebagai bahan laporan&

2. Koordinator program baru menyusun laporan.

Re+erensi Panduan Puskesmas *epkes.R$. tahun '66.

*okumen Terkait $n+ormasi seminar/ pertemuan pengelolaan program &

#urat tugas dan surat pengantar kunjungan ke Puskesmas lain dan atau

seminar/ pertemuan pembahasan program Pusesmas&

:aporan kunjungan dan atau pengelolaan program Puskesmas.

*istribusi Koordinator program &

8/17/2019 spo bab 2 oke

12/34

Koordinator administrasi dan manajemen.

3. Rekaman historis perubahan No 4ang dirubah $si Perubahan Tgl.mulai

diberlakukan

PUSKESMASMUNTILAN I

P!"SEDU! K"MUNIKASI DANK""!DINASI DEN/AN PI0AKTE!KAIT

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL



Terbitan : 01

No. Revisi : 0


#alaman : 1 $ !

1. Tu%uan &ebagai pedoman supa(a pembinaan komunikasi dan koordinasi dengan pihak terkaitdapat ber%alan dengan lan'ar dan serasi sehingga tata hubungan ker%a dapat menu%uke tingkat keberhasilan pela(anan.

!. Ruang

7ingkup

Prosedur ini berlaku mulai dari identi-ikasi pihak$pihak terkait sampai dengan tindaklan%ut pertemuan 7intas &ektoral.

,. De-inisi Membina komunikasi dan koordinasi dengan pihak terkait adalah suatu prosesusaha(ang bertu%uan untuk men'apai kebersamaan) (ang diren'anakan se'ara terus$menerus dengan senga%a guna membangun dan mempertahankan hubungan timbalbalik (ang saling menguntungkan antara pihak$pihak (ang terkait dalam usahameningkatkan pela(anan.

/. Prosedur a. 6denti-ikasi pihak$pihak terkait dalam pen(elenggaraan pela(anan.

8/17/2019 spo bab 2 oke

13/34

b. Membuat perin'ian ke%elasan peran dari masing$masing pihak terkait.

'. Membuat uraian tugas dari masing$masing pihak terkait.

d. Membuat pertemuan 7intas &ektoral antar pihak terkait di tingkat ke'amatan.

e. Menindaklan%uti hasil pertemuan lintas sektoral

. Diagram

2lir

0. Re+erensi a. uku Pedoman Manajemen Peran #erta Masyarakat& *epartemen

Kesehatan R$& ?akarta& "33

b. KepMenKes R$ No."'2/M>NK>#/#K/$$/'66 tentang Kebijakan *asar

Puskesmas

c. Renstra *epKes '66-'663

1. *okumen

Terkait

2. *istribusi

$denti+ikasi pihak terkait

Membuat perincian

kejelasan peran

Membuat uraian tugas

Membuat pertemuan

:intas #ektoral

Menindaklanjuti hasil pertemuan

8/17/2019 spo bab 2 oke

14/34

PUSKESMASMUNTILAN I

MEN/K"MUNIKASIKAN 0AK DAN KE1A2I$ANPELAN//AN P!"/!AM

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL



Terbitan : 01

No. Revisi : 0


#alaman : 1 $ !

Tujuan Pelanggan mendapatkan in+ormasi yang lengkap mengenai hak dan

ke%ajiban pelanggan sehingga dapat meningkatkan hasil pelayananterhadap pasien.

Ruang lingkup #eluruh program pelayanan Puskesmas Muntilan $*e+inisi Komunikasi hak dan ke%ajiban adalah suatu proses mengin+ormasikan

hak dan ke%ajiban pelanggan dari proses mende+inisikan hak dan

ke%ajiban pelanggan sampai dengan proses mendidik pasien dan petugas

pelayanan untuk memahami mengenai hak dan ke%ajiban pelanggan

Prosedur " Mende+inisikan hak dan ke%ajiban' Mengidenti+ikasi hak dan ke%ajiban pasien sesuai yang tercantum

dalam (( Kesehatan.

) Mengimplementasikan strategi penyampaian in+ormasi Menyampaikan in+ormasi tentang hak dan ke%ajiban kepada

pelanggan

8/17/2019 spo bab 2 oke

15/34

Proses mendidik pelanggan dan petugas pelayanan untuk saling

memahami hak dan ke%ajiban pelanggan.

*iagram lir

Re+erensi www.akreditasi.web.id

*okumenTerkait ". (( Kesehatan No tahun '663 tentang Ke%ajiban dan !ak

Pasien

*istribusi " Pemegang Program

' Pelaksana Program

) Koordinator dmen

Kepala Puskesmas Muntilan $



diberlakukan

Mendefinisikan Hak dan Kewajibanpasien

Mengidentifikasi hak dan kewajibanpasien sesuai yang terantu!da"a! UU Kesehatan

Mengi!p"e!entasikan strategi

penya!paian inf#r!asi

Menya!paikan inf#r!asi tentanghak dan kewajiban kepadape"anggan

Pr#ses !endidik pe"anggan dan petugas pe"ayananuntuk sa"ing !e!aha!i hak dan kewajibanpe"anggan

8/17/2019 spo bab 2 oke

16/34

PUSKESMAS

MUNTILAN I

P!%SEDU! "ASILITASI PE!AN

SE!TA PELANGGAN DALAM

KEGIATAN PELA(ANAN

)PEME!DA(AAN

MAS(A!AKAT*

STANDA!

P!%SEDU!

%PE!ASI%NAL

N$+ K$de 5 *itetapkan olehKepala Puskesmas

A+Erni udi Kristiani, SKM

NIP+-..// -0-/1 2 /3

Ter4it 5 5 6"

!e6isi 5 5 6

Mulai erlaku 5 5 6" 7ebruari '6"0

#alaman 5 5 " - '

". Tujuan gar lebih mendekatkan pelayanan kesehatan dasar kepada masyarakat dan lebihmeningkatkan peran serta masyarakat dalam proses kegiatan program pelayanan

kesehatan

'. Ruang

lingkup

Prosedur ini berlaku mulai dari membuat kejelasan tanggung ja%ab& komitmen dan

dukungan Kepala Puskesmas dan Pelaksana Pelayanan serta peran serta masyarakat

sampai dengan menindak lanjuti hasil monitoring dan evaluasi +asilitasi.

). *e+inisi 7asilitasi peran serta pelanggan adalah upaya mendampingi pelanggan atau masyarakat

untuk menjalani proses pembelajaran yang berupa proses pemecahan masalah-masalahkesehatan yang dihadapinya dan meningkatkan peran serta pelanggan/masyarakat

8/17/2019 spo bab 2 oke

17/34

dalam peningkatan kegiatan pelayanan kesehatan.

. Prosedur a. Membuat kejelasan tanggung-ja%ab& komitmen dan dukungan Kepala

Puskesmas dan Pelaksana Pelayanan.

b. Menyusun kerangka dan materi kebijakan +asilitasi peran serta

pelanggan/pemberdayaan masyarakat.

c. Mengembangkan media promosi kesehatan dan teknologi K$> 8Komunikasi&

$n+ormasi& dan >dukasi9

d. Mengadakan konseling individu dan keluarga.

e. Meningkatkan pendidikan kesehatan kepada masyarakat.

+. Melaksanakan monitoring dan evaluasi hasil +asilitasi peran serta pelanggan.

g. Menindaklanjuti hasil monitoring dan evaluasi.

. *iagram

lir Membuat kejelasan tanggung-ja%ab&

komitmen& dan dukungan Kepala puskesmasdan Pelaksana Pelayanan

Menyusun kerangka dan materi kebijakan

+asilitasi peran serta pelanggan

Mengembangkan media promosikesehatan dan teknologi K$>8Komunikasi& $n+ormasi& dan

>dukasi9

Mengadakan konseling individu dankeluar a

A

A

Mengadakan pendidikan

kesehatan kepada masyarakat

Melaksanakan monitoring dan

evaluasi hasil evaluasi

Menindaklanjuti hasil

monitoring dan evaluasi

8/17/2019 spo bab 2 oke

18/34

0. Re+erensi a. Rencana #trategis *epartemen Kesehatan '66-'663

b. KepMenkes R$ No."'2/M>NK>#/#K/$$/'66 tentang Kebijakan *asar

Puskesmas

c. Modul Pengembangan dan Pemberdayaan Masyarakat apelkes #alaman.

1. *okumen

terkait

2. *istribusi

PUSKESMAS

MUNTILAN I

PENGEL%LAAN A#AN

E!A#A(A

Standar

Pr$sedur

%&erasi$nal

No# Kode Ditetapkan olehKepala Puskesmas

A#E!NI $UDI K!ISTIANI%SKM

NIP#&'&))& &'*')+ , )&-

Terbi.an Ke "

No# !e3isi

Tgl# Mulai $erlaku 6" 7ebruari '6"0

0alaman "-"

". Tujuan gar dapat mencegah dan atau mengurangi resiko dampak penggunaan bahan

berbahaya terhadap lingkungan dan kesehatan manusia.

'. Ruang Prosedur ini belaku mulai dari penunjukan penanggung-ja%ab sampai dengan

pendokumentasian pemeriksaan rutin.

8/17/2019 spo bab 2 oke

19/34

lingkup

). *e+inisi Pengelolaan bahan berbahaya adalah proses penanganan bahan berbahaya saat

proses penyimpanan dan pemakaian agar dapat mencegah dan mengendalikan

dampak lingkungan yang muncul akibat dari penggunaan bahan tersebut.

. Prosedur a. #K penunjukan penanggung-ja%ab pengolahan bahan berbahaya

b. Penanggung ja%ab mengidenti+ikasi jenis-jenis bahan berbahaya

c. Memberi simbol dan %arna pada kemasan sesuai #tandar

$nternasional.

d. Menyimpan bahan berbahaya ditempat yang sesuai dengan jenisnyadan aman.

e. Memperhatikan tata letak dan pengaturan penempatan bahan.

+. Pemberian :abeling pada ruang penyimpanan8label isi& sa+ety& resiko

bahan&pencegahan9.

g. Menginventaris bahan-bahan berbahaya.

h. Melakukan pemeriksaan rutin.

i. Pendokumentasian pemeriksaan

8/17/2019 spo bab 2 oke

20/34

. *iagram

lir

0. Re+erensi • PP N6 1 th '66" tentang Pengelolaan ahan erbahaya dan eracun

1. *okumenTerkait

a. #K penunjukan penanggung ja%ab

b. $nstruksi kerja penyimpanan bahan berbahaya

c. uku inventaris

2. *istribusi

#K penunjukan

penanggung ja%ab

$denti+ikasi jenis

bahan berbahaya

Memberi simbol dan%arna pada kemasan

Menyimpan bahan berbahaya ditempat

yang sesuai dengan jenisnya dan aman

Memperhatikan tata letak

dan pengaturan penempatan

bahan

Pemberian :abeling pada ruang

penyimpanan8label isi& sa+ety&

resiko bahan&pencegahan9

Menginventaris bahan-

bahan berbahaya

Melakukan pemeriksaan

rutin

Pendokumentasian pemeriksaan

8/17/2019 spo bab 2 oke

21/34

PUSKESMAS

MUNTILAN I

Kajian Dam&ak Negati7

Kegiatan ter8ada&Lingkungan

Standar

Pr$sedur

%&erasi$nal

No# Kode Ditetapkan olehKepala Puskesmas


Terbi.an 6"No# !e3isi

Tgl# Mulai $erlaku 6"7ebruari '6"0

0alaman "-'

". Tujuan gar pelayanan dapat berjalan dengan optimal dan tidak menimbulkan dampak negati+ bagi lingkungan pelayanan.

'. Ruang

lingkup

Prosedur ini dimulai dari pendokumentasian kejadian yang tidak diinginkansampai dengan tindak lanjut hasil evaluasi dan monitoring.

). *e+inisi Prosedur kajian kejadian dampak negati+ yang tidak diinginkan adalah prosedur

penanganan untuk mengendalikan dan mengantisipasi terhadap kejadian-kejadian yang tidak diinginkan selama proses pelayanan berkaitan dengan

adanya bahan berbahaya& sarana pengendalian dan pembuangan limbah medis di

Puskesmas& adanya kebisingan& polusi& gangguan keamanan lingkungan& dll

. Prosedur a. Medokumentasikan kejadian yang tidak diinginkan

b. Menginvestigasi penyebab kejadian

c. Menindaklanjuti hasil investigasi

d. Koordinasi dengan institusi lain yang lebih ber%enang

e. Melakukan monitoring dan evaluasi ke arah perbaikan

+. Tindak lanjut hasil monev.

. *iagram alir

Mendokumentasi kejadian yangtidak diinginkan

$nvestigasi penyebabkejadian

Tindak lanjut hasil

investigasi

Koordinasi dengan institusiyang ber%enang

Monev ke arah perbaikan

Tindak lanjut

Monitoring dan evaluasi

8/17/2019 spo bab 2 oke

22/34

0. Re+erensi

1. *okumen

terkait

2. *istribusi #emua unit pelayanan

8/17/2019 spo bab 2 oke

23/34

PUSKESMASMUNTILAN I

Umpan $alik (Pelaporan dari Pelaksana

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL

No. Kode : Ditetapkan oleh

Terbitan : 01 Kepala Puskesmas

No. Revisi : 0

Tgl MulaiBerlaku

: 01 ebruari !01"

#alaman : 1 $ 1 A#E!NI $UDI K!ISTIANI%SKMNIP#&'&))& &'*')+ , )&-

1. Pengertian

• 8mpan balik dari pelaksana ke pengelola program adalah respon balik pelaksana

program mengenai pelaksanaan program melalui pengumpulan in-ormasi) validasi

sampai pada rekomendasi tindak lan%ut

• 8mpan balik dari pelaksana ke pengelola program berisi in-ormasi berupa

sumbang saran) kritik konstrukti- dan lain sebagain(a (ang berman-aat bagiperbaikan pen(elenggaraan pela(anan program

• 8mpan balik dapat disampaikan baik se'ara langsung maupun tertulis

!. Tu%uan 2gar pelaksanaan program kegiatan dapat terlaksana dan berman-aat bagi perbaikankine

r%a program

,. Kebi%akan &K Kepala Puskesmas tentang Penilaian 2kuntabilitas Pen(elenggaraan program

/. Re-erensi

. 2lat dan bahan • 2lat Tulis

• Komputer

• Datadokumen Program

". Prosedur

1. Petugas unit mana%emen Puskesmasmen'atat umpan balik (ang datang daripelaksana (ang si-atn(a tertulis dalam bukuumpan balik

!. Dokumen (ang mengikutin(a dilampirkan

,. Petugas unit mana%emen Puskesmasmemveri-ikasi umpan balik (ang ada kepadapengelola program

/. Mana%emen Puskesmas bersama pengelolaprogram pela(anan membahas umpan balik(ang ada

. Mana%emen Puskesmas dan pengelolaprogram merekomendasikan ren'ana tindaklan%ut sebagai perbaikan terhadappelaksanaan program pela(anan

0. Mana%emen dan pengelola program pela(anan Puskesmas men(ampaikanrespon balik atau melaksanakan ren'anatindak lan%ut dengan %alan men(ampaikanse'ara langsung dalam pertemuan -orumPuskesmas

. #al 9 hal (ang perlu diperhatikan

$

3. 8nit terkait&emua unit pela(anan

8/17/2019 spo bab 2 oke

24/34

4. Dokumen terkait • &P Konsultasi

• &PM

10. Rekaman #istoris Perubahan

No 6si Perubahan Tanggal Mulai Berlaku

PUSKESMASMUNTILAN I

PEN$ATATAN %AN PELAP&'AN

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL


A#E!NI $UDI K!ISTIANI%SKM

NIP#&'&))& &'*')+ , )&-

Terbitan : 01

No. Revisi : 0

Tgl. Mulai Berlaku : 01 ebruari !01"

Halaman : 1 $ !

1. Pengertian Pen'atatan dan Pelaporan adalah proses men'atat semua hasil kegiatan programdalam -ormat baku baik se'ara manual maupun komputerisasi untuk kemudianmelaporkan kepada Kepala Puskesmas dan Dinas Kesehatan.

!. Tu%uan Proses pen'atatan dan pelaporan hasil kegiatan puskesmas sehingga d idapat datapelaporan puskesmas se'ara benar) akurat) dan tepat +aktu.

,. Kebi%akan Pelaporan hasil kegiatan puskesmas dikirim ke Dinas Kesehatan Kabupaten Magelangsebelum tanggal setiap bulann(a.

/. Re-erensi. 2lat dan bahan • Buku bantu -orm pelaporan hasil kegiatan program

• Komputer

• Kertas #;&

• &top map

". Prosedur • Pengelola &6MP8& menerima buku bantu -orm pelaporan dari penanggung %a+ab

program.

• Memasukkan laporan hasil kegiatan dengan komputer < &6MP8& =.

• Men'etak laporan hasil kegiatan tiap program

• Memasukkan ke dalam map asmaan untuk dimintakan pengesahan Kepala

Puskesmas.

• Kepala Puskesmas mengoreksi laporan.

• 2pabila laporan sesuai) maka langsung dilakukan pengesahan.

• 2pabila ada kekeliruan) dikembalikan ke pengelola &6MP8& untuk kemudian

diklari-ikasikan ke penanggung %a+ab program.

• &etelah laporan sesuai dilakukan pengetikan ulang.

• Men(erahkan print out pembetulan laporan ke Kepala Puskesmas untuk dimintakan

pengesahan.

• Kepala Puskesmas menandatangani pelaporan.

• 7aporan dikembalikan ke pengelola &6MP8& untuk diarsip tersendiri menurut program.

7aporan dikirim melalui intranet atau media pengiriman lain ke Dinas Kesehatan

8/17/2019 spo bab 2 oke

25/34

Kabupaten Magelang.

. #al 9 hal (ang perlu

diperhatikan

3. 8nit terkait &emua unit pela(anan

4. Dokumen terkait &PM) semua data dukung laporan bulanan) tri+ulanan) tahunan10. Rekaman #istoris


PUSKESMASMUNTILAN I

E3aluasi Peran Pihak Terkai.

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL



No. Revisi : 0



1. Pengertian • >valuasi peran pihak terkait adalah kegiatan menilai dan memonitoring apakah pihak terkait sudahmelakukan kegiatan sesuai dengan perann(a dan mengetahui hambatan (ang ter%adi.

!. Tu%uan &ebagai panduan dalam melakukan evaluasi peran dengan pihak terkait

,. Kebi%akan &K Kepala Puskesmas tentang 6denti-ikasi Pihak$Pihak Terkait

/. Re-erensi Pedoman Mana%emen Puskesmas *ilid 6)Depkes R6)144.

. 2lat dan bahan • 2TK

• Komputer

• Buku Notulen

• 8ndangan

". Prosedur1. Petugas pengelola program men(usun ren'ana kegiatan

!. Petugas berkonsultasi atau koordinasi dengan KepalaPuskesmas

,. Kepala Puskesmas men(etu%ui ren'ana kegiatan

/. Petugas melalui bagian Tata usaha membuat undangan

. Bagian Tata 8saha mendistribusikan undangan kepadapihak terkait (ang berhubungan dengan program

". Petugas men(iapkan tempat dan perlengkapan lainn(a< kelengkapan bisa berupa da-tar hadir) notulen konsumsi)pro(ektor) laptop dll =

. Peserta mengisi da-tar hadir

3. Petugas men(ampaikan hasil dari kegiatan (ang telahdilaksanakan

4. Masing$masing pihak (ang terkait men(ampaikan peran

(ang telah dilaksanakan dan (ang belum dilaksanakan

8/17/2019 spo bab 2 oke

26/34

10. Membuat kesepakatan baru berhubungan dengan hasilevaluasi peran serta pihak terkait

11. #asil pertemuan ditulis dalam buku Notulen

. #al 9 hal (ang

perlu

diperhatikan

$

3. 8nit terkait &emua unit pela(anan

4. Dokumen

terkait

• &P Minlok

• &P Pertemuan 7intas &ektoral



PUSKESMASMUNTILAN I

PELATIHANSUM(E' %A)A

MANUSIA

Standar Pr#sedur

&perasi#na"


Kepala Puskesmas


Terbitan : 01

No. Revisi : 0


#alaman : 1 $ ,

+ TU9UAN

Prosedur ini ditetapkan sebagai panduan Proses Pelatihan Sumber a!aManusia "SM#$ sehingga dapat men%amin SM !ang mampu dan pro&esionaldalam memberikan pela!anan kesehatan.

2+ !UANG LINGKUP

Prosedur ini men'akup pelatihan !ang diselenggarakan inas KesehatanKabupaten Magelang maupun dari inas Kesehatan Propinsi (awa Tengah.

1+ DE"INISI

).". Pelatihan internal adalah pelatihan yang dilakukan oleh Puskesmas Muntilan $.

).'. Pelatihan eksternal adalah pelatihan yang dilakukan di luar Puskesmas Muntilan $

3+ U!AIAN UMUM

Kepala Puskesmas melakukan analisa sumber daya manusia sesuai bidang dan

kemampuannya.

8/17/2019 spo bab 2 oke

27/34

:+ ISI P!%SEDU!

.". Koordinator Tata (saha

).*.*. Menerima surat ren'ara pelatihan dari inas Kesehatan KabupatenMagelang.

).*.+. Men'atat dalam buku agenda surat masuk.).*.,. Membuat keterangan desposisi.).*.-. Men!ampaikan kepada Kepala Puskesmas

.'. Kepala Puskesmas

).+.*. Menerima surat dari tata usaha !ang telah diagenda.).+.+. Mendisposisi kepada !ang terkait

).+.+.*. (ika isi surat belum menun%uk peserta pelatihan makakepala puskesmas menun%uk peserta pelatihan.

).+.+.+. (ika isi surat telah menun%uk peserta pelatihan dansesuai dengan kompetensin!a maka kepala puskesmas

men!etu%ui.).+.+.,. (ika penun%ukan dalam surat tidak sesuai dengankompetensin!a$ maka kepala puskesmas menga%ukan 'alonlain peserta pelatihan !ang sesuai dengan kompetensin!a.

.). Koordinator Tata (saha5

).,.*. Menerima surat dari kepala puskesmas !ang telah didesposisi.).,.+. Membuat surat tugas.).,.,. Men!erahkan surat tugas kepada kepala puskesmas.).,.-. Mengarsip surat tugas !ang telah didesposisi dan diagenda.

PUSKESMASMUNTILAN I

Standar Pr#sedur &perasi#na"

No. Kode

PELATIHANSUM(E' %A)A MANUSIA

Terbitan

No. Revisi


.. Kepala Puskesmas

).-.*. Memberikan tanda tangan pada surat tugas.).-.+. Men!erahkan ke tata usaha.

.. Koordinator Tata (saha5

).).*. Menerima surat tugas !ang telah ditandatangani.).).+. Men'atat surat tugas ke dalam buku agenda surat keluar.).).,. Men!erahkan ke peserta pelatihan.

.0. Peserta Pelatihan

)..*. Menerima surat tugas.)..+. Mengikuti pelatihan.)..,. Membuat laporan hasil pelatihan.

.1. Kepala Puskesmas

)./.*. Menerima hasil laporan pelatihan.)./.+. Melakukan evaluasi terhadap e&ektivitas hasil pelatihan minimal +

minggu setelah pelatihan.

*+ %&KUMEN TE'KAIT0.". Pedoman (sulan Pelatihan

0.'. Pedoman Penyediaan #umber *aya

8/17/2019 spo bab 2 oke

28/34

,+ $ATATAN MUTU/.*. a&tar 0rutan Kepangkatan./.+. Struktur 1rganisasi Puskesmas./.,. Surat pemberitahuan ren'ana pelatihan./.-. Surat tugas.

/.). 2valuasi 2&ekti&itas Pelatihan/.. Buku Peserta Pelatihan././. Buku Hasil Pelatihan./.3. 4embar isposisi/.5. Buku Agenda Surat Masuk./.*6.Buku Agenda Surat Keluar.

PUSKESMASMUNTILAN I

Standar Pr#sedur &perasi#na"

No. Kode :

PELATIHANSUM(E' %A)A MANUSIA

Terbitan :

No. Revisi :


$ATATAN MUTU P'&SES - AKTI.ITASPENAN//UN/

0A1A(

Suratpemberitahuanren'ana pelatihan

Buku agenda suratmasuk

Suratpemberitahuanren'ana pelatihan

4embar disposisi

4embar disposisi

4embar disposisi

Koordinator T0

Koordinator T0

Koordinator T0

KepalaPuskesmas

KepalaPuskesmas

KepalaPuskesmas

Koordinator T0

Mulai

Menerima suratpemberitahuan

Men'atat dan memberinomor surat masuk

7n&ormasi dari inasMen!erahkan kepada

kepala puskesmas

Mengevaluasi danmemberikan disposisi

Tidak

Mengusulkan

ke dinassesuai dengankompetensin!a

Tidak

Belum ditun%uk 8

itun%uk dan sesuai

kompetensi 8

9a9a

Menun%uk pesertapelatihan

Menandatangani suratdisposisi

Men!erahkan ke T0 untukdisampaikan ke peserta

Membuat surat tugas danmenulis pada buku peserta

pelatihan

8/17/2019 spo bab 2 oke

29/34

Surat tugasBuku pesertapelatihanSurat tugas

Buku hasilpelatihan

2valuasi e&ektivitaspelatihan

Koordinator T0

Koordinator T0

Sta& !ang ditun%uk

Sta& !ang ditun%uk

KepalaPuskesmas

PUSKESMAS

MUNTILAN I

PENGUMPULAN,

PEN(IMPANAN DAN

!ET!IVING DATA

STANDA!

P!%SEDU!

%PE!ASI%NAL

No. Kode 5 : *itetapkan olehKepala Puskesmas

A+E!NI UDI K!ISTIANI,SKMNIP+-..// -0-/1 2 /-

Terbitan 5 : 01

No. Revisi 5 : 0

Tgl Mulai

erlaku 5

: 01 ebruari !01"

!alaman 5 : 1 $ !

". Tujuan (ntuk mendapatkan data dan in+ormasi sesuai dengan sasaran yang dibutuhkan& data valid

dan dapat dipertanggungja%abkan'. Ruang

:ingkup

#emua Program Pelayanan di Puskesmas Muntilan $

). *e+inisi #uatu kegiatan untuk mendapatkan data/in+ormasi dari sasaran yang dilakukan secarasistematis untuk menentukan masalah-masalah serta kebutuhan-kebutuhan sasaran kaitannya

dengan pelayanan program melalui pengamatan& %a%ancara maupun angket.. Prosedur a. Petugas mengadakan pertemuan untuk menentukan sasaran yang akan didata.

b. Petugas melakukan konsultasi dengan Kepala Puskesmas bila diperlukan.

c. Petugas menentukan sasaran dan jad%al pendataan.d. Petugas berkoordinasi dengan lintas sektor dan lintas program

e. Petugas melakukan koordinasi dan pendataan di tingkat *esa.

+. Petugas mengumpulkan data di tingkat Puskesmas.g. Petugas merekap dan mengolah data yang terkumpul.

h. Petugas membuat target sasaran programi. *ata-data yang telah terkumpul dan diolah diberikan kepada T( untuk disatukan dan disimpan.

(ntuk beberapa data dapat dibuatkan papan datanya @ ditempel di dinding puskesmas. j. Petugas melakukan proses dokumentasi untuk memudahkan pencarian kembali jika

dibutuhkan. *iagram

alur

Men!erahkan kepeserta

Melaksanakanpelatihan

Menulis hasil pelatihanpada buku notulen

Melakukan evaluasihasil pelatihan

Selesai

Pertemuan Petugas

Menentukan sasaran dan

jad%al pendataaan

Konsultasi biladiperlukan

Koordinasi dengan linsek

dan lintas program

Koordinasi @ Pendataan Tk *esa

8/17/2019 spo bab 2 oke

30/34

0. Re+erensi

Pengumpulan data http5//id.shvoong.com/medicine-and-health

1. *okumen

terkait

:aporan bulanan

Register tahunan

#PM

2. (nit

terkait

Kepala Puskesmas

Petugas Terkait

Pemegang program terkait

*ata terkumpul di tk Puskesmas

Merekap @ mengolah *ata

D$kumen

Membuat target

sasaran Program

http://id.shvoong.com/medicine-and-health/1958244-pengumpulan-data/#ixzz1IOLcRKsThttp://id.shvoong.com/medicine-and-healthhttp://id.shvoong.com/medicine-and-healthhttp://id.shvoong.com/medicine-and-healthhttp://id.shvoong.com/medicine-and-health/1958244-pengumpulan-data/#ixzz1IOLcRKsT

8/17/2019 spo bab 2 oke

31/34

P8&K>&M2&M8NT672N 6

Moni.oring Kinerja Pihak

STANDA!P!"SEDU!

"PE!ASI"NAL



No. Revisi : 0



1. Pen

gertian 2dalah proses menga+asi) mengamati dan menge'ek hasil kiner%a pihak ke ,

!. Tu%uan 2gar kiner%a pihak ke$, sesuai dengan per%an%iankontrakMou (ang telah disepakati

,. Kebi%akan &K Kepala Puskesmas tentang Monitoring pihak ke$,

/. Re-erensi

. 2lat dan bahan • 2TK

• Komputer

". Prosedur • Pihak ke$, melakukan kegiatan ?

tugasn(a sesuai dengan kontrak (angtelah disetu%ui ? ditandatangani keduabelah pihak.

• Pihak ke$, membuatkan laporan atas

peker%aan (ang telah dia lakukan ?melaporkann(a kepada kepalapuskesmas.

• Kepala puskesmas melakukan

monitoring ? melakukan evaluasi ker%apihak ketiga dari laporan kegiatann(adibandingkan dengan indikator (angtelah ada.

• Kepala puskesmas melakukan umpan

balik atas kiner%a pihak ke$,

. #al 9 hal (ang

perlu

diperhatikan

$

3. 8nit terkait $

8/17/2019 spo bab 2 oke

32/34

4. Dokumen terkait • Dokumen pengadaan

• Mou Pengadaan



PUSKESMAS MUNTILAN IProsedur Pelaksanaan Program dan Pela(anan Puskesmas

STANDA! P!"SEDU! "PE!ASI"NALNo. Kode: C/VII/YANNIS/SPO/3/15/D2

Ditetapkan oleh

Terbitan: 01

Kepala Puskesmas

No. Revisi: 0

Tgl Mulai Berlaku:

#alaman: 1 $ !


1. Pengertian

• Pelaksanaan program dan pela(anan Puskesmas adalah kegiatan untuk mela(ani konsumen

8/17/2019 spo bab 2 oke

33/34

!. Tu%uan

• Pelaksanaan pela(anan menga'u kepada &P (ang telah dibuat.

• Meminimalkan kesalahan (ang mungkin timbul dan men'egah ter%adin(a kesalahan (ang sama.

• Pelaksanaan pela(anan men%adi e-ekti- dan e-isien

,. Kebi%akanProses evaluasi pengka%ian program kegiatan di puskesmas menga'u kepada &P ini

/. Re-erensi

. 2lat dan bahan

• 2TK

• Komputer

". Prosedur

• Penanggung %a+ab pela(anan di puskesmas bersama dengan timn(a membuat &P pela(anan

• Penanggung %a+ab pela(anan mensosialisasikan &P (ang telah dibuat kepada semua pelaksana pela(anan

• Pelaksana pela(anan melakukan pela(anan kepada mas(arakat mengikuti &P (ang ada

• Penanggung %a+ab pela(anan beker%a sama dengan tim mutu puskesmas mengevaluasi pelaksanaan

pela(anan se'ara periodik < " bulan sekali =

• Penanggung %a+ab pela(anan dan tim mutu membahas hasil evaluasi pelaksanaan pela(anan

• Tim mutu dan penanggung %a+ab pela(anan mengin-ormasikan hasil evaluasi kepada semua pelaksana

pela(anan

• Tim mutu puskesmas dan penanggung %a+ab pela(anan menentukan tindak lan%ut pelaksanaan pela(anan di

puskesmas < bila perlu menkoreksi &P (ang ada = demi perbaikan pela(anan

• &emua pelaksana pela(anan melakukan pela(anan berdasarkan hasil kesepakatan (ang dibuat sesudah ada

evaluasi

. #al 9 hal (ang perlu diperhatikan

3. 8nit terkait&emua unit pela(anan4. Dokumen terkait


No6si Perubahan

Tanggal Mulai Berlaku

8/17/2019 spo bab 2 oke

34/34

spo bab 2 oke

Documents