SURAT KETERANGANNo. : 115 / K-MH / VII / 09

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala Keperawatan RS. Mitra Husada Makassar

menerangkan bahwa :

Nama Pasien : Ny. Asmirawati

Nama Suami : Muh. Nur Alam. M, SH

Alamat : Sompu Kab. Takalar

Benar adalah pasien tersebut telah masuk RS. Mitra Husada tanggal 01 Juli 2009 dengan

diagnosa Ruptur Total Perineum dan dilakukan tindakan Operasi Ruptur Total Perineum

pada tanggal 09 Juli 2009 dengan perawatan kelas II / Kamar 405. Dan keluar rumah

sakit tanggal 14 Juli 2009 .

Demikian keterangan ini berikan untuk dipergunakan seperlunya.

Makassar, 14 Juli 2009

Kepala Keperawatan,

Zr. Zompa