ppt hepatitis b & c

Upload: elvira-ambat

Post on 03-Jun-2018

257 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    1/22

    TINJAUAN PUSTAKA

    HEPATITIS B DAN C

    Wiryani Elvira Ambat030.07.274

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    2/22

    Hepatitis

    Infeksi sistemik yang menimbulkanperadangan pada sel hati

    Etilogi paling sering VIRUS terutamavirus hepatitis A, B, C, D dan E. Di Indonesia yang paling sering di jumpai

    adalah HVA, HVB, HVC

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    3/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    4/22

    HEPATITIS B

    HVB

    Hep B akut pada dewasa muda(20-30 thn)

    Indonesia peringkat ke-3 duniasetelah China dan India

    Infeksi kronis mengakibatkan sirosis dankanker hati

    Kelompok pemilik faktor resikoperlu menjalani pemeriksaan

    kesehatan secara rutin

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    5/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    6/22

    ETIOLOGI Etiologi :

    HBV famili hepaDNA virus,virus DNA

    HBsAg HBcAg HBeAg

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    7/22

    CaraPenularan

    Horizontal

    Kulit

    Tusukan yang jelas

    Tanpa tusukanyg jelas

    Selaput lendir

    Vertikal

    Prenatal

    Perinatal

    PostnatalMasa inkubasi rata-rata 60-90 hari

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    8/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    9/22

    MANIFESTASI KLINIS

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    10/22

    DIAGNOSIS

    HbsAg (+) , DNA VHB> 10 5 kopi / ml .didapatkan kenaikan ALT yang menetap atauintermitten.

    Tanda tanda peradangan penyakit hati kronik Histopatologi hati terjadi peradangan yang aktif.

    Hepatitis Bkronik yang

    masih aktif HbsAg (+), titer DNA VHB < 10 5kopi / ml .

    konsentrasi ALT normal Keluhan tidak ada Kelainan kerusakan jaringan hati minimal.Carrier VHBinaktif

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    11/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    12/22

    PENATALAKSANAAN

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    13/22

    golonganpengbatan untukhepatitis kronik

    GologanImunomodulasi

    Interferon (IFN)

    Timosin Alfa

    GolonganAntiviral

    Lamivudin

    AdefovirDipivoksil

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    14/22

    KOMPLIKASI DAN PROGNOSIS

    Hepatitis B kronik dapat berlanjut menjadisirosis hepatis yang merupakan komplikasipaling banyak, dan merupakan perjalanan

    klinis akhir akibat nekrotik sel

    sel hepatosit. Prognosis hepatitis B kronik dipengaruhi oleh

    berbagai faktor, yang paling utama adalahgambaran histologi hati, respon imun tubuhpenderita, dan lamanya terinfeksi hepatitis B,serta respon tubuh terhadap pengobatan.

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    15/22

    HEPATITIS C

    Etiologi : HCV, virus RNA helai tunggal genus darifamili Flaviviridae. berukuran 50-60 nm danterbungkus

    Faktor resiko penularan: penggunaan obat-obat intravena (40%) transfusi (10%)

    pajanan pekerjaan dan seksual (10%) Sisa 40% penderita belum diketahui factor resiko

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    16/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    17/22

    GEJALA KLINIS HEPATITIS C Stadium praikterik berlangsung selama 4-7 hari. Pasien mengeluh sakit kepala,

    lemah, anoreksia, mual, muntah, demam, nyeri otot, dan nyeri diperut kanan atas.Urin menjadi lebih coklat.

    Stadium ikterik yang berlangsung selama 3-6 minggu. Ikterus mula-mula terlihatpada sclera, kemudian pada kulir seluruh tubuh. Keluhan-keluhan berkurang,

    tetapi pasien masih lemas, anoreksia, dan muntah. Tinja mungkin berwarna kelabuatau kuning muda. Hati membesar dan nyeri tekan.

    Stadium pascaikterik (rekonvalesensi). Ikterus mereda, warna urin dan tinjamenjadi normal lagi. Penyembuhan pada anak-anak lebih cepat dari dewasa, yaitupada akhir bulan kedua, karena penyebab yang biasa berbeda.

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    18/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    19/22

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    20/22

    PEMERIKSAAN PENUNJANG

    Beberapa jenis pemeriksaan utama yang biasadilakukan untuk mendiagnosa dan memantauinfeksi hepatitis C yaitu

    uji ELISA anti-HCV HCV kualitatif tes genotif tes kesehatan hati

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    21/22

    PENGOBATAN Tiga studi mengamati manfaat pegylated interferon alfa-2a plus

    ribavirin lebih efektif dibandingkan interferon saja dengan masapengobatan 24 minggu.

    Ribavirin diberikan tiap hari dengan dosis: BB75 kg diberikan 1200 mg/hari

    Dosis interferon konvensional :3,4,5,5 MU seminggu 3 kalitergantung kondisi pasien

    Dosisi pegylated interferon alfa 2a diberikan 180ug seminggu sekaliselama 12 bulan.

  • 8/11/2019 PPT hepatitis B & C

    22/22

    TERIMA KASIH