Hepatitis B

Nama Kelompok :

Anatomi dan fisiologi liver

Anatomi liver

Hati secara fungsional dibagi menjadi dua lobus, kanan dan kiri. Pembagian eksternal ditandai pada bagian depan hati oleh ligamen falsiform, yang bergabung dengan ligament

koroner pada batas superior dari hati.

Lobus kanan dipisahkan dengan lobus lainnya oleh kandung empedu dan inferior vena cava pada permukaan visceral liver.

Lobus kiri termasuk lobus caudate dan quadrate.

Pembuluh darah aferen dan struktur lainnya mencapai hati dengan melakukan perjalanan dalam jaringan ikat dari omentum minus. Mereka berkumpul di suatu daerah disebut porta hepatis

Fisiologi liver

Metabolic regulation

Hematologial regulation

Bile production

Metabolic regulation

1. Metabolisme karbohidratHati menstabilkan gula darah (GD) pada kadar sekitar 90 mg/ dL.• Jika GD ;

– hepatosit memecah glikogen rilis GD ke aliran darah.– Sintesis GD dari karbohidrat atau asam amino

(glukoneogenesis)

• Jika GD – Hepatosit akan menyimpang GD sebagai glikogen atau

menggunakannya untuk sintesis lipid yang dapat disiimpan dalam hati atau jaringan lain.

1. Metabolisme lipid2. Metabolisme asam amino3. Waste product removal4. Vitamin storage5. Mineral storage6. Drug inactivation

Hematological regulation

• Paghocytosis and antigen presentation• Sintesis protein plasma• Removal of circulating hormones• Removal antibodies• Removal or storage of toxin• Secretion and synthesis of bile

Outline

• Virus Hepatitis B• Absennya respon sistem imun bawaan• Respon sistem imun dapatan• Serologi

Virus Hepatitis B

L HBsAgM HBsAgS HBsAg

/ HBeAg

Core antigenHBcAg

Spherical partikelHBsAg

Filamentous particleHBsAg

Serology infeksi HBV akut

Serology infeksi HBV kronis

InterferonNama Obat Mekanisme kerja Dosis

Interferon α 2b (Intron A) Mengaktifkan sel target dengan mengikat reseptor spesifik pada permukaan sel untuk menginduksi efektor protein.

30-35 juta unit/minggu s.c5 juta unit/hari atau 10 juta unit 3 kali/mingguUntuk anak-anak 6 juta unit/m2 s.c 3 kali/minggu max 10 juta unit

PegIFN α 2a (Pegylated) 180 µg s.c per minggu selama 48 minggu

Nucleosida analogNama obat Mekanisme kerja

Lamivudine Menghambat sintesis DNA

Adefovir Prodrug dari acyclic nucleotide monophosphate analog, 9-(2-phosphonylmethoxyethyl)-adenine. Bentuk aktifnya merupakan inhibitor elektif dari numerous species of viral nucleic acid polymerase dan reverse transkriptase

Entecavir Derivat dari guanosine asiklik, memiliki aktivitas yang poten melawan HBV

Telbivudine L-nucleoside analog yang memiliki aktivitas poten melawan HBV

Tenofovir

Interferon