ppt hepatitis b kronik

7/24/2019 PPT Hepatitis B Kronik

1/23

Hepatitis B

Elike Oktorindah Pamilangan

102013412

C1


2/23

Skenario 8

Seorang laki-laki, 45 tahun datang tanpa

keluhan, membawa hasil laboratorium. Pasien

melakukan tes kesehatan didapatkan HBsAg

positif. Pada pemeriksaan fisik tidak ada

kelainan. aboratorium ! S"#$ %& u', S"P$

%% u'.


3/23

(umusan )asalah

aki-laki 45 tahun tidak ada keluhan. Hasil

laborotarium didapatkan HBsAg *. ab !

S"#$ %& u', S"P$ %% u'.


4/23

Hipotesis

aki-laki 45 tahun diduga menderita

hepatitis B.


5/23

)ind )ap


6/23

Anamnesis


7/23

Pemeriksaan +isik

esadaran mum esadaran $$/

0nspeksi Palpasi Perkusi Auskultasi


8/23

Pemeriksaan Penun1ang

Pemeriksaan +ungsi Hati


9/23

2ilai 2ormal +ungsi Hati


10/23


11/23

Biopsi Hati


12/23

iagnosis er1a

Hepatitis B


13/23

iagnosis Banding

Hepatitis B Hepatitis C

!ir$s HB/ H9/

Agen ds2A ss(2A

Cara

pen$laran

Parenteral, seksual,

perinatal, penularan

melalui darah

Penularan terutama melalui

darah, 1uga melalui

hubungan seksual dan

perinatal

asa

ink$(asi

5-%8 hr 6: ;-


14/23

=tiologi

/irus hepatitis B termasuk >irus 2A hepatotropik

?ang berasal dari famili Hepadnaviridae. )asa

inkubasi /HB antara %5-%8 hari 6rata-rata ;-


15/23

=pidemiologi

=stimasi 1umlah karier di seluruh dunia

diperkirakan men@apai 5 1uta. iperkirakan bahwa HB/ telah menginfeksi lebih

dari & mil?ar orang ?ang hidup saat ini, pada suatusaat selama hidup mereka.

Sekitar 5C dari semua pembawa kronik, tinggi di

Asia dan Pasifik Barat.


16/23

Patofisiologi

/irus hepatitis B 6HB/7 masuk kedalam tubuh se@ara parenteral. /HBmerangsang respons imun tubuh, ?ang pertama kali dirangsang adalah respons

imun nonspesifik 6innate immune response7 karena dapat terangsang dalam

waktu pendek, dalam beberapa menit sampai beberapa 1am.

4 fase infeksi HB/!

*oleransiIm$n %eke(alanIm$n +eplikasi+endah Pengakti&an%em(ali

HBeAg * * - -

HB/ 2A Sangat

(>&D% 0'ml7 (>&D%4

0'ml7 (


17/23

"e1ala linis

"ambaran klinis hepatitis B kronik, pada ban?ak kasus tidak

didapatkan keluhan maupun ge1ala dan pemeriksaan tes faal

hati hasiln?a normal.

Pada sebagian lagi didapatkan !HepatomegaliSplenomegali$anda-tanda pen?akit hati kronis lainn?a misaln?a eritema

palmaris dan spider ne>i, anoreksia, malaise, mual, n?eri

ringan di kuadran atas.


18/23

$atalaksana


19/23

Pen@egahan

0munisasi pasif ! Hepatitis B Immunoglobulin6HB0g7Proteksi @epat untuk 1angka -; bulanHB0g ! 48 1am setelah terpaparosisn?a ,;ml'kg 0) di deltoid atau gluteus

0munisasi aktif ! /aksin hepatitis B/aksinasi dewasa diberikan dosis pada bulan , % dan ;Bila respon antibodi terbentuk selama minimal & tahunBoosterhan?a diperlukan pada pasien imunokompromis dengan

titer anti-HBs %m'ml


20/23

omplikasi

Sirosis Hatiarsimoma Hepatoseluler


21/23

Prognosis

0nfeksi hepatitis B ?ang didapat pada masa perinatal

biasan?a asimptomatik dan pada


22/23

esimpulan

iagnosis dapat ditegakkan dari anamnesis,

pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penun1ang ?ang

dilakukan ?aitu pemeriksaan biokimia hati dan

serologi. Fadi dapat disimpulkan bahwa pasien

menderita hepatitis B kronik @arrier inaktif.


23/23

ppt hepatitis b kronik

Documents