PRESENTASI KASUSChronic Kidney DiseaseDisusun untuk memenuhi sebagiansyarat kepaniteraan klinik Ilmu Penyakit DalamDi RSUD SALATIGA

Disusun oleh :Reviolita Ariani(20090310143)

Diajukan kepada :dr. Widodo Raharjo Sp.PD

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATANUNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTABAGIAN ILMU PENYAKIT DALAMRSUD SALATIGA2014HALAMAN PENGESAHANChronic Kidney Disease

Disusun Untuk Memenuhi SebagianSyarat Kepaniteraan Klinik Ilmu Penyakit DalamDi RSUD SALATIGA

Disusun Oleh:Reviolita Ariani20090310143

Telah dipresentasikan dan disetujui pada tanggal

Dokter pembimbing

dr. Widodo Raharjo Sp.PDDAFTAR ISI

Halaman Judul1 Halaman Pengesahan 2 Daftar Isi 3BAB I PRESENTASI KASUSA.Identitas Pasien4B.Data Subyektif4C.Data Obyektif4 D. Pemeriksaan Penunjang5-6E.Diagnosis6 F. Terapi 6BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Definisi 7 B. Etiologi 7 C. Patofisiologi7-8 D. Manifestasi Klinik 8-9 E. Diagnosis 9 F. Klasifikasi10 G.Penatalaksanaan11 H.Komplikasi12 I.Faktor Resiko13 J.Pencegahan 13 BAB III PEMBAHASAN 14 DAFTAR PUSTAKA 15

BAB IPRESENTASI KASUSA.Identitas PasienNama: Ny. SAUmur: 35thJenis Kelamin: PerempuanAlamat: Kunisan JatilawangNo. RM: 261379Tgl Masuk RS: 3 Januari 2014B.Data SubyektifKeluhan utama : Sesak nafasAnamnesis : 2 hari SMRS pasien mengeluh sesak nafas. Sesak tidak disertai bunyi mengi dan tidak sampai biru dibibir maupun ujung jari.Sesak tidak berkurang dengan istirahat dan posisi duduk. Pasien mengeluh nyeri pada kedua pinggang sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan terus menerus. Pasien juga mengeluh nyeri kepala cekot-cekot (+) disertai mual (+) muntah (-) dan mengeluh sering lemas. BAB lancar (+) BAK jarang dan sedikit. Pasien juga mengeluh batuk berdahak (+) sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengeluh kedua kakinya bengkak. 1 bulan yang lalu oleh dokter pasien didiagnosis CKD dan sudah diterapi cuci darah sebanyak enam kali. Tanggal 4 januari 2014 adalah jadwal cuci darah yang ketujuh.C.Data ObyektifKU: Compos MentisVital signNadi: 98x/menit, isi dan tegangan cukupSuhu: 36.2oCRR: 28x/menitTD: 160/103 mmHgPemeriksaan FisikMata: Konjunctiva anemis (+/+), sklera ikterik (-/-)Leher: Pembesaran lnn (-)ParuInspeksi: pergerakan dada simetris, retraksi (-)Palpasi: ketinggalan gerak (-)Perkusi: sonorAuskultasi: suara nafas vesikuler (+) ronki basah halus (-) di kedua basal paru, wheezing (-)CorInspeksi: Ictus cordis tak terlihatPalpasi: Ictus cordis tak terabaPerkusi: Batas kanan atas SIC II LPS dx, batas kanan bawah SIC IV LPS dx, batas kiri atas SIC II LPS Sin, , batas kiri bawah SIC IV LMC SinAuskultasi: S1 S2 reguler, murmur (-) gallop (-) Bising (-)AbdomenInspeksi: Perut agak cembungPalpasi: Supel (+) Nyeri tekan (-) Hepatomegali (-) Spleenomegali (-)Perkusi: Timpani (+)Auskultasi : Bising usus (+) NormalEkstremitas: Akral hangat, CRT