sgd 1 skenario 5 kb (ade

Upload: nawab-hartanto

Post on 27-Feb-2018

229 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    1/29

    SGD 1 SKENARIO 5MODUL KB DAN KEPENDUDUKAN

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    2/29

    Seorang ibu, umur 38tahun, G5P4A, !aatini !e"ang hami# $bu#an, "atang "engan!uami %e %#ini% ber%on!u#ta!i &eri%!a%ehami#an "engan ingin meren'ana%an!ete#ah hami# ini ti"a% ingin hami# #agi( )a"ia"a ren'ana &a"a !aat me#ahir%an nanti!e%a#ian mau tutu& !a#uran re&ro"u%!i !u&a*a

    +angan hami# #agi, "an ingin %on!u#ta!i nantime#ahir%ann*a !e'ara norma# "u#u atauo&era!i me#ahir%an !e%a#ian(

    Skenario

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    3/29

    Umur 38 tahun "an %ehami#an %e 5i"a% ingin hami# #agi Mau menutu& !a#uran re&ro"u%!i !u&a*a

    +angan hami# #agi

    IDENTIFIKASI MASALAH

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    4/29

    -( )eni! %ontra!e&!i manta& a&a *ang "iambi#o#eh %e#uarga ini.

    )a/ab 0 tube%tomi

    1( A&a !*arat mengambi# %ontra!e&!i manta&ter!ebut .

    )a/ab 0

    i"a% ingin &un*a ana% #agi Su"ah mem&un*ai #ebih "ari 1 ana% Umur ibu "iata! 35 tahun

    ANALISA MASALAH

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    5/29

    3( A&a e2e% !am&ing "ari %ontra!e&!i manta&ter!ebut .

    )a/ab 0 ti"a% bi!a &un*a ana% #agi

    4( Ka&an /a%tu *ang te&at untu% &e#a%!aantin"a%an %onta&.

    )a/ab 0 Untu% ibu *ang me#ahir%an "engan o&era!i

    !ebai%n*a #ang!ung !ete#ah me#ahir%an Untu% ibu *ang me#ahir%an "engan norma#

    !egera !ete#ah !e#e!ai ma!a ni2a!

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    6/29

    MAPPING CONCEPT

    bu umur 38tahun

    i"a% ingin hami# #agi

    Mau menutu& !a#uran re&ro"u%!i!u&a*a +angan hami# #agi

    Kontra!e&!i

    manta&

    ube%tomi a!e%tomi

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    7/29

    Maha!i!/a mam&u memahami-( Konta& /anita

    A( Men+e#a!%an ma'am "an te%ni% meto"e %onta&

    /anita

    B( Men+e#a!%an %ontrain"i%a!i, e2e% !am&ing,e2e%ti6ta! ma'am7 ma'am meto"e %onta& /anita

    1( Konta& &ria

    ( Men+e#a!%an ma'am "an te%ni% meto"e %onta& &ria

    D( Men+e#a!%an %ontrain"i%a!i, e2e% !am&ing,

    e2e%ti6ta! ma'am7 ma'am meto"e %onta& &ria

    3( !*arat 9!*arat %onta& /anita

    4( &an"angan i!#am terha"a& %onta&

    LEARNING OBJECTIVE

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    8/29

    Kontrae!i

    "anta!

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    9/29

    ube%tomi ia#ahtin"a%an *ang"i#a%u%an &a"a%e"ua tuba 2a##o&&ii

    /anita *angmenga%ibat%an*ang ber!ang%utanti"a% "a&at hami#

    atau ti"a%men*ebab%an%ehami#an #agi(

    T#BEKTOMI

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    10/29

    Keuntungan Kerugian

    Moti:a!in*a han*a "i#a%u%an !atu %a#i !a+a,!ehingga ti"a% "i&er#u%an moti:a!i

    *ang beru#ang7 u#ang( E2e%ti:ita! ham&ir

    -;i"a% mem&engaruhi

    #ibi"o !e%!ua#i!i"a% a"an*a

    %egaga#an "ari &iha%&a!ien

    Diangga& ti"a%

    re:er!ib#e, /a#au&un!aat ini !u"ah a"a'ara membu%a tuba%emba#i(

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    11/29

    ube%tomi

    "i!aran%an untu% 0Pa!angan *ang!u"ah *a%in bah/amere%a ti"a% ingin&un*a ana% #agi

    bu *ang %a#au hami#"a&atmembaha*a%an

    +i/an*a

    Pa!angan *ang inginmema%ai 'ara KB*ang terma!u%&ermanen

    ube%tomi ti"a%"i!aran%an untu% 0Pa!angan *ang be#um

    mem&un*ai ana%

    Pa!angan *ang be#um

    *a%in terha"a&%einginan mere%auntu% ti"a%mem&un*ai ana% #agi

    Pa!angan "engan%ehi"u&an &er%a/inanberma!a#ah

    bu *ang mem&un*aima!a#ah %e+i/aan

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    12/29

    Kontrain"i%a!i E2e% !am&ing

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    13/29

    in"a%an *ang "i #a%u%an !ebagai tin"a%an&en"ahu#uan untu% men'a&ai tuba 2a##o&&iiter"iri ata! 0

    Pembe"ahan tran!ab"omina# =#a&aratomi,

    mini #a&aratomi, #a&aro!%o&i> Pembe"ahan tran!:agina# =%o#&otomi

    &o!terior, %u#"o!%o&i>(

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    14/29

    Untu% menutu& #umen "a#am tuba, "a&at "i

    #a%u%an &emotongan tuba "engan berbagai'ara o&era!i0 ara &omero* ara ir:ing

    ara a#"ri"ge ara u'hi"a

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    15/29

    ara Pomero*

    ara &omero* ban*a%"i#a%u%an( ara ini"i#a%u%an "enganmengang%at bagian tengahtuba !ehingga membentu%

    !uatu #i&atan terbu%a,%emu"ian "a!arn*a "ii%at"engan benang *ang "a&at"i !era&, tuba "i ata! "a!aritu "i &otong( Sete#ah

    benang &engi%at "i!era&,ma%a u+ung7u+ung tubaa%hirn*a ter&i!ah !atu!ama #ain( Ang%a %egaga#anber%i!ar antara 7,4;

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    16/29

    ara r:ing

    &a"a 'ara ini tuba"i &otong antara "uai%atan benang *ang

    "a&at "i !era&, u+ung&ro%!ima# tuba"itanam%an %emiometrium,

    !e"ang%an u+ung"i!ta# "i tanam%an %e"a#am #igamentum#atum

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    17/29

    Peritoneum "ari #igamentum #atum "ibu%a "an %emu"ian tuba bagian "i!ta#ber!ama 9 !ama "engan 6mbria "i tanam%e "a#am #igamentum #atum

    ara A#"ri"ge

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    18/29

    ara U'hia"a

    Pa"a 'ara ini tuba "i tari% %e #uar

    ab"omen me#a#ui !uatu in!i!i %e'i#=mini#a&arotomi> "i ata! !im&i!i!&ubi!( Kemu"ian "i #a%u%an

    !unti%an "i "aerah am&u##a tuba"engan #arutan a"rena#in "a#am air

    garam "i ba/ah !ero!a tuba(A%ibat !unti%an ini, me!o!a#&ing "i

    "aerah ter!ebut mengembung(La#u, "i buat !a*atan %e'i# "i

    "aerah *ang %embung ter!ebut(Sero!a "i beba!%an "ari tuba

    !e&an+ang %ira 9 %ira 475'm, tuba

    "i 'ari "an !ete#ah "i temu%an "i+e&it, "i i%at, #a#u "igunting( U+ungtuba *ang &ro%!ima# a%an

    tertanam "engan !en"irin*a "i

    ba/ah !ero!a, !e"ang%an u+ungtuba *ang "i!ta# "i biar%an bera"a"i #uar !ero!a( Lu%a !a*atan "i +ahit

    !e'ara %antong temba%au( Ang%a

    %egaga#an "ari 'ara ini a"a#ah

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    19/29

    ara Kroener

    Bagian 6mbria "ari tuba "i

    %e#uar%an "ari #ubang o&era!i(Suatu i%atan "engan benang!utera "i buat me#a#ui bagian"ari me!o!a#&ing "i ba/ah6mbria( )ahitan ini "ii%at "ua %a#i,!atu menge#i#ingi tuba "an *ang#ain menge#i#ingi tuba !ebe#ah&ro%!ima# "ari +ahitan!ebe#umn*a( Se#uruh 6mbria "i&otong( Sete#ah &a!ti ti"a% a"a&er"arahan, ma%a tuba "i%emba#i%an %e "a#am rongga

    &erut(

    Keuntungan "ari 'ara ini antara#ain ia#ah !angat %e'i#n*a%emung%inan %e!a#ahanmengi%at #igamentum rotun"um(Ang%a %egaga#an ,-@;

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    20/29

    Menurut !eminar %u#"o!%o&i n"one!ia &ertaa"i )a%arta =-87-@ De!ember -@$1> "a#ami%n+o!a!tro =1$h(5C5>, !ebai%n*atube%tomi !u%are#a "i#a%u%an &a"a /anita

    *ang memenuhi !*arat7!*arat0

    -( Umur termu"a 15 tahun "engan 4 ana%hi"u&

    1( Umur !e%itar 3 tahun "engan 3 ana% hi"u&

    3( Umur !e%itar 35 tahun "engan 1 ana% hi"u&

    S$arat % $arat konta! &anita

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    21/29

    Se"ang%an &a"a %on2eren!i %hu!u!&er%um&u#an untu% Steri#i!a!i Su%are#an"one!ia "i Me"an =375 )uni -@$C> "a#ami%n+o!a!tro =1$h(5C5> "ian+ur%an &a"aumur antara 1574 tahun, "engan +um#ah

    ana% !ebagai beri%ut0-( Umur antara 1573 tahun "engan 3 ana%an

    atau #ebih

    1( Umur antara 375 tahun "engan 1 ana%

    atau #ebih3( Umur antara 3574 tahun "engan - aana%

    atau #ebih

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    22/29

    a!e%tomia"a#ah tin"a%an*ang "i #a%u%an&a"a %e"ua :a!"e2eren! &ria!ehingga ti"a%"a&at

    men*ebab%an%ehami#an #agi

    VASEKTOMI

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    23/29

    n"i%a!i Kontrain"i%a!i

    Pa"a "a!arn*a in"i%a!iuntu% me#a%u%an

    :a!e%tomi ia#ah bah/a&a!angan !uami 9i!triti"a% menghen"a%i%ehami#an #agi "an

    &iha% !uami ber!e"iabah/a tin"a%an%ontra!e&!i "i #a%u%an&a"a "irin*a

    Sebetu#n*a ti"a% a"a%ontrain"i%a!i untu%

    :a!%tomi, han*aa&abi#a a"a %e#ainan#o%a# atau umum *ang"a&at mengganggu!embuhn*a #u%ao&era!i, %e#inan ituhatu! "i !embuh%an"ahu#u

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    24/29

    Keuntungan Kerugian

    i"a% menimbu#%an%e#ainan bai% 6!i%mau&un menta#

    i"a% mengganggu#ibi"o !e%!ua#

    Da&at "i %er+a%an!e'ara &o#i%#ini!

    Di &er#u%an !uatutin"a%an o&erati2

    Ka"ang 9 %a"ang

    men*ebab%an%omi%a!i !e&erti&er"arahan atauin2e%!i

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    25/29

    Mu#a 9 mu#a %u#it !%rotum "i "aerah o&era!i "i ber!ih%an(Kemu"ian, "i#a%u%an ane!te!i #o%a# "engan #arutani#o%am - ;( Ane!te!ii "i #a%u%an "i %u#it !%rotum "an

    +aringan "i !e%itarn*a "i bagian ata!, "an &a"a +aringan "i!e%itar :a! "e2eren!( a! "e2eren! "i 'ari "an !ete#ah "i

    tentu%an #o%a!in*a, "i &egang !e"e%at%an mung%in "iba/ah %u#it !%rotum( Sete#ah itu, "i #a%u%an !*atan &a"a%u#it !%rotum !e&an+ang ,57 - 'm "i "e%at tem&at :a!"e2eren!( Sete#ah :a! "e2eren! %e#ihatan, "i +e&it "an "i%e#uer%an "ari !a*atan =heru! *a%in betu#, bah/a *ang "i

    %e#uar%an itu :a! "e2eren!>, :a! "i &otong !e&an+ang -!am&ai 1 'm "an %e"ua u+ungn*a "ii%at( Sete#ah %u#it "i

    +ahit, tin"a%an "i u#angi &a"a !%rotum "i !ebe#ahn*a(

    Teknik 'aekto"i

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    26/29

    Komi%a!i Kegaga#an

    n2e%!i &a"a !a*atan,ra!a n*eri!a%it,ter+a"in*a hematomao#eh %arena&er"arahan %a&i#er,

    e&i"i"imiti!,terbentu%n*agranu#oma

    er+a"i re%ana#i!!i!&ontan, gaga# mengenai

    "an memotong:a!"e2eren!, ti"a% "i%etahui a"an*a anoma#i"ari :a! "e2eren!

    mi!a#n*a a"a 1 :a! "i

    !ebe#ah %anan atau %iri,%oitu! "i #a%u%an !ebe#um:e!i%u#a !emina#i!n*a

    betu#7betu# %o!ong

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    27/29

    a!e%tomi a"a#ah bentu% %ontra!e&!i*ang !angat e2e%ti6ta!( Ang%a %egaga#an#ang!ungn* a"a#ah - "a#am - (

    E(ekti)ta

  • 7/25/2019 Sgd 1 Skenario 5 Kb (Ade

    28/29

    Ber"a!ar%an niat a#a!an hu%umn*a F"an ti"a% a"a !atu mah#u% me#ata &un "ibumi ini %e'ua#i ALLA