Proses menelan

..Tahap volunter

kimiaEnzim

..Tahapan volunterMekanikReflek mengunyah

Tahapan faringeal inolunter

(Bolus merangsang daerah )

(epitel reseptor menelan)

(sinyal ke MO)

(kontraksi otot)

*Posisi lidah nekan palatum durum agar makanan tidak masuk lagi ke mulut

*Palatum mole tertarik keatas menutup nares post

mencegah refluk ke hidung

Lipatan palatopharingeal tertarik ke media makanan lewat

Pita suara laring menjadi berdekatan,laring tertarik keatas dan anterior oleh otot leher Mencegah makanan ke trakea

` Gerakan laring ke atas menarik dan melebarkan pembukaan esophagus ;v UES berelaksasi, makanan bergerak ke esophagus

Tahapan faringeal inolunter

Reflek muntahPencetus sinyal sensoris berasal dari faring,esophagus,lambung dan bagian atas usus halus

Efek muntah

Rangsangan muntah

Bernafas dalam

Naiknya tulang lidah dan laring untuk menarik sfingter esophagus atas supaya terbuka

Penutupan epiglotis untuk mencegah aliran muntah memasuki paru

Penutupan epi glotis untuk mencegah aliran muntah ke paru

Pengangkatan palatum mole untuk menutup nares posterior

Diafragma dan otot-otot dinding abdomen berkontaksi kuat

Memeras perut diantara diafragma dan otot-otot abdomen

Tekanan intragastrik samapi batas yang tinggi

Sfingter esophagus bawah relaksasi

Pengeluaran isi lambung

2.4.1 SENDAWA

Sendawa adalah pengeluaran gas secara involuntary atau volunteer dari lambung dan esophagus

Mekanisme sendawa

Turunnya otot diafragma, sehingga meningkatkan tekanan abdominal dan menurunkan tekanan di dada. Perubahan tekanan ini membuat udara mengalir dari abdomen di perut ke kerongkongan di dada. Terbukanya katup esofagus bagian bawah, sehingga udara dapat lewat dari perut menuju ke kerongkongan. Menutupnya laring, sehingga cairan atau makanan yang mungkin kembali bersama dengan udara dari perut tidak akan masuk ke paru-paru.Menutupnya laring juga akan melemaskan katup esofagus bagian atas sehingga udara bisa lewat lebih mudah dari kerongkongan ke dalam tenggorokan2.4.2CEGUKANkontraksi tiba-tiba yang tak disengaja pada diafragma, dan umumnya terjadi berulang-ulang setiap menitnya.otot diafragma menarik napas, udara yang masuk ke dalam paru-paru akan dikeluarkan secara cepat dan tiba-tiba oleh kekuatan kontraksi otot diafragma dan membentur glotis (ruang antara pita suara) yang sedang menutup.

Udara yang kembali dan membentur ruang antara plica vocalis inilah yang menyebabkan terjadinya suara khas cegukan. Normalnya, saat menarik napas, otot-otot diafragma akan turun, dan saat itu pula katup pharynx membuka, sehingga udara yang menekan ke atas tidak akan berbunyi. Akan tetapi, pada orang yang mengalami cegukan, saat orang tersebut menarik napas, terjadi kontraksi pada otot diafragma dan otot-otot antara costa, sehingga menyebabkan udara akan kembali naik dan pada saat bersamaan, epiglotis (katup di tenggorokan) pun tertutup, sehingga udara dari diafragma yang naik ke atas akan menekan katup ini dan menyebabkan cegukan.

Penyebab cegukan

Makan dan minum terlalu cepat.

Makan dan minum banyak.

Sangat emosional.

Langsung minum air dingin setelah makan makanan yang panas atau pedas.

Tertawa terlalu keras.

Batuk terlalu keras.

Perilaku tidak baik.

Keseimbangan elektrolit tidak memadai.

Adanya benda asing di telinga.

Iritasi pada saraf fregus dan frenikus.

Akibat udara dingin di sekitar tubuh kita,bisa d sebabkan karena AC(air conditioner) atau kipas.2.4.2CEGUKANkontraksi tiba-tiba yang tak disengaja pada diafragma, dan umumnya terjadi berulang-ulang setiap menitnya.otot diafragma menarik napas, udara yang masuk ke dalam paru-paru akan dikeluarkan secara cepat dan tiba-tiba oleh kekuatan kontraksi otot diafragma dan membentur glotis (ruang antara pita suara) yang sedang menutup.

Udara yang kembali dan membentur ruang antara plica vocalis inilah yang menyebabkan terjadinya suara khas cegukan. Normalnya, saat menarik napas, otot-otot diafragma akan turun, dan saat itu pula katup pharynx membuka, sehingga udara yang menekan ke atas tidak akan berbunyi. Akan tetapi, pada orang yang mengalami cegukan, saat orang tersebut menarik napas, terjadi kontraksi pada otot diafragma dan otot-otot antara costa, sehingga menyebabkan udara akan kembali naik dan pada saat bersamaan, epiglotis (katup di tenggorokan) pun tertutup, sehingga udara dari diafragma yang naik ke atas akan menekan katup ini dan menyebabkan cegukan.

Penyebab cegukan

Makan dan minum terlalu cepat.

Makan dan minum banyak.

Sangat emosional.

Langsung minum air dingin setelah makan makanan yang panas atau pedas.

Tertawa terlalu keras.

Batuk terlalu keras.

Perilaku tidak baik.

Keseimbangan elektrolit tidak memadai.

Adanya benda asing di telinga.

Iritasi pada saraf fregus dan frenikus.

Akibat udara dingin di sekitar tubuh kita,bisa d sebabkan karena AC(air conditioner) atau kipas.2.4.2CEGUKANkontraksi tiba-tiba yang tak disengaja pada diafragma, dan umumnya terjadi berulang-ulang setiap menitnya.otot diafragma menarik napas, udara yang masuk ke dalam paru-paru akan dikeluarkan secara cepat dan tiba-tiba oleh kekuatan kontraksi otot diafragma dan membentur glotis (ruang antara pita suara) yang sedang menutup.

Udara yang kembali dan membentur ruang antara plica vocalis inilah yang menyebabkan terjadinya suara khas cegukan. Normalnya, saat menarik napas, otot-otot diafragma akan turun, dan saat itu pula katup pharynx membuka, sehingga udara yang menekan ke atas tidak akan berbunyi. Akan tetapi, pada orang yang mengalami cegukan, saat orang tersebut menarik napas, terjadi kontraksi pada otot diafragma dan otot-otot antara costa, sehingga menyebabkan udara akan kembali naik dan pada saat bersamaan, epiglotis (katup di tenggorokan) pun tertutup, sehingga udara dari diafragma yang naik ke atas akan menekan katup ini dan menyebabkan cegukan.

Penyebab cegukan

Makan dan minum terlalu cepat.

Makan dan minum banyak.

Sangat emosional.

Langsung minum air dingin setelah makan makanan yang panas atau pedas.

Tertawa terlalu keras.

Batuk terlalu keras.

Perilaku tidak baik.

Keseimbangan elektrolit tidak memadai.

Adanya benda asing di telinga.

Iritasi pada saraf fregus dan frenikus.

Akibat udara dingin di sekitar tubuh kita,bisa d sebabkan karena AC(air conditioner) atau kipas.Ingesti

Mastika

Menekan bolus dalam mulut

Makanan dalam mulut

Pemutupan gigi

Reflek inhibisi otot pengunyah

Rahang bawah terangkat

Kontraksi memantul

Reflex regang otot rahang

Rahang bawah turun mendadak

Deglutisi

Skunderterjadi akibat peregangan esophagus oleh makanan yang tertahan berlanjutsampai lambung kosong

Primerlanjutan dari faring ke esophagus

2 gerakan peristaltik

Esofagus menyalurkan bolus kelambung

Otot abdomen

Saraf spinal

Blm jelas

Saraf vagus dan simpatis

Blm jeles

Impus impus motorik saraf cranial V,Vll,IX,X.XII

Nucleus yang tersebar di MO (pusat muntah)

Saraf afferent vagal (saraf simpatik)

sinyal