TREATMENT PLANNING

Disusun oleh :Linda Rimadini (04101004041)

DATA PRIBADI

Nama : Dede WigunaNama Keluarga : GunadiTempat tanggal Lahir : Palembang, 22 Desember 1992Usia : 21 tahunSuku : TionghoaJenis Kelamin : PriaStatus Perkawinan : Belum KawinAgama : BudhaAlamat tetap : Jln. AKBP Cek Agus Komplek Tirta

Garden B12 PalembangAlamat termudah dihubungi : Jln. AKBP Cek Agus Komplek

Tirta Garden B12 Palembang Telepon rumah/HP : 081933364564Pendidikan terakhir : SLTAPekerjaan : mahasiswa kedokteran gigi

Riwayat Penyakit/Kelainan Sistemik

Penyakit/Kel Sistemik Ada Disangkal Penyakit/Kel Sistemik Ada Disangkal

Alergi HIV+AIDS

Penyakit jantung Penyakit pernafasan/paru-paru

Penyakit tekanan darah tinggi

Kelainan pencernaan : Sakit Maag

Penyakit kencing manis/ DM Penyakit ginjal

Penyakit kelainan darah Penyakit/kelainan

kelenjar ludah

Penyakit hepatitis Epilepsi

Kelainan hati lainnya

Rujukan : Datang sendiriKeadaan Umum : SehatBerat Badan : 72 kgTinggi Badan : 182 cm Tekanan Darah : 125/79 mmHg Nadi : 73 x /menit Pernafasan : 16 x /menitPupil mata : normalIMT Pasien = 21,75 (Normal)BBI Pasien = 73,8 (Ideal)

STATUS UMUM PASIEN

K E LU

HA

N U T AM

A

Pasien mengeluhkan adanya karang gigi di bagian gigi

depan bawahnya sejak dua bulan yang lalu, dan pasien

ingin karang giginya dibersihkan

Riwayat Perawatan Gigi

• Pasien terakhir kali membersihkan karang gigi 6 bulan yang lalu

• Pasien pernah memakai kawat gigi lepasan selama 2 tahun pada usia 10 tahun dan dilanjutkan dengan memakai kawat gigi cekat selama 4 tahun.

• Pasien menggunakan kawat gigi cekat kembali sejak 4 tahun yang lalu sampai saat ini

Kebiasaan Buruk: Pasien mengunyah makanan hanya pada sisi sebelah kiri saja.

Riwayat Sosial: Pasien adalah seorang mahasiswi kedokteran gigi yang tinggal bersama orang tua.

PEMERIKSAAN EKSTRA ORAL1. Wajah : Simetri2. Bibir : Sehat3. Kelenjar Getah Bening Submandibula Kanan dan

Kiri serta Kelenjar Sublingualis : Tidak Teraba dan Tidak sakit

PEMERIKSAAN INTRA ORAL1. Debris : ada di regio A, B, C, D

2. Plak : ada di regio A, E

3. Kalkulus : ada di regio C, E, F

4. Perdarahan Papila Interdental : tidak ada

OHI-S = DI-S + CI-S = 1,16 + 1 = 2,16 ( Kategori Sedang)

• Gingiva : gusi kemerahan pada regio E, tidak sakit, dan tidak berdarah saat di probing

• Mukosa : lesi berupa garis berwarna putih setinggi bidang oklusal pada mukosa bukal yang tidak sakit sepanjang ± 1 cm yang berhadapan pada gigi

18,28,38, dan 48 • Palatum : normal• Lidah : Terdapat lekukan pada lateral lidah karena tekanan gigi-

geligi yang mencetak pola tertentu, tidak sakit, dan tidak hilang saat digerakkan, sepanjang ± 2 cm pada lateral lidah yang berhadapan dengan gigi 18, 17, 27, 28, 37, 38, 47, 48

• Dasar Mulut : sehat• Hubungan rahang : ortognati• Kelainan gigi geligi : Celah sebesar ± 1 mm antara gigi 13 dan gigi

12• Lain-lain : frenulum labialis rahang atas dan rahang

bawah serta frenulum lingualis normal

PEMERIKSAAN INTRA ORAL

T E M U AN M A S A L A H

Temuan Masalah Diagnosa

Gusi kemerahan dengan kalkulus supragingiva pada regio E, tidak sakit dan tidak berdarah saat

diprobing

Gingivitis induced

plaqueTerdapat bercak berwarna coklat kehitaman pada bagian lingual gigi 12, 11, 21, 22, 24 dengan ukuran ± 1 mm dan bentuk bulat yang tidak beraturan.

Stain

lesi berupa garis berwarna putih setinggi bidang oklusal pada mukosa bukal yang tidak sakit sepanjang

1 cm yang berhadapan pada gigi 18,28,38, dan 48

Cheek biting

Terdapat lekukan pada lateral lidah karena tekanan gigi-geligi yang mencetak pola tertentu, tidak sakit,

dan tidak hilang saat digerakkan, sepanjang 2 cm pada lateral lidah yang berhadapan dengan gigi

18,17,27,28,37,38,47,48.

Scalloped tongue

Ketidakteraturan gigi geligi :

a) Gigi 13 : bukoversi

b) Gigi 31 : bukoversi

c) Gigi 32 : bukoversi

malposisi

Celah sebesar ± 1mm antara gigi 13 dan gigi 12 diastema

Gigi 48 erupsi sebagian dengan mahkota sebagian terlihat di atas gusi miring menghadap ke arah

mesial dan sebagian lagi tertutup oleh gusi. Bagian tertinggi gigi molar ketiga berada di bawah bidang

oklusal tapi masih lebih tinggi daripada garis servikal molar kedua

Impaksi dengan

posisi B

mesioangular

1. Pro Periodonsia : Perawatan scaling dan root planning pada

rahang atas dan rahang bawah. Dental Health Education (DHE)

Instruksi menyikat gigi dengan benar dan menggunakan dental floss.

Instruksi kontrol plak. Penyuluhan diet makanan. Instruksi mengunyah makanan dengan

kedua sisi rahang kanan dan kiri.

URUTAN PRIORITAS PERAWATAN

2.Pro OrtodontiAlat ortodonsi lepasan dengan komponen labial bow, adam clasp dan finger spring.Labial Bow : Untuk meretraksi gigi-gigi depan ke arah

lingual/palatianal terutama gigi 13, 31, 32. Untuk mempertahankan lengkung gigi dari arah

labial. Untuk mempertinggi retensi dan stabilitas alat.

Adam Clasp : alat retensi yang dikenakan pada gigi molar kanan dan kiri

Finger Spring : bagian retentif dari alat ortodontik lepasan yang menyerupai jari-jari sebuah lingkaran memanjang dari pusat lingkaran ke sisi lingkaran (lengkung gigi). Pir jari tunggal digunakan untuk menggerakkan sebuah gigi ke arah mesial atau distal sepanjang lengkung gigi.

URUTAN PRIORITAS PERAWATAN

TERIMAKASIH