prosedur penolakan resusitasi
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 PROSEDUR PENOLAKAN RESUSITASI
1/3
PROSEDUR PENOLAKAN RESUSITASI D o N o t Resuscitate(DNR)
PengertianResusitasi:
Intervensi medis yang bertujuan untuk memulihkan aktivitas jantungatau pernapasan, dan yang
tercantum di sini:1. Pacu jantung (penekanan dada)2. Defibrilasi3. Assisted ventilasi4. Endtrakeal intubasi5. Pemberian bat karditnik
DNR : Permintaan untuk tidak melakukan !esusitasi, merupakan pesan untukdkter dan pera"at
agar tidak melakukan atau memberikan tindakan pertlngan berupa #P! (cardiopulmonary
resuscitation) atau !esusitasi $antung Paru (!$P) jika terjadi permasalahan darurat
pada jantung pasien atau terjadinya henti napas pada pasien% &ebuah permintaan D'! ditanggapi
jika :
1. erdapat bukti legal yang berisi permintaan pasien untuktidak melakukan resusitasi
D'!%
2. Pasien memakai *edallingelang dengan penanda D'!%3. +ntuk pasien yang sedang berada dalam prses transfer kefasilitas pelayanan kesehatan
lainnya, "ajib memperhatikan dkumen yang ditulis dalam catatan permanen medis
pasien yang berisi pernyataan :
a)$angan !esusitasi,b)-de idak !esusitasi,
c)D 't !esuscitate (D'R), ataud) idak #P!,yang telah dilihat leh tenaga medis !& +nhas% -easliandkumen ini
harus secara verbal didkumentasikan leh saksidari fasilitas pera"atan kesehatan%
Tujuan
1. *enghrmati permintaankeputusan pasien untuk menlakdilakukannya resusitasi
(D'!)%
2. *enetapkan kriteria yang jelas bagi tenaga kesehatan dalam menahantindakan resusitasi
yang sesuai dengan persyaratan perundang.undangan dan hak.hak pasien%
Kebijakan
-
7/25/2019 PROSEDUR PENOLAKAN RESUSITASI
2/3
1. Dkter "ajib menjelaskan resik yang mungkin dialami pasien ketikase"aktu."aktu
dalam masa pera"atannya terjadi henti jantung danhenti nafas,
dengan mempertimbangkan kndisi pasien:a) Prgnsis buruk
b) /anjut +siac) 0agal *ulti 1rgand) -eganasan stadium akhire) 2ungsi serebral yang tidak akan pulih
2. Dkter atau pera"at tidak bleh melakukan resusitasi pada pasienyang mempunyai
permintaan D'!, kecuali permintaan tersebut belumdibuktikan dengan keterangan yang
jelas dan legal%
Prosedur
1. Petugas mengevaluasi kndisi pasien2. Pasien dengan indikasi prgnsis buruk, harus diinfrmasikanmengenai resik
yang mungkin akan dialaminya% Ada penjelasan daridkter kepada keluarga
pasien tentang resik pasien yang dalamkeadaan darurat dapat terjadi henti jantung dan
henti nafas%3. *eminta pertimbangan pasienkeluarga pasien untuk melakukanresusitasi ataupun
menlak dilakukannya resusitasi (D'!), jika dalamkeadaan darurat pasien membutuhkan
tindakan pertlngan #P!(cardiopulmonary resuscitation)% $ika pasien atau keluarga
pasienmeminta untuk menlak dilaksanakan tindakan resusitasi (D'!),maka permintaan
pasien atau keluarga harus dihrmati%4. Dkter mengisi lengkap rekam medis pasien dan juga memberikan
frm infrmed cnsent penlakan tindakan resusitasi (*!%345)kepada pasien dan
keluarganya yang harus ditandatangani leh dkter, pasien, dan saksi.saksi%5. Petugas memberikan *edallingelang D'! sebagai penanda bah"a pasien tersebut
memiliki permintaan untuk tidak melakukan resusitasi%
6. &ebuah permintaan penlakan resusitasi (D'!) dianggap batal dantidak berlaku, jika
ada dari keadaan ini terjadi :a) Pasien sadar dan menyatakan bah"a ia ingin di resusitasi%b) Ada keberatan atau perselisihan dengan anggta keluarga atau pengasuh%c) Ada pertanyaan perselisihan mengenai keabsahan rderD'!%
Unit Terkait
1. +0D
-
7/25/2019 PROSEDUR PENOLAKAN RESUSITASI
3/3
2. !a"at Inap3. I#+4. 1-
Dokumen Terkait
1. 2rm infrmed cnsent penlakan tindakan resusitasi (*!%345)2. #atatan -epera"atan
Peralatan
1. *edallingelang D'!
Petugas
Dkter dan Pera"at