Pemeriksaan dan Penatalaksanaan pada Bayi

Egidius Ian Andrian

Kelompok B8

1. PemeriksaanCaranya diawali dengan anamnesis (pemeriksaan dengan wawancara) kemudian diikuti dengan:• pemeriksaan fisik• pemeriksaan penunjang• diagnosis kerja• diagnosis banding (dd/)• diagnosis akhir

a. Anamnesis

Anamnesis pada pemeriksaan anak atau bayi dapat dilakukan dengan cara:• auto-anamnesis (langsung pada pasien)• alo-anamnesis (pada orangtua/ sumber lain)Merupakan;• cara tercepat menuju diagnosis• kunci menuju diagnosis• didapat data subyektif (rinci)• Jangan sugestif

Lanjutan

Dimulai dengan:1) Identitas2) Riwayat kehamilan3) Riwayat kelahiran4) Riwayat pertumbuhan5) Riwayat perkembangan6) riwayat imunisasi7) riwayat makanan8) riwayat penyakit yang pernah diderita9) riwayat keluarga

b. Pemeriksaan Fisik

• inspeksi • palpasi • perkusi • auskultasi Cat : Auskultasi pada abdomen di dahulukan.

c. Pemeriksaan umum Keadaan Umum1) Tampak sakit2) Kesadaran• compos mentis• Apatik• Somnolen• Sopor• Koma• Delirium

3) Status mental dan tingkah laku4) Kelainan-kelainan yang segera tampak

Lanjutan…..5) Posisi dan aktivitas6) Facies pasien

Fasies kolerikaFasies obstruksi hidungFasies khasEkspresi kosong

7) Status gizi8) Panjang badan/tinggi badan9) Lingkar kepala dan dada10)Berat badan

• Anamnesis• Pemeriksaan fisik• Keadaan umum bayi• Hasil pengukuran

DiagnosisBayi lahir spontan, cukup bulan dan dalam keadaan normal.

Berat badan pada saat lahir 3 kg / 3000 gr

Panjang bayi pada saat lahir 5O cm

Acuan Pengukuran pada saat lahir

• Berat badan pada saat lahir rerata 3,5 kg(3-4 kg)

• Panjang/tinggi bayi pada saat lahir rerata 50 cm. (45-55 cm)

• Lingkar kepala pada saat lahir rerata 35 cm(30-40 cm)

• Berat badan 1 thn rerata 10 kg5 thn rerata 20 kg10 thn rerata 30 kg

• Tinggi anak3 thn rerata 3 kaki4 thn rerata 100 cm

• Lingkar kepalameningkat 2 cm/bulanmeningkat 1 cm/bulan

Tanda vital

• Nadi• Tekanan darah• Pernapasan• suhu

Tekanan darah

Pernapasan

Suhu

• Suhu aksila• Suhu rektum• Suhu oral

Apgar ScoreTanda 0 1 2

Denyut jantung(pulse) Tidak ada Lambat < 100 >100

Usaha nafas(respisration)

Tidak adaLambat, tidak

teraturMenangis dengan

keras

Tonus otot(activity) LemahFleksi pada ekstremitas

Gerakan aktif

Kepekaan reflek(gremace)

Tidak ada Merintih Menangis kuat

Warna(apperence) Biru pucatTubuh merah

muda, ekstremitas biru

Seluruhnya merah muda

Contoh• Warna kulit pucat, nadi 110, rangsangan

sedikit aktif, tonus aktif, nafas teratur.

A = 0P = 2G = 1A = 2R = 2

Hasilnya adalah 7 (7-10 normal) / BAYI NORMAL

Penatalaksanaan

EDUKASI• Sangat penting• Pedoman utama penatalaksanaan tumbuh

kembang anak dan bayi• Secara khusus tertuju pada orang tua.• Contoh edukasi : manfaat vitamin pada

tumbuh kembang anak dan bayi.

IMUNISASI 1. Imunisasi aktif menginduksi kekebalan

tubuh dengan vaksin atau toksoid

2. Imunisasi pasif transfer kekebalan yang didapat dari luar

Jenis-jenis Imunisasi

• BCG Mycobakterium tuberculosis

• Hepatitis B• Polio (OPV)• DPT• Campak• Measles, MUMPS, Rubella• Varicela• Hib

• Tifoid• PCV• Rotavirus• HPV• Influenza• Hepatitis A

Skema yang dianjurkan untuk Imunisasi pada anak dan bayi

Kesimpulan

• Anamnesi, pemeriksaan fisik, keadaan umum, hasil pengukuran serta metode apgar score membantu dalam menilai kondisi kesehatan bayi baru lahir.

• Edukasi (khususnya orang tua) dan imunisasi merupakan penatalaksanaan pada bayi normal

Sekian&

Terima kasih