presentasi kulit kelamin
DESCRIPTION
Laporan KasusTRANSCRIPT
LAPORAN KASUS Tinea Corporis et Cruris
oleh
Vristilia Ribka LomboZikrullah Anggreani
Randy ManapaEva Yolanda
Samuel Rimporok
Laporan kasus
• IDENTITAS PASIENNama : Tn.AUmur : 65 tahunJenis Kelamin : Laki -lakiSuku/Bangsa : Gorontalo/IndonesiaAlamat : Ternate Tanjung, KombosAgama : Islam Pendidikan : SarjanaPekerjaan : PensiunanTanggal pemeriksaan : 10 maret 2014
Keluhan utama
Bercak kemerahan disertai gatal
Riwayat Penyakit Sekarang : • Pasien datang ke RSUP. Prof. Dr. Kandou dengan keluhan bercak
kemerahan di daerah bagian lipatan paha kanan dan kiri. Keluhan dirasakan sejak kurang lebih 1 bulan yang lalu. Bercak kemerahan muncul di bagian perut, punggung dan lengan bawah serta punggung tangan. Bercak kemerahan awalnya seukuran biji jagung kemudian semakin membesar dan menyebar. Bercak kemerahan berbentuk seperti lingkaran dengan tengah yang putih bersih dan pinggiran yang kemerahan dan seperti terkelupas.
Riwayat Pengobatan• Pasien pernah memimum obat CTM dan Dexamethasone 3x2
selama +2 minggu, serta pernah menggunakan salep (tetapi lupa namanya) Riwayat atopi (-), Riwayat alergi makanan (+), Riwayat alergi obat (-).
Riwayat Penyakit Dahulu :• DM sejak 7 tahun yang laluRiwayat penyakit keluarga :• Kakak pasien juga mengalami keluhan yang samaRiwayat kebiasaan pasien :• Pasien mandi sehari 1x sehari, menggunakan handuk sendiri.
Pasien mandi dengan menggunakan sabun batangan bersama keluarga
Pemeriksaan FisikStatus Generalisata• Keadaan Umum: Tampak Sehat• Kesadaran : Compos Mentis• Tanda Vital : • Tekanan Darah : 120/80mmHg • Nadi : 88x/menit • Respirasi : 20x/menit • Suhu : 36,50 C
• BB : 75 Kg • TB : 158 cm • IMT : 30,2 (obesitas II)• Kepala : Konjungtiva anemis (-), sklera ikterik (-)• Leher : Trakea di tengah, pembesaran KGB (-)
• Thorax : Simetris, retraksi (-) Jantung : S I-II normal, bising (-). Paru : Suara pernafasan vesikuler, ronkhi -/-,Wheezing
-/-. Abdomen : cembung, lemas, Bising usus (+) Normal. Hepar / Lien : Tidak teraba Ekstremitas : Akral hangat, Edema -/-.
Status Dermatologis• Regio thorakalis, Regio abdominalis, Regio vertebralis, Regio Brachii
Antebrachii D/S, Regio inguinal D/S : makula eritematous, ukuran lentikular sampai plakat, batas jelas, dengan tepi polisiklik, skuama (+), tepi aktif, central clearing (+).
• Hasil : hifa panjang bersepta
Pemeriksaan Penunjang : KOH 20%
Diagnosis : Tinea corporis et cruris
Diagnosis Banding : Pitiriasis Rosea
Penatalaksanaan • Medikamentosa :• a. Pengobatan Topikal : Mikonazol 2% cr 2 x oles• b. Pengobatan Sistemik : Cetirizine 1x10 mg, Griseofulvin 1x500mg
Non medikamentosa : • Memperbaiki dan menjaga kebersihan diri (mandi minimal 2x
sehari).• Minum obat dan menggunakan obat salep secara teratur sesuai
anjuran dokter• Setelah mandi badan harus dikeringkan betul.• Hindari penggunaan pakaian ketat dan sebaiknya longgar dan dari
bahan katun.• Gunakan sabun mandi terpisah dengan anggota keluarga lain.• Jika berkeringat, pakaian harus sering diganti• Kontrol kembali ke poliklinik Kulit dan Kelamin RSU Prof. Dr. R.D
Kandou 1 minggu kemudian.
• Prognosis• Quo ad vitam : bonam• Quo ad fungtionam : bonam• Quo ad sanationam : bonam
TERIMA KASIH