ppt case ujian geriatri

8/18/2019 PPT Case Ujian Geriatri

1/72

Case Geriatri – Oma Lenny Tan

Fakultas KedokteranUniversitas Tarumanagara

Disusun oleh Jundi Himawan (406120!!"

#em$im$in%& dr. Noer Saelan Tadjudin,Sp.KJ


2/72

'dentitas #asien

ama & y) Tan *en% io Tem+at,t%l lahir & Ja-arta. 1/ Januari

12!mur & 2 tahun*tatus #er-awinan & Janda

#endidi-an Tera-hir & *D -elas 4#e-eraan Tera-hir & '$u 3umah Tan%%a

Jenis elamin & #erem+uan*u-u 5an%sa & Tion%hoa%ama & risten #rotestan

Tan%%al 7asu- *T8 & 14 Juni 2011


3/72

namnesa (uto 9 allo anamnesa"

• Tanggal Pemeriksaan : 24 2!"pril 2#$%

• Kelu&an Utama : 5adanterasa lemas

• Kelu&an Tam'a&an : 5e$an+i-iran yan% tida- da+at di hilan%-an


4/72

3iwayat #enya-it *e-aran%

• Oma men%eluh $adan terasa lemas. lemas dirasa-an sudah le$ih dari 1 $ulan yan% lalu) *am+aise-aran% $adan masih terasa lemas) #asien u%amen%eluh-an +usin% yan% $er-e+anan%an) #asien

u%a merasa :e+at lelah -eti-a $era-ti;tas) +asienmerasa -a-inya le$ih din%in di$andin%-anse$elumnya) #asien tida- men%eluh-an hal lainnya)se$elumnya +asien serin% $a$ hitam teta+i +asien

lu+a $era+a -ali $a$ hitamnya teradi) #asiense$elumnya men%-onsumsi asam me


5/72


• Oma se-aran% merasa memili-i $e$an

+i-iran. +i-iran terse$ut tida- da+atdihilan%-an dan mun:ul ham+ir setia+hari) #ada +i-iran terse$ut +asien merasa$ahwa dirinya menyusah-an oran% lain)arena +asien selalu sa-it – sa-itan)7en%ha$is-an uan% oran% lain untu-men%o$ati dirinya) #asien -eti-a malam

sulit untu- tidur) +asien hanya tidur 2=4 am dalam satu hari) #asien u%a merasa$ersalah dan tida- $er%una -arenamenyisah-an oran% lain) Oma se-aran%

le$ih serin% $erada di tem+at tidur


6/72


• #asien memili-i riwayat darah tin%%i %rade '

se$elumnya teta+i darah tin%%inya sudah ter-ontrolsetelah minum :a+to+ril 12)/ m% 1>1

• #asien men%eluh-an nyeri +ada -e 2 ( dua " lutut .nyeri dirasa-an sudah +uluhan tahun yan% lalu)

yeri $ertam$ah saat $era-ti;tas) #asien merasa-a-u +ada +a%i hari selama ? !0 menit) Terda+atde 1• = :ur:uma ta$ 1>1• = le>a+ram 10 m% 2>1• = anelat -a+ 1>1


7/72

3iwayat ma-an

• a sehari. +orsi:u-u+ disertai selin%an sna:-. oma

u%a men%-onsumsi susu 2> sehari)


8/72

3iwayat 5 dan 55

• 5 & Lan:ar. warna -unin% ernih.darah (=". nyeri wa-tu $er-emih (=")

• 55& Teratur. ! hari se-ali. warna-e:o-latan. -onsistensi -eras. nyeri(=". darah se%ar(=". lendir (=")


9/72

3iwayat #enya-it Dahulu

• #enya-it antun% disan%-al

• #enya-it %ula disan%-al

•

#enya-it %inal disan%-al• #enya-it +aru disan%-al

• sma disan%-al

•

ller%i disan%-al• e%anasan disan%-al


10/72

3iwayat #enya-it eluar%a

• #enya-it darah tin%%i disan%-al

• #enya-it antun% disan%-al

• #enya-it %ula disan%-al

• #enya-it %inal disan%-al

• #enya-it +aru disan%-al

• Gan%%uan +enden%aran disan%-al

• sma disan%-al• ller%i disan%-al

• e%anasan disan%-al


11/72

3iwayat +renatal. +erinatal. -ana-=-ana- dan masa remaa

• Oma seoran% +erem+uan $erusia 2tahun. lahir di Ja-arta. 1/ Januari12! se$a%ai ana- -e ! dari !

$ersaudara) 7asa -ana-=-ana- omaterasa :u-u+ $aha%ia)


12/72

3iwayat masa dewasa

• (i)a*at Pendidikan – #endidi-an Oma hanya sam+ai -elas 4

*D di a-arta)


13/72

• (i)a*at Pekerjaan

• Oma tida- +ernah $e-era. omahanya se$a%ai i$u rumah tan%%a


14/72

• (i)a*at Perka)inan – Oma lu+a meni-ah +ada tahun $era+a)

#ada +erni-ahan terse$ut oma tida-di-aruniai ana- -andun% dan ana-

an%-at) o+a menin%%al +ada tahun1@2)oma :u-u+ sedih den%an-e+er%ian o+a) Oma tida- mela-u-an+erni-ahan la%i setelah ditin%%al -an

o+a) *etelah itu oma melanut-an-ehidu+annya den%an saudaranya


15/72

• (i)a*at Keluarga

– Oma ana- -e ! dari ! $ersaudara) *aatini dari -eluar%a yan% masih hidu+adalah hanya oma sendiri)

• (i)a*at Ke&idupan sosial – Oma di-enal se$a%ai oran% yan% su-a

$er%aul dan +unya $anya- teman)


16/72

• (i)a*at "gama – Oma $era%ama risten +rotestan dan oma

rain $eri$adah

• Situasi Ke&idupan sekarang

– *aat ini oma tin%%al di +anti werdha ristenhana) ntu- $era-ti;tasnya omamen%%una-an -ursi roda) Oma merasa senan%tin%%al di +anti -arena da+at $ersosilisasi

den%an teman se$aya. $anya- -e%iatan. danada do-ter dan +erawat yan% merawat $ilasa-it) Oma u%a da+at $ersosialisasi den%an$ai- den%an oran% lain


17/72

• Persepsi Klien tentang diri dan

ke&idupann*a – Oma merasa +uas den%an -ehidu+annya

se-aran% -arena +asien merasa

$ersyu-ur $isa ditem+at-an di +antiwerdha hana sehin%%a oma tida- +erluterlalu mere+ot-an oran% dise-itarnya.oma u%a merasa $aha%ia den%an

-ehidu+annya yan% telah dilaluinya-arena +asien $elaar mensyu-uri a+ayan% dia sudah :a+ai)


18/72

*tatus internis

• K+"""N U-U- – Tin%%i $adan & tida- da+at dinilai

– 5erat $adan & tida- da+at dinilai

– '7T & tida- da+at dinilai

– Te-anan Darah & 120,@0 mm H% – adi & @0 > , menit. re%uler. -uat an%-at. isi :u-u+

– #erna , menit. ti+e +erna+asan thora-o=a$dominal

– *uhu& !6.! oC diu-ur den%an termometer di%ital di a-sila

– esan umum & tam+a- sa-it rin%an

– sia -lini- & *esuai

– esadaran & Com+os mentis


19/72

• ulit& ulit -eri+ut. warna -ulit -unin%lan%sat. i-terus (=". sianosis (=".-erin% (A". +i%mentasi(A")

• e+ala & $entu- dan u-uran normal.tida- tera$a $enolan. ram$ut warna+utih terdistri$usi merata. tida-

mudah di:a$ut. tida- tam+a--elainan -ulit -e+ala)


20/72

• 7ata&

OD OS

Palpebra Edema -

Xantelasma -

Edema -

Xantelasma -

Konjungtiva Anemis +

Hiperemis –

Anemis +

Hiperemis –

Sclera Ikterik – Ikterik –

Kornea erni!

"rcus senilis #

$e%lek kornea #

erni!

"rcus senilis #

$e%lek kornea #

Pupil &ulat' isokor' ( ) mm'$*+ #' $*,+ #

&ulat' isokor' ( ) mm' $*+#' $*,+ #

+ensa erni!' s!ado test - erni!' s!ado test -

$etina ,idak dilakukan pemeriksaan

,idak dilakukan pemeriksaan

,IO .digital/ 0ormal 0ormal

1unduskopi ,idak dilakukan ,idak dilakukan

Pem2 +ain +apang pandang sulitdinilai

+apang pandang sulit dinilai


21/72

• Telin%a

"D "S

&entuk 0ormotia 0ormotia

Daun telinga 1istel preaurikuler –

1istel retroaurikuler –

"bses mastoiditis – 03eri tekan tragus –

03eri tarik aurikuler –

1istel preaurikuler –

1istel retroaurikuler –

"bses mastoiditis – 03eri tekan tragus –

03eri tarik aurikuler –

+iang telinga Serumen -

+apang

Hiperemis – Sekret –

*orpus alienum -

Serumen -

+apang

Hiperemis – Sekret –

*orpus alienum -

,es Penala ,idak dilakukan ,idak dilakukan

,es &erbisik Tida- dila-u-an Tida- dila-u-an


22/72

• Hidun% & $entu- normal. se+tum nasi diten%ah. tida- ada deBiasi. mu-osa tida-hi+eremis. se-ret =,=

• 7ulut & $entu- simetris. +erioral sianosis =.lidah -otor =. leta- uBula di ten%ah.


23/72

• Pulmo – 'ns+e-si & *imetris dalam statis dan

dinamis

– #al+asi & *tem


24/72

•

or – 'ns+e-si & #ulsasi i:tus :ordis tida- tam+a-

– #al+asi & #ulsasi i:tus :ordis tera$a di'C* mid:laBi:ula line sinistra

– #er-usi & 3edu+• 5atas atas & 'C* '' +arasternal line sinistra

• 5atas -anan & 'C* sternal line de>tra

• 5atas -iri & 'C* mid:laBi:ula line sinistra

– us-ultasi & 5J '9'' normal. re%uler.murmur (=". %allo+ (="


25/72

• "/0-+N – 'ns+e-si & Datar. si-atri-s (=". striae (=".

Bene-tasi (=". %era-an usus (=")

– #al+asi & *u+el. nyeri te-ane+i%astrium (=". he+ar dan lien tida-tera$a mem$esar)

–

#er-usi & Tim+ani – us-ultasi & 5isin% usus (A" normal


26/72

•

E-stremitasSuperior In%erior

Edema -4- -4-

*lubbing %inger -4- -4-

"kral dingin -4- #4#

"kral sianosis -4- -4-

*$, 5 6 detik

Kuku Spoon nails - Spoon nail -

e 2 Lutut de


27/72

*tatus eurolo%is•

esadaran & Com+os 7entis• 3an%san% menin%eal &

– -a-u -udu- & ( = "

– $rudins-y ' & ( = "

– $rudins-y '' & ( = "

– LaseFue & ( = "

– erni% & ( = "

• #enin%-atan T' & ( = "

• ) Cranialis & $ai-

• 7otori- & $ai- – tro; (len%an. tun%-ai" & eutro;

– tonus (len%an. tun%-ai"& normotonus

– e-uatan &77777777 7777

7777


28/72

• *ensori-

–

e-serose+ti<• ra$a halus & $ai-

• ra$a taam & $ai-

– +ro+iose+ti<• %etar & $ai-• +osisi & $ai-

• *istem otonom & $ai-

• un%si luhur & $ai-


29/72

• 3ee- ;siolo%is

– $i:e+s & A,A

– tri:e+s & A,A

–

#atella & A,A – :hilles & A,A

• 3ee-s +atolo%is – hoIman tromner & ( =

"

– 5a$ins-i & ( = "

– :haddo:- & ( = "

– *:hae


30/72

*tatus eurolo%is

• Tanda re%resi 9 dementia & ( = "

Kesimpulan : tidak terdapatgangguan neurologis.


31/72

*tatus 7ental

• eskripsi Umum – Penampilan

• Oma seoran% +erem+uan $erusia 2 tahun.$er+erawa-an -urus. tin%%i $adan sedan%. :ara

$er+a-aian ra+i dan $ersih) – Pem'i1araan

• Oma $er$i:ara den%an suara yan% :u-u+ elas dan+elontaran -ata serta -alimat yan% elas dan lantan%serta men%%una-an $ahasa 'ndonesia) #em$i:araanoma tertata ra+i den%an tata $ahasa $ai- dan +ilihan-ata yan% $a%us) #ertanyaan +emeri-sa da+atdiawa$ den%an awa$an yan% memili-i asosiasi $ai-dan tida- mem$in%un%-an)


32/72

*tatus 7ental

– Sikap ter&adap pemeriksa

• Oma -oo+erati< terhada+ +emeri-sa. ramah.$i:ara sesuatu hal yan% da+at di+er:aya. tida-ra%u=ra%u. e-s+resi


33/72

• Keadaan -ood, "3ekti3 an Keserasian – 7ood & euthymic –


34/72

• Pikiran – "rus Pikir

• #rodu-tiBitas & $ai-

• ontinuitas #i-iran & $ai-

• Hendaya 5ahasa & tida- ada

– /entuk Pikir• sosiasi Lon%%ar & tida- ada

• m$iBalensi & tida- ada

•

Flights of Ideas & tida- ada• 'n-oherensi & tida- ada

• er$i%erasi & tida- ada

• #erseBerasi & tida- ada


35/72

– 5si Pikir• o$ia & tida- ada

• O$sesi & ada

• om+ulsi & tida- ada

•

Ideas of Preferance & tida- ada• 8aham & tida- ada

– Pengendalian 5mpuls• Oma tidur tenan%. $er+erila-u so+an. dan

tida- a%resi< saat wawan:ara)


36/72

– Fungsi 5ntelektual• Tara3 Pendidikan & sesuai den%an latar

$ela-an% +endidi-an)

• 0rientasi – 8a-tu & $ai-. oma men%etahui wa-tu den%an $ai-

(tan%%al. $ulan. tahun" saat wawan:ara) – Tem+at & $ai-. oma men%etahui tem+at dimana

dirinya se-aran%)

– Oran% & $ai-. oma men%etahui dan men%enaldo-ter yan% memeri-sanya. +erawat dan nama –

nama teman oma di *T8)

• "tensi & +emusatan dan mem+ertahan-an+erhatian $ai-)


37/72

– -emori• Jan%-a #anan% & $ai-. oma in%at masa

mudanya)

• Jan%-a *edan%& $ai-. oma in%at -a+anmasu- -e *T8)

• Jan%-a #ende- & $ai-. oma in%at menuma-an +a%inya)

• Jan%-a *e%era & $ai-. oma da+at men%ulan%den%an $enar ! ma:am $enda yan%

dise$ut-an oleh +emeri-sa)


38/72

– Uji a*a Nilai• Daya ilai *osial & $ai-

• Discriminative Insight & $ai-

• Discriminative Judgement & $ai-

• esadaran & :om+os mentis

• (eali'ilitas : se:ara umum da+atdi+er:aya

Kesan : terda+at %eala o$sesi


39/72

*HO3T #O3T5LE 7ETL *TT* E*T'OE3 (*#*7 "

• Tan%%al $era+a hari iniK Jawa$an & *alah

• Hari a+a se-aran% KJawa$an & 5enar

• +a nama tem+at ini K Jawa$an & 5enar

• a+an anda lahir K Jawa$an & 5enar

• Dimana tem+at anda lahir K Jawa$an & 5enar

• 5era+a umur anda K Jawa$an & 5enar

• 5era+a saudara yan% anda mili-i K Jawa$an & 5enar

• *ia+a nama teman di se$elah -amar anda K Jawa$an & 5enar

• *ia+a nama -a-a- anda K Jawa$an & 5enar

• uran%i 1 dari 10 dan seterusnya K Jawa$an & *alah

Kesimpulan : Sala& # 7Fungsi 5ntelektual Utu&8

• 'nter+retasi hasil &

*alah 0=! & un%si 'ntele-tual tuh

*alah 4=/ & erusa-an 'ntele-tual rin%an

*alah 6=@ & erusa-an intele-tual sedan%

*alah =10& erusa-an intele-tual $erat

+(5"T(5 +P(+SS50N


40/72

+(5"T(5 +P(+SS50NS"9+ No. P+(T"N""N " T5"K S1ore

1 +a-ah anda +uas den%an -ehidu+an andaK 0 1 0

2 +a-ah anda menin%%al-an $anya-

-e%iatan , minat -esenan%an andaK

1 0 1

! +a-ah anda merasa hidu+ anda -oson%K 1 0 0

4 +a-ah anda serin% merasa $osanK 1 0 1

/ +a-ah anda mem+unyai seman%at yan%

$ai- setia+ hariK

0 1 0

6 +a-ah anda ta-ut sesuatu yan% $uru- a-an

teradi +ada andaK

1 0 0

+a-ah anda merasa $aha%ia untu- se$a%ian

$esar hidu+ andaK

0 1 0

@ +a-ah anda serin% merasa tida- $erdayaK 1 0 1

+a-ah anda le$ih serin% tin%%al di dalam rumah

dari+ada -eluar dan men%era-an sesuatu yan%

$aruK

1 0 1


41/72

+(5"T(5 +P(+SS50N S"9+

No

.

P+(T"N""N " T5"K S1ore

10 +a-ah anda mem+unyai $anya- masalahden%an daya in%at anda di$andin%-an

sen%an -e$anya-an oran%K

1 0 0

11 +a-ah anda +i-ir $ahwa hidu+ anda

se-aran% ini menyenan%-anK

0 1 0

12 +a-ah anda merasa tida- $erhar%a se+erti+erasaan anda saat iniK

1 0 1

1! +a-ah anda merasa +enuh seman%atK 0 1 0

14 +a-ah anda merasa $ahwa -eadaan anda

tida- ada hara+anK

1 0 0

1/ +a-ah anda $er+i-ir oran% lain le$ih $ai--eadaannya dari+ada andaK

1 0 0

#enilaian GD* 'ndonesia& *-or ? / & tida- de+resi *-or /= & -emun%-inan $esar de+resi *-or 10 & de+resiTotal s1ore : %

1ungsi 0ilai Keterangan


42/72

g g

82 mengontrol &"& 086

InkontinensiaKadang6 inkontinensiaKontinen teratur

82 mengontrol &"K 086

InkontinensiaKadang6 inkontinensiaKontinen teratur

82 membersi!kan diri .lap muka' sisir rambut' sikat

gigi/

9

1

&utu! pertolongan orang lain

:andiri82 toileting 0

86

,ergantung pertolongan orang lainPerlu pertolongan pada beberapa aktivitas tetapidapat mengerjakan sendiri beberapa aktivitas:andiri

82 makan 086

,idak mampuPerlu seseorang menolong memotong makanan:andiri

82 &erpinda! tempat dari tidur ke duduk 91

6)

,idak mampuPerlu ban3ak bantuan untuk bisa duduk .6orang/&antuan minimal 8 orang:andiri

82 :obilisasi atau berjalan 91

6)

,idak mampu&isa berjalan dengan kursi roda&erjalan dengan bantuan orang lain atau alker :andiri

82 &erpakaian 91

6

,ergantung orang lainSebagian dibantu:andiri

82 0aik turun tangga 086

,idak mampu&utu! pertolongan:andiri .naik turun/

82 :andi 08

,ergantung orang lain:andiri

,otal nilai4

" .

T 5 ;5 T 5 + S 0F

,"5 9 :

9 5 ;

5 N 4

#emeri-saan La$oratorium 12=02=201/


43/72

Pemeriksaan 86-96-6987 67-9;-6987

HEMATOLOGI

Hemoglobin jt )'6jt4@+

,rombosit )6>2999 =9)2999

+eukosit >2799


44/72

Pemeriksaan Hasil


45/72

Kimia Darah

SCO, 176B

SCP, 6));

#emeri-saan La$oratorium

esan & nemia normo-rom normositer e):

+endarahan a-ut

Kimia Darah

ureum 3189-79

creatinin 92=9'7 – 8'6


46/72

3esume•

Telah di+eri-sa seoran% wanita. usia 2 tahunden%an men%eluh $adan terasa lemas. lemasdirasa-an M 1 $ulan yan% lalu) Lemas disertai den%an +usin% +asien merasa :e+atlelah -eti-a $era-ti;tas dan merasa -a-inyale$ih din%in dari se$elumnya) +asien serin%$a$ hitam. +asien minum asam me


47/72

3esumeOma se-aran% merasa memili-i $e$an +i-iran. +i-iranterse$ut tida- da+at dihilan%-an dan mun:ul ham+ir setia+

hari) #ada +i-iran terse$ut +asien merasa $ahwa dirinyamenyusah-an oran% lain) arena +asien selalu sa-it –sa-itan) 7en%ha$is-an uan% oran% lain untu- men%o$atidirinya) #asien -eti-a malam sulit untu- tidur) +asien hanyatidur 2=4 am dalam satu hari) #asien u%a merasa $ersalahdan tida- $er%una -arena menyisah-an oran% lain) Oma

se-aran% le$ih serin% $erada di tem+at tidur 5ethesda)*e$elumnya oma sulit ma-an)

#asien memili-i riwayat darah tin%%i se$elumnya teta+idarah tin%%inya sudah ter-ontrol setelah minum :a+to+ril

12)/ m% 1>1

#asien u%a men%eluh-an nyeri +ada -e 2 ( dua ". nyeri dirasa-an sudah +uluhan tahun yan% lalu) #asien merasa-a-u +ada lututnya -eti-a $an%un tidur selama ? !0 menit)

yeri $ertam$ah a+a$ila +asien mela-u-an a-ti;tas) Terda at de


48/72

3esume

• *ehari=hari na


49/72

3esume

• #emeri-saan ;si-&

- eadaan umum : eadaan umum$ai-. -esadaran :om+os mentis)

- Tanda Bital – Te-anan darah& 120/80 mmHg

– adi & @0 > , menit. re%uler. -uatan%-at. isi :u-u+

– #erna+asan & 20 > , menit. ti+e+erna+asan thora-o=a$dominal

– *uhu & !6.! oC

3


50/72

3esume

• *tatus 'nternis

– 7ata&• onun%tiBa anemis A

Superior In%erior

Edema -4- -4-

*lubbing %inger -4- -4-

"kral dingin -4- #4#

"kral sianosis -4- -4-

*$, 5 6 detik

Kuku Spoon nails - Spoon nail -

Ke 6 +utut deformitas

3


51/72

3esume

• *tatus neurolo%is & tida- ada -elainan

• *tatus mentalis & terda+at %ealao$sesi


52/72

Pemeriksaan 86-96-6987 67-9;-6987

HEMATOLOGI

Hemoglobin jt )'6jt4@+

,rombosit )6>2999 =9)2999

+eukosit >2799


53/72

Pemeriksaan Hasil


54/72

Kimia Darah

SCO, 176B

SCP, 6));

#emeri-saan La$oratorium

esan & nemia normo-rom normositer e):

+endarahan a-ut

Kimia Darah

ureum 3189-79

creatinin 92=9'7 – 8'6


55/72

Dia%nosis era

•

>is 1 & !2)0 e+isode de+resi< rin%an• >is 2 & Tida- ada dia%nosis

• >is ! & nemia normo-rom normositer e):+endarahan a-ut. HT %rade ' ter-ontrol.

nyeri +ada -e 2 lutut DD O. 3. %out

• >is 4 & Tida- memili-i uan% sehin%%amenyisah-an :u:u -e+ona-annya

•

>is / & G: @2 & %eala minimal.$er


56/72

#emeri-saan yan%Dianur-an

•

#emeri-saan te-anan darah rutin setia+ hari• +emeri-saan


57/72

3en:ana #en%elolaan

• nemia normo-rom normositer e): +endarahana-ut – arma-olo%is&hu1. anelat -a+ 1>1

– sul &

– arma-olo%is & -alne> (trane>ami: a:id " !>/00 m%. Bit -2>1. lanso+raole ( +roton +um+ inhi$itor " !0 m% 2>1

– on


58/72

3en:ana #en%elolaan

• Hi+ertensi %rade ' (ter-ontrol den%ano$at" – arma-olo%is & Ca+to+ril 1 > 12./

m% – usul &

– on arma-olo%is & Diet D*H ( %aram 2

%ram,hari . +er$anya- $uah. sayur.rendah lema-"


59/72

3en:ana #en%elolaan

• E+isode de+resi< rin%an

– arma-olo%i & halo+eridol 0)/>1.3is+erdal 0)2/>1

– usul – on=


60/72

#ro%nosisiagnosa "d ;itam "d Fun1tionam "d Sanationam

nemianormo-romnormositer e):+endarahan a-ut

Du$ia ad malam Du$ia ad malam Du$ia ad malam

Hi+ertensi %rade 'ter-ontrol den%an

o$at

Du$ia ad $onam Du$ia ad $onam Du$ia ad malam

De+resi< rin%an Du$ia ad $onam Du$ia ad $onam Du$ia ad malam


61/72

T&ank ou..


62/72

De+resi


63/72

De+resi< rin%an

• Harus ada 2 dari ! %eala utama

• Di tam$ah minimal 2 %eala lainnya

• Lamanya $erlan%sun% selama 2min%%u

• Hanya sedi-it -esulitan dalam+e-eraan dan -e%iatan so:ial yan%

$iasa di la-u-an

De+resi< sedan%


64/72

De+resi< sedan%

• Harus ada 2 dari ! %eala utama

• Terda+at minimal 4 %eala lainnya

• Lamanya $erlan%sun% selama 2min%%u

• 7en%hada+i -esulitan nyata untu-men%hada+i +e-eraan. so:ial dan

+e-eraan rumah tan%%a


65/72

De+resi< $erat

• *emua %eala utama harus ada

• Ditam$ah 4 %eala lainnya

• 5erlan%sun% selama 2 min%%u. $ilaonset :e+at $ias $erlan%sun% -uran%dalam 2 min%%u

• *an%at tida- mun%-in +asien

mela-u-an -e%iatan +e-eraan. so:ialdan +e-eraan rumah tan%%a


66/72

• nemia se:ara


67/72

• -adar hemo%lo$in

• hemato-rit atau

• hitun% eritrosit (red :ell :ount"

#arameter nemia


68/72

1" Gan%%uan +em$entu-an eritrositoleh sumsum tulan%

2" ehilan%an darah (+endarahan"

!" #roses +en%han:uran eritrositdalam tu$uh se$elumwa-tunya(hemolisis"

Etiolo%i se:ara umum

lasi;-asi $erdasar-an %am$aran


69/72

• nemia hi+o-romi- mi-rositer. $ila7C?@0 dan 7CH ?2+%&

• nemia normo-romi- normositer.

$ila 7C @0=/ dan 7CH 2=!4 +%&• nemia ma-rositer $ila 7C / )

lasi;-asi $erdasar-an %am$aran

mor


70/72

')nemia hi+o-romi- mi-rositer• nemia De;siensi 5esi

• Thalasemia 7ayor

• nemia a-i$at #enya-it roni-

• nemia *idero$lasti-

'')nemia normo-romi- normositer

• nemia +as:a +erdarahan a-ut

• nemia a+lasti-

• nemia hemoliti- dida+at

•

nemia a-i$at +enya-it -roni-• nemia +ada %a%al %inal -roni-

• nemia +ada sindrom mielodis+lasti-

• nemia +ada -e%anasan hematolo%i-

lasi;-asi Etiolo%i dan mor


71/72

''')nemia ma-rositer

)5entu- me%alo$lasti-

• nemia de;siensi asam


72/72

• Geala -has

• Gelaa ini s+esi;- untu- masin%=masin% enisanemia. se$a%ai :ontoh &

• nemia de;siensi 5esi & dis

ppt case ujian geriatri

Documents