Bayi Lahir dengan Berat Badan Lahir 2600gram

dan Panjang Badan 50cm

Sisilia Dina Mariana102009147

ANAMNESIS

Secara umum terdapat dua faktor utama yang

mempengaruhi tumbuh kembang anak, yaitu:

1. Faktor genetik

Faktor genetik ini yang menenutkan sifat bawaan anak tersebut. Kemampuan anak merupakan ciri-ciri yang khas yang diturunkan dari orang tuanya.

2. Faktor lingkungan

• Lingkungan prenatal– lingkungan prenatal adalah gizi ibu saat hamil, adanya toksin atau zat kimia, radiasi, stress,

anoksia embrio, imunitas, infeksi dan lain-lain

•Lingkungan post natal

Factor biologis

Factor fisik

Factor psikososial

Factor keluarga dan adat istiadat

• Pertumbuhan berkaitan dengan masalah perubahan dalam besar, jumlah, atau ukuran, yang bisa diukur dengan ukuran berat (gram, kilogram) dan ukuran panjang (cm, meter),

• perkembangan adalah bertambahnya kemampuan dalam struktur dan fungsi tubuh yang lebih kompleks.

PEMERIKSAAN FISIK

•Antropometri

- Berat badan (BB)

- Tinggi/panjang badan ( TB)

- Lingkar kepala (LK)

- Lingkar lengan atas (LLA)

• Berat badan– Berat badan merupakan ukuran antropometrik

yang terpenting dipakai pada setiap kesempatan memeriksa kesehatan anak pada semua kelompok umur.

– Berat badan merupakan hasil peningkatan/penurunan semua jaringan yang ada pada tubuh, antara lain tulang, otot, lemak, cairan tubuh dan lain-lain.

•Pengukuran berat badan menggunakan timabangan bayi:

Untuk menimbang anak sampai umur 2 tahun

Letakkan timbangan pada meja datar, tidak mudah bergoyang

Lihat jarum atau angka harus menunjukkan ke angka 0

Bayi sebaiknya telanjang

Baringkan bayi dengan hati-hati diatas timbangan

Lihat jarum timbangan sampai berhenti

Baca angka yang ditunjakkan oleh jarum timabangan

Bila bayi terus menerus bergerak, perhatikan gerakan jarum, baca

angka ditengah-tengah antara gerakan jarum kekanan dan kekiri

•Pengukuran berat badan menggunakan timbangan injak:

Letakkan timbangan dilantai yang datar dank eras

Lihat jarum atau angka harus menunjukkan ke 0

Anak pakai baju sehari-hari yang tipis (tidak pakai alas kaki, jaket, topi,

jam tangan, kalung dan tidak memegang sesuatu)

Anak berdiri diatas timbangan tanpa dipegangi

Lihat jarum timbangan sampai berhenti

Baca angka yang ditunjukkan oleh jarum timbangan atau angka

timbangan

Bila anak terus menerus bergerak, perhatikan gerak jarum, baca angka

ditengah-tengah antar gerakan jarum kekanan dan kekiri

Berat badan BBL normal adalah 2500-4000 gr.

Penurunan fisiologis 5-10% selama 10 hari pertama

Perkiraan berat badan :

5 bulan = 2 X BB lahir

1 tahun = 3 X BB lahir

2 tahun = 4 X BB lahir

pra sekolah = 2 kg / tahun

• Tinggi badan

Tinggi badan merupakan ukuran antropometrik kedua yang terpenting. Keistimewaannya adalah bahwa ukuran tinggi badan pada masa pertumbuhan meningkat terus sampai tingkat maksimal dicapai.

•Untuk bayi atau anak yang belum dapat berdiri menggunakan infantometer.

Cara mengukur dengan posisi berbaring yaitu:

Sebaiknya dilakukan oleh 2 orang

Bayi dibaringkan telentang pada alas yang datar

Kepala bayi menempel pada pemabatas angka 0

Petugas 1: ke 2 tangan pegang kepala bayi agar menempel pada pembatas

angka 0(pembatas kepala)

Petugas 2: tangan kiri menekan lutut bayi dengan lengan kiri bawah agar

lurus, sedangkan tangan menjaga agar posisi kaki tetap lurus (tidak fleksi

ataupun ekstensi). Tangan kanan menekan batas kaki ke telapak kaki

Petugas 2 membaca angka ditepi diluar pengkuran

•Untuk anak yang sudah dapat berdiri dapat menggunakan

microtaise. Cara mengukur pada posisi berdiri yaitu:

Anak tidak pakai sandal atau sepatu

Berdiri tegak menghadap kedepan, kedua mata kaki rapat

Punggung, pantat dan tumit menempel pada tiang pengukur

Turunkan batas atas pengukur sampai menempel diubun-ubun

Baca angka pada batas tersebut

Panjang badan BBl normal 48-50 cm.

Perkiraan panjang badan : 1 tahun = 1,5 X PB lahir

4 tahun = 2 X PB lahir

6 tahun = 1,5 X TB 1 tahun

13 tahun = 3 X PB lahir

Dewasa= 3,5 X PB lahir atau 2 X TB 2 tahun

• Lingkar kepalaLingkaran kepala mencerminkan volume intrakranial. Dipakai untuk menafsir pertumbuhan otak. Apabila otak tidak tumbuh normal maka kepala akan kecil.

•Cara mengukur lingkar kepala yaitu:

Pita ukur diletakkan pada oksiput melingkar kea rah

supraorbital dan glabella

Baca angka pada pertemuan dengan angka 0

Hasil dicatat pada grafik lingkar kepala menurut umru

dan jenis kelamin

Buat garis yang menghubungkan anatara ukuran yang

lalu dengan ukuran sekarang.

• Lingkar Kepala

a. Berhubungan dengan isi ruang tengkorak (Pertumbuhan otak).

b. Lingkar kepala BBL : 33-35 cm (Lebih dari lingkar dada)

c. Kenaikan lingkar kepala tahun pertama 44-47 cm.

d. Perkiraan lingkar kepala :

6 bulan : 44 cm

1 tahun : 47 cm

2 tahun : 49 cm

10 tahun : 53 cm

dewasa : 55-57 cm

Lingkar lengan atas

Lingkar lengan atas BBL adalah 9,5-13,5 cm.

Mencerminkan tumbuh kembang jaringan lemak dan otot yang tidak

terpengaruh banyak oleh keadaan cairan tubuh disbandingkan berat

badan.

Efektif uuntuk mengetahui keadaan gizi atau tumbuh kembang anak

pra sekolah yaitu 1-3 tahun.

Alat yang digunkan adalah pita ukur/metlin.

Diukur pada pertengahan lengan kiri bagian atas.

Lengan harus dalam keadaan tergantung bebas dan lingkar metlin

tidak ketat dan tidak longgar.

•Skor

Nilai Tanda 0 1 2

Denyut jantung(pulse) Tidak ada Lambat < 100 >100

Usaha

nafas(respisration)Tidak ada Lambat, tidak teratur Menangis dengan keras

Tonus otot(activity) Lemah Fleksi pada ekstremitas Gerakan aktif

Kepekaan

reflek(gremace)Tidak ada Merintih Menangis kuat

Warna(apperence) Biru pucatTubuh merah muda,

ekstremitas biruSeluruhnya merah muda

PENILAIAN APGAR SKOR:

PENANGANAN

Imunisasi

• Nutrien WHO telah menetapkan bahwa ASI harus tetap diberikan secara

eksklusif sampai usia 6 bulan, dan makanan pendamping ASI

harus mulai diberikan pada usia ini.

Bayi umur 5-6 bulan

• Dapat diberikan 2 kali bubur susu sehari ,buah-buahan dan telur.

Bayi umur 6-7 bulan

• Bayi dapat mulai diberi nasi tim yang merupakan makanan lunak dan juga merupakan

makanan campuran yang lengkap

Bayi umur 8-12 bulan

• Bubur susu sudah dapat diganti seluruhya dengan nasi tim yaitu pada pagi hari sebagai

makan pagi misalnya sekitar jam 09.00, pada siang hari sebagai makan siang sekitar jam

13.00 dan pada sore hari sebagai makan malam sekitar jam 17.00 – 18.00

Riwayat tumbuh kembang anak sesuai umur7

Kebutuhan dasar anak untuk tumbuh kembang, secara umum dibagi menjadi 3

kebutuhan dasar yaitu:

1. Kebutuhan fisik-biomedis (ASUH), meliputi:

- pangan/gizi

- perawatan kesehatan dasar: imunisasi, pemberian ASI, penimbangan yang

teratur, pengobatan

- pemukiman yang layak

- kebersihan perseorangan, sanitasi lingkungan

- pakaian

- rekreasi, kesegaran jasmani

 

2. Kebutuhan emosi/kasih sayang (ASIH)

Kasih sayang dari orang tua akan menciptakan ikatan yang erat

dan kepercayaan dasar untuk menjamin tumbuh kembang yang

selaras baik fisik, mental, atau psikososial.

 

3. Kebutuhan akan stimulasi mental (ASAH)

Stimulasi mental mengembangkan perkembangan kecerdasan,

kemandirian, kreativitas, agama, kepribadian, moral-etika,

produktivitas dan sebagainya