Resume Jurnal: “Theory-guided interventions for adaptation to heart failure”

Data dari Framingham menyebutkan bahwa tiap tahun ada 550.000 kasus gagal jantung.

Penelitian oleh Agency for Health Care Policy and Research and Quality → pasien HF

memiliki pemahaman yang buruk tentang pentingnya kepatuhan dan strategi manajemen

diri untuk mengoptimalkan kondisi diri.

Edukasi pasien merupakan salah satu hal yang vital untuk manajemen HF

RAM berfokus pada rangsangan lingkungan ,bio-psiko-sosial, dan menekankan interaksi

antara orang dengan lingkungan sebagai respon adaptasi.

Dalam penelitian ini, kualitas hidup yang b.d kesehatan (HRQOL) dianggap sebagai

variabel yang mencerminkan keseluruhan respon dari sistem adaptif terhadap rangsangan

lingkungan

Komponen HRQOL :

1. Modus Fisiologis: berbagai fungsi fisik dan tindakan fisiologis.

2. Modus Konsep diri : emosi.

3. Modus fungsi Peran - fungsi sosial

4. Modus Interdependensi - Dukungan interpersonal.

Analisa Hasil

Design

Dilakukan selama 6 bulan di tahun 2005.

Partisipan

Dilakukan pada rumah sakit di Turki bagian ilmu penyakit dalam dan jantung. Dengan

44 pasien ; 22 pasien grup intervensi dan 22 lainnya grup kontrol dan 1 orang keluar

dikarenakan pergi meninggalkan kota tersebut.

Ada beberapa program yang akan dilakukan yaitu :

Patient Identification Form

Digunakan untuk mengumpulkan informasi demografis setiap pasien berupa kusioner.

Form pengkajian data fisiologis

Untuk mengevaluasi perubahan BMI, kolestrol, HDL,LDL, dan untuk menentukan

perubahan dalam kebiasaan merokok, alkohol, obat-obatan.

Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire (MLWHF)

Pertanyaan mencakup tanda-tanda dan gejala yang relevan dengan HF dan dampaknya

terhadap kegiatan fisik, interaksi sosial, aktivitas seksual, pekerjaan dan emosi

Interpersonal Support Evaluation List (ISEL) – short form

Setiap item disahkan pada skala penilaian dengan pilihan jawaban: benar-benar palsu,

agak benar dan sepenuhnya benar

6-Minute walking test

Setelah 6 menit berjalan, pasien diinstruksikan untuk berhenti berjalan dan total jarak

berjalan diukur. Dicatat TD, RR dan juga nadi sebelum dan sesudah melakukan 6MWT

Analisa Data

(Tabel 2 ) Usia rata-rata pasien di kelompok intervensi adalah 62-67 tahun; 61,9%

adalah perempuan dan 52,4% menikah,

20% dari pasien yang mengambil inhibitor enzim angiotensin-converting (10% b-

blocker dan 10% diuretik).

Tidak ada perbedaan antar kelompok dalam data QOL dasar.

Pasien intervensi menunjukkan statistik meningkat secara signifikan nilai pada

MLWHF, dimensi fisik dan dimensi emosional (Angka 3, 4 dan 5) dari waktu ke waktu

dibandingkan dengan pasien kontrol. Tidak ada yang signifikan secara statistic.

Analisa Hasil

Perbedaan antara skor rata-rata kolesterol dan kadar LDL dari pasien dalam kelompok

intervensi secara statistik signifikan dari awal sampai 3 bulan, tapi tidak ada yang

signifikan secara statistik perbedaan yang ditemukan untuk kelompok

Perbedaan antara tingkat HDL rata-rata dari dua kelompok secara statistik tidak

signifikan dari awal sampai 3 bulan masa tindak lanjut (Tabel 3)

Ada hubungan positif antara jumlah MLWHF skor dan kinerja fisiologis, emosional

dan perannya sub-dimensi.

Ada hubungan positif antara skor untuk 6MWT dan Skala Dukungan Sosial; antara

kadar kolesterol dan kadar LDL dan BMI, dan antara BMI dan tingkat LDL (Tabel 4).

Pembahasan

Intervensi dan kontrol perbedaan kelompok untuk kualitas hidup, berjalan jarak dan

kualitas dukungan sosial menunjukkan bahwa RAMbased program adaptasi memiliki

beberapa efek pada adaptasi Pedoman Praktek Klinis di HF direkomendasikan

olahraga teratur di kelas NYHA I-III untuk pasien dengan HF. Rekomendasi ini

didasarkan pada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa pasien dengan HF bisa

berolahraga dengan aman, meningkatkan status fungsional mereka, dan gejala

penurunan (DeWald et al. 2004).

Ada beberapa studi tentang efek dari latihan pada QOL. Namun, sebagian besar studi

yang tersedia mendemonstrasikan perbaikan dalam kualitas hidup pasien dengan HF

setelah Program latihan. Dalam studi saat ini, signifikan peningkatan kualitas hidup

yang termasuk dalam fisiologis dimensi RAM juga diyakini terkait dengan program

latihan.