proses keperawatan keluarga dan kasus

Upload: hiraagustini

Post on 14-Jan-2016

51 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

ppt

TRANSCRIPT

KEPERAWATAN KELUARGA

ASKEPGAI WAYAN SUARDANA,M,KEP.

SKIZOPRENIA

KELUARGA KESEHATANGenetik Umur orang tuaPola asuhPenyakit neurovaskulerPola komunikasiEkonomiPendidikanKoping keluargaDukungan keluarga Lanjutan.9. Type keluarga10 Ketidaksesuaian fungsi keluarga11. Ketidaksesuaian peran keluarga12. Type kekerabatan 13. Status perkawinan14. Tumbuh kembang keluarga yg tidak sesuai

SASARAN KELUARGA PENTINGKeluarga bisa menjadi sumber masalah kesehatan.Masalah kesehatan pd anggota keluarga dapat mempengaruhi kesehatan keluargaAnggota keluarga dapat memperberat kondisi sakit klien.Perkembangan kesehatan seorang klien mempengaruhi kualitas kesehatan anggota keluarga yang lain.TINGKATAN KEPERAWATAN KELUARGALEVEL IKELUARGA MENJADI LATAR BELAKANG INDIVIDU/ANGGOTA KELUARGA.FOKUS PELAYANAN KEPERAWATAN: INDIVIDUINDIVIDU/ANGGOTA KELUARGA AKAN DIKAJI DAN DIINTERVENSIKELUARGA AKAN DILIBATKAN DALAM BERBAGAI KESEMPATAN

TINGKATAN KEPERAWATAN KELUARGALEVEL IIKELUARGA MERUPAKAN PENJUMLAHAN DARI ANGGOTA-ANGGOTANYAMASALAH KESEHATAN/ KEPERAWATAN YANG SAMA DARI MASING-MASING ANGGOTA AKAN DIINTERVENSI BERSAMAAN.MASING-MASING ANGGOTA KELUARGA DILIHAT SEBAGAI UNIT YANG TERPISAHSECARA IMPLISIT DIPRAKTIKAN PADA CHNLEVEL IIIFOKUS PENGKAJIAN DAN INTERVENSI KEPERAWATAN ADALAH SUB SISTEM DALAM KELUARGA.ANGGOTA-ANGGOTA KELUARGA DIPANDANG SEBAGAI UNIT YANG BERINTERAKSIFOKUS INTERVENSI: HUBUNGAN IBU DENGAN ANAK; HUBUNGAN PERKAWINAN; DLLTINGKATAN KEPERAWATAN KELUARGALEVEL IVSELURUH KELUARGA DIPANDANG SEBAGAI KLIEN DAN MENJADI FOKUS UTAMA DARI PENGKAJIAN DAN PERAWATAN.KELUARGA MENJADI FOKUS DAN INDIVIDU SEBAGAI LATAR BELAKANG.KELUARGA DIPANDANG SEBAGAI INTERAKSIONAL SISTEMFOKUS INTERVENSI: DINAMIKA INTERNAL KELUARGA; HUBUNGAN DALAM KELUARGA; STRUKTUR DAN FUNGSI KELUARGA; HUBUNGAN SUB SISTEM KELUARGA DENGAN LINGKUNGAN LUAR.

PROSES KEPERAWATAN KELUARGAPENGKAJIANPROSES PENGUMPULAN INFORMASI YANG DILAKUKAN TERUS MENERUS DAN UNTUK DAPAT MENGARTIKAN DATA/INFORMASI YANG DIPEROLEH DIGUNAKAN KEMAMPUAN PROFESIONAL.

SUMBER SUMBER DATAPENGKAJIAN KELUARGA OBSERVASI RUMAH DAN LINGKUNGANNYAPEMERIKSAAN FISIK SELURUH ANGGOTA KELUARGADATA SEKUNDER: HASIL LAB; X-RAY

PENGKAJIANTAHAP I I. DATA UMUM 1. NAMA KEPALA KELUARGA 2. ALAMAT 3. KOMPOSISI KELUARGA (DALAM TABEL) LENGKAPI DENGAN GENOGRAM 4. TIPE KELUARGA 5. SUKU 6. AGAMA 7. STATUS SOSIAL EKONOMI KELUARGA 8. AKTIVITAS REKREASI KELUARGA

PENGKAJIAN DATA UMUM II. RIWAYAT DAN TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

9. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA SAAT INI 10. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA YANG BELUM TERPENUHI 11. RIWAYAT KELUARGA INTI 12. RIWAYAT KELUARGA SEBELUMYA (PIHAK SUAMI DAN ISTRI)PENGKAJIAN DATA UMUMIII. LINGKUNGAN

13. KARAKTERISTIK RUMAH 14. KARAKTERISTIK TETANGGA DAN KOMUNITAS RW 15. MOBILITAS GEOGRAFIS KELUARGA 16. PERKUMPULAN KELUARGA DAN INTERAKSI DENGAN MASYARAKAT 17. SISTEM PENDUKUNG KELUARGAPENGKAJIAN DATA UMUMIV. STRUKTUR KELUARGA 18. POLA KOMUNIKASI KELUARGA 19. STRUKTUR KEKUATAN KELUARGA 20. STRUKTUR PERAN (FORMAL DAN INFORMAL) 21. NILAI ATAU NORMA KELUARGA

V. FUNGSI KELUARGA 22. FUNGSI AFEKTIF 23. FUNGSI SOSIALISASI 24. FUNGSI PERAWATAN KELUARGA

PENGKAJIAN DATA UMUM VI. STRES DAN KOPING KELUARGA25. STRESOR JANGKA PENDEK DAN PANJANG SERTA KEKUATAN KELUARGA26. KEMAMPUAN KELUARGA BERESPONS TERHADAP SITUASI/STRESOR27. STRATEGI KOPING YANG DIGUNAKAN28. STRATEGI ADAPTASI DISFUNGSIONAL

VII. PEMERIKSAAN FISIKVIII. HARAPAN KELUARGAPENGKAJIANTAHAP IIPENJAJAKAN TAHAP II MENGACU PADA PELAKSANAAN 5 TUGAS KESEHATAN KELUARGA OLEH KELUARGA.

MENGENAL MASALAHPENGERTIANPENYEBABTANDA DAN GEJALAIDENTIFIKASI TINGKAT KESERIUSAN MASALAH PADA KELUARGAPENGKAJIAN TAHAP IIMENGAMBIL KEPUTUSANAKIBATKEPUTUSAN KELUARGA

MELAKUKAN PERAWATAN SEDERHANACARA-CARA PERAWATAN YANG SUDAH DILAKUKAN KELUARGACARA-CARA PENCEGAHANPENGKAJIAN TAHAP IIMODIFIKASI LINGKUNGANLINGKUNGAN FISIKLINGKUNGAN PSIKOLOGIS

PEMANFAATAN FASILITAS KESEHATANPELAYANAN KESEHATAN YANG BIASA DIKUNJUNGI KELUARGAFREKUENSI KUNJUNGANDIAGNOSA KEPERAWATANDIAGNOSA KEPERAWATAN MERUPAKAN PANDUAN DALAM MEMBERIKAN TINDAKAN KEPERAWATAN.

JENIS DIAGNOSA KEPERAWATANAKTUALRISIKOPOTENSIALDIAGNOSA KEPERAWATANKOMPONEN DIAGNOSA KEPERAWATAN KELUARGAMASALAH MENGACU PADA RESPON KELUARGA TERHADAP GANGGUAN PEMENUHAN KEBUTUHAN DASARETIOLOGI MENGACU PADA PELAKSANAAN 5 TUGAS KESEHATAN KELUARGATANDA DAN GEJALADIAGNOSA KEPERAWATAN: nandaPerubahan proses keluargaPerubahan biaya kesehatanPerubahan nutrisi: kurang dari kebutuhan tubuhPerubahan nutrisi: lebih dari kebutuhan tubuhPerubahan peran orang tuaPerubahan pola eliminasiAntisipasi kehilanganKonflik pengambilan keputusanPerilaku pencarian pelayanan kesehatanTidak efektif koping keluargaRisiko trauma (injury)Isolasi sosial

PRIORITAS MASALAHKRITERIABOBOTSIFAT MASALAH 1 POTENSIAL = 1 RISIKO = 2 AKTUAL = 32. KEMUNGKINAN UNTUK DIUBAH2 MUDAH = 2SEBAGIAN = 1 TIDAK DAPAT = 0POTENSIAL DICEGAH1 TINGGI= 3 CUKUP= 2RENDAH= 1PRIORITAS MASALAHKRITERIABOBOT4. MENONJOLNYA MASALAH1 SEGERA DITANGANI = 2 ADA MASALAH TETAPI TIDAK PERLU SEGERA DITANGANI= 1 MASALAH TIDAK DIRASAKAN= 0

CARA PERHITUNGANSKORE ------------- X BOBOT =ANGKA TERTINGGI RENCANA KEPERAWATAN TUJUANTUJUAN JANGKA PANJANG MENGACU PADA PENYELESAIAN MASALAHTUJUAN JANGKA PENDEK MENGACU PADA PENYELESAIAN ETIOLOGI

KRITERIA EVALUASIKRITERIASTANDARIMPLEMENTASITULISKAN YANG TELAH DILAKUKAN DENGAN JELAS DAN DESKRIPTIF. MELIPUTI: ALAT BANTU YANG DIGUNAKAN; PROSES PELAKSANAAN TINDAKAN; LAMA TINDAKAN; MODIFIKASIYANG PERLU DILAKUKAN

EVALUASIMENGACU PADA S,O,A,P,I,E.KASUSBapak berumur 46 tahun memiliki seorang istri ibu B 39 tahun. Saat ini keluarga Bapak A tinggal di Jalan Pulau Penang Gg Sabit No 2. Keluarga tinggal di rumah kontrakan ukuran 5x6 dengan kondisi rumah semi permanen. Bapak A Sudah menikah dengan ibu B selama 20 tahun dan saat ini dikaruniai 2 orang anak. Anak pertama laki-laki bernama Iko 19 tahun tamat SMA sudah bekerja di bengkeldan anak nomor 2 seorang wanita bernama Iki berumur 17 tahun masih SMA. Bapak A bekerja sebagai buruh dengan penghasilan sekitar 1,5 jt sebulan. Istri tidak bekerja karena menderita stroke sejak 2 tahun yang lalu. Iko berpenghasilan hanya 1 juta sebulan. Saat ini keluarga tidak teratur memeriksakan ibu B karena sibuk dan tidak memiliki cukup uang. Sedangkan Kartu tunjangan kesehatan tidak ada. Ibu B punya riwayat stroke dari kedua orang tuanya yg meninggal karena stroke, sedangkan Bapak A tidak memiliki riwayat orang tua yg sakit berat.Hubungan komunikasi terbuka, semua anak penurut,

Pengkajian tahap IIDari hasil pengkajian lebih lanjut ditemukan bahwa keluarga tidak tahu tentang pengertian, penyebab dan dampak stroke yang tidak ditangani. Bapak A selama ini hanya membiarkan istrinya dirawat dirumah seadanya. Saat ini kaki ibu B kaku karena tidak pernah dilatiha dan tekanan darahnya 200/100 mmhg, karena tidak perbah diberikan obat tensi. Ibu B mengeluh sakit kepala dan jika sakit hanya diberikan paramek. Ibu tidur di tempat yg kotor dan sejak ngamar tidak pernah lagi diajak kontrol, baik ke puskesmas maupun dokter karena alasan tidak punya uang dan tidak punya kartu tunjangan kesehatan

Hasil pengumpulan data lainyaBapak A, Iko dan Iki tidak dutemukan kelainan , Ibu B hemi parese kanan, kontraktur pada kaki dan tangan kanan. Tensi 200/100 mmhg.Tugas1. Masukkan data diatas dalam form pengumulan data yang disediakan !2. Buatlah diagnose keperawatan keluarga dan prioritas tindakan pada kasus diatas !3. Buatlah rencana perawatan keluarga pada kasus diatas.

TERIMA KASIH