REFERAT

Vitamin Mata

Disusun Oleh:

NILASARI WULANDARI

112014331

Pembimbing :

dr. Saptoyo Argo Morosidi, Sp.M.

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS KRISTEN KRIDA WACANA

PERIODE 1 JUNI – 4 JULI 2015

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH CIAWI - BOGOR

LEMBAR PENGESAHAN

Telah disahkan dan diujukan

Nama : NILASARI WULANDARI

NIM : 112014331

Bagian : Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit Mata

Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana

Judul Referat : Vitamin Mata

Pembimbing : dr. Saptoyo Argo Morosidi, SpM

Ciawi, Juni 2015

Pembimbing/ penguji,

dr. Saptoyo Argo Morosidi, SpM

PENDAHULUAN

Latar Belakang

Mata merupakan organ tubuh yang dapat dilihat dari luar. Mata sangat penting bagi

manusia untuk melihat benda atau objek yang ada di sekelilingnya. Mata yang sehat akan mampu

melihat objek atau benda dengan jelas. Kesehatan mata sangat penting dijaga untuk menunjang

normalnya penglihatan serta ketajaman melihat suatu benda. Untuk menunjang aktivitas sehari-

hari dengan baik. Untuk mendapatkan mata yang sehat dan normal maka perlu diperhatikan

nutrisi yang baik untuk mata.

Salah satu langkah penjaan terhadap kesehatan mata adalah dengan mengkonsumsi nutrsi

yang berguna bagi kesehatan adalah dengan mengkonsumsi nutrsi yang berguna bagi kesehatan

mata. Saat ini penelitian nutrsi membantu menjaga kesehatan mata masih terus dilakukan.

Mengingat penyakit mata penyebab utama kecacatan diberbagai negara.

Hasil penelitian menunjukan bahwa beberapa nutrsi berguna dalam menjaga kesehatan

mata dan mencegah beberapa penyakit mata. Beberapa penyakit mata seperti katarak dan

degenerasi makula, akibat ketidak seimbangan radikal bebas yang beredar didalam tubuh dengan

jumlah antioksidan.

Pengertian Vitamin

Vitamin adalah nutrsi-nutrisi organik yang sangat esensial untuk kehidupan. Tubuh

manusia membutuhhkan nutrsi ini untuk menjamin metabolisme pertumbuhan dan perkembangan

normal. Kebanyakan vitamin tidak diproduksi dalam tubuh atau diperlukan dalam jumlah yang

sedikit. Karena hal itu, kebutuhan vitamin harus dipenuhi melalui makanan yang dikonsumsi.

Intervensi vitamin dikenal sebagai bagian dari upaya untuk mencegah bahkan diharapkan

menghentikan kerusakkan organ yang berjuang pada terjadinya penyakit. Organ mata , sangat

rentan dengan kerusakan oksidatif karena terpapar cahaya yang berlebihan atau karena

metabolisme yang tinggi.

Vitamin A atau Retinol/ Beta karoten

Vitamin A dalah suatu substansia yang larut dalam lemak dan pada hati, pada kuning

telur dan produk susu. Zat ini merupakan nutrsi paling penting untuk kesehatan mata. Vitamin

A terdiri dari dua bentuk (Vitamin A, retinol, retinoid dan derivatnya.) dan Provitamin A

(karetenoidl karoten ).

Kekurangan vitamin A dapat menyebabkan xeropthalmia atau rabun senja, mata

kering,dll. Dinegara berkembang kekurangan vitamin A adalah salah satu penyebab kebutaan

terjadi. Vitamin A dapat mencegah terjadinya katarak dan kebutaan yang berhubungan

dengan degenerasi makula. 1

Mata merupakan bagian tubuh yang pertama –tama terkena akibat kekurangan vitamin A,

Karena vitamin ini ikut membentuk pigmen di retina. Bila cahaya mengenai pigmen retina

“visual purple” maka akan mengubahnya menjadi “visual yellow”. Keadaan vitamin A dalam

darah yang kadarnya rendah, mengakibatkan reaksi penglihatan menjadi lambat, penyesuaian

terhadap gelap menjadi terganggu. 2

Kebutuhan vitamin A yang dianjurkan bagi orang dewasa sehari 5.000 S.I, untuk ibu

menyusui 800SI/hari sedangkan wanita hamil 6.000 S.I. 2

Vitamin C

Vitamin C adalah vitamin yang larut dalam air, komponen dari jaringan dalam tubuh

yang sangat penting untuk mata. Sebagai antioksidan, vitamin C juga melindungi sel-sel

tubuh dari kerusakan akibat radikal bebas. Dengan demikian, vitamin ini membantu

melindungi penyakit-penyakit mata. Pepaya, jeruk, anggur, strawberry, paprika, tomat, bunga

kol merupakan sumber dari vitamin ini.

Kebutuhan vitamin C berdasarkan RDA antara lain pria dan wanita sebanyak

60mg/hari, bayi sebanyak 35mg/hari, ibu hamil sebanyak 70mg/hari dan ibu menyusui

sebanyak 95mg/hari. Kebutuhan vitamin C akan meningkat 300-500% pada keadaan infeksi ,

TB, Neoplasma, paska bedah, trauma.3

Vitamin E

Vitamin larut dalam lemak yang dikenal dengan alpha tocopherol ini adalah

antioksidan yang sangat bermanfaat untuk melindungi kesehatan mata dari katarak dan

degenerasi makula akibat usia. Sumber Vitamin E adalah seral, gandum utuh, kacang almond,

minyak sayur, minyak bunga matahari, minyak jagung, hazelnut, kacang-kacang lain.

Studi kasus-kontrol menunjukkan bahwa orang-orang yang

menggunakan suplemen rutin vitamin E dan C memiliki mengurangi risiko

cataract. Dalam penelitian oleh Leske et az penggunaan multivitamin

mengurangi risiko semua jenis katarak. Asupan riboflavin, vitamin C,

vitamin E dan betakaroten (Provitamin A) mengurangi risiko kortikal, jenis

katarak nuklir dan campuran. 5

Carotenoid

Caroten berhubungan dengan pigmen tanaman alami dan membantu memberi warna-

warna pada sayuran dan buah. Lutein dan zeaxanthin adalah dua caroten yang dapat

melindungi mata dari penurunan kondisi dan penyakit.1

Lutein merupaka salah satu jenis karotenoid berwarna kuning yang banyak terdapat

pada sayuran berwarna hijau dan juga terdapat pada lensa mata dan konsentrasi terbanyak

terdapat pada makula retina mata.2 Lutein dapat ditemukan pada makanan seperti kuning

telur, alga, jagung, bayam, selada, kol, brokoli, kacang hijau, dan banyak pada sayuran dan

buah bewarna kuning orange sementara zeazanthin dapat ditemukan dalam paprika orange,

jagung dan beberapa sayuran hijau.1

Kegunaan Lutein adalah selain pewarn alami makanan, minuman, sebagai antioksidan

dan menyaring kerusakan oleh sinar biru pada pigmen makula mata. Lutein memberikan

warna kuning-orange pada makula akrena absobsinya pada cahaya panjang gelombang

pendek, dipercaya memegang pernan penting pada perlindungan unsur-unsur retina dalam

dari radikal bebas. Perhatian saat ini bahwa lutein berhubungan dengan penurunan resiko

degenerasi makula terkait umur.4

Flavonoid (Bioflavonoid)

Bioflavonoid dapat mencegah katarak dan degenarasi makula dengan menghambat

kerja enzim aldose reduktase yang berperan dalam pembentukan katarak. Flavonoid juga

dapat melindungi pembuluh darah mata, sehingga secara otomatis akan memperkuat kornea

dan retina mata. Sumber ialah teh, bilberry, blueberry, cherry, kacang-kacangan dan produk

kedelai.

Asam Lemak Omega 3

Asam lemak omega 3 dapat membantu mencegah degenerasi makula dan kekeringan

pada mata. Sumber makanan yang kaya nutrisi ini adalah ikan laut dingin seperti ikan

salmon, mackarel dan herring, walnuts, flaxseed.

Zinc

Zinc diduga memegang peran penting dalam metabolisme retina

dan lensa eye. Zinc adalah konstituen penting dari banyak enzim dan

begitu diperlukan untuk pengaturan banyak tubuh metabolisme. Ion seng

yang hadir dalam enzim superoksida dismutase , yang memainkan peran

penting dalam pemulungan radikal superoksida. Konsentrasi seng di

retina dan koroid biasanya salah satu yang tertinggi dalam tubuh,. Zinc

dianggap memiliki interaksi dengan vitamin A dalam generasi pigmen

visual retin. Seperti vitamin anti - oksidan , seng memiliki antioksidan.5

Penelitian oleh Newsome di Amerika Serikat, di mana seng

suplemen telah diberikan kepada orang tua dengan tahap awal

degenerasi makula retina, telah menunjukkan pemeliharaan yang lebih

baik dari ketajaman visual pada yang menerima seng dibandingkan

mereka yang menerima plasebo. Penelitian ini dapat menunjukkan peran

khusus zinc dalam menjaga kesehatan retina, atau mungkin seng yang

memiliki efek non-spesifik meningkatkan antioksidan mata. 5

Zinc secara alami ada dalam daging, telur dan di seafood, sereal,

telur dan kacang-kacangan. Penyerapan zinc juga dapat terhambat dalam

kondisi diare kronis. Zinc adalah noncumulative dalam tubuh dan hanya

beracun jika dikonsumsi dalam jumlah besar kelebihan. Suplemen yang

wajar adalah 20 mg per hari.5

Sediaan Vitamin Mata di Indonesia

Seiring berkembangnya zaman dan teknologi. Vitamin mata yang dibutuhkan untuk

kesehatan mata tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul yang dapat langsung dikonsumsi

atau digunakan sehingga masyarakat dimudahkan. Berikut ini beberapa jenis sediaan yang

dapat digunakan:

Vitamin A

Jenis sediaan untuk vitamin A antara lain oral, suntikan dan topikal. Penggunaan oral

terdapat bentuk tablet, kapsul atau larutan sirup. Sediaan Vitamin A dalam larutan air paling

cepat diabsorbsi dan memberikan kadar plasma lebih tinggi dibandingkan sediaan minyak.

Vitamin A mengandung 3-15mg retinol (10.000-15.000IU) per kapsul. Sediaan suntikan

dalam bentuk larutan mengandung 50.000 IU vitamin A/ml dapat diberikan secara IM bila

kondisi pasien mual, muntah, gangguan mata berat. Dosis dari 25.000 IU/ hari bila pada

defisiensi berat. Penggunaan oral lebih baik dari pada parenteral.3

Sediaan lain adalah Cendo Augentonic Tiap ml mengandung Vitamin A palmitate

1000 IU, Zinci slfate, 0,2 mg Phenylephrine HCl 1 mg. Augentonic adalah suatu larutan

oftalmik steril isotonik berwarna kuning muda, didapar yang memiliki pH netral dan

viskositas rendah.

Cara Kerja Obat Vitamin A secara topikal dapat mengurangi jumlah sel yang

terkeratinisasi, evaluasi sitologi menunjukkan meningkatnya jumlah sel goblet setelah

penggunaan Vitamin A. Vitamin A diketahui dapat mengurangi proliferasi dan diferensiasi

sel epitel kornea serta menjaga sel goblet pada konjungtiva dan telah digunakan dalam

pengobatan penyakit pada mata seperti mata kering dan superior limbik karatokonjungtivis.

Zat pembawa utama vitamin A menuju ke keratokonjungtival epithelium adalah cairan air

mata. Kandungan vitamin A pada cairan mata adalah berkisar 0,07 IU/ml. Zinci sulfate

berfungsi sebagai astringen jika digunakan secara topikal pada mata. Bekerja dengan cara

membersihkan mucus dari permukaan mata.

Indikasi : Iritasi ringan yang disebabkan matahari, angin, debu dan asap. Mengurangi

gejala lelah pada mata, alergi inflamasi konjungtiva dan photopthalmia, serta gangguan

penglihatan karena kelebihan lendir pada mata. Phenylphrine HCl dengan kadar rendah

bekerja sebagai decongestan. Cara pemakaian hanya 1-2 tetes pada masing-masing mata.

Vitamin C

Vitamin C terdapat berbagai preparat baik dalam bentuk tablet yang mengandung 50-

150mg maupun dalam bentuk larutan. Kebanyakan sediaan multivitamin mengandung

vitamin C. Sediaan suntik mengandung vitamin C sebanyak 100-500mg dalam larutan.

Berry Vision

Komposisi tablet ekstrak kering bilberry 80 mg; Retinol 1.600 IU; vit E 40 mg; β-

carotene 5 mg. sedangkan Dispersible tablet mengandung Bilberry dry extr 40 mg, retinol 800

IU, vit E 20 mg, β-carotene 2,5 mg Indikasi: suplemen makanan untuk memelihara kesehatan

mata. Dosis: Tablet 1 tab 2-3x/hari. Anak 6-12 th 1 tab 3x/hari, 1-6 th ½ tab 3x/hari. Digunakan

bersama makanan.

Cara pemakaian dispersible tablet yakni Larutkan dispersible tablet ke dalam satu sendok

air matang (sendok teh atau sendok makan). Diamkan sekitar 30 - 40 detik sampai seluruh tablet

hancur menjadi bentuk granul - granul kecil, Suspensi yang terbentuk dapat langsung diberikan,

dilanjutkan dengan minum air.

Biovision

Suplemen mata yang mengandung ekstrak Bilberry, Betakaroten, Vitamin C, dan

Vitamin B2.  Sel – sel mata rentan terhadap kerusakan oleh radikal bebas seperti dari sinar

ultraviolet matahari. Betakaroten dan ekstrak Bilberry dalam bentuk

antosianosida merupakan antioksidan sehingga dapat membantu mencegah kerusakan mata

akibat radikal bebas. Biovision diindikasikan untuk mencegah dan membantu pengobatan

beberapa gangguan mata seperti buta senja, retinopati diabetik, degenerasi makula,

glaukoma, dan katarak. Kandungan vitamin pada Biovision berfungsi menjaga asupan nutrisi

ke mata dan memelihara kesehatan sel mata. Tidak ada kontraindikasi khusus terhadap obat

ini. Penggunaan pada ibu hamil dan menyusui memerlukan konsultasi dengan dokter.

Dosis Biovision adalah 1 – 2 kapsul per hari. Sediaan Biovision adalah kapsul,

mengandung ekstrak Biberry 80 mg, Betakaroten 3 mg, Vitamin C 60 mg, Vitamin B2 1,5

mg. Tersedia juga Biovision Gold dan Biovision Kids. Biovision Gold mengandung ekstrak

Bilberry 80 mg, Lutein 3 mg, Zeaxanthin 0,6 mg, Betakaroten 30 mg, Vitamin A 4000 IU,

Vitamin C 60 mg, dan Vitamin B2 1,5 mg. Biovision Kids mengandung ekstrak Bilberry 27

mg, Betakaroten 3 mg, DHA 10 mg, dan Vitamin C 40 mg.

EyeVit

Komposisi mengandung Bilberry dry extr 80 mg , retinol 1,600 IU, β-carotene 5 mg ,

vit E 40 mg lutein 250 mcg , zeaxanthin 60 mcg , selenium 15 mcg, , Zn 5 mg Dosis: 1 tab 2-

3x/hari. Digunakan bersama makanan.

Oculex

Komposisi mengandung Per cap Bilberry extr 80 mg, lutein 2 mg, β-carotene 1.5 mg,

retinol 1,500 IU, vit B2 3 mg, vit C 100 mg, vit E 50 IU, Zn 5 mg, selenium 20 mcg. Per 5

mL syr Bilberry extr 40 mg, lutein 1 mg, β-carotene 2.5 mg, vit A 750 IU, vit B2 1.5 mg, vit

E 12 IU.

Dosisi pengunaan untuk kapsul dewasa 1 cap 1-2 /hari. Sirup dewasa 10 mL 3 kali

sehari. Anak 6-12 tahun 5 mL 3 kali sehari, anak 1-6 tahun 2.5 mL 3 kali sehari.

Vitanorm

Komposisi mengandung vaccinum myrtillus fructus extract 80 mg, calendula

officinalis flos extrax 36,10mg, halenium autumnale flos extra 12,09 mg. Indikasi membantu

memelihara kesehatan mata. Dosis pengunaan 2-3 tablet/hari.

Cendo Vital

Betakaroten 5mg, vitamin a asetat 1820iu, vitamin e 40mg. Indikasi: suplemen untuk

mata, membantu menjaga kesehatan mata Dosis: 2-3 kali sehari 1 tablet

Retivit

Komposisi mengandung betakaroten 5mg, vitamin c 100mg, vitamin e 60mg, zn

10mg, cu 1,5mg, se 55mcg, lutein ester 30mg, likopen 2mg, zeaxantin 0,67mg.

Indikasi: memelihara kesehatan fungsi mata dan sebagai antioksidan Dosis: dewasa:1-2x

sehari 1 kaplet

Matovit

Komposisi mengandung β-karoten 5 mg, Ekstrak kering Bilberry 80 mg, Retinol

1,600 iu, Vitamin E 40 mg. Digunakan sebagai Makanan tambahan untuk masalah-masalah

yang berhubungan dengan mata. Dosis 2-3 kali sehari 1 tablet.

Daftar Pustaka

1. Marisa L. Nutrsi untuk mata sehat. Dalam: Majalah Kesehatan Muslim. Edisi XII.

Yogyakarta: Pustaka Muslim; 2012.

2. Jacobs C, Sumual H, Rares L. Pemberian Vitamin pada Penyakit Mata. Edisi 1 januari

2015. Jurnal e-Clinic.3(1)p.1-2.

3. Dewoto HR. Vitamin dan Mineral. Dalam farmakologi dan Terapi. Edisi 5. Jakarta:

Dapertemen Farmakologi dan terapi FKUI. P. 769-72.

4. Fajriah. Analisis lutein dalam suplemen makanan untuk kesehatan mata. Jakarta:

Dapertemen farmasi FKUI; 2009.

5. Nic H, Phelps Brown A.J. Bron J. Nutrition supplements and the eye. London: Dewar

Nutrition and Dietetics Department John Radcliffe Hospital Oxford;1998.